Lágyékba, ágyékba nyilalló fájdalom: Jelezhet egészségügyi problémát?

Gyengeség, ágyék, technikailag inguina és regio inguinale.

Az elülső hasfal, pontosabban az alhas, a csípő és a comb találkozásánál lévő lágyrész. Anatómiailag itt található a fontos lágyékcsatorna.

Mi az a lágyékcsatorna és mi a jelentősége?

A lágyékcsatornát canalis inguinale-nak nevezik. Ez egy körülbelül 5 centiméteres rés, amely a hasfal alsó részén található.

A csatorna hossza felnőttkorban körülbelül 5 cm. Van egy belső és egy külső kapuja. Számos hasi és kismedencei izom, szalag és ín veszi körül.

Ez a csatorna több szempontból is jelentős.

Férfiaknál a hímvesszők ezen a ponton haladnak át. Fiúknál fontos a herék ezen a csatornán keresztül történő leereszkedése a herezacskóba. Nőknél a méhet a helyén tartó és rögzítő szalagok.

Ezen a területen keresztül vérerek hatolnak az alsó végtagba. Fontos a combartéria (arteria femoralis), amely az oxigéndús vért és tápanyagokat az alsó végtagba szállító fő ér. A másik a combvéna (vena femoralis), amely az oxigéndús vért visszavezeti a szív felé.

Egy ideg (nervus femoralis, nervus femoralis) is áthalad ezen a területen. A lágyékcsomók szintén ezen a területen helyezkednek el.

Ezt a területet különféle struktúrák, például izmok és inak alkotják, amelyek erős gátat képeznek a hasüreg és az alsó végtag között. A csatorna azonban gyengülést képez, amely hajlamos a sérvekre.

A sérv más néven sérvnek is nevezett sérv tulajdonképpen a szerv egy részének kóros kidudorodása egy gyengébb ponton, például a hasfalban.

Mi áll az ágyéktáji fájdalom mögött?

A fájdalom eredhet az ágyékból, vagy kisugározhat oda más területről.

Sérülés és túlterhelés, sportolóknál gyakoribb.

Az ezen a területen jelentkező fájdalom gyakori oka a medence és az ágyék területének sérülése vagy túlterhelése. A megerőltetés különösen edzetlen embereknél fordul elő, akik ütköznek és túlterhelik a medence és az alsó lábszár területének izmait.

Sportsérv

A nagyfokú fogékonyság főként a sportban jelentkezik. Ismerjük a sporttevékenységek tipikus típusait, amelyek során nagy terhelés éri a területet.

Ezek olyan sportágak, mint például:

• labdarúgás
• jégkorong
• rögbi

Az ágyékot és a medencét érő magas terhelést elsősorban a gyors mozgásváltozások, a gyorsítás, a lassítás vagy a rúgás okozza.

A sportsérv kifejezés, amelyet először O. J. Gilmore használt 1980-ban, Gilmore lágyéksérv néven is ismert.

A sportsérvet úgy határozzák meg, mint a lágyéktájékon jelentkező tartós fájdalmat, sérv vagy más ismert ok nélkül. A fájdalom kisugározhat az ágyékba, azaz a herezacskóba, de az alhasi részbe is.

A kellemetlen érzés kezdete elhúzódó. A legtöbb esetben nem traumás mozgás eredménye. Az érintettek körülbelül 20%-a számol be a sporttevékenységgel való kapcsolatról. Az érintettek körülbelül 50%-a számol be arról, hogy a fájdalom 24-48 órával a fokozott fizikai megterhelés, edzés után jelentkezik.

Az ágyéki fájdalmat fokozza a futás és a sprint, a törzs és a medence forgása, valamint a köhögés vagy a tüsszentés.

Meghúzódott izom, izomhúzódás, ínhüvelygyulladás vagy sérülés.

