A test bőrének viszketése betegség, allergia vagy stressz esetén.

A bőrviszketés nagyon kellemetlen, szubjektív érzés, amely a vakarózás késztetéséhez vezet. Ha hosszú ideig tart, jelentősen csökkenti az életminőséget.

Szaknyelven pruritusnak nevezik.

A viszketés okai sokrétűek. Helyileg, de akár általánosan vagy általánosan is jelentkezhet.

Tudja...
Viszket az ujjaink, a tenyerünk, az arcunk, az egész testünk.
És a nap bármely szakában, zuhanyzás után, stressz alatt vagy bizonyos ételek fogyasztása után.
Miért?

Lokalizált formában főként bőrproblémák esetén jelentkezik. Az általános forma viszont egy komolyabb betegség tünete is lehet.

Mit tudunk a viszketésről?

Tudjuk, hogy a viszketés bőrproblémával együtt, de nyilvánvaló bőrprobléma nélkül is előfordul.

Van viszketés bőrpattanások elszaporodása nélkül is.

Néha néhány óra vagy nap múlva bőrkiütés jelentkezik. Ekkor már nyilvánvaló, hogy mi okozta.

Bárhol viszkethet. A fejen, az arcon, a nyakon, a kezeken, a háton, de valószínűleg a legkellemetlenebb viszketés az egész testen.

Eszerint a viszketést is felosztják:

lokalizált (helyi, főként a bőrgyulladás megnyilvánulása).
generalizált (amikor az egész test viszket, mint egyes szisztémás betegségeknél).

E kellemetlen szubjektív érzés okának kiderítéséhez vizsgálatra van szükség, különösen, ha hosszú ideig fennáll.

Az időtartam szerint felosztják:

akut (hirtelen fellépő)
krónikus (hosszú távú), ha több mint 6 hétig fennáll.

Melyek az érintettek csoportjai?

Gyermekeket, fiatalokat, felnőtteket vagy időseket érint. Idősebb korban, 65 év felett valamivel nagyobb és gyakoribb az előfordulása.

Nemek szerint nincs különbség, de terhes nőknél gyakran előfordul. Hasonlóan az epehólyagproblémákkal küzdő nőknél.

Különbség van a keletkezés helye és a viszketés típusa szerint is.

A viszketés a perifériából, azaz a bőrből, a bőr idegvégződésekből ered. A második típus az, amikor a viszketésérzés a központi idegrendszerből ered.

A perifériás típust például érintés, nyomás, rezgés, hő vagy elektromos feszültség okozza.
a központi típust a mediátorok hatása okozza.

A viszketést a bőrből az agyba nem myelinizált idegrostok továbbítják - lassú C típus. A bőrben vagy a nyálkahártyán lévő szabad idegvégződéseken lévő mediátorok, például hisztamin, szerotonin, acetilkolin vagy opioidok hatása okozza.

Az alábbi táblázat a viszketés bontását mutatja be

A viszketés típusa	Leírás
Pruritoceptív viszketés	a bőrben keletkezik, különösen bőrgyulladás vagy más helyi probléma esetén az érzést lassú C-rostok vezetik. a bőrből a gerincvelőbe, majd az agyba. a reakció főként vakarózással és negatív érzelmekkel jár. perifériás típus
Neurogén viszketés	a központi idegrendszerből, azaz az agyból ered. központi típus
Neuropátiás pruritus	ideg- vagy agykárosodás okozza perifériás vagy centrális típus
Pszichogén pruritus	pszichés stressz hatására pszichiátriai rendellenesség, pszichózis, neurózis esetén centrális típus

A viszketés a bőrgyulladás vagy bőrbetegség leggyakoribb tünete. Azonban más betegségekben is előfordul. Ezért fontos a differenciáldiagnosztika, hogy megkeressük e kellemetlen tünet valódi okát.

A viszketés osztályozása a kiváltó ok szerint:

Elsődleges (esszenciális) szisztémás, neurológiai és egyéb betegségekben vagy pszichiátriai zavarban van jelen. Ezt nevezik pruritus sine materia-nak.
A másodlagos (tüneti, pruritus cum materia) a bőrproblémák kísérő megnyilvánulásaként jelentkezik.

