- solen.sk - Vérzés a gyomor-bélrendszer alsó szakaszából
- oschir.jfmed.uniba.sk - a vérzésről
- gastroenterolog.com - GIT vérzés
- wikiskripta.eu - a GIT vérzésről
- webmd.com - Miért fekete és szurokszerű a kakija?
- verywellhealth.com - Mik a fekete széklet okai?
- mayoclinic.org - Gyomor-bélrendszeri vérzés
Mit jelent a fekete széklet gyermekeknél, felnőtteknél, terhességben?
A fekete széklet mint tünet az emésztőrendszerben fellépő vérzésre utal. Előfordulhat azonban bizonyos ételek vagy gyógyszerek fogyasztása után is.
A fekete széklet aggodalomra ad okot a székletben lévő vér miatt. Ez az emésztőrendszer betegségeinek tünete lehet.
A székletben lévő vér lehet világos élénkvörös, sötétebb vörös akár koagulával (vérrögökkel) a fekete - kátrányos.
Alkalmanként vér a székletben előfordul például aranyérben.
A vérrel járó hasmenés gyulladásos betegségre utalhat.
A székrekedésnél a kemény széklet is szóba jöhet.
Sötét vagy fekete színű, általában a bél magasabb részein elhelyezkedő problémáknál.
A széklet azonban több okból is elszíneződhet.
Valóban vérről van szó, és elég lesz-e egy otthoni teszt a kimutatásához, vagy jobb, ha szakemberhez fordulunk?
Az emésztőrendszer nyálkahártyáját megzavaró vagy károsító betegségek esetén vérzésről van szó.
A vér a bélben megemésztődik, ami aztán a széklet jellegzetes sötét, sőt fekete, kátrányos színét okozza.
A fekete széklet előfordulhat bizonyos ételek és gyógyszerek fogyasztása után is, ebben az esetben azonban nem az emésztőrendszer károsodásának és betegségének következménye.
A széklet színének változásai fontosak a betegségfolyamat felismerése szempontjából. Ezért nem jó elhanyagolni őket.
A székletürítés egy természetes folyamat, amelynek során a szervezet megszabadul az emésztetlen és salakanyagoktól.
Ezek az emésztési termékek, ételmaradékok, zsíros anyagok, elhalt bélbaktériumok és nyálkahártya sejtek.
A szilárd részek körülbelül 25%-át teszik ki. A széklet másik 75%-a víz.
A székletürítéskor fontos megfigyelni a széklet állagát, színét, vérét vagy szagát, valamint a székletürítés gyakoriságát és rendszerességét.
A székletről bővebben a következő cikkben olvashat:
széklet - mit kell tudni róla?
Ha többet szeretne megtudni a gyomor-bélrendszeri vérzésről és a fekete székletről, valamint a nem emésztőrendszeri betegségekről, olvasson tovább velünk.
A fekete széklet lehet tünet, de az sem biztos, hogy...
Ahogy a bevezetőben említettük, a széklet elszíneződését befolyásolhatja betegség, de egyéb tényezők is.
Mi befolyásolja a széklet jellemzőit:
- Az étrend és a folyadékbevitel
- Étkezési szokások
- fizikai aktivitás
- a bélrendszer baktériumokkal való benépesülése
- gyógyszerek
- stressz
Vannak, akik naponta egyszer vagy kétszer ürítenek, de nagy étkezés után is.
Egy másik személynek hetente egyszer vagy kétszer van széklete. Különösen idős embereknél a széklet sűrűbbé válik a csökkent folyadékbevitel miatt.
Az időseknél a székrekedés a mozgáshiány miatt is probléma.
A probléma ennek a rendszerességnek, a székletürítés ritmusának a zavarát jelölheti.
Nézzük most meg közelebbről, mi befolyásolja a széklet fekete színét.
Fekete széklet GIT-betegség nélkül
Nem kell mindig betegséget keresni a sötét vagy fekete széklet mögött, és így feleslegesen aggódni egy súlyos betegség miatt.
GIT = gastro-intestinal traktus = gyomor-bélrendszer.
Az élelmiszerek hatása
Ha a fekete széklet ételfogyasztás után jelentkezik - az nem betegség jele.
A színt befolyásolják a különböző élelmiszerek, folyadékok, táplálékkiegészítők és így a természetes vagy mesterséges (szintetikusan előállított) ételszínezékek.
A székletet sötét vagy fekete színűre festő élelmiszerek például a következők:
- Cékla
- áfonya
- feketeribizli
- spenót
- vörösbor
- édesgyökér
- tengeri moszat
Sötétebb széklet különösen az ilyen típusú ételek nagyobb mennyiségű fogyasztása vagy több folyadék fogyasztása után lesz.
