Zúgás, sípolás, fülnyomás, fülzúgás: mik a fő okai?

A fülzúgás kellemetlen hangérzet. Fülzajnak is nevezik. Ennek az akusztikus zajérzetnek nincs külső hangforrása.

Alkalmanként, de hosszú időn keresztül vagy tartósan is előfordul.

Általában enyhe formában tapasztalható, amikor nem zavarja az illetőt. Néhány szenvedőnél azonban a zúgás olyan intenzív, hogy megakadályozza az illetőt a szokásos tevékenységek végzésében, és alvás közben is zavarhatja.

Zümmögés, sípolás, zúgás, zúgás, zümmögés, zúgás, kattogás, pukkanás, tapssal járó nyomás. Mindezeket a kifejezéseket a következő elnevezés alatt csoportosítják: fülzúgás.

Tinnitus auris a latin tinnire (csengő vagy fütyülő) és auris (fül) szóból.

A fülzúgás észlelése egyénenként változó, és a hang intenzitása, frekvenciája és jellege szerint változik. A nehézséget gyakran súlyosbítja a pszichés stressz, és csendben fokozódik az intenzitása.

A fülzúgás tünet, nem pedig betegség.

A világ lakosságának 15-20%-át érinti, és a fejfájás és a szédülés után a harmadik leggyakoribb fejhez kapcsolódó probléma.

Az előfordulása a 60 év felettiek körében a legmagasabb.
A fülzúgás már jóval korábban is fellángolhat.
A kockázat azonban az életkorral és a zajszint növekedésével nő.

Gyakran fordul elő halláskárosodott embereknél, nyomásérzéssel együtt vagy fekvéskor. Sok, már meglévő halláskárosodással rendelkező embernél azonban nem jelentkezik.

Azt kérdezi:
Mi okozza a fülzúgást?
Milyen állapotokat kísér?
Hogyan lehet hatékonyan megszabadulni tőle?
Van-e megelőzés?

A fülzúgást két fő formára osztják

A fülzúgásnak nincs külső hangforrása, de nem hallucináció. Bár a mentális állapot romlása is kiválthatja, nem pszichiátriai zavar.

A fülzúgás lehet átmeneti, csak néhány másodpercig tartó, de találkozhatunk olyan fülzúgással is, amely egy életen át tart.

Ennek megfelelően felosztják:

akut, legfeljebb 3 hónapig
szubakut 6 hónapig
krónikus 6 hónapnál hosszabb ideig
esetleg csak akut, ha legfeljebb 12 hónapig tart, és krónikus, ha egy évnél tovább tart.

Előfordulhat, hogy a fülzúgásnak nincs nyilvánvaló oka.
Az okot nem derítették fel.
Több kiváltó és provokáló tényező kombinációja.

Ön kérdezi:

1. Honnan ered a fülzúgás?

Bár valódi hangot hall az ember, a forrása nem egy külső tárgy.

Vagy a fejben, vagy a torokban keletkezik.

Jelen lehet az egyik fülben vagy mindkét fülben. Akár a fej közepéből is jöhet.

A kétoldali fülzúgás a leggyakoribb.
Az egyoldali fülzúgás esetén gyakrabban fordul elő a bal fülben.
A központi fülzúgás ritka.

2. Mik az okai?

Nagyjából belső (különböző genetikai hajlamok által előidézett) és külső okokra oszthatók, amelyeket biológiai (baktériumokkal vagy vírusokkal való fertőzés és egyéb), szociális (alkohol, drogok, kávé) és fizikai tényezők (túlzott zaj) képviselnek.

Ezt követően azt is értékelik, hogy milyen mértékben van jelen. Ez egy szubjektív értékelés:

fok = amikor csak csendben halljuk.
Fokozat = normális környezetben hallható, de hangos környezeti hangok elfedik, zavarhatja az alvást
Fokozat = intenzív és minden helyzetben hallható, zavarja a személyt a normál tevékenységek és az alvás során, jelentősen rontja az életminőséget.

A túlnyomó többség a szubjektív formába esik, azaz kívülről nem hallható. Az objektív nagyon ritka.

A fülzúgást felosztják:

szubjektív - külsőleg nem észlelhető formára
objektív - vizsgálat során rögzíthető, például érzékeny mikrofonnal.