Egy másik típus a fájdalom, amely közvetlenül egy sérülés után jelentkezik, például lágyékhúzódás. Hasonlóképpen előfordul, ha túlzott megterhelés történik, például súlyzós edzés vagy nehéz terhek cipelése során. Különösen érzékenyek az edzetlen és az izmokat és más struktúrákat túlterhelő emberek a területen.

A kockázat az izmok, az inak és az inakhoz tartozó inak károsodása. Ezt követően gyulladás alakul ki. Fájdalom jelentkezik, ami akadályozza a mozgást.

A combnyak törése

A combnyaktörés külön okot jelent. A csonttörés bármely életkorban előfordulhat. Az idősebbek azonban a legérzékenyebbek, és hajlamosak a csontritkulásra is.

Ebben az esetben a combnyaktörések még normál esések során is előfordulnak. A kóros törések is gyakoriak, és nem igényel fizikai erőt a bekövetkezésük.

Ha a combcsont a combnyakon törik, a fájdalom gyakran csak az ágyékba sugárzik.

Hasi sérvek (hernia inguinalis)

Ezt a sérvtípust sérvnek is nevezik. Alapvetően a hasüreg szerveinek elmozdulása, meghajlása a meggyengült hasfalon keresztül.

A sérvek mintegy 80%-a a lágyéktájékon keletkezik, férfiaknál gyakoribb.

A belek szó szerint átnyomódnak a meggyengült területen, amit szakmailag sérvkapunak is neveznek. Ekkor a hasüregben egy kidudorodás látható. A sérv visszatolható.

Ez történik fizikai megerőltetés után, székrekedéskor, de például hosszan tartó köhögés után is.

A sérv helyén éles szúró vagy égő fájdalom jelentkezik, amely az ágyékba, de férfiaknál a herezacskóba is kisugárzik.

Ha a sérv fojtottá válik, a kapu mögötti bél nem rendelkezik elegendő vérellátással. A fájdalom fokozódik. Ha a bél nem kerül ebben a stádiumban vizsgálatra és kezelésre, fennáll az elhalás veszélye.

Ezt az állapotot szaknyelven inkarcerációnak is nevezik. A bél nem tolható vissza.

A kockázat a sokk kialakulása. Az érintett személy egészsége és élete veszélyben van.

A sérv, azaz a bélferdülés férfiaknál a herezacskót (scrotum), nőknél pedig a szeméremajkakat (labia majora) érintheti.

Fájdalmas ízületek

A csípőfájdalom gyakran áttevődik az ágyéktájékra. Az ízületi fájdalomnak számos oka lehet. Az ízületi gyulladás gyakori, különösen idősebb korban.

A csípőízületi artrózisnak ezt a típusát coxarthrosisnak nevezik.

Kezdetben a szenvedő nem tapasztalhat nagyobb problémákat. Ezt követően fájdalom társul hozzá, amelyet mozgáskorlátozottság és az életminőség általános romlása követ, mivel képtelen a szokásos élettevékenységek végzésére.

További információért lásd a magazin cikkét.

Az osteoarthritisnek különböző tünetei vannak, mint például:

• az ízületi funkciók korlátozottsága
• sántítás
• az ízület merevsége inaktivitás után, különösen reggel, ébredés után.
• a mozgás korlátozása az ízület mozgékonyságának elvesztéséig
• fájdalom
• inaktivitás utáni kezdődő fájdalom
• megerőltető fájdalom
• passzív mozgásra jelentkező fájdalom
• a késői szakaszban nyugalmi fájdalom is
• éjszakai fájdalom
• a fájdalmat súlyosbíthatja a végtag helyzete vagy az időjárás.
• bizsergés
• nyikorgás, nyikorgás, homokos érzés az ízületben.
• az ízület deformitása
• duzzanat az ízület területén
• a bőr hőmérsékletének helyi emelkedése
• bőrpír az ízület helyén
• késői stádiumban az izomzat is érintett.
• izomsorvadás - izomsorvadás vagy -rövidülés.
• a végtag megrövidülése
• az ízület stabilitása

A nyirokcsomók, mint a fájdalom okozói

A nyirokcsomó-megnagyobbodás teljesen más helyzet. A nyirokcsomók az egész emberi testben eloszlanak. Megnagyobbodásuk a vékony embereknél jobban észrevehető.

