- solen.sk - cikk az A vírusos hepatitisről - pdf-ben
Paraziták, tetvek vagy más betegségek iskoláinkban és óvodáinkban?
A tanévkezdés mögöttünk van, és a kis óvodásoknak és iskolásoknak nemcsak az iskolai rendhez vagy az iskolai feladatokhoz kell hozzászokniuk. Szervezetüknek és immunitásuknak meg kell küzdenie a különböző betegségekkel, amelyek gyakran előfordulnak a gyermekcsoportokban.
Cikk tartalma
Az óvodások a legveszélyeztetettebb csoport, ha fertőző betegségekről van szó. Nekik nemcsak a baktériumflórájuk más, mint a felnőtteknek, hanem az immunrendszerük is fejletlen. Ráadásul kíváncsiak és nagyon szeretnek állandóan mindent megérinteni. Amikor egy gyermek belép egy kollektívába, a szervezetüknek számos új kórokozóhoz kell hozzászoknia.
A megfelelő és elegendő higiénia a fertőző betegségek megelőzésének alapja. Ezért a higiéniai szokásokat már fiatal koruktól kezdve betartják.
A fertőzések akár 80%-a piszkos kézzel terjed, például a hepatitis A, a szalmonellózis és a légzőszervi megbetegedések.
Paraziták gyermekeknél
A paraziták által okozott betegségek viszonylag gyakoriak a gyermekcsoportokban és intézményekben. Az állati paraziták által okozott betegségeket járványos betegségeknek nevezzük. Előfordulásukat befolyásolja a higiénia, a szociális körülmények és a kollektív életmód.
Pediculosis - tetvek
A pedikulózis a gyermekkori tetvek által okozott fertőző betegségnek tekinthető. Elsősorban a gyermekeket érinti, de minden korosztályban és társadalmi csoportban előfordulhat.
Ez a parazita leggyakrabban a hajban él, de előfordulhat a szemöldökben, az állon vagy a szakállban is. Hajtetű vagy fejtetű (Pediculus capit) néven is ismert.
Ezen kívül létezik még a ruhatetű (Pediculus corporis), amely néhány súlyos fertőzés hordozója. Ez utóbbi azonban nem annyira gyakori.
Ismerjük a szeméremtetűt (Phthirus pubis) is, amely a nemi szervek, a hónalj vagy a mellkas szőrzetéhez tapad.
A tetű olyan parazita, amely csak az emberen tud élősködni. Az emberi vértől eltérő vért nem fogad el.
A kis tetű körülbelül 30 napig él, ez idő alatt 100-140 petét rakhat le. Ez a parazita nem repül vagy ugrik, hanem szoros érintkezés útján terjed. Úszni azonban tud, így az uszodában is megfertőződhet.
Főleg gyermekcsoportokban, óvodákban és iskolákban terjed. A terjedés gyakran tárgyakkal, például fésűvel, törölközővel vagy például együtt alvással történik.
A tetvek petéit nittnek nevezik. A nőstények lerakják őket, és a haj tövéhez erős pecséttel rögzítik. Naponta három-négy petét raknak le. A fehér, később sárgásfehér vagy barna színű petékből lárvák kelnek ki. A hím tetvek 2-3 milliméteresek, a nőstények 3-3,5 milliméteresek.
Mind a lárvák, mind a kifejlett tetvek szájszervei arra alkalmasak, hogy csípjenek és kiszívják a vért, amellyel táplálkoznak. Csípéskor a tetvek váladékot bocsátanak a bőrbe, amely kellemetlen viszketést okoz. Az ezt követő vakarózás a gennyes gyulladás és a baktériumok bejutásának veszélyét hordozza magában a sérült bőrbe.
A tetvek előfordulása és terjedése leginkább olyan helyeken fordul elő, ahol az emberek szoros kapcsolatban vannak egymással. Ilyenek az iskolák, óvodák, kollégiumok, táborok stb.
A tetvek az egy centiméternél rövidebb hajszálakon nem képesek életben maradni.
A pedikulózis, azaz a tetűfertőzés tipikus tünetei a fej szőrös részének tartós viszketése és vakarása. Vizuálisan, azaz szabad szemmel a fejbőrön kifejlett, kúszó tetvek vagy peték, azaz nittek találhatók. Leggyakrabban a tarkón és a fülek mögötti területen találhatók.
Egyes források szerint a fejtetvek előfordulása az elmúlt tíz évben egyre nagyobb mértékben nőtt, főként azért, mert a féregtelenítő szerek veszítenek hatékonyságukból, és a tetvek egyre ellenállóbbá válnak.
