Csökkentett szakadás: mi okozza és milyen tünetekkel egészül ki?

A szemszárazság mellett a csökkent könnyezés is aktuális probléma. Régebben a szem csökkent nedvességtartalma az időseknél volt jellemző. A modern kor azonban szedi áldozatait, és ezek a problémák a fiatalokat is érintik.

Elégtelen könnyezés = hypolacrimatio. Lacrimalis = könnyekkel kapcsolatos / lacrimalis - lacrima = könny. Hypo - hiányállapot, a normálisnál kisebb mértékű csökkenés.

A csökkent könnyfilmű szem hajlamos a fertőzésekre. A szárazság a szem szaruhártyájának, a szem külső részének táplálását is kedvezőtlenül befolyásolja.

A szaruhártya, a kötőhártya és az egész külső szem ki van téve a külvilágnak, a külső környezetnek és az időjárási viszonyoknak, pornak, szmognak, füstnek, apró szennyeződéseknek, szélnek, huzatnak, szárazságnak, melegnek, hidegnek.

A könnyek mossák a szemet, tisztítják azt. Sőt, az immunrendszer sejtjeit is tartalmazzák, amelyek feladata a fertőzések elleni védekezés.

A könny 99 százalékban vízből áll. A fennmaradó százalékon sók, ásványi anyagok, fehérjék, glükóz, szerves anyagok, immunsejtek, a hám levált részei osztoznak.

A könny és a könnyfilm összetétele antibakteriális és táplálkozási jelentőségű.

A könnyfilm borítja a szaruhártya, kötőhártya felszínét. Nélkülözhetetlen szerepe van a látási funkciók megfelelő működésében és a szem életképességében. A könnyek a szemet mossák és a faggyúmirigyek és a szem felszínéről származó sejtek segítségével nyitják meg a könnyfilmet.

A könnyfilm funkciói:

• Mechanikai gát
• antibakteriális védelem
• tisztítás a szennyeződésektől
• a szem (szaruhártya) táplálása és oxigénellátása.
• Optikai tulajdonságok és fénytörés - a sugarak megtörése a kép pontos megjelenése érdekében a retinán.

A könny a vékonyfilm több összetevője közül az egyik. Három rétegből áll.

A könnyfilm 3 rétege:

1. mucinosus - a belső nyálkás réteg
   • a szaruhártya és a kötőhártya sejtjei alkotják.
   • megakadályozza az idegen tárgyak megtapadását a szem felszínén.
   • biztosítja a film viszkozitását és integritását
   • segíti a könnyek tapadását a szemhez
2. vizes - könnytermelő könnymirigyek
   • tápanyagot és oxigént biztosít a szem külső részének, a szaruhártyának.
   • ásványi anyagokat, elektrolitokat és enzimeket tartalmaz.
   • mossa a szemet és tisztítja a felszínét
   • a hártya legnagyobb része
3. lipoid - a külső faggyúréteg
   • a szemhéjak, szempillák - Meibomi mirigyek - mirigyei által termelt faggyú/olaj/zsír.
   • észtereket, zsírsavakat, triglicerideket tartalmaz.
   • megakadályozza a könnyek gyors elpárolgását
   • stabilizálja a filmet
   • biztosítja a sima felületet

E film hatékonyságának és működésének biztosításához fontos a megfelelő összetétel és az elegendő pislogás. A szemhéjmozgás tehát fontos része a szem állapotának és vitalitásának.

De mi van akkor, ha nem pislogunk eleget?

A könnyfilm nem töltődik fel a szükséges mértékben, a faggyú és a könny nem oszlik el a szem felszínén. A vizes réteg fokozott ütemben párolog, a víz elpárolog, a szaruhártya és a kötőhártya kiszárad.

A probléma, amelynek neve sokak számára ismertté vált, különösen azok számára, akik hosszú órákat dolgoznak a monitor mögött és tévét néznek. Természetesen több tényező is hozzájárul ehhez.

A száraz szem szindróma, mint az 1. számú probléma

A szemszárazság vagy száraz szem szindróma a szemfelszín mosási rendellenességeként definiálható, amelyhez könnyfilm-hiba társul.

Megkülönböztetünk minőségi és mennyiségi formát. A minőségi formában a probléma az összetételben, a mennyiségi formában pedig az elégtelen mennyiségben van.