A táblázat felsorolja a főbb perifériás okokat és a szisztémás betegségben jelentkező pruritusokat

Ok	Leírás
Perifériás pruritus
Bőr eredetű okok	A leggyakoribb kísérő tünet különböző gyulladások, bőrgyulladások, allergiás reakciók vagy fertőző betegségek esetén.
Atópiás ekcéma	a betegség tipikus megnyilvánulása főként a hajlamos területeken
Kontakt ekcéma	gyakran allergiák esetén, allergénnel való érintkezés után jelentkezik a viszketés a kontaktus helyétől eltérő helyen is jelentkezhet
Herpesz	a herpes simplex vagy a herpes zoster (övsömör) tipikus kísérő tünete. jellegzetes hólyagok kialakulásával, amelyek később felszakadnak és véreznek.
Urticaria	jellegzetes bőrön átterjedés, mint a csalánnal való érintkezés esetén étel-, gyógyszer-, növény- és rovarallergia esetén is. hidegnek, melegnek, nyomásnak való kitettség után de más okok miatt is
Prurigo	az erős viszketés egy fajtája a bőrfelületeken - puncta pruritica kemény, rostos csomók későbbi kialakulása - prurigo nodularis atópiás háttérben, de szisztémás betegségben is előfordulhat
Seborrheás dermatitis	seborrhea a pontos ok nem ismert elsősorban a bőr faggyúmirigyeket tartalmazó részét érinti. haj, arc, törzs
Psoriasis	nem fertőző autoimmun betegség Viszketéssel és bőrelváltozásokkal jelentkezik további információk a pikkelysömörről szóló cikkben
Allergia	leggyakrabban kontaktallergia szőrre, szőrzetre gyógyszeres kezelés után ételek, citrusfélék, tej, diófélék allergének, például pollen, por, poratka viszketés, bőrpír vagy csalánkiütés, a bőr duzzanata.
Rovarcsípés	még folyamatos allergiás reakció nélkül is viszketés, bőrpír, duzzanat, fájdalom
Pediculosis	tetűparazita által okozott Főleg kollektívákban él. Ebben a magazincikkben megmutatjuk , hogyan lehet kiszúrni a tetveket.
Rüh	egy parazita, amely szó szerint a bőrbe fúrja magát. Viszketést, bőrpírt, sarkokat okoz a bőrben. érintkezés útján terjed, beleértve a nemi közösülést is.
Élesztőgomba	szintén a nemi szerveken vagy a végbélnyíláson
Dermatofitózis	Például a lábujjak között, lásd még a láb- és körömgombáról szóló cikket további információkért
Viszketés szisztémás betegségben - a betegek 10-50%-a számol be róla.
Cukorbetegség	Cukorbetegségben, különösen diabéteszes neuropátiában. is gondolni kell: Élesztőgomba-fertőzések gyakori bőrgyulladások
veseelégtelenség	más néven urémiás viszketés. krónikus veseelégtelenségben az érintettek mintegy 30%-a dialízisre szorulóknál pontos oka ismeretlen
Kolesztatikus pruritus	hepatopátia, akut hepatitis esetén cirrózis májrák epekövek figyelem a terhesség alatt emelkedett epesavszint különösen a kezeken és a lábakon
Vérbetegségek	nagyon gyakran vérszegénységben, azaz anaemiában
Pajzsmirigy	csökkent vagy fokozott pajzsmirigyműködéssel
Onkológiai betegségek	a különböző onkológiai betegségek tüneteinek egy része főként vérbetegségek, Hodgkin-kór, limfóma, leukémia, karcinóma, agydaganatok, agydaganatok esetén. vízzel való érintkezésre és polycythemia vera esetén fellépő aquagenikus viszketés.
A végbél betegségei	mint pruritus ani (végbélnyílás viszketése) aranyérben fertőző betegségek és szexuális úton terjedő fertőzések
Neurológiai betegségek	pl. sclerosis multiplexben, agyi infarktus után, daganatokban.

Psoriasis a vállon - nagyító alatt — Pszoriázis. Fotó: Getty Images

Egy másik példa az időseknél jelentkező viszketés, amely kellemetlen és hosszú ideig fennáll. Ezt a típust bullous pemphigoidnak nevezik. Fiataloknál pl. gluténallergiás dermatitis herpetoformis Duhringben fordul elő.

A bőr neurogén és neuropátiás viszketésének fő képviselői például a notalgia paresthetica, a szklerózis multiplex, a cukorbetegség vagy más idegkárosodás. A notalgia paresthetica a T2-T6-os gerincidegek kóros elváltozásaiból ered, amikor tartós viszketés jelentkezik.

A kellemetlen viszketés miatt az érintett személy vakarózik. Ez olyan bőrelváltozásokat okoz, mint a bőr pigmentálódása vagy megvastagodása.

