Vasektómia: Mi az, mikor és kinek végzik?

A vazektómia a férfi fogamzásgátlás egyik formája, amelynek során mindkét petevezetéket sebészi úton elvágják és lekötözik, ami sterilizációt eredményez, azaz a spermiumtermelés és a megtermékenyítés képtelenségét eredményezi.

A férfi termékenységbe történő beavatkozás, amelyet magánklinikákon kérésre vagy orvosi okokból végeznek.

Ehhez a beavatkozáshoz urológus felkeresése szükséges.

Férfi reproduktív szervek

Miből állnak és mi a funkciójuk?

A férfi reproduktív rendszer funkciója a nemi hormonok termelése, a spermiumok előállítása és a megtermékenyítés lehetősége.

Belső és külső reproduktív szervekre oszlik.

A belső nemi szervek a következők.

• Herék - a herezacskóban a pénisz alatt találhatóak, spermiumokat és férfi nemi sejteket képeznek.
• A mellékhere nyálkát termel, amelybe a spermiumok keverednek, és az ejakuláció során a petevezetékbe ürülnek.
• A petevezeték a mellékheréből a húgycsőbe vezet.
• A prosztata a hólyag alatt található. Tejszerű, híg váladékot termel, amely a spermiumokkal keveredik a nyálkával, így képezve az ejakulátumot.
• Az ondóhólyag a hólyag két oldalán található. Folyékonyabb, ragadósabb anyagot termel, amely befolyásolja a spermiumok mozgását.
• A Cowper-mirigyek síkosító váladékot termelnek, amelyet az ejakuláció előtt választanak ki, mint pre-ejakulációs folyadékot.

Külső nemi szervek

• A nemi szerv a gyökérből, a testből és a fitymával fedett makkból áll. Az erekció a pénisz vérellátása révén jön létre.
• A herezacskó, más néven herezacskó, az a zsák, amelyben a herék találhatók. A herezacskó hőmérséklete körülbelül 4 °C-kal alacsonyabb a testhőmérsékletnél. Itt érnek a spermiumok.

A spermiumok a szaporodáshoz szükséges hímivarsejtek. Szükség van rájuk, hogy megtermékenyítsék a női nemi sejtet, a petesejtet, és így utódot hozzanak létre.

A férfi termékenység egyik legfontosabb összetevői, és az ejakulátum részét képezik.

A spermiumok a következőkből állnak:

• a fejből
• a központi részből
• a flagellum

Kialakulásuk a pubertáskor kezdődik és idős korban fejeződik be.

Olvassa el cikkünket is:
Mi a tesztoszteron hormon és hogyan hat a férfi testre?

Mit kell tudni a vizsgálat előtt?

Ha úgy dönt, hogy sterilizálni kívánja magát, urológushoz kell menni. Az orvos felméri az egészségi állapotát, és megerősíti, hogy az Ön által választott férfi fogamzásgátló kockázat nélkül elvégezhető.

A vizsgálat során az orvos megtudja a férfi általános kórtörténetét, életkorát, azt, hogy házas-e, nőtlen-e, szenved-e valamilyen betegségben, szed-e gyógyszereket, valamint a sterilizálás mellett szóló döntés fő okát.

A férfit alaposan fel kell világosítani az eljárásról és annak esetleges visszafordíthatatlanságáról, a lehetséges szövődményekről, a kockázatokról, valamint az egész eljárásról és annak előnyeiről.

A férfit arra utasítják, hogy az eljárás után utólagos spermográfiás vizsgálatot végezzen, hogy megerősítsék a vasektómia sikerességét.

A helyes döntés meghozatala nagyon fontos. A férfinak 100%-ig biztosnak kell lennie abban, hogy nem akar többé gyermeket fogantatni.

Az eljáráshoz a férfi aláírása szükséges. A felesége aláírását is szívesen fogadják.

A vazektómia előnyei

Bizonyára kíváncsi, hogy milyen előnyei vannak annak, ha egy férfi vasektómiát hajt végre. Biztonságos?

Előnyök:

• Biztonságos és hatékony fogamzásgátlás.
• Szinte 100%-ban megelőzi a terhességet
• Gyors eljárás, gyakran ambuláns klinikákon végzik el.
• Alacsony a szövődmények kockázata
• Olcsóbb a női sterilizációhoz és a fogamzásgátló tabletták használatához képest a nőknél
• A női partner számára nincs szükség fogamzásgátló intézkedésekre (fogamzásgátló tabletta, óvszer)

Ez a legbiztonságosabb férfi fogamzásgátló módszer, amely megakadályozza a spermiumok mozgását a herékből az ejakuláció során.

Lesz-e magömlés ondóürítés nélkül?

Egyértelműen nem.

Az ejakulációja is ondóürítéssel fog járni.

Az ondó továbbra is jelen van, csak megfosztják a spermiumtartalmától.

A vazektómia után a herékben továbbra is képződnek spermiumok, amelyeket a szervezet magától felszív.

