Magas vérnyomás: Mit jelent a magas vérnyomás, milyen értékek, megnyilvánulások?

A magas vérnyomást szaknyelven magas vérnyomásnak nevezik.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) meghatározása szerint a magas vérnyomás a következő:

Az artériás szisztémás hipertónia felnőttkorban olyan állapotot jelent, amelyben a vérnyomás tartósan 140/90 mmHg fölé emelkedik. Az ilyen emelkedett vérnyomást több, egymástól független méréssel, legalább kétszer kell mérni.

Ez a leggyakoribb szív- és érrendszeri betegség, a jelentések szerint a világ népességének akár 25%-át is érinti.

Tudjuk, hogy mi a vérnyomás?

Mindannyian ismerjük a vérnyomás kifejezést.

A vérnyomás a vér által az erek falára gyakorolt hidrosztatikus nyomás. Akkor jön létre, amikor a vér a szívből az erekbe kényszerül (nyomódik).

A szív egy izompumpa, amely oxigéndús vért pumpál a szervezetbe.

A csúcsvérnyomást szisztolés vérnyomásnak is nevezik.

Ez akkor keletkezik, amikor a szívizom összehúzódik és a vért az aortába taszítja. Értéke nem lehet magasabb 140 mmHg-nél.

Másrészt a diasztolés vérnyomás akkor van jelen, amikor a szívizom ellazul és a vér a szívbe szívódik.

Ez a nyomás legalacsonyabb értéke, amely nem lehet magasabb 90 mmHg-nál.

A szisztolés vérnyomást először, a diasztolés vérnyomást pedig másodszor rögzítik.

A szisztolés vérnyomás a metszéspont előtt 120/80 diasztolés vérnyomás a metszéspont után.

A vérnyomás nem azonos a nap folyamán. Szintje különböző tényezők függvényében változik. Ezek közé tartozik a fizikai vagy szellemi tevékenység, a megerőltetés és a pihenés, az alvás, a testhelyzet, a napszak - a cirkadián ritmus.

Teljesen normális, hogy a vérnyomás az életkor előrehaladtával fokozatosan emelkedik.

A vérnyomásról többet is megtudhat a cikkekben:

• Magas vérnyomás - az artériás hipertónia betegségről
• Magazincikkek
  • A magas vérnyomás tipikus tünetei
  • Megfelelő és nem megfelelő élelmiszerek a magas vérnyomás esetén
  • Hogyan csökkenthető gyógyszeres kezelés nélkül - inkább a gyógyszeres terápia kiegészítéseként vagy a kialakulásának megelőzésére

A magas vérnyomás lebontja a...

A magas vérnyomást elsődleges és másodlagos formákra osztják.

Az elsődleges forma olyan betegség, amelynek nincs pontosan meghatározott oka. Kialakulásában különböző kockázati tényezők játszanak szerepet. Ezért multifaktoriálisnak is nevezik.

Egyes kockázati tényezők befolyásoló tényezők, mások pedig nem befolyásoló tényezők.

A nem befolyásolhatóak közé tartozik például az idősebb életkor, a nem, a genetikai hajlam vagy a vasomotoros diszreguláció.

Az ember által befolyásolhatóak közül példaként említhetjük a túlsúlyt és az elhízást, a dohányzást, a túlzott stresszt vagy általában a helytelen életmódot. És a környezeti vagy légszennyezés is negatív hatással van.

Tudja, mi a különbség a túlsúly és az elhízás között?

Melyek a magas vérnyomás értékei?

Magas vérnyomásról akkor beszélünk, ha értékei hosszú időn keresztül 140/90 felett vannak.

A magasabb vérnyomásértékek azonban különböző mértékűek és súlyosságúak lehetnek.

A táblázat a magas vérnyomás felosztását mutatja a súlyosság szerint

Érdekes információ: a vérnyomásértékek összefoglaló táblázata

Melyek a magas vérnyomás okai?