Egyensúlyhiányról van tehát szó a könnytermelés és a könnypárolgás vagy a könny és a könnyfilm tartalmában (egyszerűen a könny és a könnyfilm csökkent minőségének állapota).

A szem száraz, hajlamos a fertőzésekre és sérülésekre (kisebb szaruhártya-hibák). Emellett nem jut elegendő tápanyaghoz és oxigénhez a megfelelő működéshez.

A kialakulásban többféle mechanizmus jöhet számításba. Ilyen például a nyálkahártya, a vizes vagy a zsíros réteg rendellenessége, de a szemhéj hibája vagy a szaruhártya hámjának rendellenessége is.

Az előforduláshoz hozzájáruló tényezők a következők:

• idősebb életkor
• hormonális változások, különösen nőknél a menopauza vagy a terhesség alatt
• a szem gyulladása - különösen a krónikus és visszatérő gyulladások
• szisztémás betegségek, például cukorbetegség, magas vérnyomás, reumatikus és autoimmun betegségek, lupusz, szkleroderma.
• Sjörgen-szindróma
• Allergiák
• szemsérülések és szemműtétek
• bizonyos szemcseppek
• kontaktlencse viselése és helytelen higiénia
• klóros vízben való fürdés
• a külső környezet hatása
  • száraz környezet
  • légkondicionált helyiségek
  • poros környezetben való munkavégzés
  • huzat
• csökkentett villogási gyakoriság
  • hosszan tartó számítógépes munka
  • hosszan tartó tévénézés és mobiltelefon-használat
  • hosszú ideig tartó olvasás
  • hosszú ideig tartó vezetés

Minden olyan tevékenység, amely koncentrált tekintetet igényel, például a számítógépes munka vagy a hosszú ideig tartó olvasás és vezetés, csökkent pislogási gyakoriságot okoz.

+

Számos negatív tényező súlyosbíthatja a problémákat és a tüneteket, mint például a folyadékhiány, az A-vitamin és az omega-3 zsírsavak, a hideg és száraz környezet, a légkondicionáló használata, a fűtés, az intenzív világítás, a stressz és a szellemi megterhelés, a szem gyakori dörzsölése, de a dohányzás, az alkoholizmus is....

A megnyilvánulás kellemetlen egészségügyi problémák, amelyek súlyosságuknak megfelelően zavarják az embert. Különösen romló környezeti feltételek mellett és a monitor mögött eltöltött hosszabb idő esetén.

A száraz szem tünetei közé tartoznak:

• Szemszárazság érzése
• idegen test érzése a szemben, homok a szemben.
• szemfájdalom és -égés, viszketés, szúrás, nyomás a szemben.
• fejfájás
• szemfáradtság és a szemhéjak elnehezülésének érzése.
• fényérzékenység és az arc megvilágítására való érzékenység
• a szemhéjak duzzanata
• a szem, a kötőhártya vörössége
• elégtelen/csökkent könnyezés
• paradox módon fokozott könnyezés
• homályos és ködös látás, elmosódott kép

Bővebben ebben az átfogó cikkben:Száraz szem szindróma: Égő és fáradt szem? Gyógyítható-e a száraz szem cseppekkel?

A számítógép, azaz a képalkotó egységek mögött való hosszú ideig tartó ülés és az irodai munka az egészségügyi problémák új kifejezését is szükségessé tette. Ezek ehhez a monoton munkaterheléshez kapcsolódnak.

A szemtünetek mellett az egész testben is jelentkeznek problémák.

Hallotta már a digitális szemfáradtság és a számítógépes látás szindróma kifejezést?

A szemszárazság szindróma, valamint a száraz nyálkahártyával és bőrrel kapcsolatos problémák a Sjögren-szindróma (vagy más néven sicca, száraz) nevű autoimmun betegség jellemzői.

A külső elválasztású mirigyeket érinti, reumatikus alapokon nyugszik, és a gyulladásos folyamat a könnymirigyeket is érinti.

További információért lásd a következő cikket:Mi a Sjögren-szindróma (sicca, száraz) szindróma? Tünetek, kezelés, diéta.

2. Egyéb okok

Természetesen a szemszárazság nem az egyetlen probléma, van még más is.

Több olyan állapot is van, amely a könnyezés megváltozásával jár. Ezekre jellemző a könnytermelés, azaz a könnyező apparátus vagy a könnycsatornák rendellenessége.

A kiváltó ok lehet a könnyező készülék és a könnycsatornák kivezetőnyílásának hibás működése vagy elzáródása/szűkülése. Ennek következtében vagy elégtelen, vagy túlzott könnyezés léphet fel.

