A depresszió a hangulat kóros megváltozása. Tartós szomorúságérzésben és érdektelenségben nyilvánul meg. A depressziós zavarnak nevezett betegség befolyásolja az érzéseket, a gondolkodást és a viselkedést. Különböző érzelmi és fizikai problémákhoz vezet.
A depresszióban szenvedő személy nehezen végzi a szokásos napi tevékenységeket. Nem érdeklődik környezete és szerettei iránt. Úgy érezheti, hogy az életben már semmi sem okoz neki örömet, és hogy az életet nem érdemes élni.
A depresszió nem pillanatnyi gyengeség. Nem lehet elaludni vagy "megváltoztatni". A depresszió általában hosszú távú kezelést igényel.
A pszichiátriában mint orvosi szakterületen az affektív zavarok közé sorolják.
Általánosságban az egyik leggyakoribb mentális betegség. Számos testi betegség tünete is. A világ népességének körülbelül 10-15%-a él át életében legalább egyszer depressziós epizódot.
A kezeletlen depresszió legsúlyosabb következménye az öngyilkosság veszélye.
Kísérő szomatikus (testi) megnyilvánulásai is kellemetlenek. Ezek közé tartozhatnak a szív- és érrendszeri, gasztroenterológiai vagy neurológiai betegségek.
A legtöbb beteg még ma is észrevétlen marad és nem kap segítséget. A depressziót még mindig pszichológiai rendellenességként stigmatizálják.
A depresszióban szenvedők mintegy 60%-a nem kér orvosi segítséget. Félnek a kudarctól, a család meg nem értésétől vagy a munkahelyi nevetségessé válástól.
Mi történik az agyban?
A depresszió molekuláris eredetű. A neurotranszmitterek elérhetősége, receptoraik és érzékenységük közötti diszreguláció és kölcsönhatás.
A depresszióval összefüggésbe hozott legismertebb neurotranszmitter a szerotonin és annak aktivitásának zavara a központi idegrendszerben.
Az affektív zavarok kialakulásáért felelős egyéb neurotranszmitterek a következők:
- noradrenalin
- dopamin
- glutamát
- a neurotrofikus faktor BDNF
A depresszió bizonyos testi betegségek tüneteként jelentkezhet, vagy hirtelen jelentkezhet.
Bizonyos személyiségtípussal rendelkező emberek hajlamosak a depresszióra. Lehet, hogy fizikailag teljesen egészségesek. De az élet nehezebb időszakaiban és az érzelmi stressz hatására depressziós hangulat vagy akár depressziós zavar alakul ki náluk.
Ők az ilyen jellemvonásokkal rendelkező emberek:
- Rendszerető
- lelkiismeretesség
- szorgalom
- teljesítményre való összpontosítás
- függés a bensőséges személyes kapcsolatoktól
- megszállottság
- visszafogottság
- diszkréció
- dominancia
Más embereknél a depresszió egy krónikus betegség tünete.
Ilyenek például:
- neurodegeneratív betegségek (Alzheimer-kór, Parkinson-kór, Huntington-kór ).
- ischaemiás stroke
- sclerosis multiplex
- epilepszia
- migrén
- onkológiai betegségek
- fertőző betegségek (agyvelőgyulladás, szívbelhártya-gyulladás, hepatitis, mononukleózis, szifilisz, tuberkulózis)
- makuladegeneráció
- endokrinológiai betegségek (hypothyreosis, golyva, hypoparathyreosis, Addison-kór, Cushing-szindróma stb.)
- menopauza
- krónikus fájdalom
Pszichiátriai rendellenességek, amelyek depressziós tüneteket okoznak:
- Bipoláris zavar- Ez egy pszichiátriai rendellenesség. Mániától a depresszióig terjedő hangulatváltozások jellemzik. Néha nehéz megkülönböztetni a bipoláris zavart a depressziótól.
- Ciklotímiás zavar - A bipoláris zavarhoz képest enyhébb magasságokkal és mélypontokkal jár.