Az elsődleges (esszenciális) magas vérnyomásnak nincs ismert oka. Ellentétben a másodlagos magas vérnyomással, amely más egészségügyi probléma következménye.

Gyakori vérnyomás-emelkedések

Teljesen normális, ha valakinek bizonyos, nem kóros körülmények között mérik a vérnyomását.

A vérnyomást befolyásolja a fizikai megterhelés. Megemelkedik fizikai munka, élénk gyaloglás, lépcsőzés, futás, túrázás, sporttevékenység közben.

Fontos, hogy ezt követően nyugalomban fokozatosan csökken.

Szintén emelkedik a vérnyomás mentális vagy pszichológiai stressz hatására. Ha valaki dühös, tartós munkahelyi stressz, problémák a családban és így tovább.

A tartós stressz a magas vérnyomáson kívül más egészségügyi problémák kialakulása mögött is áll.
Az irritábilis bél szindróma vagy a tetánia egy példa erre.

Magas vérnyomás - más problémák kockázata

A tartósan emelkedett vérnyomás negatív hatással van az egész szervezetre. Ha tartósan fennáll, maga a szív- és érrendszer, a szem, a vesék és az egész emberi szervezet szenved.

A táblázat a magas vérnyomás stádiumait sorolja fel a szervezetre gyakorolt hatás szerint

hipertóniás krízis

A vérnyomás emelkedésének súlyos és akut formája, amely a személy egészségét és életét veszélyezteti.

A vérnyomás 210/130 fölé emelkedik.

A krízis feltétele az egyéb problémák jelenléte. Ilyenek például a neurológiai tünetek (szédülés, hányás, egyensúly- vagy mozgászavar), mellkasi fájdalom, látáskárosodás. Súlyos szövődmények a stroke, szívelégtelenség vagy szívizominfarktus.

Gyakran a magas vérnyomás nem megfelelő vagy elhanyagolt kezelése okozza.
Esetleg másodlagos hipertónia.
Olvassa el a Hipertenzív krízis című cikket is.

A fájdalom mint a magasabb vérnyomás oka

A fájdalom a magas vérnyomás más, nem hosszú távú okára példa.

A fájdalom szintén növeli a vérnyomásértékeket. Ez a negatív szubjektív érzés kellemetlen, de szükséges. A fájdalom védelmet jelent a szervezet vagy annak egy része károsodásával szemben.

Különböző erők vagy más károsító tényezők hatására keletkezik. Ezek vagy külsőleg hatnak a szervezetre (égés vagy sérülés esetén), vagy belsőleg, a betegség tünetének közvetítéseként.

A fájdalom a különböző betegségek tünete. Gyakran elsőként jelentkezik.

A fájdalom a központi idegrendszerből - az agyból - ered. A fájdalomérzetet a bőrben vagy a belső szervekben lévő idegvégződések közvetítik.

A fájdalom lehet akut (hirtelen fellépő) vagy krónikus (hosszan tartó). A felületes fájdalom jól lokalizálható, például a bőrön.

A viszcerális vagy mély szomatikus fájdalom viszont nehezebben behatárolható. Gyakran más helyekre is átterjed, mint ahonnan ered. Ismerünk fantomfájdalmat is, amelyet az amputált testrész helyén éreznek.

Másodlagos magas vérnyomás

A magas vérnyomásnak ezt a típusát tüneti hipertóniának is nevezik. Olyan állapotról van szó, amikor a vérnyomás emelkedésének ismert szerves oka van.

A magas vérnyomásban szenvedők körülbelül 5-15%-át érinti. A többi esetet az esszenciális forma képviseli.

