Szívinfarktus elsősegély + A mellkasi fájdalom szívrohamot jelent?

Mi az elsősegélynyújtás szívroham esetén?

A szív- és érrendszeri betegségek világszerte a leggyakoribb kórházi kezelés és halálozás okai.

Napjainkban a korai diagnózis és kezelés minimalizálja a beteg általános egészségi állapotára gyakorolt negatív következményeket, illetve csökkenti a halálozás kockázatát. A szív- és érrendszeri betegségek azonban még mindig fenyegetést jelentenek. A veszélyeztetett csoport mellett egyre gyakoribbak a fiatalabbak körében, valószínűleg a megnövekedett stressz és a rossz életmód miatt.

Mik a szív- és érrendszeri betegségek?

A szív és a test érrendszerének betegségei. Ez az állítás túl általános. A betegségek szűkebb csoportjába tartoznak a koszorúér-betegségek, az alsó végtagi betegségek és az ischaemiás stroke. Közös kockázati tényezőkkel rendelkeznek.

magas vérnyomás
emelkedett koleszterinszint
elhízás
csökkent zöldség- és gyümölcsfogyasztás
dohányzás
alkohol
kevés fizikai aktivitás

A kockázati tényezőket két csoportra oszthatjuk attól függően, hogy hogyan tudjuk befolyásolni őket.

A nem befolyásolható kockázati tényezők csoportja (életkor, nem, családi és személyes előzmények, öröklődés, faji hovatartozás).
a befolyásolható kockázati tényezők csoportja (emelkedett koleszterinszint, magas vérnyomás, dohányzás, alkohol, cukorbetegség, elhízás, mozgáshiány, helytelen táplálkozás, stressz és hormonális hatások).

A szív- és érrendszeri betegségek férfiaknál gyakoribbak és fiatalabb életkorban jelentkeznek. Nőknél a kockázati időszak a menopauza után következik be.

Ischaemiás szívbetegség

Az iszkémiás szívbetegség civilizációs betegség. Okozója a szívizom (myocardium) elégtelen vérellátása, ezáltal a szívizomsejtek oxigénellátottsága a szükséglethez képest csökken. Okozója a szív artériáinak (koszorúér, koszorúér) szűkülése elzáródásig. Az erek 50%-nál nagyobb mértékű szűkülése funkcionálisan jelentős.

Ha a szűkület meghaladja az 50%-ot, megerőltető mellkasi fájdalom (angina pectoris) - stabil angina pectoris (AP, a görög angeru, szűkítő fájdalom a mellkasban) - lép fel. Azért nevezik megerőltetőnek, mert fizikai vagy szellemi megerőltetés során jelentkezik. A fizikai tevékenység abbahagyása után, a megnyugvás után általában 15 percen belül megszűnik.

Ha a koszorúerek szűkülete meghaladja a 70 %-ot, instabil angina pectoris alakul ki, ha a szűkület meghaladja a 95 %-ot, szívinfarktus lép fel.

Akut koszorúér-szindróma

Lehet, hogy felkapta ezt a kifejezést, és nem egészen tudja, mit jelent. Ez egy gyűjtőfogalom az instabil angina pectorisra, a szívinfarktusra és a koszorúér-elzáródásból eredő hirtelen halálra.

Az akut koronária szindrómát az EKG-változások alapján tovább osztják STEMI-re és NON STEMI-re (NSTEMI). Perifériásan azt jelenti, hogy az EKG-n jelen van-e ST szegment emelkedés. STEMI (koszorúér elzáródása) esetén jelen van. NONSTEMI esetén nincs jelen az EKG-n (legalább részleges vérellátás megmarad).

A STEMI-ben szenvedő beteg esetében a probléma megjelenésétől számított 12 órán belül a szívközpontban elsődleges reperfúziós kezelés (angioplasztika) javasolt. A beteg további kezelése a sürgősségi szolgálat által ideális esetben a beteg szállítása az ST-emelkedés EKG-n való észlelésétől (STEMI diagnózis). A szívközpontba való megérkezés ideje nem lehet hosszabb 90 percnél (90 + 30 perc = 120 perc a STEMI észlelésétől a szívközpontba való felvételig).

Az instabil angina pectoris a szívizom ischaemiája (nem vérzékenysége), amely nyugalomban, megerőltetés vagy más tényező nélkül is előfordulhat.
A szívinfarktus a szívizom elhalása, amely a nem vérző szívizomnál már 15 perc alatt bekövetkezik. A szívizomsejtek végleges elhalása a záródástól számított 10-12 órán belül következik be.
Hirtelen halálnak nevezzük azt a halálesetet, amely a probléma kezdetétől számított egy órán belül következik be. Ezeknek a haláleseteknek akár 70%-ának oka a koszorúér-betegségben keresendő. És a rossz hír az, hogy ez lehet a betegség első megnyilvánulása.