Mindkét formának különböző előfordulási tényezői vannak, és néha még az érzékelt hang jellege alapján is megkülönböztethető. Erre példa:

a kattogást az izmok görcsei hozzák létre
a zümmögő hangok általában érrendszeri eredetűek, amelyeket a testhelyzet vagy a fizikai aktivitás szintjének változása befolyásol.
szívdobogás akkor hallható, ha érrendszeri probléma, magas vérnyomás vagy aneurizma áll fenn, de akkor is, ha az Eustachi cső elzáródott.
tompa csengés - Meniere-kórban, szédüléskor hangosabbá válhat.
magas hangok - túl nagy zajnak való kitettség, fülsérülés, a fülre mért ütés után.
idősebb korban mindkét fülben folyamatos csengés is előfordulhat
az egyik fülben lévő állandó sípolás akusztikus neuróma miatt alakulhat ki
a mély hangok, amelyek bejönnek és tompulnak, általában otoszklerózisban jelentkeznek.
a különböző hangokat a fülzsír, az idegen testek és a hallójáratban lévő apró szőrszálak súrlódása is előidézheti.

Ez szubjektív és egyéni érzékelés.

A táblázat a szubjektív és objektív fülzúgást sorolja fel.

Szubjektív forma	Objektív forma
A kiváltó ok nem feltétlenül ismert Leginkább fiatal nőknél és idősebb férfiaknál fordul elő	A zavar hátterében a következők állnak: A vérerek izmok a csontokban és más közeli struktúrákban Példák: artériás aneurizma, arteriovenózus sönt, daganat.
A vizsgálat során a személy által érzékelt hang nem hallható A fülzúgást látás alapján is értékelik: Egyoldalú vagy kétoldali fogyatékosságról van szó? Hirtelen jelentkezik és eltűnik, vagy tartós, állandó? Milyen hangot hall: zaj, zúgás, zúgás, csengés, sípolás vagy zenei hangok? Alacsony vagy magas frekvenciájú? Milyen intenzitású?	A vizsgáló orvos a hangot például otofonnal, fonendoszkóppal vagy érzékeny mikrofonnal, illetve ultrahangvizsgálat során észlelheti. Az MRI és az angiográfia kiegészítik egymást
A hang túlzott zajban vagy robbanás után keletkezett? Fej-, nyak- vagy egyéb trauma következtében? Műtét után keletkezett? gyógyszeres kezelés során, mint például reumaellenes gyógyszerek, szalicilátok, kemoterápia, vízhajtók, kinin vagy más gyógyszerek?	zörej lép fel, például olyan érrendszeri rendellenességek esetén, amelyek kidudorodást, daganatot vagy söntöt okoznak az erek között. súrlódási zörej a nyak mozgatásakor keletkezik; forrása lehet a nyaki gerinc csigolyái vagy az izmok fasciája. görcsös zörej görcs, azaz a középfül izmainak összehúzódása esetén. hasonlóképpen előfordulhat toxikus struma, a pajzsmirigy betegsége esetén is.

Ön kérdezi:
A fülsípolás származhat a nyaki gerincoszlopból?
Igen, származhat.
Gyakran előfordul a nyaki elzáródás esetén. Példa erre a cervicobrachialis szindróma.

Fontos annak meghatározása is, hogy a fülzúgás összefüggésben van-e a temporomandibuláris ízületi rendellenességgel, a nyaki gerinc rendellenességével (TMJ), vagy sporttevékenység vagy rehabilitáció során keletkezett.

A fülzúgáson kívül más nehézségek is társulhatnak hozzá:

Szédülés
nyomásérzés a fülben és a fekvésben
fülfájdalom
fejfájás
nyaki fájdalom
halláskárosodás
váladékozás a fülből
látászavar
hányinger és rosszullét - hányásérzés
szorongás, félelem

A fülzúgásnak számos oka lehet

A fülzúgás forrása lehet érrendszeri vagy izomprobléma, de származhat más környező struktúrákból is.

Alternatívaként egy másik betegség is okolható. A legtöbb esetben azonban az eredete ismeretlen.

A főbb okok összefoglalása:

A belső, középső vagy külső fül betegségei
a hallóideg és a hallójáratok rendellenességei
a központi idegrendszer - az agy - károsodása
otoszklerózis, amikor a fül csontszerkezetében változások következnek be
érzékszervi halláscsökkenés
a fül gyulladása, középfülgyulladás, azaz a középfül vagy a belső fül (labirintus) gyulladása
fülzsír, víz általi elzáródás - gyakran füldugulással, faggyúdugóval, cerumennel
a fejet és a nyakat ért trauma
hangos zajnak való kitettség - 60 dB feletti vagy annál nagyobb zaj, különösen munka közben és hosszú időn keresztül
- akusztikus hangsérülés - zajnak, robbanásnak, hangos zenének, fűrésznek, ipari gépeknek való kitettség.
- barotrauma - nyomásnak való kitettség, robbanás, lövés, búvárkodás
Meniere-kór - a hallás-egyensúlyozó rendszer betegsége, amely fülzúgással járó szédülést eredményez
az egyensúlyi rendszer zavarai, vestibularis szindróma
a nyaki gerinc vagy a temporomandibuláris ízület problémái
Eustachiai-cső rendellenesség
gyógyszerek, például antibiotikumok, kemoterápiás gyógyszerek, nem-szteroid gyulladáscsökkentők, vízhajtók, kinin, antidepresszánsok, nagy dózisú acilpirin stb.
akusztikus neurobenignus idegdaganat vagy más néven vestibularis Schwann-idegdaganat
nátha, orrmelléküreg-gyulladás, influenza
Atherosclerosis
magas vérnyomás
alacsony vérnyomás
ischaemiás szívbetegség
stroke
anyagcsere-betegségek és pajzsmirigyzavarok
Lyme-kór
fej- és nyaki daganatok
turbulens véráramlás a nyaki verőérben, vénában
kapilláris (kisér) rendellenességek és arteriovenózus malformációk
pszichiátriai rendellenességek, depresszió, szorongás, álmatlanság
szuvas fogak és fogszuvasodás