Alternatívaként előfordulhat állati szén fogyasztása után is.
A fekete széklet vas szedésekor gyakori.
Egyeseknél, különösen vérszegénység és vashiány esetén az orvos javasolni és ajánlani fogja a vaspótlást különböző vasat tartalmazó kiegészítőkkel vagy gyógyszerekkel.
Ebben az esetben a fekete széklet az ilyen készítmények szedésének gyakori megnyilvánulása.
Hasonló a helyzet a bizmutot tartalmazó gyógyszerek esetében is.
Ezért a fekete széklet előfordulása esetén vissza kell hívni az ételek és táplálékkiegészítők vagy gyógyszerek szedését. Néhány órával az ilyen étrend abbahagyása után a széklet rendeződik.
Ha nem tudjuk a diétás étrenddel összefüggésbe hozni, akkor tovább kell keresnünk.
A gyógyszerek hatása
A vastartalmú készítmények mellett sötét vagy fekete széklet előfordulhat olyan gyógyszerek szedésekor, amelyek az emésztőrendszer falának megbomlását és vérzést okoznak.
Ilyen gyógyszerek például a következők:
- acilpirin - aszpirin
- nem-szteroid gyulladáscsökkentők, reumaellenes gyógyszerek
- antikoagulánsok (véralvadásgátlók), warfarin, heparin és mások (túladagolás esetén)
+
A túlzott alkoholfogyasztás vagy a gyakori kávéfogyasztás szintén negatív hatással van a traktus nyálkahártyájára. Ismételt hányás esetén a nyelőcsőből vagy a gyomorból származó vérzés is előfordulhat.
Alkohol utáni vérzés és fekete széklet olyan személynél is előfordulhat, aki nem iszik gyakran alkoholt, és a kemény alkohol gyomorgyulladást és vérzést okozott neki.
A nyálkahártya ezen a részen hosszú időn keresztül feszül, ami apró repedések - eróziók - kialakulását okozza. Későbbiekben a helyen gyomorfekély is kialakulhat.
Vérző gyomor = haemorrhagiás gastropathia - nagy területen duzzadt, vérző gyomornyálkahártya.
Stressz és indokolatlan lelki megterhelés, mint negatívum.
Vigyázat, a gyomornyálkahártya károsodását tartós stressz is kiválthatja.
Fekete széklet az emésztőrendszer betegségeiben
Az emésztőcsőbe történő vérzés lehet egészségügyi és életveszélyes. Elsősorban a kiváltó okoktól függ.
Különböző akut vagy krónikus állapotok léteznek.
A vér jelenléte a székletben különböző módon mutatható ki. Elsősorban a vérzés helyétől vagy a vérzés bekövetkezésének időtartamától függ.
Ökölszabályként elmondható, hogy minél feljebb van az emésztőrendszerben a vérzés, annál sötétebb vagy fekete a vér.
Ezzel szemben...
A vastag- és végbélben lévő vérzés friss vérként jelenik meg. Ez lehet sötétebb, ha vérrögök vannak jelen, de lehet friss, élénkpiros vér is.
A vér keveredhet a széklettel, vagy csak a felszínen lehet.
Alternatívaként a vér csak székletürítés után és a végbélnyílás WC-papírral történő tisztításakor lehet jelen. Ez általában aranyér vagy a végbélnyílásban lévő szakadás esetén fordul elő.
A vékony- és vastagbél előtti felső területekről származó vér általában sötét, fekete és mérgező. A vérzés a szájból vagy a nyelőcsőből is származhat.
Másrészt...
A vastagbél és a végbél végső részeiből származó vérzés friss vörös. Nem emésztődik.
Hogy néz ki a székletben lévő vér?
Hogy néz ki a széklet?
Meléna |
fekete, kátrányos széklet, az emésztőrendszer felsőbb részeiből származó vérzésben.
|
Enterorrhagia |
friss vér jelenlétét jelzi
|
Hematochezia |
sötét- és világosvörös vér, vérrögök jelenléte a székletben.
|
Proctoragia |
vérzés a végbélből és a végbélnyílás környékéről
|
Okkult vérzés |
szemmel nem látható kis vérzés
|
Rejtett vérzés | külsőleg látható, jelenlévő vérzés, melynek forrása ismeretlen. |
Ezen kívül felső gyomor-bélrendszeri vérzés esetén vérhányás = haematemesis is előfordulhat.