- Tartós depressziós zavar - Más néven disztímiának is nevezik. Ez a depresszió kevésbé súlyos, de krónikus formája. Általában nem okoz teljes fogyatékosságot. De a tartósan depressziós hangulat korlátozza a mindennapi tevékenységek normális működését és a teljes életet.
- Premenstruációs diszfóriás zavar - Ezek a depresszió hormonális változásokkal összefüggő tünetei. A menstruáció előtt egy héttel kezdődnek, és a menstruáció kezdete után néhány napon belül javulnak. A menstruáció végeztével általában megszűnnek.
- Szülés utáni depresszió - Ez a pszichés zavar a nőknél a szülés után jelentkezik. Leggyakrabban a szülés után néhány nappal jelentkezik. A baba születése után akár egy évvel is előfordulhat. Valamivel súlyosabb állapot, mint a szülés utáni blues. A szülés utáni blues a szülés után néhány napig tart, és orvosi segítség nélkül is kezelhető. A szülés utáni depresszió terápiás beavatkozást és gyakran antidepresszánsok alkalmazását igényli.
A depresszió nem csupán szomorúságérzés. Több tünete is van.
A depresszió előfordulhat egyszer az életben, de a legtöbb embernél többször is előfordul.
Egy depressziós epizód során a tünetek egész nap, szinte minden nap jelentkeznek. Ezek közé tartoznak:
- szomorúságérzet (amely abban különbözik a normális, általánosan érzett szomorúságtól, hogy aránytalanul erős, nyilvánvaló inger nélkül, és hosszan tart).
- sírás
- üresség vagy reménytelenség
- dühkitörések
- ingerlékenység vagy frusztráció akár apró dolgok miatt is
- az érdeklődés és az öröm elvesztése minden tevékenység, például a szex, a hobbi vagy a sport iránt
- alvászavarok, beleértve az álmatlanságot vagy a túl sokáig tartó alvást is
- fáradtság és energiahiány
- csökkent étvágy és fogyás vagy fokozott étvágy és súlygyarapodás
- szorongás, pánik vagy nyugtalanság
- lelassult gondolkodás, beszéd vagy testmozgás
- értéktelenség- vagy bűntudat, a múltbeli kudarcok vagy az önvád rögzülése
- gondolkodási, koncentrációs, döntéshozatali vagy emlékezési nehézségek
- gyakori vagy visszatérő halálgondolatok, öngyilkossági gondolatok, öngyilkossági kísérletek.
- megmagyarázhatatlan fizikai problémák, mint például hát- vagy fejfájás
- depressziós téveszméknek nevezett pszichotikus tünetek:
- Önvádaskodás - A beteg önmagát hibáztatja az ártatlan embereket, leggyakrabban közeli családtagokat érintő szerencsétlenségekért. Ide tartozhatnak idegenek is, például globális katasztrófák áldozatai.
- Képtelenség - A beteg teljesen alkalmatlannak látja magát.
- Tönkretevő - A páciensnek megkerülhetetlen elképzelése, hogy "csődbe" fog jutni. Fél minden vagyonának elvesztésétől és a szegénységtől.
- Nihilista - A depresszió szélsőséges eseteiben a beteg tagadja saját személyének létezését vagy belső szerveinek jelenlétét. A családtag létezése is érintett lehet.
- Hipochonder - A beteg abban a téveszmében szenved, hogy gyógyíthatatlan, halálos, gyakran ismeretlen és ritka betegségben szenved.
A depresszió a gyermekeket is érintheti
A depresszió tünetei különböző életkorokban változhatnak.
Gyermekeknél és serdülőknél hasonlóak, mint a felnőtteknél. Van néhány különbség.
Gyermekeknél a tünetek közé tartozik a szomorúság mellett az ingerlékenység, a viszonyulás, a félelem, a fizikailag megmagyarázhatatlan fájdalom, a fogyás, az iskolai elhanyagolás vagy az iskolakerülés.
A serdülőknél az ingerlékenység, a negatív érzések, az értéktelenség érzése, a düh, a rossz iskolai teljesítmény, a rossz jegyek, a szabadidős drog- vagy alkoholfogyasztás, a falásrohamok, a nappali alvás, az önkárosítás, a hobbi iránti érdeklődés elvesztése és a barátokkal való kapcsolat kerülése gyakori tünetek.
