- npz.sk - Vastagbélrák
- solen.sk - A vastagbélrák epidemiológiája, etiológiája, klinikai képe és megelőzése
- onkologiapreprax.sk - A vastagbélrák molekuláris biológiája az onkológus szemszögéből
- solen.cz - Az elhízás mint a vastagbélrák kockázati tényezője
Vastagbélrák: okok, stádiumok, megnyilvánulások? Diéta és táplálkozás?
A vastagbélrák nagyon súlyos betegség, hosszadalmas és gyakran sikertelen kezeléssel. Az esetek több mint felében halálos kimenetelű. A vele való együttélés sem sétagalopp. Korlátozásokat okoz a beteg számára. Az egyik ilyen a diéta. A diétának a vastagbélrák esetében megvannak az okai.
Cikk tartalma
Miért alakul ki a vastagbélrák?
Milyen stádiumokban és milyen tünetekkel jár?
És gyakran kérdezik:
Hogyan kapcsolódik hozzá az étkezés, mit együnk és mit ne? Hogyan étkezzünk?
Miért végezzük a megelőzést?
A rák minden ember csapása. És nem csoda, hiszen a prognózis általában rossz.
És nemcsak a prognózis, hanem e súlyos betegségek egész lefolyása. A rák diagnózisa gazdasági problémát is jelent a beteg számára.
A vastagbélrák, típusától függetlenül, az egyik leggyakoribb rákos megbetegedés. Ez az egyik leggyakoribb rákos halálozási ok is.
Vastagbélrák és rákmegelőző daganatok
A vastagbélrákot gyakran tévesen vastagbélráknak is nevezik. Valójában a vastagbélrák csak az egyik típusa.
Ez a téves elnevezés valószínűleg annak köszönhető, hogy sok forrásban gyakran előfordul, és ezt követően félreértelmezik.
A vastagbél és a végbél leggyakoribb rosszindulatú megbetegedése:
- vastagbélrák
- Limfóma
- hemangióma
- szarkóma
Ez azonban nem változtat azon a tényen, hogy a vastagbélrák bármely típusának halálozási aránya magas. Ez elsősorban e súlyos és halálos kimenetelű betegség késői diagnosztizálásának köszönhető. A megelőző vizsgálatok és a daganatos megbetegedések korai felismerése ezért döntő fontosságú a betegség előfordulása és a halálesetek száma szempontjából.
Érdekes:
A rák előtti daganat annak a szövetnek egy bizonyos rendellenessége vagy rendellenessége, amelyben később daganat alakul ki. Ez a szövet hajlamos gyorsabban növekedni (terjeszkedni, daganatot képezni vagy túlburjánzani), ami az ilyen sejtosztódások genetikai rendellenességeinek fokozott kockázatához vezet. A rák előtti daganat tehát előfutárnak vagy a rák kialakulását megelőző állapotnak tekinthető.
A polipok a vastagbélrák leggyakoribb okai
A vastagbélrák leggyakoribb oka általában a rákot megelőző daganatok helyén kialakuló daganat. Ebben az esetben a bélnyálkahártya jóindulatú daganatainak helyén keletkezik.
Ezeket a felszín fölé kiemelkedő kinövéseket vagy képződményeket polipoknak nevezzük. Kialakulásukban a genetika - a familiáris adémás polipózis és a táplálkozás áll az élen.
A polipok a bél és a végbél nyálkahártyájának jóindulatú kinövései. Nem feltétlenül rosszindulatúak, de diagnózisuk mindig magas rákkockázatot jelent. A kockázat egyenes arányban nő a polip méretével és növekedési ütemével.
Leggyakrabban a vastagbélben találhatók, de a bél és a végbél más részein is előfordulhatnak. A bélben lévő polipok diagnózisa nem jelent automatikusan akut problémát és az állapot sürgős kezelésének szükségességét a felfedezés időpontjában.
A polipok több évtizedig is növekedhetnek, mielőtt elérnének egy bizonyos méretet, és elkezdenek rosszindulatúvá válni. A rendszeres orvosi vizsgálatokkal nagyon korán felismerhetők, és így megelőzhető a rák kialakulása.
Ha felismerik, ezeket a nem rákos daganatokat megelőzésképpen endoszkóposan eltávolítják. Lassú növekedésük és a problémamentes diagnózis lehetősége ellenére a halálozási arány nagyon magas.
Ennek oka a késői diagnózis. A legtöbb esetben maga a beteg a hibás, mivel még idős korban sem veszi tudomásul az egészségügyi szűrővizsgálatokat.
Érdekesség:
A familiáris adémás polipózis egy örökletes betegség, amelyet az APC gén hibája okoz. Ennek eredménye nem több száz, hanem több ezer polip kialakulása a vastag- és végbélben. A FAP-ban szenvedő betegeknél nagyon magas a vastagbélrák kialakulásának kockázata, mégis ez a betegség az összes rákos megbetegedésnek csak mintegy 1%-át okozza. Ennek nem a FAP súlyossága az oka, hanem a ritkasága.
