Vérzés: miért fordul elő és milyen típusait ismerjük? + Elsősegélynyújtás

A vérzés, mint a testből, a szervekből és a test struktúráiból történő vérveszteség állapota számos állapotot kísér, amelyek között lehetnek sérülések és betegségek. Gyakori jelenség a környezetünkben, és már gyermekkorunk óta találkozunk vele. De nem mindig csak egy ártalmatlan folyamat. Jelezhet valami súlyosat is.

A vér jellegzetesen színes. Ha a bőr, a szövetek, a nyálkahártyák vagy az erek sérülnek, vérzés lép fel. Ez nemcsak sérülés, hanem számos betegség tünete is.

Gyakran érdekel:
Milyen fajtáit/típusait ismerjük a vérzésnek?
Hogyan lehet elállítani a vérzést és mit kell tenni elsősegélynyújtáskor?
Mikor kell szakember segítségét kérni?
Információk a cikkben.

A vérzés lehet külső vagy belső vérzés.

A külső vérzés látható, és akkor jelentkezik, ha az erek vagy vénák szerkezete megszakad. A vér kifolyik a testből. Leggyakrabban sebek (szakadások, vágások, vágások, szúrások, lőtt sebek) következtében alakul ki.

A belső vérzés annyiban veszélyes, hogy külsőleg nem látható. A vér a vénákból, erekből vagy artériákból a testüregekbe, üreges szervekbe és a közöttük lévő környezetbe jut. Tompa trauma, de a testbe behatoló trauma eredménye is.

A vérzés különböző betegségek következménye is lehet.

A vérzés típusa azt is meghatározza, hogy traumás vagy nem traumás vérzésről van-e szó.
Ez az információ jelentős és fontos a forrás felkutatásában.

Alacsonyabb vérzésintenzitás

A kis hajszálerekből és vénákból származó vérzés a legkevésbé veszélyes. Ezek a legvékonyabb és legérzékenyebb erek a szervezetben. A vérzés általában csak enyhe és nem súlyos. Húzódások és kisebb felületi sérülések esetén fordul elő.

A kis vénákból származó vérzés szintén nem súlyos. A vér általában sötétebb színű és szabadon folyik. A vérzés szín szerinti tájékozódása azonban nem mindig irányadó. A vér színét több tényező befolyásolja.

Nagyobb vérzés intenzitása

A legsúlyosabb vérzés az artériákból és a nagyobb vénák csomóiból ered. Az artériák vastag erek, a vér nagyobb nyomás alatt kering bennük. Általában világosabb színű (a hemoglobin magasabb telítettsége, oxigénnel való telítettsége miatt). A vér intenzíven folyik ki, akár spriccelhet is.

Nagyobb vénákból és azok csomóiból történő vérzéskor a vérzés intenzitása is nagyobb. A vénákban a vér nem pulzál, és a nyomás is alacsonyabb, de ez nem akadályozza meg a nagyobb intenzitást. Nem fröccsen. A vér sötétebb lehet (a vér alacsonyabb oxigéntelítettsége miatt).

A vér színe és árnyalata

A vérzést szaknyelven vérzésnek is nevezik.

Mint már írtuk, a vér különböző árnyalatú és színű lehet. Annak megállapítása, hogy artériából vagy vénából vérzik-e, nem feltétlenül egyértelmű az árnyalat alapján.

Az artériás vagy vénás vérzést nem biztos, hogy könnyű megkülönböztetni.

Ez azonban több tényezőtől függ. Ezek közé tartozik:

• a légzési és keringési zavarral való összefüggés
• az emésztőrendszer felső részeibe és azokból származó vérzés esetén sötétebb vagy fekete színű, ami a festődésének köszönhető (technikailag meléna)
• a fekete szín a vérzés kezdete után 12-72 órával van jelen a székletben
• a vastagbél vagy a végbél alsó részeiből származó vérzés piros (enterorrhagia és halványabb, világosabb)
• a gyomorból származó vér visszahullásakor a színe rozsdabarna
• nagyobb erekből történő vérzéskor homogén, egyenletes (később vérrögök képződnek)
• a tüdőbe történő vérzéskor habos; a tüdőödémában is jelen van a habos vér
  • a légutakból vagy a tüdőből származó vér esetén a vér lehet halványpiros vagy rózsaszínű és habos, sötét is lehet, és koagulák (vérrögök) is jelen lehetnek benne.
• kiszáradás esetén a vér maga is sűrű és sötét

A külső vérzés azonnal vagy rövid időn belül látható, miután átázott a ruházaton. Ez a felismerési elem a belső vérzésnél hiányzik. Gyakran az első megnyilvánulása a sokk.