A depresszió sok idős embert érint, de nem normális része az öregedésnek.
Az idős családtagok depresszióját sosem veszik félvállról. Nagyon gyakran diagnosztizálatlanul és kezeletlenül marad az időseknél. Legtöbbször nem akarják bevallani maguknak a problémát, hogy segítséget kérjenek.
A depresszió tünetei az időseknél kevésbé nyilvánvalóak lehetnek. Ezek közé tartoznak:
- memóriakárosodás vagy személyiségváltozás
- fizikai fájdalom
- elviselhetetlen fáradtság
- étvágytalanság
- alvászavarok
- a korábban aktív idősek most otthon akarnak maradni, nem járnak társaságba, és nem csinálnak új dolgokat.
- öngyilkossági gondolatok, különösen az idősebb férfiaknál.
Ne hagyja figyelmen kívül a depressziót! Figyelmet és kezelést igényel!
A depresszió kezelése több fontos lépésből áll:
- Magának a depressziónak a diagnosztizálása, azaz az összes jel, tünet és tünet azonosítása.
- Szakszerű pszichiátriai vizsgálat és interjú terapeutával, a rendszeres ellenőrzések és megfigyelések ütemtervének felállítása
- A depresszió okának meghatározása, ha van oka.
- Megfelelő gyógyszeres kezelés és annak hatékonyságának ellenőrzése
- Törekvés a depresszió valamennyi okának fokozatos feloldására, tüneteinek kezelésére és végül magának a depressziós állapotnak a megszüntetésére.
A legtöbb antidepresszánst pszichiáter indikálja és írja fel, aki aztán figyelemmel kíséri hatékonyságukat. A felnőtt háziorvos a triciklikus (TCA) és tetraciklikus (TeCA) antidepresszánsok csoportjába tartozó gyógyszereket és a szelektív szerotonin visszavétel gátlókat (SSRI) írhatja fel.
Ne hagyja abba az antidepresszánsok szedését még akkor sem, ha jobban érzi magát.
Az antidepresszánsok elsősorban nem függőséget okozó gyógyszerek, de néha úgynevezett fizikai függőség alakulhat ki. Ez különbözik a kábítószer-függőségtől. Ez más, mint a kábítószer-függőség.
A gyógyszerek hirtelen, magától történő abbahagyása vagy néhány adag kihagyása elvonási tüneteket okozhat, és hirtelen súlyosbíthatja a depressziót.
Egyes antidepresszánsok veszélyesek lehetnek a magzatra terhesség vagy szoptatás alatt. Ha a kezelés alatt teherbe esik, beszélje meg orvosával a további használatot. Ne próbálja meg egyedül abbahagyni a kezelést. Bízzon pszichiátere tanácsában.
A pszichoterápia a kezelés fontos része
A pszichoterápiának számos nagyon hatékony típusa létezik. Ilyen például a kognitív viselkedésterápia vagy az interperszonális terápia.
A pszichoterápia segíthet Önnek alkalmazkodni a jelenlegi életszakaszához, megbirkózni egy válsággal vagy más aktuális nehézségekkel. Azonosítja a negatív hiedelmeket és viselkedési formákat. Megtanítja Önt arra, hogy ezeket egészséges és pozitív gondolatokkal helyettesítse.
Fontos, hogy pozitív interakciókat alakítson ki a környezetében lévő más emberekkel. Megtanul reális életcélokat kitűzni és fokozatosan elérni azokat.
A pszichoterápiának legalább 6-8 hétig, ideális esetben akár 4 hónapig tartó rendszeres ülésekkel kell tartania. Addig kell tartania, amíg a depresszió tünetei nem javulnak.
További információkért lásd még a cikkeket:
Czech
English
Deutsch
Serbian
Spanish
Portugese
Bulgarian
Dutch
Finnish
French
Greek
Hungarian
Indonesian
Italian
Japanese
Latvian
Lithuanian
Polish
Romanian
Russian
Slovenian
Swedish
Turkish
Ukrainian
Estonian
Norwegian
Korean