Mi okozza a polipok kialakulását és a vastagbélrák kialakulását?
A bélben lévő polipok kialakulásának okai a vastagbélrák leggyakoribb okai közé is sorolhatók.
Mégis messze nem ezek jelentik az egyetlen potenciális veszélyt. Több tényező együttese járul hozzá a kialakulásához. Melyek ezek?
- Genetika - A genetikai hajlam szinte mindenben szerepet játszik. Még a polipok kialakulását is befolyásolja. A legnagyobb veszélyt a familiáris adémás polipózis nevű betegség jelenti.
- Életkor - A polipok száma és mérete az életkor előrehaladtával nő. Az első polipok általában 30 éves kor körül jelennek meg, és a kockázat évről évre nő. A vastagbélrákok akár 90%-a 50 éves kor után jelentkezik.
- Nem - A vastagbélrák statisztikailag gyakoribb a férfiaknál. 50 év felett minden férfinak el kell végeztetnie a vastagbéltükrözést.
- Egyéb betegségek - Más, már meglévő betegségek is okozhatnak rákot. A Lynch-szindróma, a fekélyes vastagbélgyulladás, a Crohn-betegség és más gyulladásos bélbetegségek vagy diszplázia a leggyakoribbak. Az emlőrák szintén kockázati tényező. A cukorbetegeknél kétszer gyakrabban fordul elő vastagbélrák, mint a nem cukorbetegeknél.
- Elhízás - Az elhízás bizonyítottan hétféle rákot okoz. Ezek közé tartozik a bélrák is.
- Táplálkozás - Bizonyos élelmiszerekről tudományosan bizonyított, hogy polipokat és ezáltal vastagbélrákot okoznak. Ezek főként a zsíros húsok és az állati zsírok.
- Függőségek - A magas kockázatot jelentő alkohol áll az élen, amelyet szorosan követ a cigaretta.
- A kismedencei terület röntgenfelvétele - Neoplasztikus folyamatok esetén veszélyeztetett a végbélrák kialakulásával kapcsolatban.
Érdekesség:
A polipok, valamint a vastagbélrák előfordulása a fejlett országokban magasabb. A szakértők egyetértenek abban, hogy az ok az életmód és a táplálkozás ezekben a térségekben. A kutatások szerint a fejlődő országokban és a vegetáriánusok körében alacsonyabb a vastagbélrák előfordulása.
A vastagbélrákkal való együttélés az elejétől a végéig
A vastagbélrákok túlnyomó többségét viszonylag későn diagnosztizálják. Emiatt a kezelés általában nehézkes és gyakran sikertelen.
Az állapot nagyon gyorsan előrehalad, a rákos sejtek átterjednek a környező területekre, és a legtöbb esetben a beteg meghal, ha a daganatot későn diagnosztizálják.
A betegség lefolyása az első tünetektől a kezelés végéig vagy a halálig gyakran nehéz. A beteg fájdalmaktól és egyéb egészségügyi problémáktól szenved, és több területen súlyosan korlátozott.
Érdekes:
A probiotikumok és prebiotikumok hatását jelenleg a vastagbélrák megelőzésével összefüggésben vizsgálják. Ezek az antibiotikum-kezelés kiegészítéseként alkalmazott anyagok a rostokhoz hasonlóan növelik a hasznos bélflórát, és csökkentik a kórokozó mikroorganizmusokat és más toxikus anyagokat.
A vastagbélrák tünetmentes stádiuma
Nemcsak maga a rák korai stádiumában tünetmentes, hanem néha a vastagbélrákot gyakran megelőző rákmegelőző vagy -megelőző betegségek is jelen vannak.
A polipózis leggyakrabban olyan állapot, amely hosszú évekig rejtve marad. A polipok tünetmentesen nőnek a nyálkahártyán, amíg a rák el nem kezdődik.
Ez az időszak sok évtizedig tart. A beteg nem is tudja, hogy a rák előfutára finoman növekszik az emésztőrendszerében.
Előfordulhat, hogy maga a daganat kezdetben nem is látható. A betegnek ezért nincsenek problémái. Az állapot előrehaladtával egyes esetekben nem specifikus tünetek, például hasi fájdalom vagy hasmenés jelentkezhetnek, amelyeknek nincs nagy jelentőségük.
Érdekes:
A polipok, mint rákot megelőző elváltozások jelenlétét néha egy véletlenszerű székletvizsgálattal fedezik fel. A székletben okkult (rejtett) vérzés igazolódik, amely szabad szemmel nem látható. Ez azonban nem elegendő a végleges diagnózishoz. Ehhez nemcsak az okkult vérzés szűrésére van szükség, hanem más kiegészítő vizsgálatokra is, mint például végbélvizsgálat, rektoszkópia, kolonoszkópia, szonográfia, CT-kolonográfia vagy biopszia.
A vastagbélrák tüneti stádiuma
A betegség kialakulásával megjelennek az első tünetek. Kezdetben ezek a tünetek nem nagyon jellemzőek a betegségre.