A másodlagos magas vérnyomás leggyakoribb okai a következők:

• Hormonális, mint például a feokromocitóma, primer aldoszteronizmus, Cushing-szindróma, pajzsmirigy túlműködés, akromegália
  • Az endokrin rendszer (endokrin mirigyek) betegségei - mellékvese (medulla vagy cortex), agyalapi mirigy.
• terhesség és preeklampszia vagy eklampszia
• vesebetegség, például gyulladás, daganat, trauma következtében
• renovaszkuláris, a veseerek kóros szűkülete - veseartéria-szűkület
• neurológiai, például stroke esetén
• mechanikai károsodás, például az aorta coarctatio, az aorta veleszületett szűkülete.
• gyógyszerek, mint például glükokortikoidok, hormonális fogamzásgátlók, szimpatomimetikumok

Az általánosan és szabadon kapható orrcseppek is növelhetik a vérnyomást - különösen túlzott és tartós használatuk.

Mi befolyásolja még a vérnyomás emelkedését?

A szervi károsodáson kívül vannak olyan kockázati tényezők, amelyek súlyosbítják a magas vérnyomást, vagy növelik annak kialakulásának valószínűségét.

Ezek közé tartoznak:

• Dohányzás
• túlsúly és elhízás - különösen 30 feletti BMI esetén
• cukorbetegség
• károsodott zsíranyagcsere, emelkedett koleszterinszint
• túlzott táplálékbevitel, azaz túlevés
• túlzott só- és Na (nátrium) bevitel az étrendben és a folyadékokban (magas ásványianyag-tartalmú víz)
• magnézium (Mg, magnézium), kálium (K, kálium) vagy kalcium (Ca, kalcium) hiánya az étrendben.
• a fizikai aktivitás hiánya
• túlzott stressz-szint, hosszan tartó pszichés stressz
• fáradtság és alváshiány
• alkoholizmus
• horkolás és alvási apnoe
• alacsony születési súly
• drogfogyasztás, kokain, amfetamin
• környezetszennyezés

Vigyázzon a terhesség alatt

A terhesség alatti magas vérnyomás a duzzanattal együtt preeklampsziát jelezhet. Ez nemcsak a terhes nőre, hanem a magzatra nézve is kockázatos.

Terhesség esetén akkor beszélnek róla, ha:

A szisztolés vérnyomás 140 mmHg fölé emelkedik.

Vagy...

A diasztolés vérnyomás 90 mmHg fölé emelkedik.

Plusz:

+ Magas vérnyomásról akkor is beszélünk, ha a vérnyomás emelkedik a következőkkel:

1. szisztolés 25 mmHg
2. diasztolé 15 mmHg
3. a terhesség előtti vérnyomásértékekhez képest

A terhes nők 5-7%-ának van úgynevezett terhességi magasvérnyomás-betegsége.
Az első alkalommal szülő nők akár 20%-ának is lehet magas vérnyomása.

Ezért fontos a vérnyomásmérés az orvosi vizitek alkalmával. Fontos, hogy az orvost (nőgyógyászt) figyelmeztessük, ha véletlenül otthon mérünk magas vérnyomást.

Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a tüneteket a terhesség alatt:

1. fejfájás
2. látászavar
3. hányinger (hányásérzés)
4. hányás
5. duzzanat, amely először a lábakban és a bokák körül kezdődik, később feljebb haladva

Magas vérnyomás gyermekkorban

Gyermekkorban kisebb arányban fordul elő. 10-16 éves korosztályban 1-2%-os arányról számolnak be. 20 és 30 év közötti fiatalok esetében ez az arány 15-re emelkedik.

Ahogy felnőttkorban, úgy gyermekkorban is kockázati tényező a különböző problémák és későbbi betegségek kialakulásában. Ez különösen igaz az érelmeszesedésre vagy más szív- és érrendszeri betegségekre és a vesekárosodásra. Ezért nagyon fontos a korai felismerése.

Az elsődleges magas vérnyomás kisebb arányban fordul elő, mint a másodlagos. Leggyakoribb oka az elhízás, de a veseproblémák is.

Olvassa el azt is.

A magas vérnyomás meghatározása gyermekeknél:

Az adott életkorra, nemre és testmagasságra vonatkozó érték 95. percentilisét meghaladó vérnyomás-emelkedés.