Arról számolnak be, hogy leggyakrabban a fekete széklet a gyomor és a nyombél fekélyes megbetegedésének megnyilvánulása. A nyelőcső nyálkahártyáján is kialakulhat fekély.
Olvassa el cikkeinket is.
A nyelőcső esetében a nyelőcső varixok veszélyesek. Az alsó végtagok visszerességéhez hasonlóan ez a nyelőcső nyálkahártyájának vénáinak megnagyobbodását jelenti. Gyakran a máj megnagyobbodása és a portális hipertónia az oka.
Alternatívaként gyomorhurutban is előfordulhat vér a székletben. Ezek különböző eredetűek lehetnek.
A bél gyulladásai is gyakoriak. Ezek lehetnek nem specifikusak, mint például a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás. A másik oldalról a különböző fertőző bakteriális(tífusz, listeriózis), vírusos vagy parazitás betegségek állnak.
A legsúlyosabbak a nyelőcső-, gyomorrák vagy a vékonybél onkológiai betegségei.
Mit jelent a fekete széklet?
A vérzés néhány leggyakoribb oka:
- Peptikus fekély - a gyomor és a nyombél fekélybetegsége.
- eróziós gyomorbetegség
- gyomorhurut - a gyomor gyulladása, amely az ételek, fűszerek, alkohol, gyógyszerek fogyasztása miatt is kialakulhat.
- reflux-oesophagitis - a nyelőcső gyulladása a gyomorból származó emésztőnedvek visszaáramlása miatt GERD
- Mallory-Weiss-szindróma - főként ismételt és erőteljes hányás után, gyakran alkoholfogyasztás után, a nyelőcső hosszanti repedéseiből eredő vérzés.
- nyelőcső visszér
- angiectasis - a GIT nyálkahártya érrendszeri rendellenességei.
- Crohn-betegség
- Meckel-diverticulum
- rák
- sugárkezelés utáni bélgyulladás
- aortoenterikus fisztula - a hasi aorta és a bél kóros összeköttetése
- néhány egyéb betegség
- lupus erythematosus
- fertőző mononukleózis
- hemofília
- disszeminált intravaszkuláris koagulopátia (DIC)
- újszülöttkori hemolitikus betegség
- hemolitikus vérszegénység
- trombocitopénia
- trombocitopátiák
- trombocitopéniás purpura
- von Willebrand-kór
- leukémia
- vérzéses láz
- májbetegség és májelégtelenség
A felső GIT-ből származó vérzés veszélyes
Évente körülbelül 100-200 esetet jelentettek 100 000 felnőtt lakosságra vetítve.
A felső GI-vérzés veszélye az akut lefolyásából ered.
A vérzést követő keringési elégtelenség miatt hemodinamikai instabilitás és sokk léphet fel az ilyen típusú vérzéseknél.
Sápadtság, gyengeség és fáradtság, fokozott szívritmus (tachycardia), alacsony vérnyomás, szapora légzés, izzadás, szédülés és ájulásérzés, hideg végtagok, légszomj társul.
Fekete széklet gyermekeknél
Az újszülöttek első széklete a születés után sötét zöldes-fekete. Ezt szuroknak nevezik. Később a baba széklete lehet zöldes-barna, sötét és zöldes színű.
Egyébként a felnőttekhez hasonlóan a fekete széklet nem természetes a gyermekeknél és csecsemőknél.
A sötét vagy fekete széklet a csecsemőknél súlyos tünet. Mivel a fenti betegségek ebben az időszakban ritkák.
Ki kell zárni a diéta és a vas vagy a feketeszén hatását.
Olvassa el a székletről gyermekkorban.
Ha a gyermek kifejezetten nyugtalan, sír, rugdossa a lábát, nagyra duzzadt a hasa, hány, és vér van a székletben, azonnali kivizsgálás szükséges.
Az ellentétes problémáról szóló cikk is érdekes.
A könnyű széklet gyermek- vagy felnőttkorban vagy egészségügyi problémára utalhat, vagy nem. Súlyosabb esetben máj- vagy epehólyagbetegségről van szó. De többet megtudhatsz a kérdéses tünettel foglalkozó cikk linkjén.
Fekete és sötét széklet terhességben?
A terhes nők nem ritkán különböző táplálékkiegészítőket, vitaminokat vagy ásványi anyagokat adnak az étrendjükhöz.
Ezért ebben az összefüggésben figyelembe kell venni a hozzáadott élelmiszerek és a felesleges vas, beleértve az azt tartalmazó kiegészítőket is, miatti hatást.
Ha a terhes nő nem szed semmilyen táplálékkiegészítőt, a felső emésztőrendszeri betegségek előfordulása lehetséges.