Az akut koronária szindróma manapság jól kezelhető, de fontos a folyamat, mielőtt a beteg egészségügyi intézménybe kerül. Ezért fontos, hogy a tünetek megjelenésekor kapcsolatba lépjen a sürgősségi orvosi szolgálattal.

A szívizomsejtek elhalása 15 perc elteltével következik be. Minden késedelem az egészségre káros és életveszélyes!

Mit kell tudni a szívinfarktus elsősegélynyújtásáról?

Mielőtt a tünetekkel küzdő személy szakemberek kezébe kerül, fontos, hogy biztosítson néhány egyszerű intézkedést:

Ha nincs kéznél ágy, szék vagy kanapé, akkor ültessük le a személyt a földre. Ekkor fontos, hogy minden fizikai vagy szellemi megerőltetés vagy megterhelés abbamaradjon. A környezetnek is nyugodtnak kell maradnia. Bármilyen izgatottság nem helyénvaló.
Lazítsa meg a ruházatot a nyak és a derék körül. Ha öltönyös személyről van szó, kösse le a nyakkendőt.
Nyisson ablakot, szellőztesse ki a helyiséget.
Hívja a mentőszolgálatot.
Ha a személyt koszorúér-betegség miatt kezelik, és az orvos gyógyszert írt fel neki, adja be. Nitroglicerin a nyelv alá (NTG vagy más nitrátok, spray a nyelv alá) és anopirin (acetilszalicilsav). Az NTG mellkasi fájdalomra való, és nem adható bármilyen rosszullétre. Az aktuális vérnyomásérték is fontos, és 100 feletti szisztolés vérnyomásnak kell lennie, ha NTG-t adnak.
Légzés- és keringésleállás esetén a legfontosabb, hogy megkezdjük a kardiopulmonális újraélesztést. Ez a jól ismert mellkaskompresszió, amelyet többek között az elsősegélynyújtó tanfolyamokról (autósiskolában) ismer. Ha véletlenül nem emlékszik a pontos eljárásra, a segélyvonal hívásakor a mentőszolgálat operátora szívesen segít Önnek és eligazítja a helyes eljárásban. Fontos a vonallal való együttműködés.

Amikor a vérkeringés leáll, az agysejtek már öt perc után elpusztulnak. Az életmentő beavatkozáshoz pedig csak kezekre és segítőkészségre van szükség. És persze létfontosságú, hogy ne féljünk kezet nyújtani.

A lakosságnak szóló ajánlások közé tartozik, hogy a szívinfarktus tipikus tüneteinek megállapítása után hívja a sürgősségi orvosi szolgálatot. A sürgősségi orvosi szolgálat a beteg adatai (kórtörténet) és a vizsgálatok (EKG, vérnyomás, pulzus) alapján megállapítja, hogy szívinfarktusról van-e szó. Ha igen, fontos, hogy az érintettet minél hamarabb kórházba szállítsák.

A kezelést az átfogó információk alapján választják ki. Napjainkban az akut koronária szindróma jól kezelhető, köszönhetően a koronária angioplasztikának. Talán hallotta már, hogy népszerű nevén ballonos érműtétnek nevezik. Az ezzel a kezelési lehetőséggel rendelkező egészségügyi intézményt szívcentrumnak nevezik.

Nem minden mellkasi vagy mellkasi fájdalom jelent szívinfarktust!

Ha valakit koszorúér-betegséggel kezelnek, vagy korábban már volt szívinfarktusa, akkor felismeri, hogy a mellkasi fájdalom szív eredetű-e. Fontos megjegyezni, hogy nem minden mellkasi, mellkasi vagy mellkasi fájdalom jelent szívinfarktust. Lehet ugyanolyan súlyos, kevésbé súlyos, de akár nem súlyos probléma vagy betegség és annak tünetei is.

pszichésen kiváltott szorongás
izomgörcsök, mellkasi sérülések, bordatörések, szegycsonttörések
légúti gyulladás, pneumothorax (levegő a mellhártyaüregben), pulmonális hipertónia, tüdőembólia, tüdőtágulás, tüdőtágulat.
szívburokgyulladás, aorta aneurizma
GERD (gastrooesophagealis reflux betegség), gyomorégés, hiatushernia, gyomor- és nyombélfekély, epekő, colicaneuralgia, pl. herpes zoster esetén, gerincfájdalom (porckorongsérv esetén) és egyéb gerincbetegségek.

Bármilyen egészségi állapotromlást meg lehet beszélni a háziorvossal. A mellkasi fájdalom visszatérhet, sokféle formában jelentkezhet, és még több oka lehet.

Nem minden mellkasi, mellkasi vagy mellkasi szúrás szívroham.

Néha tünetmentes is lehet.

Minden ember más és más. Van, akinél enyhébb lefolyású, másoknál az ellenkezője. A fájdalomküszöb is egyénenként eltérő. A cukorbetegség miatt kezelt embereknél előfordulhat, hogy egyáltalán nem éreznek fájdalmat. A szívizmot több koszorúér látja el, és egy ér elzáródása bármelyik helyen bekövetkezhet.