A fej, a kéz, a test remegésének okai? Tremor, remegés nem csak a Parkinson-kórból ered?

A remegés olyan ritmikus mozgás, amely a test egy vagy több részét érinti. Elsősorban a felső végtagokat, a kezeket, az ujjakat, majd a fejet, az állkapcsot, az állkapcsot, a lágy szájpadlást vagy a hangszalagokat érinti.

Ritkábban a mellkast és a törzset, ritkábban az alsó végtagokat és a lábakat érinti.

Bármely korcsoportot érinthet, beleértve a gyermekeket, serdülőket és felnőtteket is. A leggyakoribb megjelenési időszak a középkor és az 50 év feletti életkor.

Olyan tünet, amelynek nem feltétlenül van nyilvánvaló és ismert oka. Családi előfordulás jellemzi. Fáradtsággal, kimerültséggel vagy szellemi és lelki megterheléssel és túlterheléssel jár.

A remegés és a kézremegés rendszeresen összefügg az alkoholizmussal. Jelen van másnaposság alatt. Az elvonási szindróma tünete is.

Más betegségeket is takarhat, amire példa a jól ismert Parkinson-kór.

A remegés külsőleg és távolról is megfigyelhető, vagy egyszerűen tapintással is észlelhető.

Mi az a remegés és miért jelentkezik? Mi a leggyakoribb oka? És milyen egyéb problémák állhatnak mögötte? Van-e megelőzés? Olvasson tovább, hogy többet megtudjon...

Hogyan jellemezhető és definiálható a remegés?

A remegést rendszeres, ritmikus, akaratlan izommozgásként határozzák meg. A test bármelyik részét érinti, de leggyakrabban a felső végtagokat, a kezeket és az ujjakat.

Más esetekben a fejet, az állkapcsot és az állat érinti. Az arc izmait, a lágy szájpadlást és a hangszalagokat érinti. Ritkábban a törzset, a mellkast és ritkán az alsó végtagokat is érinti.

A remegés egyszerre mindkét végtagot vagy csak az egyiket érinti. Szimmetrikusnak vagy aszimmetrikusnak nevezik.

A szimmetrikus olyan remegésre utal, amely mindkét végtagban megközelítőleg azonos erősséggel van jelen.

Az aszimmetrikus a remegés csak az egyik végtagot érinti, vagy a remegés erősségében kifejezett aránytalanságot mutat a végtagok között. Példa erre a jobb kéz remegése vagy gyengesége.

Ezenkívül a fő jellemző a ritmikusság, amely frekvenciájában és amplitúdójában változhat.

A remegéssel kapcsolatban olyan kifejezésekkel is találkozunk, mint az oszcilláció vagy a hertz egység.

Oszcilláció = rezgés, szabályos periodikus előfordulás Frekvencia = frekvencia, periódusok száma, az adott idő alatt bekövetkező rezgések száma Amplitúdó = egy rezgő test kitérése az egyensúlyi helyzetéből, rezgés Hertz - Hz = frekvenciaegység, frekvencia.

A frekvencia a fő jellemző, amelyet leírunk. Három fokozata van:

alacsony frekvencia = 4 Hz-nél kisebb
közepes frekvencia = 4-7 Hz
magas frekvencia = 7 Hz felett

A remegés tünetei a következők:

a kezek, a fej, az arc, a törzs, a lábak ritmikus remegése.
hangzavar, túl halk beszéd
írás, rajzolás nehézségei
evőeszközök és ivópoharak vagy poharak megragadásának zavara
ezek mindennapi és normális tevékenységek
a végtagok és izmok remegése és gyengesége

A remegés fő okai a következők.

Sok esetben nem lehet meghatározni, hogy mi áll a hátterében. Gyakran találkozunk vele fiataloknál. Ebben az esetben egy gyakori, egészségtelen állapotról van szó, amely a fokozott fizikai vagy mentális stressz hatására jelentkezik és fokozódik.

Az ember kimerültség és fáradtság esetén érzi a test remegését. Példa erre a vizsga alatti remegés vagy remegés (gyomorrángással és hányingerrel együtt). Az ilyen remegés nem betegség tünete.

Ennek a típusnak, akárcsak a többinek, van neve. Ezek jelzik a kialakulás okát. Bár a remegés pontos forrása nem biztos, hogy ismert alapon.

