Csirkeszem vagy vírusos szemölcs?

A tyúkszem és a vírusos szemölcsök egyaránt bőrkinövések. Nem veszélyesek, inkább esztétikailag korlátozzák az embereket. A köztük lévő különbségek szabad szemmel is láthatóak, és különböző módon eltávolíthatók.

Mik a bőrkinövések, miért és hol fordulnak elő?

A bőr az emberi test legnagyobb szerve. Ez védi a külső hatásoktól, fizikai, kémiai és biológiai (vírusok, baktériumok, gombák) hatásoktól. Ezek a tényezők, vagy ezek kombinációja különböző bőrkinövések kialakulását eredményezik. A kialakulás helye és a kinövés típusa közvetlenül a kiváltó tényezőtől függ.

A bőrkinövés a bőrön található, különböző méretű, alakú, színű és állagú képződmény. A test bármely pontján megjelenik. Egyesek jellemzően az arcon, mások a lábon vagy az ujjakon találhatók.

Ha erek látják el őket, és saját innervációval (idegellátással) rendelkeznek, fájdalmat okoznak, és eltávolításuk gyakran nagyon fájdalmas. Némelyikük viszketés miatt zavaró.

Szemölcsök és tyúkszemek - előfordulásuk okai

A szemölcs (verrucae) a humán papillomavírus (HPV-vírus) által okozott vírusos megbetegedés. A bőr hámjában (béléshámjában) jóindulatú növekedést okoz. Az eredmény egy hiperkeratózis (túlzottan szaruréteges) bőrlerakódás kialakulása.

Szintén az autoinokuláció (mikroorganizmusok átvitele) miatt fordulnak elő olyan helyeken, amelyek predilektíve (meghatározott, szándékoltan) kevésbé vannak vérerekkel ellátva és kevésbé jól vaszkularizáltak. Ezeken a helyeken nagyobb valószínűséggel alakul ki vastagabb bőr, amelyre másodlagosan átkerül a vírus.

Másrészt a tyúkszemek (clavus) mechanikusan keletkeznek. A bőr egy bizonyos területére gyakorolt tartós és állandó nyomás következtében (például egy rossz cipő nyomása miatt a nagylábujjra) helyi tyúkszemképződés (hyperkeratosis) jön létre. Később ezen a predilektív helyen kallusz (tyloma) alakul ki.

Ha a nyomás tartósan fennáll, mélyebbre ássa magát, és klavuszt képez. Ennek egy része a bőr szintje fölé nyúlik. A nagyobb része benyúlik a résbe, így összenyomja az idegeket, és helyi fájdalmat okoz. Ez azt jelenti, hogy a szaruréteg nagyobb, mint amit szabad szemmel a felszínen valójában látunk.

Hol láthatók mindenhol szemölcsök?

A vírusos szemölcsök elhelyezkedése a szemölcs típusától függ. Sokféle szemölcs létezik, amelyek méretben, alakban és abban is különböznek egymástól, hogy jellemzően hol fordulnak elő. Ennek oka, hogy a vírusos szemölcsöket ugyanaz a humán papillomavírus okozza, de más-más törzs.

Veruccae vulgaris

A Veruccae vulgaris leggyakrabban a kezeken és az arcon fordul elő, de a test bármely részén megjelenhet. Gyermekeket és felnőtteket egyaránt érint.

A szemölcs gömb alakú, mérete a gombostűfej nagyságútól a több centiméteresig terjed. Állaga merevebb, felülete érdesebb, amelyet réteges és repedezett keratosis képez. Színe szürkés vagy szürkéssárga.

Elszigetelten (egyenként) fordul elő, de csúnya, többszörös vagy többszörös csomókat is alkothat. A közepén egy nagyobb (anya)szemölcs található, a környezetében pedig kisebb (leány)szemölcsök láthatók.

Veruccae digitata

Leggyakrabban a hajban, az arcon, lehetőleg az állon. Ujjszemölcsnek is nevezik, mert a felszínéről kinövő, az ujjak alakjára emlékeztető, szarvacskás növedékek alkotják. A bőrön kívül a nyálkahártyákat sem hagyja ki.

Veruccae filiformis

A Veruccae filiformis az arcon, a szempillákon, az ajkakon és a nyakon jelenik meg. A kedvelt területek tehát azok a részek, ahol a bőr nagyon érzékeny. Gyakran érinti a felnőtteket.

A filiform szemölcs egy apró, puha kinövés, amely keskeny, hosszúkás alakjával egy szálra vagy egy szárra hasonlít. Az ilyen típusú szemölcsök nagyon érzékenyek, és könnyen elkaphatók. Vérzik. A vérzés azért veszélyes, mert a szemölcs nagyon gyorsan átterjed a környező területre, és több szemölcsből álló csomókat alkot.

Veruccae plantaris

A talpi szemölcshöz hasonló megjelenésű és elhelyezkedésű (lábfej, sarok) a veruccae plantaris, vagyis a talpi szemölcs. A clavushoz hasonlóan a nyomásra hajlamos területeken keletkezik.

