- physio-pedia.com - Triggerpontok
- aafp.org - Triggerpontok: Diagnózis és kezelés
- healthline.com - Mi a myofasciális fájdalom szindróma?
Triggerpontok, izomfájdalom: mik azok a triggerpontok? Hogyan távolítsuk el őket?
A triggerpontok (más néven triggerpontok - TrP-k) olyan helyek az izmokban, amelyek helyi, de átvihető fájdalmat okoznak a betegnek. Eredetükről viszonylag keveset tudunk, de több elmélet is létezik. A kezelés még kísérleti jellegű, de hatékony.
Cikk tartalma
Ahát- ésizomfájdalmakat korunk civilizációs betegségének tartjuk.
A világ lakosságának több mint 75%-át kényszerítik arra, hogy háziorvosi rendelőkbe menjen. Ez azt jelenti, hogy több mint minden második ember, aki ezt a cikket olvassa, szenved tőlük.
Önt érdekli:
Mi az a triggerpont?
Mik a tünetei?
Hogyan lehet a triggerpontokat eltávolítani, segít-e a masszázs?
Milyen terápia (kezelés) hatékony?
A betegségek igen változatos csoportját képviselik, amelyek a kisebb funkcionális blokkoktól a sürgős műtétet igénylő állapotokig terjednek.
Ezek a betegségek legalábbis fájdalmat, olykor súlyos intenzitású fájdalmat okoznak tulajdonosuknak.
Mi az izomgörcs?
Azizomfájdalom gyakran a vertebrogén vagy más betegségek tünete. Azizomgörcsök okozzák.
Az izomgörcs (görcs, görcs) egy reflexszerű működés, amely normális válasz egy adott rész túlterhelésére. Egy vagy több izom hirtelen összehúzódása.
Ez a fokozott izomtónus nyugalomban (pl. alvás, pihenés és inaktivitás során) vagy akár az izomtevékenység megszűnése utáni időszakban, izomműködés során, főként izomrövidüléssel járó mozgások során jelentkezik.
A test különböző harántcsíkolt izmait érinti, a legkisebbektől (az ujjak kis izmai) a legnagyobbakig (a hát nagy izmai, a nagy farizom). Saját akarattal nem irányítható.
Táblázat az izomgörcsök eloszlásával:
Akut görcs |
|
Krónikus görcs |
|
Trigger pontok
Az izomgörcsökben, vagy feszes izomcsoportokban az izomrostok egy csoportja, amelyek kis izomfájdalmat okozó pontokat alkotnak, megrövidülnek.
Ezeket a fájdalompontokat triggerpontoknak is nevezik. Nevüket onnan kapták, hogy képesek a fájdalmat távolabbi helyekre továbbítani.
Miért fordulnak elő izomgörcsök?
Az izomgörcsöket szakszerűbben az akaratlan izomösszehúzódás szélsőséges formájaként is definiálhatjuk. Általában néhány másodpercig, legfeljebb percekig tartanak. Ha ennél tovább tartanak, akkor a beteg képtelenné válhat a normális működésre.
Elsődleges izomgörcsök
Az elsődleges izomgörcsök (idiopátiás, jóindulatú görcsök) teljesen egészséges egyéneknél fordulnak elő, vagy olyanoknál, akiknél az állapot más orvosi okát nem azonosították. Az emberek akár 75%-ánál előfordulnak életük során.
Szórványosan fordulnak elő, alacsony gyakorisággal és rövid ideig tartanak. Előfordulásuk egy adott időszakhoz kötődik.
A kockázati tényezők közé tartozik az 50 év feletti életkor, a terhesség, a visszeresség, az alkohol hatása, a lúdtalp, a túlzott fizikai megterhelés, a fáradtság, a dehidratáció és mások.