A baba viszket az alkarja, vakarja az alkarját. — A vakarózás a másodlagos bőrfertőzés kockázatát hordozza magában. Fotó: L: Getty Images

A HIV, AIDS betegségben jelenlévő viszketés nagyon gyakori.

A pszichogén formában a viszketés különösen fokozott pszichés stressz után jelentkezik. Jellemzőek a viszketési rohamok, amelyek különösen éjszaka fokozódnak. Gyakran fordul elő ez a forma szorongás vagy depresszió esetén. De a szennyeződésektől és parazitáktól való félelem és más fóbiás rendellenességek vagy kényszerbetegség esetén is.

Gyógyszeres viszketés?

Igen, még egyes gyógyszerek is felelősek ezért a kellemetlen tünetért.

Példaként említhetünk néhányat:

béta-blokkolók
acetilszalicilsav
görcsoldók
nem-szteroid gyulladáscsökkentők
vízhajtók
inzulin és orális antidiabetikum
ösztrogénopioidok

B12-vitamin-, vas- vagy folsavhiány esetén is előfordul.

A viszketés nem súlyos okai közé tartozik még a környezetünkben lévő meleg, hideg, nap vagy szennyeződések. Télen vagy éppen ellenkezőleg, a meleg napokon, amikor a bőr szárazabbá válik. A kiszáradás is példa erre. A száraz bőr főleg idősebb korban van jelen.

Olvassa el még:
Hidegallergia, ez allergia?
Dehidratáció - mit kell tudni róla?

Kiütésekkel vagy anélkül?

Példa erre az EBA (epydermolysis bullosa) néven ismert bőrbetegség. Ennek több formája van, amelyek lehetnek nem gyulladásosak vagy gyulladásosak.

Közös jellemzője a hólyagok megjelenése.

Az alsó végtagok vénáinak gyulladásában a bőr viszketése is jellemző. A gyulladás mellett a véna megkeményedése is előfordul. Helyileg a bőr fájdalmas, tapintásra melegebb.

Az egész testre kiterjedő kiütéses kiütés tipikus példája a bárányhimlő. Egy másik herpeszes megbetegedés a hideg kiütés, amely kellemetlenül viszket. További információért lásd a betegségről szóló cikket: hideg kiütés.

A skarlát kiütés a skarlát nevű fertőző betegségnél fordul elő. A torokgyulladáshoz hasonlít, és a tünetek a streptococcus okozta torokgyulladásra emlékeztetnek, vörös elszíneződéssel és a mandulákon lévő gennyes lerakódásokkal.

Viszkető bőr a terhesség alatt

A hormonális változások miatti viszketés meglehetősen gyakori és jelentéktelen. A terhes nőknél a tenyér, a kéz vagy a lábfej viszket. Gyakori a mell területén jelentkező viszketés, amely a hormonális változások miatt fokozódik.

Ebben az időszakban különböző más problémák is előfordulhatnak, amelyek kiváltják. Ezért fontos a kivizsgálás, különösen, ha tartósan fennáll.

A bővülő hasi bőr is érintett a viszketésben. Az egész test alkalmazkodik. Különösen a hasüreg, amelyben a növekvő méh és a magzat számára szűkül a hely.

Terhes viszkető bőr a hason — Ha viszket a bőr a terhesség alatt, riassza az orvost. fénykép: Getty Images

A megnagyobbodott méh nyomást okozhat a májban és az epehólyagban. Ez a megnövekedett nyomás kolestázist okoz, ami az epe károsodott elvezetését és felhalmozódását jelenti az epehólyagban és a májban.

Ennek következtében az epesavak is felhalmozódnak a terhes vérében. Ez különböző szövődményekhez vezet.

A kockázatot nem a terhes nő, hanem a magzat, a baba jelenti. A kockázat a magzati károsodás, sőt a magzat halála. Ezt a problémát terhességi intrahepatikus cholestasisnak is nevezik.

A viszketés szövődményei és tünetei

A viszketés természetesen kellemetlen szubjektív érzés. Különösen hosszan tartó előfordulása esetén jelentősen csökkenti az életminőséget.

Az állandó vakarózás tüneteket eredményez, amelyek közül néhányat felsorolunk:

karcolások, kiváltások, hegesedés
a másodlagos fertőzés fokozott kockázata
a bőr megvastagodása
a bőr pigmentációjának megváltozása, különösen a hiperpigmentáció
csalánkiütés, nemcsak a bőrbetegség elsődleges tüneteként, hanem a vakarózás következményeként is.