Az ágyéktájékon megnagyobbodott nyirokcsomók utalhatnak fertőző betegségre vagy akár súlyosabb rákos megbetegedésre, valamint különböző egyéb nyirokcsomó-rendellenességekre.

A fájdalmas és esetleg kipirosodott nyirokcsomó fertőzés jelenlétére utalhat. Ilyen például a szexuális úton terjedő chlamydia fertőzés vagy a fertőző mononucleosis.

Ebben az esetben a nyirokcsomókon keresztül a külső nemi szervekből és a környező területről származó nyirokerek haladnak át.

Ezt a témát részletesebben a Megnagyobbodott nyirokcsomók és a Fájdalmas nyirokcsomók című külön cikkekben tárgyaljuk.

Szexuális, reproduktív és húgyúti rendszer

Amellett, hogy fertőző betegségek esetén a regionális nyirokcsomók megnagyobbodhatnak, a fájdalom kisugárzik az alhasi és ágyéki területre.

A táblázat nemek szerint mutatja, hogy a fájdalom mely részekből sugározhat ki

Kiválasztórendszer

Az ágyéktáji fájdalom gyakori oka a vizeletkő. A fájdalom az ágyékban található. A fájdalom a húgyvezetékben folytatódik, és az ágyékba, a combba, a lágyékba vagy akár a végbélnyílásba is kisugárzik.

A fő ok a húgyvezetékek belső bélésének idegen tárgy általi irritációja.

A fájdalom kellemetlen és nagy intenzitású. Szakmailag vesekólikának nevezik.

A fájdalmat olyan általános tünetek kísérik, mint a sápadtság, hideg verejték, hányásérzés, sőt vér jelenléte a vizeletben (hematuria).

Néhány tényező, amely növeli a húgyúti kövek kialakulásának kockázatát:

• Csökkentett folyadékbevitel, kiszáradás.
• Az erősen ásványi anyagokkal teli szénsavas italok túlzott fogyasztása.
• genetikai hajlam
• mozgáshiány és mozgásszegény életmód
• húgyúti fertőzések
• az ivóvíz összetételét befolyásoló földrajzi tényezők

Gyulladásban jelen lehet a megemelkedett testhőmérséklet. A vesék, a húgyutak vagy a húgyhólyag gyulladása, ez utóbbit hólyaghurutnak nevezzük. Nőknél gyakrabban fordul elő, mint férfiaknál. Fő oka a húgycső rövidebb hossza.

A nők húgycsöve rövidebb, és a külső környezetből származó kórokozók könnyebben jutnak be a hólyagba.

Súlyos esetekben a fájdalmat onkológiai betegség idézi elő, amely a húgyúti rendszer bármely részét érintheti.

Szaporodási rendszer

A reproduktív rendszer ugyancsak közel van az ágyéktájékhoz. Ezért nem ritka, hogy a baj erre a területre vetül.

Egy nőnél például az olyan betegségek, mint:

• petefészekciszták
• endometriózis
• endometritisz - a méh gyulladása
• mély kismedencei gyulladás
• méhnyakgyulladás
• a hüvely gyulladása
• a petefészkek és a petevezetékek gyulladása - adnexitisz
• izomszűkület, a hüvely izmainak görcsössége
• dysmenorrhoea, fájdalmas menstruáció vagy premenstruációs fájdalom

Férfiaknál ez történik például a herék vagy a mellékhere gyulladásával. A prosztatagyulladásra is van példa.

Mindkét nem esetében fennáll a súlyos rákos megbetegedés lehetősége.