- Nyugalmi izomgörcsök - 70%-ban alvás közben jelentkeznek (éjszakai izomgörcsök), 10%-ban napközben. A fennmaradó 20% kombináltan jelentkezik. Leggyakrabban a vádliizmokat érinti. Jelentős kellemetlenséget okoznak, ami alvászavarokkal jár.
- Izomtevékenység közben vagy közvetlenül azt követően fellépő izomgörcsök - Fizikai tevékenység (sport, munka) előzi meg. A hivatásos sportolókat érintő izomgörcsök jól ismertek, de gyakoriak a forró munkahelyeken dolgozóknál is. Az ok valószínűleg az izomban lévő energiaszubsztrátumok kimerülése. Egyéb tényezők, mint a helytelen izommozgás, hőmérsékleti tényezők vagy a szakaszos fizikai tevékenység is szerepet játszanak.
Másodlagos izomgörcsök
A másodlagos izomgörcsök másodlagosan, egy másik betegség következményeként jelentkeznek. Gyakran ez az első megnyilvánulás.
- Az izomgörcsök gyakori betegségek megnyilvánulásaként - Olyan betegségeknél fordulnak elő, mint a cukorbetegség, májbetegség, krónikus veseelégtelenség, dializált betegek, pajzsmirigy alulműködés, anyagcserezavarok.
- Izomgörcsök a perifériás motoneuronok károsodásának megnyilvánulásaként - Egyes betegségeknél a perifériás idegvégződések ektopikus kisülései következtében jelentkeznek. Ide tartoznak a kompressziós vertebrogén gyökérszindrómák, a polineuropátiák, az ALS, a gerincvelői amyotrófia.
- Izomgörcsök az izombetegség megnyilvánulásaként - Viszonylag ritkák. Ide tartoznak a metabolikus myopathiák, a dystrophinopathiák, a neuromyotonia és mások.
- Izomgörcsök bizonyos anyagok toxicitásának megnyilvánulásaként - Ebbe a kategóriába elsősorban az alkohol tartozik. Meg kell említeni a sztatinok és a fibrátok nevű anyagokat is. Ezeket a megemelkedett koleszterinszint gyógyítására használják. Hosszú távú használat esetén pajzsmirigy alulműködés és sztatin myopathia alakul ki, ami előnyösen izomgörcsökben nyilvánul meg.
Érdekes:
Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a kiváltó csomót nem csak az izom túlterhelése okozhatja.
Az emberi szervezetben felhalmozódott mérgező anyagok megnyilvánulása vagy következménye is lehet.
Szó szerint egyfajta lerakóhelye a hulladék anyagcseretermékeknek.
A triggerpontok mechanizmusa
A triggerpontok a megfeszült izomcsoportok helyén keletkeznek. A megfeszült izomcsoportok megrövidülnek, és a rövidzárlat helyén egy képzeletbeli fájdalmas csomó alakul ki.
A valóságban ez nem valódi csomó, hanem csak a feszesen összehúzódott izom fájdalmas pontja. Úgy is mondhatnánk, hogy ez egy mikroszkopikus görcs, amely a görccsel ellentétben nem az egész izmot érinti, hanem csak egy kis részét.
Kis pont, nagy fájdalom
A triggerpontok olyan kicsik, hogy hihetetlen, mekkora izomfájdalmat tudnak okozni. És nem csak a meghúzódott izom helyén!
A triggerpontok gyakran okoznak izomfájdalmat azon a helyen, ahol elhelyezkednek, de a test egy másik részén is okozhatnak áttételes fájdalmat. Ily módon a test egy másik részének fájdalmát utánozhatják, miközben a fájdalom elsődleges oka teljesen máshol van.
Még a tapasztalt orvos számára is zavarba ejtőek, mivel a beteg teljesen más helyen érez fájdalmat. Ez téves diagnózishoz és hosszan tartó, általában fokozódó fájdalomhoz vezet.