Eleinte nem feltűnő, sima, nem emelkedik a felszínre. Sárga színű. Ha nem kezelik azonnal, megnő és a felszínre emelkedik. Elliptikus alakú.

Veruccae plana

A veruccae plana vagy lapos szemölcsöknek nevezett fiatalkori (gyermekkori típusú) szemölcsök az arcon és a felső és alsó végtagok (csukló, boka) belső oldalán láthatók. Ez a típus főként a gyermekeket érinti.

Lapos, sima, enyhén kiálló és rózsaszínűek. Egy szemölcs átmérője legfeljebb 5 mm lehet, de ritkán magányosan is kialakulnak szemölcsök. Általában több, néha több száz van belőlük, és viszketnek.

Veruccae genitalis

A nemi szerveken és a végbélnyíláson úgynevezett veruccae genitalis szemölcsök vannak, amelyek világos rózsaszínűek.

Puha, sima felületűek, de kezeletlenül megkeményedhetnek. Néha tűhegy alakúak egy száron, amelyet erek látnak el.

Csomókban fordulnak elő, megjelenésükben karfiolra hasonlítanak. Nem fájdalmasak, de kellemetlen viszketést okoznak. Nemi közösüléssel terjednek, és gyakran véreznek közösülés közben. A leggyakoribb szexuális úton terjedő betegségnek számítanak.

Veruccae senilis

A szenilis szemölcsök az idős emberekre jellemzőek, az idős ember bőrén, túlnyomórészt a mellkason, de az arcon is előfordulnak.

Veruccae senilisnek vagy úgynevezett öregkori szemölcsöknek nevezzük őket. Az elnevezés arra a tipikus életkorra utal, amikor kialakulnak.

Lapos, sárgásbarnától a feketéig terjedő színű, olajos felületű, egyenetlen alakú, enyhén domború szemölcsök.

Bárhol előfordulhatnak a bőrön, de leggyakrabban a hát bőrén láthatók. Nagy számban, egymáshoz közel fordulnak elő.

Mi az a szaruréteg és hol fordul elő?

A tyúkszemek csak olyan területeken fordulnak elő, amelyeken az elhalt, keratinizált bőr túlzottan hosszan tartó vagy ismétlődő nyomást vagy súrlódást gyakorol.

Ezt leggyakrabban a nem megfelelő szűk lábbeli okozza, amely nyomja az alsó végtagok lábujjait, vagy oldalirányú nyomást okoz. Általában a lábfej is érintett.

A kockázatot növeli a meleg, nedves és levegőtlen környezet is (a nem megfelelő lábbelik bizonyos típusai). A felső végtagok lábujjaira gyakorolt ismétlődő nyomást a kézre, különösen annak egy bizonyos részére ható terheléssel járó ismétlődő tevékenységek is okozzák (bokrok nyírása, bizonyos tárgyak kézi előállítása...).

Hogyan kell helyesen diagnosztizálni őket?

Annak helyes megállapításához, hogy szemölcsről vagy szaruhártya szemölcsről van-e szó, több szempontot kell értékelni. Magának a képződménynek a megjelenése játssza a legnagyobb szerepet, ezt követi a mérete, alakja, állaga, lokalizációja és a hajlamos hely. Magának a képződménynek a megjelenése bír a legnagyobb diagnosztikai értékkel.

Szemölcsök

A szemölcsök a mikroorganizmusok beoltási helyén alakulnak ki. Kezdetben a bőr színével megegyező színű, merev, papulózus masszát alkotnak. Fokozatosan a felületük nagyobb lesz, érdesebb, mint a környező szöveteké, és sárgára, néha barnára színeződik. Méretük általában nem haladja meg az 1 cm-t.

A szemölcsök konglomerátumai elérhetik a több centiméteres nagyságot is. Formájuk tűhegynyi méretű, gömbölyű, borsó nagyságú, de szintén lapos bőrszínű kis dudor. A szemölcsök fájdalommentesek, felületük a későbbi szemölcsösödés miatt érdesebb.

Csirkeszemek

A tyúkszem mindig láthatóan körülírt, kör alakú, néha ellipszis alakú, érdes felszínű, kúp alakú maggal rendelkező, láthatóan körülírt keratózis, amelyet egy mélyen elhelyezkedő, nagyobb, elszarusodott bőrlerakódás (gyökér) alkot.

A kisebbik rész a felszínre nyúlik, a nagyobbik rész mélyebbre nyúlik az ízületbe. Szabad szemmel csak a kiálló rész látható.

Könnyen összetéveszthető a kallusszal (typhioma), amelyből végső soron ered. Az alapvető diagnosztikai különbség az, hogy a kallusz még nem fájdalmas, a szaruréteg pedig fájdalmat okoz és világos peremmel rendelkezik.

Csirkeszem - felosztás

A lágy szaruhártya általában a kéz ujjain súrlódás következtében keletkezik. Kallusz képződik. Ez később klavusszá alakul, ha a kiváltó okot nem szüntetik meg. A hő és a nedvesség hatására az izzadás révén gyűrű alakú maggal puhává válik.