A vazektómia hatékonysága több mint 99%.

A szexuális teljesítőképesség befolyásolása a potencia, az erekció vagy az orgazmus elérésének befolyásolásával nem bizonyított.

Hogyan történik a vazektómia?

A vazektómiát kétféleképpen végzik:

• Hagyományos vasektómia
• Szike nélküli vazektómia

Hagyományos vasektómia

Ezt az eljárást szikével végzik.

Hogyan történik az eljárás?

Az eljárást helyi érzéstelenítésben, ambulánsan végzik. A férfi a beavatkozás alatt teljesen magánál van, de nem érez fájdalmat.

Egy másik lehetőség az általános érzéstelenítés, amikor a férfi nem akar eszméleténél lenni az eljárás alatt, és helyette az altatásos lehetőséget választja. Ez a lehetőség azonban 24 órás kórházi tartózkodást igényel az eljárás után.

Az eljárás egyszerű és gyors, körülbelül 15-20 percig tart.

Az eljárás során a férfi a hátán fekszik. A nemi szerv herezacskójának területét leborotválják és fertőtlenítő oldattal megtisztítják a fertőzések megelőzése érdekében.

Az egész eljárást steril körülmények között végezzük a nemi szerv környéke körül.

A fertőtlenítés után a műtéti bemetszés területét helyi érzéstelenítő injekció beadásával elzsibbasztják a herezacskó bőrébe.

Az orvos az ujjaival kitapogatja a petevezetéket. Felette egy kis bemetszést ejt a bőrön, hogy kihúzza a petevezeték egy részét.

Óvatosan elvágja a petevezetéket, hogy ne szakítsa meg a here vérellátását.

A petevezetéket mindkét oldalon összeköti, így a petevezeték egy körülbelül 2 cm hosszú szakaszát el tudja távolítani.

Ezután felszívódó anyagból készült öltésekkel (kb. 2 öltés) összevarrja a bőrt.

Ugyanezt az eljárást végzi el a másik oldalon is.

Vasectomia szike nélkül

Az eljárást szike nélkül végzik.

Az orvos helyi érzéstelenítővel zsibbasztja a herezacskót.

A herezacskó bőrén egy kis szúrólyukat készít, hogy elérje a herezacskót, azaz nem végez sebészeti bemetszést.

A petevezetékeket ugyanúgy lezárja, mint a sebészi úton végzett hagyományos vasectomia esetében.

Ez a műtéti módszer kevés vérzést okoz a területen, és nincs szükség öltésre.

Kevésbé fájdalmas eljárás, kisebb a szövődmények kockázata.

A beavatkozás utáni gondozás

Kórházi kezelésre a legtöbb esetben nincs szükség.

A beavatkozás után enyhe duzzanat, véraláfutás és enyhe fájdalom jelentkezhet, amely néhány napon belül elmúlik.

Ajánlások az eljárás után

Az eljárás után ajánlott jeget alkalmazni a herezacskóra, hogy csökkentse a súlyos duzzanat és véraláfutás kockázatát.

Az eljárást követő első 48 órában a herezacskót ki kell párnázni és szűk alsóneművel kell rögzíteni.

Az első 24 órában korlátozza a fizikai aktivitást és pihenjen.

A 2-3. nap elteltével elkezdheti a könnyű tevékenységet.

Legalább egy hétig kerülje a nehéz sportokat és a fizikai megterhelést.

A beavatkozás után egy hétig kerülje a szexuális tevékenységet.

Már egy héttel a vazektómia után a férfi elkezdheti a szexuális életét.

Az eljárás utáni első ejakulátumokban vérkeverék jelenhet meg. Az ejakulátumnak rózsaszín színe lehet, ami később eltűnik.

Az ejakuláció után még enyhe fájdalmat érezhet.

Az eljárást követő 4. és 6. héten a férfinak utólagos spermogramot kell végeznie.

Ebben az időszakban a férfinak védett szexuális kapcsolatot kell folytatnia.

Az eljárás után az utolsó 10-15 ejakulációban még megjelenhetnek érett spermiumok.

Az eljárást követően védekezzen mindaddig, amíg az orvos a spermogram alapján meg nem erősíti, hogy az ejakulátumban nincsenek spermiumok.

Az ejakulátum csak akkor tekinthető tisztának, ha mentes a spermiumoktól. 3 hónappal az eljárás után a férfiak 80%-ánál ez megállapítható.

Egyes férfiaknál előfordulhat, hogy az eljárás után még egy ideig nem mozgó spermiumok vannak jelen az ejakulátumban.

Ha 6 hónap elteltével is maradnak mozgékony spermiumok az ejakulátumban, a vasektómiát újra el kell végezni.

FIGYELEM, nagyon fontos!!!
A vazektómia a fogamzásgátlás egyik formája, de nem véd a nemi betegségek ellen!

Olvassa el továbbá: Milyen kockázatot jelent a szexuális partnerek váltogatása?