A triggerpontok lehetnek az ok:
- fejfájás, migrén
- nyak- és nyaki ínfájdalom
- hátfájás
- mellkasi fájdalom
- ízületi fájdalom
- ágyéki fájdalom
- izomfájdalom a végtagokban
- poszttraumás fájdalom szövődményei
Érdekes:
Sok rejtélyes és megmagyarázhatatlan fizikai fájdalom a test különböző részein a triggerpontokból ered.
Ezt orvosok és fizioterapeuták klinikai tapasztalatai bizonyítják.
Mi utal arra, hogy triggerpontról van szó?
A triggerpontok alapvető és gyakori megnyilvánulása egy izomban vagy egy egész izomcsoportban jelentkező, egyébként megmagyarázhatatlan és általában intenzív fájdalom. Leggyakrabban hát- vagy fej- és nyakfájásról van szó.
A néhány millimétertől egy centiméterig terjedő méretű, tapintható csomók (gócok) bármelyik vázizomzatban, de leggyakrabban a legnagyobb fájdalom intenzitásának helyén vannak, amely a pont megnyomásakor fokozódik.
A triggerpontok másik kísérőjelensége az érintett vagy távolabbi rész szomatikus működési zavara. Ez azt jelenti, hogy például a jobb lapocka körül csúcsosodó hátfájás a jobb felső végtag funkciójának károsodását okozhatja fájdalom, mozgáskorlátozottság vagy bizsergés formájában.
A hosszan tartó fájdalom gyakran pszichés distresszel jár, amely korlátozza a beteget a mindennapi életében. Érthető, hogy a mindennapos fájdalomtól szenvedő emberek túlérzékenyek, szorongóak, depressziósak, ingerlékenyek, sőt dühösek.
További kísérő tünetek a túlzott fáradtság, izomgyengeség és -merevség, kimerültség, feszültség- vagy feszülésérzés, egyensúlyzavarok, fülzúgás.
A triggerpontok kockázati tényezői
- az izom megterhelése túlzott fizikai aktivitás során (pl. súlyemelés, futás, kerékpározás - mikrotrauma).
- mozgáshiány (ülőmunka, lustaság)
- rossz testtartás (görnyedt ülés, keresztbe tett lábakkal való ülés)
- esések, balesetek, sérülések, mozgásszervi megbetegedések
- öregedés és degeneratív folyamatok a szervezetben a természetes öregedés következtében
- stressz, szorongás, depresszió, pszichés stressz trauma
- valamilyen anyag hiánya vagy feleslege
A triggerpontok osztályozása:
- Elsődleges és másodlagos izom-triggerpontok (az izmokban kialakult)
- aktív és látens triggerpontok (izmokban kialakult)
- diffúz triggerpontok (izmokban és inakban képződnek)
- kötődési triggerpontok (az inak csomópontjainál alakulnak ki)
- szalagos triggerpontok (inakban alakulnak ki)
Hogyan szabadítsunk fel egy triggerpontot?
Nagyon fontos, hogy a pácienst felszabadítsuk a triggerpontból, mivel csak így lehet enyhíteni a súlyos fájdalmat és gyakran a test valamelyik részének károsodott működését.
A triggerpont felszabadításának legegyszerűbb módja, ha koncentrált nyomást gyakorolunk a pont felé. A nyomást meglehetősen hosszú időközönként kell alkalmazni. Ezt követően a pont felszabadul, és a tünetek enyhülnek.
Valószínűleg ez az eljárás a legtöbb olvasó számára nem ismeretlen. Talán még otthon is alkalmazzák, anélkül, hogy gyanítanák, hogy ez a triggerpontok fokozatos eltávolításának eljárása.
Érdekes:
Biztosan hallott már az akupunktúráról. Elve az, hogy tűket szúrnak a problémás területekre és a fájdalmat okozó helyekre.
Az akupunktúra ugyanezen az elven működik. A különbség az, hogy ujjnyomás helyett tűket használnak.
Az eredmények hasonlóak.