Mi a helyzet az iskolával, annak kötelezettségeivel és jogszabályaival
Az iskola működési szabályzatának tartalmaznia kell mindazt, amit egy gyermek fertőző parazitás megbetegedése vagy egyéb akut megbetegedése esetén tenni kell. Ha az iskolában vagy más iskolai környezetben tetvek vannak jelen, az ő felelősségük az iskolába járó gyermekek összes szülőjének tájékoztatása.
Tetű vagy más parazita gyanúja esetén értesíteni kell az iskola vezetőségét és a gyermek szülőjét vagy gondviselőjét. A gyermeket ideiglenes felügyelet mellett el kell különíteni a többi gyermektől.
Gondoskodni kell arról, hogy a külső ruházatot távol tartsák a többi tanuló ruhájától és holmijától. Ez különösen igaz azokra a ruhadarabokra, amelyek érintkeznek a hajjal és a fejjel, mint például a sálak vagy sapkák. Az olyan tárgyakat, mint például a fésű, szintén távol kell tartani a többi gyermek holmijától.
A szülőnek azt tanácsoljuk, hogy keresse fel a gyermek háziorvosát, hogy megerősítse a rüh diagnózisát és a további teendőket.
Az ágyneműt és a személyes ágyneműt magas hőmérsékleten kell kimosni, majd gondosan meg kell szárítani és ki kell vasalni.
A fejbőrrel érintkező tárgyakat, mint például fésűket, hajdíszeket, hajtűket, be kell permetezni a csúszó-mászó rovarok elleni rovarölő szerrel, a matracokat és matracbetéteket szellőztetni kell, napfénynek kell kitenni, és legalább 3-4 napig nem szabad használni.
Ideális esetben a fertőtlenítést a kollektíva minden gyermekénél egyszerre kell elvégezni, még azoknál is, akiket nem fertőtlenítettek. 8-14 nap múlva célszerű megismételni a fertőtlenítést a megbízható hatás érdekében.
Az iskolának tájékoztatnia kell a többi szülőt a fejtetvek jelenlétéről az iskola területén. Arra kell ösztönöznie a szülőket, hogy működjenek közre gyermekeik hajának napi megelőző ellenőrzésében, mielőtt iskolába vagy óvodába mennek.
Szülői felelősség
A fejtetvesség olyan betegség, amely egészségügyi ellátást is igényel. A szülő felelős a gyermek egészségéért és az egészségügyi ellátás lehetővé tételéért. Ha ezt az ellátást elhanyagolják, az a gondozási kötelezettség megszegésének tekinthető. Ez egyben az alapvető jogok megsértését is jelenti, és a megoldás a szociális intézmények hatáskörébe tartozik.
A szülő felelőssége:
- a családi higiéniai szabályok betartásáért
- a személyi és ágynemű rendszeres cseréje
- a szennyes magas hőmérsékleten történő mosása
- a sapkák, sálak, fésűk és kendők mosása és fertőtlenítése.
- a gyermek hajának rendszeres ellenőrzése
- ha tetvek vannak jelen, ne hozza a gyermeket az iskolába, és azonnal értesítse az iskolát, hogy az iskolában megelőző intézkedéseket tegyenek.
- gyanú esetén forduljon orvoshoz, hogy megerősítse vagy kizárja a pedikulózis jelenlétét, és meghatározza a további teendőket.
A pedikulózis megelőzése
A tetvek terjedésének megelőzésére a leghatékonyabb intézkedés a gyermekek hajának napi ellenőrzése. Ha tetveket találunk, azonnal kezeljük tetvessamponnal.
A pedikulózis kiújulásának megelőzésére a leghatékonyabb módszer, ha a tetűirtást egyszerre végzik el nemcsak az iskola összes gyermekénél, hanem a családtagoknál is.
Gyanú esetén a gyermek csak orvosi igazolás bemutatása után vehető fel az intézménybe.
A legsúlyosabb probléma és komplikáció az, hogy az alacsonyabb társadalmi-gazdasági háttérrel rendelkező családok gyakran nem tesznek hatékony kezelési intézkedéseket, mivel a fertőtlenítőszereket nem fedezi az egészségbiztosítás.
Tetűeltávolítási eljárás
A tetűirtást egy vastag fésűvel lehet meggyőzően igazolni vagy cáfolni. A hajat gyökerestől kezdve egy könnyű párna fölött legalább öt percig kell fésülni.
A gyakori hajmosás, bár részben megakadályozza az élősködők elszaporodását, nem tekinthető megfelelő módszernek. Eltávolításukhoz használjunk erre a célra kifejlesztett termékeket, és kövessük az utasításokat. A tetűirtó samponnal történő hajmosás után a hajat ki kell öblíteni, meg kell szárítani, és egy erre a célra kifejlesztett vastag fésűvel át kell fésülni. Ezáltal az összes elhalt tetűt és a tetveket eltávolítjuk a hajból.