A fekete széklet terhességben való megjelenésével kapcsolatban gondolkodni kell:
- figyelembe kell venni a széklet elszíneződését, amelyet a vastartalmú tabletták vagy táplálékkiegészítők használata okoz, amelyeket a nők általában a második és harmadik trimeszterben szednek.
- kizárni bizonyos ételek vagy italok fogyasztása miatti elszíneződést
- az előző lehetőségek egyike sem alkalmazható, és nem egyszeri állapotról van szó?
- szakorvosi vizsgálat és orvoslátogatás
- a terhesség alatt intenzívebben kell észlelni a nehézségeket, különösen azért, mert a szervezetnek a terhes nőt és a magzatot is táplálnia kell, és ezért fogékonyabb lehet a betegségekre.
Kapcsolódó tünetek
Ha nem a diéta volt az ok, akkor máshol kell keresni.
És különösen akkor, ha társuló problémák vannak.
Példák néhány társuló tünetre:
- A székletben látható vér
- hasi fájdalom és görcsök
- puffadt has
- kemény has
- gyengeség és fáradtság
- szédülés
- ködösség és sötétség a szem előtt
- megemelkedett testhőmérséklet a lázig
- hasmenés
- székrekedés
- hányinger és hányás
- hányás, vérhányás
- megmagyarázhatatlan fogyás
- székletürítési fájdalom és fájdalmas székletürítési kényszer
- mellkasi fájdalom és légszomj (dyspnoe)
- később viselkedésbeli és pszichológiai változások, dezorientáltság
- tudatzavar az eszméletvesztésig és sokkig terjedő zavarok
Ha a székletben vér van, és ha más problémák is társulnak hozzá, szakorvosi vizsgálatot kell kérni.
Diagnosztika
A széklet vörös vagy fekete színe önmagában még nem jelzi azonnal, hogy vérről van szó. Bizonyos esetekben a jelenlétét nehezebb felismerni.
Ezért jobb, ha szakemberhez fordul.
A székletet megvizsgálják, és megvizsgálják a vér jelenlétét.
Jól ismert vizsgálat a székletből származó okkult vérzés tesztje, amely akkor is kimutatja a vér jelenlétét a székletben, ha külsőleg nem lehet megfigyelni.
A gyógyszertárban kapható otthoni okkult vérzésvizsgálat is, de még ha pozitív is, nem biztos, hogy azonnal súlyos betegségre utal (onkológiai, gyulladásos stb.).
Ez csak egy útmutató, amely elvezethet az orvoshoz.
A székletben lévő vérnek különböző eredete lehet.
Fontos a kórtörténet, amelyet kiegészít a családi kórtörténet és a rákos megbetegedések jelenléte a családban.
Fizikai vizsgálatot és az életjelek felmérését is elvégzik. Vérveszteséget keresnek (alacsony vérnyomás, emelkedett pulzus, szapora légzés, sápadt és hideg bőr, hideg verejték, ájulás).
A hasüreg vizsgálata nézéssel, tapintással, kopogtatással, hallgatózással történik. A végbél vizsgálatát is elvégezzük.
Ezt követően az emésztőrendszer, a gyomor endoszkópos vizsgálatát (gasztroszkópia) is választják. Ez igazolhatja vagy cáfolhatja a GIT felső részének betegségeit - a leggyakoribb fekélybetegséget és másokat.
A másik oldalon anoszkópos és rektoszkópos vizsgálat is alkalmazható, a kolonoszkópia pedig a vastagbél mélyebbre tekinthet.
+
Fontos a vér laboratóriumi vizsgálata. A vérkép (hemoglobin állapot, vérszegénység) és a hemokoaguláció (alvadási állapot) képezi az alapot. Fontos a vércsoportvizsgálat is, mert nagy vérveszteség esetén vérátömlesztésre van szükség. Egyéb vizsgálatokat is végeznek (vérsüllyedés, vasteszt, májvizsgálat).
Miről árulkodik a széklet elszíneződése? Számos betegség és tünet
Tünetekkel járó betegségek "Fekete széklet"
- Crohn-betegség - Morbus Crohn
- Gasztrooesophageális reflux betegség - GERD, reflux, gyomorégés
- Gyomorfekély - a gyomornyálkahártya fekélyes betegségei
- Gasztritisz
- Gyomorrák
- Leukémia
- Májelégtelenség
- Májrák
- Dyspepsia
- Portál hipertónia
- Leptospirózis
- A nyelőcső gyulladása
- Nyelőcsőrák
- Sokk - sokkos állapot
- Tífusz
- Vastagbélrák