Külön csoportot képeznek a szexuális úton terjedő fertőző betegségek, például a nemi szervi herpesz, a chlamydia fertőzés.

A herék torziója férfinál és a petefészek torziója nőnél. Mindkét esetben a probléma az említett részek vérellátásának korlátozása miatt merül fel. Ha az érintett rész hosszú ideig nem vérzik, elhal.

A heretorzió sportolás és erőszakos mozgás során fordulhat elő. Fiatal lányoknál a petefészek torziója például olyan sporttevékenységek során fordul elő, mint a kosárlabda vagy a röplabda.

Fájdalom az ágyékban a terhesség alatt

Ebben a nő és a magzat számára kényes időszakban is előfordulnak gyulladásos betegségek. Ezek különösen súlyosak a fejlődő gyermek szempontjából. A születési rendellenességek kialakulásának kockázatát jelentik.

A genitális herpesz kockázati tényező. Az adnexitis (a petefészek vagy a petevezeték gyulladása) szintén előfordul ebben az időszakban. Fontos a korai diagnózis és kezelés.

A székrekedés kellemetlen, de nem súlyos. A méh a magzattal együtt megnagyobbodik és helyet foglal a hasüregben. Ez az emésztés és a béltartalom passzivitásának zavarát eredményezi.

Az emésztést a hormonális változások is befolyásolják.

A méhnek a kismedencei területre gyakorolt nyomása kismedencei nyomást okoz. A terhelt gerincből fájdalom is kisugározhat. Ebben az esetben a kismedencei gyakorlatok vagy a szülés előtti masszázs segít.

A kellemetlen panaszok fennállása esetén tanácsos a kivizsgálás. Fontos, hogy megkülönböztessük a terhesség során normálisnak mondható változásokat a kóros folyamatoktól.

Az ok lehet az emésztőrendszer is.

Ismerünk azonban olyan eseteket is, amikor a fájdalom az ágyéktájékra sugárzik. Gyakran vakbélgyulladás vagy divertikulitis, sőt aranyér is áll a háttérben.

Alternatívaként krónikus székrekedés is állhat fenn. Rosszabb alternatíva a bélelzáródás (ileus) vagy a rák.

Gerinc és idegrendszer

Egy másik nagy csoport a gerinc és az idegrendszer. A derékfájdalom gyakran átterjed az alsó végtagra vagy az ágyékra. Ez különböző kóros vagy onkológiai folyamatok esetén történik a lumboszakrális régióban.

A lumboszakrális rész az ágyéki és a keresztcsonti régióra utal.

Példák az olyan állapotokra, mint:

• porckorongsérv
• gerincferdülés
• isiász, isiász
• coccygodynia - fájdalom a farokcsontban
• SI-ízületi blokk - sacroiliacalis ízület blokkja
• akut lumbágó, azaz vágás a háton, blokkolás
  • az ágyéki és keresztcsonti gerinc, az izmok és az inak megfázása
  • túlzott fizikai megterhelés után
  • erőszakos mozgás
  • izomhúzódás
• sérülés, vérzés, tályog, daganat okozta idegkompresszió
• trauma
• műtét utáni állapot
• gyulladás
• herpes zoster (övsömör)

Pszichogén fájdalom?

Ennek a fajta fájdalomnak nincs fizikai alapja. A probléma pszichés nehézségekből ered. A pszichiátriai diagnózissal rendelkező emberek körülbelül 10%-a számol be az alhasi, nemi szerveket vagy ágyékot érintő fájdalomról. A fő előfeltételek a csökkent fájdalomküszöb, a személy érzelmi állapota és általános személyisége.

Mi növeli még ennek a fájdalomnak a valószínűségét?

Bizonyos tényezők is összeállnak ezzel a problémával kapcsolatban, mint például:

• hormonális zavarok
• szűk fehérnemű
• szexuális absztinencia
• rossz életmód és mozgáshiány, mozgásszegény életmód
• rossz szokások
• tartós stressz és pszichés megterhelés