Ilyen lehet a már említett hasi fájdalom, amely kezdetben nem kifejezett, és amelynek maga a beteg sem tulajdonít nagy jelentőséget. A fájdalom fokozatosan fokozódik, míg végül rendszeressé vagy elviselhetetlenné válik.
Eleinte az emésztés és a székletürítés finom zavarai jelentkeznek. A hasmenés gyakoribb, a székrekedés ritkább, vagy a két zavar váltakozik.
A normális székletürítés ritkán, de később ritkán fordul elő. Ha a daganat növekszik, a hasüregben ellenállás látható.
A székletben friss vér jelenik meg a daganatból származó vérzés következtében. A vér jelenlétét súlyosabb vérzések váltják, ami a laboratóriumban különböző mértékű vérszegénységben (anaemia) nyilvánul meg. A vérszegénység (hemoglobinhiány) a betegnél alacsony fizikai teljesítőképességet, könnyű fáradékonyságot, kimerültséget és túlzott álmosságot okoz.
Végstádiumú vastagbélrák
Az utolsó stádiumban a tünetek teljesen kifejlődtek, és a beteg ágyhoz kötött. Annyira kimerült, hogy már nem képes önellátásra, és gyakran mások segítségére szorul.
Erős fájdalom gyötri, amely később még az ópiátos kezelés hatására is megszűnik. Emellett a beteg folyamatosan emésztési problémákkal és túlzott fogyással küzd.
Egyéb tünetek a daganat környező területre történő áttétes terjedésével járnak. Ezek az áttét helye szerint változnak (légzési zavarok, dezorientáció, tudatzavarok, görcsök, kóros csonttörések).
A megelőzés alapja a diéta
Az egészséges és kiegyensúlyozott táplálkozás globálisan jótékony hatással van az ember egészségére. A rossz életmód és a helytelen táplálkozás is nagy szerepet játszik a vastagbélrák kialakulásában. A genetikai hajlam mellett lényeges szempont a kialakulásában.
A helyes táplálkozási szokásoknak fontos szerepük van a vastagbélrák kialakulásának megelőzésében. Azoknak a betegeknek, akiknek egyéb kockázati tényezői vagy a vastagbélrák kialakulásával összefüggő betegségei vannak, különös figyelmet kell fordítaniuk az étrendjükre.
Az egészséges táplálkozás, a rendszeres testmozgás és az elhízás megelőzése a rákmegelőzés döntő mérföldkövei.
Érdekes:
A túlsúly, az elhízás és különösen a hasi elhízás (a hasi területen felhalmozódó zsír) tudományosan bizonyított kockázati tényezője nemcsak a vastagbélráknak, hanem hat másik rákos megbetegedésnek is. Ezek a nyelőcső-, epehólyag-, hasnyálmirigy-, vese-, mell- és méhrák. A bizonyítékok rendelkezésre állnak és egyre bővülnek.
Mely élelmiszerekről van szó?
A zsírok elsősorban a polipok és a vastagbélrák kialakulásában játszanak szerepet. Ezért hangsúlyt kell fektetni a zsíros, zsíros ételek fogyasztásának csökkentésére. Csökkenteni kell a cukrok bevitelét is, amelyek túlzott fogyasztásuk esetén zsírként raktározódnak el a szervezetben. A cukrok veszélyesebbek, mint a zsírok.
A túlzott zsírlerakódást nemcsak a táplálkozás, hanem a zsírrészecskék elégtelen csökkentése is befolyásolja. Ezért a rendszeres testmozgásnak az ember életmódjának részévé kell válnia. Az elhízás a rák kialakulásának is jelentős kockázati tényezője.
Táblázat a kockázatos élelmiszerek listájával:
Cukrok |
|
zsírok |
|
egyéb élelmiszerek |
|
egyéb anyagok |
|
Hogyan táplálkozzunk helyesen?
Elsődleges a fent felsorolt veszélyes élelmiszerek elkerülése vagy legalábbis csökkentése. Az étrendnek főként zöldségekben, rostokban és gyümölcsökben kell gazdagnak lennie, a zöldségeknek kell az első helyen állniuk. A húskészítmények közül a baromfi előnyben részesítendő.
A rostoknak, mint az ételek nem emészthető összetevőjének pótolhatatlan szerepe van. Eltávolítja a bélből az egyéb emésztetlen ételmaradékokat (főleg az emésztetlen és rothadó húsokat) és a mérgező anyagokat, amelyek hozzájárulhatnak a rák kialakulásához.
Nemcsak megelőzésre, hanem a már meglévő polipokkal vagy rákos megbetegedésekkel rendelkező betegek számára is ajánlott.
Tipp: A rost mint megelőzés és gyógymód. Mennyi rostra van szükségünk naponta?
Táblázat a megfelelő élelmiszerek listájával:
Cukrok |
|
zsírok |
|
egyéb élelmiszerek |
|
egyéb anyagok |
|