A táblázat a remegés felosztását mutatja a nemzetközi/szakmai megegyezés szerint

Típus	Leírás
Nyugalmi állapot	vagy statikus is Nyugalmi állapotban jelentkezik, amikor a végtagot vagy testrészt nem terheli a gravitáció. a testrészt nem irányítja más módon az akarat legjobban fekvő helyzetben figyelhető meg és értékelhető
Működés	önkéntelen mozgás, amelyet nem lehet akarattal irányítani. de akkor fordul elő, amikor a végtag, a kar és az izmok aktiválódnak, vagy amikor áll vagy mozog. tovább bontható több alkategóriára:
	Poszturális - testtartásban, amikor a testet vagy testrészt a gravitációval szemben tartjuk, amikor a gravitációval szemben tartunk egy pozíciót. Ilyen például a karok és felső végtagok kinyújtása maga előtt, ami remegést indít el vagy súlyosbít.
	Kinetikus - Amikor szabadon mozog. Példák közé tartozik a kéz csuklójának fel- és lehajlítása, valamint a szemek nyitása és csukása. Tovább oszlik:
	Egyszerű kinetikus - Szabad mozgásban, de amely nem célzott.
	Szándékos - célzott mozgásban, például amikor megpróbáljuk felemelni az ujjunkat és megérinteni az orrunkat, a remegés a cél előtt hangsúlyos.
	Kinetikus, de meghatározott tevékenységhez kapcsolódik - meghatározott tevékenységek során hangsúlyos vagy kezdődik, például írás, rajzolás vagy kézzel való mutogatás közben.
	Izometriás - izomösszehúzódás váltja ki, mozgás jelenléte nélkül, példa erre egy nehezebb könyv vagy súly tartása a kézben és ugyanabban a helyzetben

Osztályozás: A Movement Disorder Society konszenzusos nyilatkozata a remegésről.

Hogyan kategorizálják a remegést?

A fenti, a mozgás jelenléte alapján történő felosztáson kívül a tremort további kategóriákra osztják.

Fiziológiai remegés

Ez a remegés betegségkomponens jelenléte nélkül keletkezik. Gyakori jelenség, amely főként fáradtság, kimerültség vagy kimerültség miatt jelentkezik. Túlzott fizikai (izomremegés testmozgás közben) vagy szellemi tevékenység váltja ki. Példaként említhető a stressz, a tesztírás és a nyilvános beszéd közbeni idegesség.

Az ember akkor is remeg, ha dühös és feldúlt. Egész nap jelen van, ha nincs elegendő folyadékbevitel vagy éhség.

Szakmailag neurotikus remegésnek is nevezik. A neurotikus jelleg egész életen át kíséri. Szorongás, depresszió és más pszichés állapotok esetén fordul elő.

Az egész testet érintheti, de általában a kezek és az ujjak remegnek.

Pszichogén remegés

A remegés különböző pszichiátriai rendellenességek megnyilvánulása lehet. A mentális terhelés növekedésével súlyosbodik.

Ezenkívül egyes pszichiátriai diagnózisok kezelése olyan gyógyszereket igényel, amelyeknek nem kívánt (nem szándékos) és mellékhatása a remegés.

Esszenciális tremor

Más néven jóindulatú esszenciális tremor, idiopátiás vagy örökletes, familiáris tremor (idiopátiás tremor). Ez a leggyakoribb típus.

Genetikai hajlam, öröklődés és családi előfordulás miatt alakul ki. Nem ismert azonban, hogy pontosan miért fordul elő.

A jelentések szerint az esetek akár 50%-ában pozitív családi anamnézis = családi kórtörténet van. A népességben való előfordulási gyakoriságát 0,4-4%-ban adják meg. Átlagosan 50 éves kor után jelentkezik.

A személy a felső végtagok és a kezek kontrollálhatatlan remegését írja le - az esetek akár 97%-ában.

Tremor típusa: akciós, poszturális/kinetikus és szimmetrikus tremor.

Esetleg a fej és a nyak (48%), az arcizmok, a nyelv és a hangszalagok (62%) remegésével társul. Ritkábban a test más részei, egészen az alsó végtagokig.

A remegés a felső végtagok mozgatásakor, csésze tartásakor, evőeszközzel való evéskor vagy íráskor társul és fokozódik. A stressz és a fáradtság szintén provokáló tényező.

Frekvencia 4-10 Hz között.

Másrészt...

A remegés nyugalomban alábbhagy és ellazul. Példa erre a baj megszűnése, amikor a kezeket lazán a szőnyegre helyezzük.

Az érintettek akár 50%-a is beszámol az alkoholfogyasztás utáni enyhülésről.