A kemény szaruhártya a lábujjakon található, ahol a keratózis jobban észrevehető. Ha az ok fennáll, egyre keményebbé és fájdalmasabbá válik. A magban hajszálerek (szőrsejtek) láthatók. Szemmel nézve ezek kis fekete pontok a szaruhártya közepén.

A kulcs a megelőzés.

A megelőzés a kulcs a tyúkszemek és szemölcsök kialakulásához. A kezelés hosszadalmas és kellemetlen, maguk a kinövések gyakran okoznak viszketést és fájdalmat. Ezért hatékonyabb az óvatosság és a megjelenésük elkerülése. Célszerű mindig egy lépéssel előre gondolkodni.

A szemölcsök megelőzése

• A nyilvános helyeken, például uszodákban, fitneszközpontok zuhanyzóiban vagy egészségügyi létesítményekben óvatosság ajánlott. Ajánlott, hogy ezeket a helyeket és zuhanyzókat csak papucs formájában védekezve látogassuk, hogy elkerüljük a vírussal való bőrkontaktust. Fokozott a kockázat, ha a bőr sérül, és a vírus könnyen bejut a szervezetbe.
• Fokozni kell a higiéniai szokásokat, és csak saját törülközőt, alsóneműt, zoknit, mosószivacsot, borotvát és egyéb higiéniai eszközöket szabad használni.
• Különösen kerülni kell a szemölcsökkel való közvetlen érintkezést. Ha mégis megtörténik, feltétlenül szükséges az érintkező testrészt, különösen a kezet és a lábat megfelelően megmosni és fertőtleníteni.
• A kialakult szemölcsöket ragtapasszal el kell szigetelni, nem szabad megvakarni és nem szabad továbbítani a vírust. A szemölcsök kezelésénél tartsa be a higiéniai intézkedéseket.

A bárányhimlő kialakulásának megelőzése

• Elsődleges a tyúkszemek kialakulásának megelőzése, főként a lábakon, megfelelő lábbeli viselésével, a bőr felpuhítására szolgáló krémekkel és termékekkel, illetve a durva bőr eltávolításával gyaluval vagy közvetlenül pedikűrszalonokban.
• A lábakat tisztán, szárazon és a nedvességet jól felszívó zokniban (például pamutzokniban) kell tartani.
• Kerülni kell a szűk és légmentes cipőket. A magas sarkú cipők szintén nem megfelelőek, ha rendszeresen viseljük őket.
• Célszerű rendszeresen, legalább félévenként egyszer lábfürdőt vagy maszkot venni.

Milyen kezelés a megfelelő?

Az interneten számos tipp és trükk található a szemölcsök vagy tyúkszemek eltávolítására. A kezelés nagyjából otthoni kezelésre osztható, amely hosszadalmas és általában hatástalan, valamint gyógyszeres kezelésre. Ez utóbbi szintén fájdalmas, de az ilyen bőrkinövések eltávolítására kifejlesztett termékek hatékonyabbak.

A modern időkben a szemölcsök és tyúkszemek eltávolítására lézeres megoldásokat vagy folyékony nitrogénnel történő fagyasztást is kínálnak. A leggyorsabb megoldás még mindig a sebészi eltávolításuk marad.

A szemölcsök és tyúkszemek otthoni kezelése

• Sokan ragasztószalagot használnak. Ezzel azonban csak a bőr felszíni hámrétegének eltávolítása lehetséges. Általában hosszas erőfeszítés után úgyis más megoldásra van szükség.
• A ragasztószalagnál valamivel hatékonyabb a fokhagyma, amely antimikrobiális és vírusellenes tulajdonságairól ismert. A bőrkinövéseknél azonban előtérbe kerül az a képessége, hogy megégeti a sérült bőrt, aminek következtében az lassan hámlani kezd.
• A forró fürdő felpuhítja a bőrt, amely így könnyebben eltávolítható pedikűrös eszközökkel. Ez a módszer mindkét leírt kinövésre alkalmas.

Farmakológiai kezelés

• Mind a szemölcsökre, mind a tyúkszemekre alkalmasak a 10-40% acetilszalicilsavat tartalmazó keratolitikus kenőcsök. Ez a sav az acilpirin nevű láz- és fájdalomcsillapító fő összetevője.
• Szemölcsök esetén hatásosak az 5-fluorouracilt tartalmazó citosztatikumok.

Modern gyógyszerek

Az orvostudomány minden területen fejlődik. Jelenleg számos lehetőség van a bőrkinövések kezelésére. Ezek közé tartoznak:

• A tyúkszemek és szemölcsök fagyasztása folyékony nitrogénnel.
• Röntgensugaras terápia.
• A kinövések lézeres eltávolítása.
• Galvanokauter, ma már elektrokauter néven ismert.
• A tyúkszemek és szemölcsök eltávolításának leggyorsabb módja a sebészi. Ez az érintett terület koptatását vagy sebészi kimetszését jelenti. Ezt a módszert főleg nagyobb kinövéseknél alkalmazzák, ahol a fenti módszerek elveszítik hatékonyságukat. Előnye, hogy a kinövést a gyökerével együtt kimetszik. Hegeket hagy.