A kalapokat, sálakat vagy kendőket lehetőleg ki kell főzni vagy magas hőmérsékleten kimosni, szárítani, napfénynek kitenni, vagy alaposan kivasalni, és be kell permetezni egy kúszó rovarriasztó szerrel. Hasonlóképpen kell kezelni az olyan tárgyakat, mint az ágynemű, matracok és hasonlók.
Jelenleg nincs olyan termék a piacon, amely hatékonyan eltávolítaná a petéket, azaz a szemölcsöket. A piacon kapható termékek nem hatolnak be a szemölcsökben megbúvó kórokozókba. Ennek biztonsági okai vannak a gyermek bőrére tekintettel. Az egyetlen lehetőség, hogy a szemölcsöket kézzel, hajszálról hajszálra eltávolítjuk és kifésüljük. Megelőzésként minden ellen használhatunk úgynevezett repellens termékeket.
A gyermek tetvek fejlődési ciklusa:
A tojás | 6-9 nap | sárgásfehér, áttetsző a kikelés után |
Lárva | 2-4 nap | áttetsző színű |
kifejlett nőstény | 2-3 hét | a vérszívás után sötétvörösesbarnára változik a színe |
Állatok által terjesztett paraziták
A szabadtéri játszóterek, mászókák és homokozók az iskolák és óvodák részét is képezik. A nem megfelelően karbantartott homokozóban olyan paraziták lehetnek jelen, mint az enterobiózist okozó varangyférgek, vagy az aszkariózist okozó fonálférgek. A toxoplazmózisról ismert, hogy elsősorban macskák hordozzák.
Ezek a paraziták leggyakrabban állati ürülékkel, a gyermek piszkos kezén keresztül jutnak a szervezetbe. A legtöbb érintett állat macska, kutya vagy madár. Emésztési problémákat, például hasi fájdalmat vagy hányást, de bőrkiütéseket vagy végbélnyílás viszketést is okozhatnak.
Az üzemeltetőnek bizonyos tisztaságot kellett volna fenntartania, és megakadályoznia, hogy a homok meghaladja a mikrobiális és parazitás szennyeződések bizonyos mértékét.
A homokbánya üzemeltetőinek betegségeiről és kötelezettségeiről bővebben a cikkben olvashat:A gyermekek homokozói, mint potenciális egészségügyi kockázat
Bőrmegnyilvánulásokkal járó betegségek
A fertőző betegségek, amelyek kiütések vagy az irritált bőr egyéb tünetei formájában jelentkeznek, különböző típusúak lehetnek. A bőrmegnyilvánulások azonban gyakran a kezdeti, nem specifikus tünetek után jelentkeznek.
Spála
A skarlát egy fertőző betegség, amely kezdetben mandulagyulladásként jelentkezik, ezért skarlátnak is nevezik. A betegséget a streptococcus baktérium okozza, amely egy toxint termel, amely lázat okoz és károsítja a bőr alatti finom ereket. Ez okozza a jellegzetes skarlát kiütéseket. Először az alhasi és mellkasi részen jelentkezik, majd átterjed a végtagokra.
A kezdeti tünetek azonban fejfájás, hányás, láz és - a mandulagyulladáshoz hasonlóan - a torokban lévő mandulák duzzanata, amelyek tűszúrásokkal és gennyes bevonattal borítottak. A tipikus tünet kezdetben a fehér bevonatú nyelv, amely később hámlik, és élénkvörös, úgynevezett málnanyelvvé válik.
Gyakori csoportosan, mivel cseppfertőzéssel terjed. Ezért tüsszentéssel vagy köhögéssel a levegőben terjed. A kezelés elsősorban antibiotikumokból áll.
Bővebben a skarlátról szóló cikkben olvashat.
Bárányhimlő
A bárányhimlő szintén cseppfertőzéssel terjedő, erősen fertőző betegség. A betegséget a Vaaricella zoster vírus okozza. A tünetek közé tartozik a magas láz, láz, hidegrázás vagy rossz közérzet. A legjellemzőbb tünetek a testszerte megjelenő kiütések és hólyagok, amelyek kellemetlenül viszketnek.
Mivel vírusos betegségről van szó, az antibiotikumos kezelés értelmetlen. A terápia a kísérő tünetek enyhítésére és a kiütések helyi kezelésére szolgál folyékony porral vagy fertőtlenítő kenőccsel. Ezek hatására a kiütések jobban kiszáradnak, megelőzik a további fertőzéseket és enyhítik a viszketést. A betegség átélése után a szervezetben élethosszig tartó immunitás alakul ki a betegséggel szemben.