További információ a Sokk című cikkben: Mi az orvosi kifejezés sokk, mik az okai, típusai és stádiumai?

Vérzés sérülésekben és betegségekben

Bizonyos betegségek, például az orrmelléküregek vagy a felső légutak gyulladásos betegségei esetén száj- vagy orrvérzés is előfordul. Vérzéssel tumorra is lehet gondolni.

Vérzés természetes testnyílásokból, mint a száj, orr, hüvely, végbél, húgycső.

A külső vérzés a vérzési rendellenességben szenvedő, vagy a vérlemezkék sebek gyógyulását akadályozó működésében károsodott emberek számára is veszélyes. Ilyen tehát például a hemofília. A hemofília vérzési rendellenesség, amely fokozott vérzésben is megnyilvánul.

Traumatikus vérzés

Különböző traumás okok miatt következik be. Lehet kisebb mértékű, de lehet kockázatos és az egészséget, illetve az életet veszélyeztető is.

Traumatikus (baleseti) vérzések és sebtípusok:

• egyszerű - horzsolások, például különböző felületi karcolások.
• bonyolult - amikor mély struktúrákat érintenek, például tompa hasi trauma, fej- és agysérülések stb.
• áthatoló - a testbe, annak struktúráiba és üregeibe hatolva.
• vérömlenyek, azaz olyan ütésekből származó zúzódások, amelyek nem törik át a bőrt, de a bőr alatt vér gyűlik össze.
• mechanikai sérülések
  • szakadások (vulnus lacerum) - amikor a bőr egyszerre húzódik és szakad el.
  • bemetszés (vulnus scissum)
  • szúrás (vulnus punctum)
  • bemetszés (vulnus sectum)
  • lövés (vulnus sclopetarium)
  • harapás (vulnus morsum)
  • zúzódások (vulnus contusum), zúzódási mechanizmus miatt
  • például egy kisebb szúrás egy tűvel, késsel, egy ütés az asztal sarkára stb.
• ezt követően aszerint osztályozzák, hogy a seb tiszta, mechanikusan szennyezett, aszeptikus (biológiailag tiszta), szeptikus (fertőzött) vagy mérgezett, például mérgek által okozott.

Hogyan kell elállítani a vérzést és folytatni az elsősegélynyújtást?

1. Nyomást gyakoroljunk a vérzés helyére és nyomást gyakoroljunk rá
   • a steril kendő ideális
   • természetesen, ha nincs kéznél, akkor egy másik tiszta - száraz - ruhával.
   • ha nincs nála rongy, használhatja a kezét - ideális esetben kesztyűvel, gátló eszközzel
     • de vigyázzon - fertőzés/fertőzés veszélye idegen vagy ismert vérrel terjedő betegségben (HIV, Hepatitis C vírus stb.) szenvedő személynél.
   • a sebesült szemre nem gyakorolunk nyomást, a sebbe került idegen tárgyra nem gyakorolunk közvetlen nyomást, kezeljük körülötte
2. távolítsa el a sebet körülvevő ruházatot vagy felszíni szennyeződéseket
3. ha közvetlenül a sebben van idegen tárgy, ezt nem távolítják el, a vérzés fokozódhat
4. a sebet a kezelésig tartsa zárva
5. ha lehetséges, kötszert kell használni, és a sebet be kell kötni.
6. ha a borítás szivárog, ne vegye le, hanem tegyen rá egy másik/új réteget.
7. a vérző személynek nyugalomban kell lennie, hogy ne fokozza a szív munkáját, ami szintén fokozhatja a vérzést.
8. az ájulás elkerülése érdekében a sérültet fekvő helyzetbe kell helyezni.
9. a felső végtagot a szív szintje fölött kell tartani, a lábat pedig a szőnyegtől magasabbra kell emelni.
10. a sérült testrészt, például a felső vagy alsó végtagot sínnel (akár rögtönzött sínnel) rögzíteni kell.
11. FIGYELMEZTETÉS, ha a vérzés elállt, ne távolítsa el a fedelet a szakszerű kezelésig.
12. célszerű a sebet a kötésen keresztül hűteni (hideg borogatás - száraz)
13. takarjuk le a személyt és akadályozzuk meg a hőveszteséget
14. az érszorítót csak végső esetben alkalmazza (legfeljebb 10 percig, majd engedje el, ha a vérzés elállt, és figyelje az állapotot) - fontos, hogy feljegyezze az érszorító helyét és a felhelyezés időpontját.
15. súlyos sérülés esetén hívja a mentőszolgálatot (nagy magasságból történő zuhanás, eszméletvesztés, egyéb súlyos mechanizmusok).