Nagyon ritka, hogy egy férfinak dupla petevezetéke legyen, ezért is végeznek kontroll spermiogramot. Ugyanis az egyik petevezeték eltávolítása után a másik petevezeték még működőképes, és az ejakulátum spermiumot tartalmaz.

Milyen kockázata van az eljárásnak?

Nagy kockázatot jelent, ha a vazektómia után meggondolja magát, és gyermeket szeretne fogantatni.

Bár a vazektómia visszafordítása lehetséges, nincs garancia arra, hogy sikeres lesz.

Az eljárással kapcsolatos szövődmények kockázata kicsi és szinte nem is létezik. Sokkal kisebb a kockázat, mint a sterilizációs eljáráson átesett nők esetében.

A férfiak számára a sterilizáció elvégzése egyszerű és fájdalommentes eljárás.

Lehetséges szövődmények közvetlenül az eljárás után

• Vérzés a herezacskóban
• Vérrög képződése a herezacskóban
• Vér megtalálása az ejakulátumban
• Zúzódás a herezacskó körül
• Fertőzés
• Enyhe fájdalom a beavatkozás után és kellemetlen érzés.
• Duzzanat

Későbbi komplikációk az eljárás után

• Krónikus fájdalom, amely csak a férfiak 1-2%-ánál fordul elő.
• Folyadék felhalmozódása a herében, ami tompa fájdalmat okozhat.
• A sperma szivárgása által okozott gyulladás
• A vazektómia és a terhesség sikertelensége
• Ciszta kialakulása a herék tetején található csőben a sperma felhalmozódása miatt (spermatocele)
• Hydrocele kialakulása - a herezacskó duzzanata.

Nagyon ritkán, egy sikeres sterilizációs eljárás után a petevezeték spontán helyreállhat évekkel később, azaz a petevezeték átjárhatósága és az ejakulátumban lévő spermiumok kilökődésének képessége a későbbi megtermékenyítéssel. Ilyen kockázat azonban kevesebb mint 0,1%-ban fordul elő.

Mikor nem végeznek vazektómiát?

A vizsgálat alapján az urológus javasolhatja, hogy ne végezzék el a beavatkozást.

Nem ajánlott a vazektómia elvégzése, ha krónikus fájdalmai vagy herebetegsége van.

Olvassa el cikkünket is.

Félelmek és aggodalmak a problémák miatt, amelyek alaptalanok

A vazektómiának biztosan nincs hatása:

Szexuális teljesítmény - A vasektómia nem befolyásolja a férfiasságot vagy a szexuális vágyat. Sőt, a beszámolók szerint nagyobb szexuális elégedettséget tapasztaltak az eljárás után.

Nemi szervi károsodás - A nemi szervi károsodással vagy heresérüléssel kapcsolatos aggodalmak nagyon csekélyek.

Fokozott rákkockázat - Nincs kapcsolat e két tényező között.

A szívbetegség megnövekedett kockázata - A rák kockázatához hasonlóan a szívbetegséggel sincs kapcsolat.

Súlyos fájdalmat okozhat - A műtét során enyhe fájdalmat és inkább húzódást érezhet, de súlyos fájdalom ritkán fordul elő. Ha a beavatkozás során súlyos fájdalmat érez, orvosa megnövelt dózisú érzéstelenítőt fog adni Önnek a helyi érzéstelenítés érdekében. A műtét után az enyhe fájdalom normális, és néhány nap múlva elmúlik.

Olvassa el a férfiaknak szóló érdekes cikkeinket is:

• Hogyan ismerhető fel a prosztatarák a lehető legkorábban, és milyen kezelési lehetőségek vannak?
• Mi az andropauza (+tünetek)
• Hogyan növeli a rossz életmód az impotencia, a merevedési zavarok kockázatát?
• Erekciós zavar: mik az okai? Lehet pszichés és fizikai is?
• Megnagyobbodott prosztata: ok és tünetek. Milyen kockázatokkal jár?

Lehetséges-e a termékenység helyreállítása?

Manapság lehetőség van a petevezetékek átjárhatóságának sebészi helyreállítására, mikrosebészeti beavatkozással.

A műtét több órát is igénybe vehet. A műtét során a petevezetékek mindkét végét összevarrják. A termékenység helyreállításának sikeressége azonban alacsony és megkérdőjelezhető.

Ökölszabályként elmondható, hogy minél hosszabb idő telik el a vasektómia után, annál kisebb a siker esélye.

Abban az esetben, ha a férfi meggondolja magát, és később saját spermájával történő megtermékenyítéssel szeretne gyermeket vállalni, a sterilizálás előtt ajánlott a saját spermát egy spermabankban letétbe helyezni.

A spermiumok vasektómia utáni kinyerésének másik lehetősége szintén a mellékhere csatornáiból vagy a nemi sejteket tartalmazó hereszövetből származó folyadék közvetlen gyűjtése.