Az ok ismeretlen, és az esetek felében a családban más személy is esszenciális tremorral küzd. Általában felnőttkorban jelentkezik. Ez azonban nem zárja ki a fiatalabb, 30 év körüli életkorban történő megjelenést.

Rendszerint azoknál az embereknél, akiknél a családi előzményeket megerősítik, a kezdet korábban, akár gyermek- vagy serdülőkorban is jelentkezik.

A neurológiai és képalkotó vizsgálat során az agyi leletek normálisak, betegségre utaló jelek nélkül.

Mi segít az esszenciális tremorban?

Nincs olyan hatékony kezelés, amely teljesen megszüntetné, mert nem tudjuk, honnan ered.

Rendszeres intézkedések javasoltak, mint például:

A stresszes és legyengítő helyzetek elkerülése
Kis súlyok viselése a csuklón segít
esetleg súlyozott csészék használata
az élénkítőszerek, például a kávé fogyasztásának korlátozása

Bizonyos béta-blokkolók vagy antiepileptikus gyógyszerek. Átmenetileg segíthet a botulinum toxin beadása, amely kikapcsolja és gátolja az izomtevékenységet a területen.

A kezelés segíthet vagy nem segíthet, ez nagyon egyéni.

Súlyos esetekben a műtét is megfontolandó lehetőség, több módszer közül lehet választani. Ilyen például a talamotómia (agyműtét) vagy a mély agyi stimuláció (egy elektróda beültetésével az agyba és egy pacemakerhez hasonló eszköz beültetésével a törzs bőr alatti szövetébe).

A remegés általában olyan tényező, amely csökkenti az általános életminőséget. Korlátozza a személy képességét bizonyos munkák vagy napi tevékenységek elvégzésére. Problémát jelenthet ivás vagy étkezés közben.

Szociális kérdéseket is felvet.

A betegség lefolyása és progressziója (előrehaladása) általában lassú. A remegés gyakorisága vagy súlyossága az évek előrehaladtával romlik.

Sok esetben összetévesztik a Parkinson-kórral.

Parkinson-kór mint ok?

A parkinsonos tremor az esszenciális tremor ellentéte. Ez tehát nyugalmi tremor. Leírják azonban a nyugalmi plusz poszturális kinetikus tremort is.

A Parkinson-kórban a tremor kifejezettebb elhalványulása mozgás közben következik be. Idővel azonban aktivitás közben ismét kifejezettebbé válhat. A nyugalomból az állásba való átmenet között jellemzően szünet van.

A remegés frekvenciája 4 Hz felett van.

Jellemző a kéz és az ujjak önkéntelen remegése az érmeszámolás vagy a tablettagurítás stílusában.

Parkinson-kórban a kezdet általában egyoldalú (aszimmetrikus). A betegség általános képét a végtagban vagy a test belsejében jelentkező remegésérzés előzi meg.

A kiindulási inger elsősorban a fáradtság és a kimerültség, de a túlzott pszichés stressz és a feszültség vagy a feszült koncentráció is.

A remegés jellemzően alvás közben megszűnik.

A remegés a Parkinson-kórban főként érinti:

felső végtagok, kezek, ujjak
ajkak
áll és állkapocs
alsó végtagok

Nem érinti a fejet, a nyakat és a hangszalagokat.

Mi az alapvető különbség az esszenciális tremor és a Parkinson-kór között, a táblázatban

	Esszenciális remegés	Parkinson-kór
Családi előfordulás	Jelentős	lehet vagy nem lehet
Szokásos gyakoriság	5-10 Hz	4-6 Hz
Mi befolyásolja a remegést	Jellegzetes különbség a tünetekben és a kiváltó okokban
Nyugodt	enyhíti a	Súlyosbítja
Tevékenység	súlyosbítja	enyhíti
Szellemi koncentráció	enyhíti	súlyosbítja
Írás	Reszkető kézírás	Mikrográfia - beteges írás kis betűkkel
Séta	enyhíti	súlyosbítja
Attitude	remegés állás közben	Lehet, de az állásra való átmenetben szünet van jelen
Kinetikus remegés	lehet, de lehet, hogy nem	az idő múlásával fokozódhat
Végtagremegés	szimmetrikus	aszimmetrikus
A test más részeinek remegése	fej, nyak és hangszalagok	áll, állkapocs, ajkak
A levodopa (gyógyszer) hatása	nincs	Hatás
Az alkohol hatása	enyhíti a	Nincs

Milyen egyéb okok állhatnak a test, a fej, a végtagok remegése mögött?