Természetesen a mért értéket 3 független méréssel meg kell erősíteni. Fontos, hogy a vérnyomásmérés során tartsuk be az irányelveket. Fontos a gyermek helyes testhelyzete a mérés során, a mandzsetta megfelelő elhelyezése és szélessége, valamint a mérés előtti pihenés.

A vérnyomás és a magas vérnyomás értékelésekor gyermekeknél úgynevezett percentilis táblázatokat használnak.

Tünetek általában

A magas vérnyomás azért veszélyes, mert hosszú ideig tünetmentesen (asymptomatikusan) jelentkezhet. Ez a tulajdonsága teszi az emberi egészség trükkös kísérőjévé.

Gyakran nevezik csendes gyilkosnak.
Első tünete lehet akut szívroham vagy szélütés.

Amikor a vérnyomás megemelkedik, akkor lép fel:

1. fáradtság és általános gyengeség
2. fejfájás
3. szédülés
4. egyensúly- és mozgászavar
5. látászavarok - homályos, elmosódott, kettős látás
6. fülzúgás vagy más hallásproblémák
7. bizsergés a végtagokban
8. bőrpír és hőhullámok
9. fokozott izzadás
10. hányinger, nehézkedés a gyomorban
11. hányinger vagy hányás érzése
12. testremegés, reszketés
13. orrvérzés(epistaxis)
14. mellkasi fájdalom, homályos mellkasi diszkomfortérzés
15. szívdobogás
16. légzési nehézség
17. duzzanat
18. alvászavar

Diagnózis és kezelés röviden

A diagnózis felállításában fontos a kórtörténet, a családi anamnézis és egyéb rizikófaktorok. Az érintett személy mindig leírja a nehézségeit. A vérnyomást többször mérik, és egy 24 órás mérést, az úgynevezett Holter-nyomásmérést is hozzáadják.

Fontos az egész test vizsgálata és a magas vérnyomás következményeinek felismerése.

Ezért EKG, EKHO, röntgen, szonográfia, CT vagy MRI (az igénytől és a felmerült problémáktól függően), szemvizsgálat, konkrétan szemészeti háttérvizsgálat is hozzáadódik. Emellett vért és vizeletet vesznek laboratóriumi vizsgálatokra.

Kezelés és fontos figyelmeztetések.

Ha valakinek magas vérnyomása van és gyógyszert szed - ne állítsa be a kezelést saját maga.
Ne hagyja ki az előírt terápiát.
Az akut forma (hipertóniás krízis) kockázatot jelent.

Az otthoni kezeléssel való próbálkozás vagy a különböző nagymamai tanácsok nem segítenek. Gyógyszeres terápia szükséges.

Különböző csoportokba tartozó gyógyszereket használnak. Különösen ezek kombinációja előnyös.

A kombinált terápia magában foglalja:

• antihipertenzívumok, értágítók
• ACEI-k - angiotenzin konvertáló enzim gátlók
• béta-blokkolók
• kalciumcsatorna-blokkolók
• diuretikumok
• angiotenzinreceptor-blokkolók

Hogyan lehet megelőzni a magas vérnyomást vagy segíteni a hosszú távú kezelésben?

A fenti farmakológiai kezelések mellett életmódbeli kiigazításokra is szükség van.

Az olyan intézkedések, mint például:

• súlycsökkentés - túlsúly és elhízás esetén
• a sóbevitel (napi 5-6 mg), a nátrium (Na) csökkentése
• elegendő magnézium, kálium és kalcium az étrendben és a folyadékokban
• kevesebb zsíros és nehéz étel
• rendszeres étkezés, többször a nap folyamán és kisebb adagokban
• ésszerű és kiegyensúlyozott étrend
• megfelelő fizikai aktivitás
• megfelelő ivás
• a stressz-szint csökkentése
• pihenés, kikapcsolódás, alvás, szabadság
• a társuló betegségek megfelelő kezelése
• az alkohol korlátozása
• a dohányzás abbahagyása