+ A vérző seb elsősegélynyújtásának célja a vérzés elállítása - nem pedig a seb tisztítása és sterilizálása.
Lehetőség szerint használjon védőfelszerelést...

A vér és az emésztőrendszer

Vér jelen lehet az emésztőrendszer egyes betegségeiben. Fekélybetegségben, gyulladásban, divertikulitisben. Rákban is. Vér jelen van a hányásban, székletben. Tömeges vérhányás előfordulhat.

Tömeges vérzés a végbélből is.

A végbél területén előfordul például aranyérben. Fájdalmas csomópontok megrepedése történik, ahol a vér felgyülemlett. Az alvadt vér, amely nem tudott távozni a végbél területén lévő vénákból, ott felgyülemlett. Az ezekre az erekre nehezedő fokozott nyomás hatására a csomópont egyszerűen megreped.

A vérzés rejtett formája számos kisebb és súlyos betegségben gyakori. Ezért a rejtett (szaknyelven okkultnak nevezett) vérzés jelenlétét vizsgálják.

Még Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás esetén is előfordulnak ilyen állapotok.

A cöliákiában szenvedő embereknél is előfordul a túlzott vérzés, mert náluk is vérzési zavarok vannak. Ezek májbetegségben is előfordulnak. A vérzés a test más részein is előfordulhat.

Nőknél nem csak a menstruáció alatt

Nőknél előfordulhat rendellenes menstruációs vérzés. Súlyosabb formája a méhen kívüli terhesség vagy vetélés alatti vérzés. A női reproduktív rendszer gyulladásos betegségei is jelentkezhetnek ilyen módon.

Vérzés kíséri a ciszta megrepedését is.

A terhes nők félnek a vérzéstől, ami természetes, de a terhesség alatti vérzés nem mindig jelent vetélést. Nőgyógyászati vizsgálat szükséges. A vérzés gyakori jele a szülés megindulásának, ezért nem lehet kizárólag a magzatvíz kiáramlására hagyatkozni. Ebben az esetben is tanácsos a vizsgálat.

Szülés közbeni vérzés

A vérzéses agyvérzésnél az agyba történő vérzés áll fenn. Ráadásul általában fejsérülés következménye. Ez az állapot elsősorban azért veszélyes, mert az agyat elnyomja a koponya. A vérnek nincs módja elvezetni, és növeli a koponyán belüli nyomást.

Vérzés gyógyszeres kezelés után

Az acetilszalicilsav-származékokkal vagy a nem-szteroid antirheumatikus gyógyszerekkel óvatosság ajánlott. Már egyetlen tabletta után is gyomorvérzést válthat ki. A gyomorproblémákkal küzdő embereknek óvakodniuk kell ettől.

Egy másik csoportba tartoznak azok a gyógyszerek, amelyeknek fő szerepe éppen a véralvadás megelőzése.

Ezeket különböző szív- és érrendszeri betegségekben használják. Ezeknek a gyógyszereknek a helytelen beállítása vagy túladagolása esetén vérzés lép fel.

Más gyulladások vagy autoimmun betegségek esetén az erek megrepednek. Ezt követően vérzés lép fel a környező térbe és szövetekbe. A sérülések vagy betegségek utáni vérzéses állapotok életveszélyesek. Azonnal szakszerű kezelést kell kérni.

Olvassa el a cikket is: Orrvérzés. Melyek a leggyakoribb okok és hogyan lehet megállítani?

Mikor van szükség szakszerű segítségre?

Kérdezze meg!

Mikor kell megfontolni a szakszerű kezelést/vizsgálatot?

1. Sokk, eszméletvesztés vagy tudatzavar, dezorientáltság esetén, ha az illető nem emlékszik a körülményekre.
2. ha a személynek láza és kapcsolódó tünetei vannak, sápadtság, gyengeség, szédülés, összeesés
3. ha a vérzés nyomással nem állítható el
4. ha a seb szorítókötést igényel
5. súlyos sérülésmechanizmus és súlyos sérülések esetén
6. belső vérzés
7. ha a sebet varrással, öltéssel kell ellátni, ha a seb nagyobb kiterjedésű, hosszúságú, mélységű
8. ha a sebben idegen tárgyak vannak
9. fertőzött sebek, beleértve a harapott sebeket, a gennyes és a nem gyógyuló sebeket is
10. nagyobb vérveszteség, különösen, ha a személynek társuló szív- és érrendszeri betegségei, vérzékenységi zavarai, vérszegénysége, véralvadási zavarai vannak, vagy véralvadásgátló gyógyszereket szed.
11. ha súlyosabb problémák társulnak