Az esszenciális remegés nem annyira ismert, mint a Parkinson-kór, bár ez a leggyakoribb ok. Azonban más okok is állhatnak a kialakulásának hátterében.

Ön azt kérdezi: Mi okozza a fej, a kezek vagy a test remegését?

A táblázat a remegés egyéb okait sorolja fel

Neurológiai remegés	A Parkinson-kór mellett a következő típusok is szerepelnek: dystonikus tremor - a dystonia az izmok, különösen a nyak, a fej, az arc, az arcizmok, a szemizmok és a szemizmok önkéntelen mozgásában nyilvánul meg (állkapocsgörcsök és elmozdulás, grimaszolás, pislogás). polineuropátiás tremor - idegbetegségben, az érintett területen fájdalom vagy bizsergés, bizsergés vagy érzéskárosodás társul, gyakran más betegségek miatt és a cukorbetegség szövődményeként. vertebrogenikus tremor - a gerinc problémái és fájdalmai, valamint a gerinc szintjén lévő idegek szerves érintettsége és károsodása esetén, példaként említhető a súlyos scoliosis vagy a porckorongsérv. a nyaki gerincet és a kézremegést vagy a fejremegést köti össze Agy- és Holmes-tremor - kisagyi betegségekben, kifejezett a fejben és a törzsben, a végtagokra való átvitellel. de még: Sclerosis multiplex stroke agyi érbetegség fej- és agysérülések ataxia Huntington-kór Chorea autoimmun betegségek és mások
Egyéb betegségek esetén	cukorbetegség + hipoglikémia hipotermia pajzsmirigybetegség - különösen pajzsmirigy túlműködés magas vérnyomás - hipertónia alkoholizmus veseelégtelenség májkárosodás szorongás, pánik, depresszió és egyéb pszichiátriai diagnózisok vitaminhiány, különösen a B-vitaminok és a magnézium hiánya tetánia, tetániás szindróma hiperventilláció - légszomj és bizsergés az arcon, kezekben
levesremegés	Normál dózisban, illetve nem szándékos vagy szándékos gyógyszer-túladagolás esetén: légzőszervi megbetegedések esetén (hörgőtágítók - betamimetikumok) szív- és érrendszeri betegségek - béta-blokkolók, kalciumcsatorna-blokkolók, adrenalin, amiodaron kortikoszteroidok - allergia vagy gyulladás esetén pszichiátriai gyógyszerek (triciklikus antidepresszánsok, valproinsav, fenitoin)
Tremor mérgezés esetén	Mérgezés = a szervezet mérgezése gyógyszerek gyógyszerek vegyi anyagok mérgek neurotoxikus anyagok véletlen vagy szándékos Alkohol és absztinencia alatt is - akár drog- vagy nikotinmegvonás során is. szteroidok lítium ólom higany arzén ételmérgezés BSE és mások

Olvassa el továbbá: Akézremegés súlyos betegség előjele lehet Mi okozza a remegést, a belső testremegést láz nélkül is?

Hogyan keressük az okot és hogyan kezeljük a remegést?

A kezelést aszerint választjuk ki, hogy milyen kategóriájú remegést találtunk, és hogy a baj annyira kifejezett-e, hogy foglalkozni kell vele. Meghatározzuk, hogy a remegésnek lelki alapja van-e, vagy fizikai, illetve szervi probléma.

A kezdeti diagnózis a kórtörténetre, azaz a személy által adott információkra összpontosít. Ezt követi a remegés vizsgálata, függetlenül attól, hogy az külsőleg vagy csak a vizsgálat során látható.

A fiziológiai funkciók alapvizsgálata is hozzáadódik, mivel a remegés magas vérnyomás, influenza, láz, megfázásra adott reakció vagy más állapotok kísérője is lehet. A laboratóriumi vérvizsgálatokat is hozzáadjuk.

Fontos a neurológiai vizsgálat. Ezt egészítik ki a képalkotó módszerek, mint az EEG, EMG, CT, MRI.

Ne feledkezzünk meg a megelőzésről sem.

A megelőzés segít elkerülni a nehézségeket okozó, a mindennapi élethez nem szükséges helyzeteket. Elsősorban a túlzott és ésszerűtlen megerőltetésről van szó, mind szellemi, mind fizikai értelemben.

Ezenkívül csökkenteni kell az olyan stimulánsok, mint a kávé, az energiaitalok vagy a remegéssel kapcsolatos gyógyszerek fogyasztását (az orvossal való konzultációt követően és ha lehetséges). Plusz vitaminok, ásványi anyagok pótlása és pihenés.