Bővebben a bárányhimlőről szóló cikkben olvashat.
Kanyaró
Egy másik cseppfertőzés útján terjedő fertőző betegség. A betegség nem specifikus tünetekkel kezdődik, mint a hőemelkedés, láz. Később kipirosodott kötőhártya, száraz, irritáló köhögés és jellegzetes bőrkiütések jelennek meg kis foltok formájában.
A betegség súlyosságát a potenciálisan veszélyes szövődmények, például a tüdőgyulladás és a központi idegrendszeri rendellenességek jelentik. A kanyaró előfordulása azonban a kanyaró elleni védőoltási program hatására jelentősen csökkent.
A kezelés tüneti, azaz a betegség kísérő tüneteire és szövődményeire összpontosít.
Olvassa el a Kanyaró című cikket és a Kanyaró vagy bárányhimlő című magazincikket is.
Az emésztőrendszer betegségei
A leggyakoribbak a vírusok által okozott megbetegedések. A bakteriális eredetűekkel elsősorban olyan baktériumokkal találkozunk, mint a szalmonella, a shigella, a campylobacter, a staphylococcus, a clostridiumok vagy a patogén E coli.
A fertőzés bejutási pontja leggyakrabban a száj, szennyezett vízen vagy élelmiszeren keresztül.
A vírusos betegségek gyakran gyorsan kezdődnek, de megfelelő kezeléssel a gyermek állapota gyorsan javul. A bakteriális betegségek általában fokozatosabban, de súlyosabb lefolyásúak. Gyakran van szükség antibiotikumos kezelésre.
Az emésztőrendszert érintő betegségek lefolyását gyakran kíséri hasmenés és hányás. Ezért fontos az elegendő folyadékbevitel biztosítása és a szervezet kiszáradásának elkerülése. Ha természetes úton nem lehet elegendő folyadékot beadni, infúziós terápiára van szükség.
Hepatitis A
Ez a máj vírusos gyulladásos megbetegedése, amelyet a hepatitis A vírus okoz. Ez a fertőző betegség a szociálisan hátrányos helyzetű, alacsonyabb higiéniai színvonalú népességben fordulhat elő. A gyermek fertőzött kéz, víz vagy élelmiszer útján fertőződhet meg. A fertőzés forrása az a személy, aki a vírust a széklettel üríti ki.
A kezdeti tünetek szintén nem specifikusak, mint például láz, fejfájás, hányás vagy hasmenés. Jellemző az ikterus - a bőr és a szemfehérje sárga elszíneződése. A vizelet sötét, míg a széklet világosabb.
A leghatékonyabb megelőzés a higiénia. Egy másik hatékony megelőzés a védőoltás, de ez nem kötelező. Azonban különösen a szociálisan hátrányos helyzetű területeken élő gyermekek számára ajánlott, különösen a kollektívába, például iskolába vagy óvodába lépés előtt.
A kezelés a betegség lefolyásától függ. A legtöbb esetben elegendő az ágynyugalom és a zsíros és zsíros ételek kerülése. Az első napokban a cukorban gazdag étrend fogyasztásának növelése javasolt, vagy glükokortikoidok - a gyulladásos reakciót csökkentő gyógyszerek - adása.
Olvassa el a magazin cikkét is.
Reggeli szűrő
Az óvodák üzemeltetőinek biztosítaniuk kell, hogy csak olyan gyermekeket vegyenek fel az óvodába, akik nem mutatják a fertőző betegség jeleit. Ennek érdekében úgynevezett reggeli szűrést végeznek, amelynek során a felelős személy az intézménybe érkezéskor ellenőrzi a gyermekek egészségi állapotát.
Ha napközben fertőző betegség jelei mutatkoznak, az iskola felelőssége, hogy ideiglenes felügyelettel biztosítsa a többi gyermektől való elkülönítést, és értesítse a szülőket. Ezt követően orvoshoz fordulást javasolnak a betegség megerősítése vagy kizárása érdekében.
A felső légutak nyálkahártyájának fertőzései, amelyek orrfolyással és köhögéssel járnak, leggyakrabban gyermekeknél fordulnak elő. A kórokozók általában vírusok vagy baktériumok, amelyek cseppfertőzéssel terjednek, azaz a kórokozó baktériumokat tartalmazó apró cseppek köhögésével vagy tüsszentésével.
A gyermek csak a teljes gyógyulás után térhet vissza az iskolába, így csökkentve a többi gyermek megfertőzésének kockázatát és felgyorsítva a teljes gyógyulás idejét. A fenntartónak joga van arra, hogy illetékes orvos igazolását kérje a gyermek gyógyulásáról és iskolába való visszatérésre való alkalmasságáról.