Mi az oka pontosan a könnyhiánynak?

A szemhéj, a szemhéj kisebb mirigyeinek, a kötőhártya és az általános terület gyakori és visszatérő gyulladásai nemcsak kellemetlen nehézségekhez, hanem a fent említett szindrómához is vezetnek.

A kötőhártya-gyulladás gyakori a gyermekeknél. Ez a bakteriális fertőzés a gyermekek között terjed, és a szem piszkos kézzel történő megtörlése válthatja ki.

Ezenkívül a kötőhártya-gyulladás lehet egy felső légúti fertőzés, például a nátha, a megfázás vagy az influenza szövődménye. Ez nemcsak gyermekkorban, hanem felnőttkorban is előfordul.

Összefoglaló a könnyhiány néhány lehetséges okáról és kockázati tényezőjéről:

• Életkor
• Hormonális változások, különösen a nőknél a menopauza után vagy a terhesség alatt
• Időjárási körülmények és munkakörnyezet
• légszennyezés
• dohányzás és füst, szmog
• vegyi anyagok és füstök
• a szem gyulladása
  • szemhéjak, faggyúmirigyek - szemhéjgyulladás/szemhéjgyulladás + szemhéjpír
  • kötőhártya-gyulladás
  • szaruhártya
  • árpa és farkas gabona
• szemsérülések és műtétek
• szemszárazság és digitális szemfáradtság
• reumás betegségek
• autoimmun betegségek
• pajzsmirigy-alulműködés
• cukorbetegség
• megfázás és egyéb felső légúti fertőzések
• nem záródó szemhéjak, szemhéjzavarok vagy kiálló szemek
• alváshiány
• alkoholizmus

Csökkent könnyezéssel együtt jelentkező tünetek

Természetesen vannak más nehézségek is, amelyek a csökkent könnyezéssel együtt járnak.

Példák a tünetekre:

• a szem irritációja és vörössége
• szemfájdalom, égő, vágó, szúró, viszkető érzés.
• idegen tárgy érzése a szemben
• fényérzékenység
• érzékenység a füstre, hidegre, száraz környezetre, szélre és huzatra.
• a szemhéj duzzanata
• csökkent látásélesség
• homályos látás
• súlyos körülmények között a szaruhártya károsodásának és a látáskárosodásnak a kockázata.

A súlyos lefolyás a szaruhártya felszínének károsodását és a látás minőségének romlását eredményezheti.

Diagnózis és kezelés

Először a kórtörténet felvétele, majd szemészeti szakvizsgálat. A szemészorvos megfigyeli a szemet, a szem környékét, a bőrpír, a gyulladás + a pislogási funkció jelenlétét.

Megvizsgálja a látásélességet, a szem elülső és hátsó szegmensét, illetve megméri a szemnyomás értékét.

A vizsgálat során kiszűri a száraz szemet, valamint meghatározza a könnyek és a könnycsatornák minőségét és mennyiségét. A kontrasztanyag használata és azok áramlásának ellenőrzése is.

A kezelés természetesen az ok meghatározásától függ.

A cél a könnyfilm minőségének és mennyiségének, valamint a könnyek mennyiségének helyreállítása és fenntartása. Ez az alapja a szem vitalitásának és állapotának, valamint a látás fenntartásának.

Fontos a műkönnyek alkalmazása. Ezek helyettesítik a természetes könnyeket és segítik a film megfelelő működését. Alternatívaként a könnytermelés fokozására adnak készítményeket.

A kezeléshez az orvos cseppeket, kenőcsöket, géleket ajánlhat.

Alternatív megoldásként egyes esetekben a könnycsatornák elzáródnak. Erre kis szilikon vagy gél dugókat használnak. Ezek szükség szerint eltávolíthatók. Műtéttel véglegesen lezárják őket.

Fontos a támogató táplálkozás: vitaminok, ásványi anyagok, különösen az A-vitamin vagy az omega-3 zsírsavak, szemtorna és rendszeres figyelemelterelés a szem tartalmától, valamint a munkaszünet.

A szemhéjak masszírozása segít a faggyúmirigyek faggyújának elvezetésében. A gyógynövényes borogatással orvoshoz vagy a gyógyszertárban gyógyszerészhez kell fordulni.

Napsütéses évszakban szemüveges szemvédelemre is szükség van.