A lehetséges kiváltó okok és kockázati tényezők közé tartozik a hangos zajnak való kitettség, például egy koncerten. Ez a fajta fülzúgás általában nem állandó és gyorsan elmúlik.

Nyomás hatására a dobhártya megrepedhet.

A fülzúgás valószínűsége az életkorral is nő, különösen a férfiaknál.

A dohányzás, a kábítószer és a kávé növeli a kialakulásának kockázatát.

Egyéb betegségek mellett a szív- és érrendszeri betegségek, mint például a nem megfelelő vérkeringés, a magas vérnyomás vagy a túl alacsony vérnyomás.

Gyakran előfordul, hogy az emberek az ájulás vagy szédülés érzése mellett intenzív sípoló vagy zúgó hangot hallanak a fülükben. Ezt követően rövid ideig tartó tudatzavar (szinkópa, összeesés) léphet fel.

A stressz és a pszichés megterhelés fontos kiváltó okok, különösen, ha tartósan fennáll. A fülzúgás fáradtság esetén is jelentkezhet.

A fülzúgás önmagában kellemetlen életszövődmény, és jelentősen csökkenti az életminőséget.

Intenzív és hosszan tartó sípolás esetén az érintettek is tapasztalhatják:

fáradtság és kimerültség
stressz
érzékenység a hangokkal szemben - hiperakuszisz, azaz érzékenység a normál hangerősségű hangokkal szemben.
fül- és fejfájás
alvászavarok, elalvási képtelenség, alvásból való felébredés
koncentrációs zavarok
memóriazavar
szorongás és depresszió
ingerlékenység és idegesség

Fontos a megelőzés

Bár a fülzúgás nem minden esetben előzhető meg, jó ötlet néhány negatív tényezőt csökkenteni.

Ilyen például a hallásvédelem használata, különösen olyan helyeken, ahol fokozott zaj van. Zenehallgatáskor is célszerű csökkenteni a hangerőt. A fejhallgatón keresztül történő hangos zenehallgatás különösen veszélyes.

A zaj kiküszöbölése az 1. számú, ezt követi a megfelelő és elegendő higiénia.

Szükséges az általános egészség és a jó nem csak fizikai, hanem mentális állapot fenntartása is.

Ha olyan betegségben szenved, amely összefüggésbe hozható a fülzúgással, fontos a megfelelő kezelés.

Mi a kezelés és mi segít? Hogyan lehet enyhíteni a fülzúgást?

Fontos, hogy megismerjük az okát, és kiderítsük, hogy objektív formáról van-e szó, vagy a sípolásnak más betegség a forrása.

Ebben az esetben a kezelés a diagnózisnak megfelelően célzott.

A diagnózist a fül-orr-gégész állítja fel, aki különböző módszerekkel hallásvizsgálatot végez. Ehhez laboratóriumi vizsgálatok, például vérvizsgálat, CT- és MRI-vizsgálat, sőt angio- vagy ultrahangvizsgálat is társul. A nyaki gerincet és a temporomandibuláris ízületet is megvizsgálják.

A kezelésnek többféle módszere van, a farmakológiai (vérkeringést javító gyógyszerek, ginkgo biloba vagy más gyógynövények), a fülzsír eltávolítása, az erek kezelése, az egyéb betegségekre adott gyógyszerek módosítása, különböző hallókészülékek a zajok elnyomására, maszkoló eszközök és mások.

Példák a kezelésekre:

fülműtét - tympanoplasztika, amely a megrepedt dobhártya helyreállítását jelenti.
Zajgenerátor - zajt generál, és így segít a fülzúgás kisebb mértékű érzékelésében.
az alapbetegség kezelése
nyugtató zene
antidepresszánsok

Fontos a stressz elkerülése.

Olvassa el azt is: