- diabetik.sk - információ a cukorbetegségről
- wikiskripta.eu - a glikémiás szint meghatározása
- diabeteschart.org - mg/dl to mmol/l történő átváltás.
- diabetes.co.uk - vércukorszint-tartományok
- my.clevelandclinic.org - Vércukorszint-vizsgálat
- mayoclinic.org - Cukorbetegség
- who.int - Cukorbetegség
Vércukorszintek: mi a normális és mi a hiperglikémia/hipoglikémia?
A vércukorszint, szaknyelven glikémiaként is ismert, különösen fontos az agyműködés szempontjából. Sem a túl sok, sem a túl kevés cukor nem tesz jót a szervezetünknek.
Cikk tartalma
Mi az ideális vagy alacsony és magas vércukorszint?
Továbbá a glikémiás küszöbértékek és az egészséges emberre vonatkozó éhgyomri normák.
Ezenkívül mindent egy áttekinthető táblázatban mutatunk be.
Mi legyen a helyes glikémiás érték, és mi tekinthető kiugrónak? Hasznos információkat tartalmaz az áttekintő táblázat.
A vércukorszintet szaknyelven glikémiának nevezik.
A cukor, vagyis a glükóz fontos az egész szervezet számára, de különösen az agy számára. Az agysejteknek szükségük van rá a megfelelő működéshez, akárcsak az oxigénre.
A glikémia vagy vércukor a görög glykys (édes) és haima (vér) szóból származik. Glyko a cukrokkal kapcsolatos, az emia utótag pedig a vérrel való kapcsolatot jelenti.
Mivel a glükóz az egyetlen energiaforrás, a hiánya károsodott agyműködést okoz. Általában az ilyen állapot gyorsan bekövetkezik. Szaknyelven hipoglikémiának, azaz csökkent vércukorszintnek nevezik. És nem csak cukorbetegségben szenvedő személynél fordulhat elő.
A másik véglet a hiperglikémia, a túlzott vércukorszint állapota.
Ez főként a diabetes mellitushoz, vagyis a cukorbetegséghez társul. De más betegségek, például májbetegség, hasnyálmirigybetegség, endokrin betegség, vagy bizonyos gyógyszerek után is előfordul.
A szervezetünk a cukrot a táplálékból nyeri.
Ahogyan a működéséhez szükséges egyéb alapvető alkotóelemeket is, például fehérjéket, zsírokat, ásványi anyagokat, nyomelemeket és vitaminokat. Ezekről a magazin alapvető tápanyagokról szóló cikkében olvashat.
A szervezetben a cukor glikogén formájában tárolódik. A legnagyobb raktár a májban és az izmokban található.
A glikogén alkotja az úgynevezett glikogén energiatartalékot.
A cukor, mint a szervezetben lévő más anyagok, a vérereken keresztül szállítják.
A vércukorszintet (glikémiát) a vérből történő méréssel határozzuk meg. Ehhez a vénákból, azaz a vénás vérből és a kapillárisokból származó vért használjuk. A kapillárisok apró erek, amelyeknek gazdag szövedéke például az ujjak hasában található.
A vércukorszint a nap folyamán időfüggő módon változik, megerőltetéssel, stresszel és természetesen étkezés után. A szervezetben a glikémiás szabályozást több mechanizmus biztosítja, nevezetesen a cukor mozgása a vérből, azaz a vérplazmából a sejtekbe.
Ez hormonális, autoregulációs és idegi szinten történik. A szervezet olyan hormonokat használ, mint a glükagon, a katekolaminok (adrenalin) vagy a tiroxin a vércukorszint növelésére. Ennek nagy jelentősége van például stresszreakció során, hogy elegendő cukor álljon rendelkezésre a fokozott fogyasztáshoz.
Ezzel szemben az inzulin nevű hormon csökkenti a vércukorszintet.
Az inzulin a hasnyálmirigyben termelődik, és fontos szerepet játszik abban, hogy a cukor a vérből a sejtekbe kerüljön. Inzulin nélkül a sejtek nem képesek felvenni a cukrot.
A vércukorszintet szigorúan a normális határokon belül tartják. A megnövekedett vagy csökkent vércukorszint különböző egészségügyi problémákat eredményez.
A magas vércukorszintet hiperglikémiának nevezzük.
Alacsony vércukorszint = hipoglikémia.
Mik a glikémiás értékek?
A megfelelő vércukorszintet egy bizonyos szinten tartjuk, és szervezetünk a szabályozás segítségével igyekszik azt megfelelő tartományban tartani. Ez fontos a szervezet megfelelő működéséhez, a szervek működéséhez, valamint az összes sejt és szövet megfelelő működéséhez.
Az agy a legérzékenyebb a glikémiás értékre, mivel az idegsejtek a glükózt használják egyetlen energiaforrásként a munkájukhoz.
Az alábbi táblázat a glikémia értékeit mutatja be
Név | Glikémiás érték mmol/literben | Leírás |
Hipoglikémia | 2,8 alatt | Alacsony vércukorszint hirtelen fellépő nehézségek az eszméletvesztésig. |
Szabványos |
3,3-5,5
| Helyes vércukorszintek ezek a referenciaértékek az éhgyomri vércukorszinteket tükrözik. |
Étkezés után | kevesebb, mint 8,5 | 1-2 órával étkezés után az érték akár 8,5 mmol/l is lehet. |
Határérték | 5,6-6,9 |
Éhgyomri érték ellenőrzésre és esetleges cukorbetegség diagnózisára van szükség. |
Hiperglikémia | 5,5 felett |
Emelkedett glikémiás érték nem cukorbeteg, nem diabéteszes személynél cukorbetegnél éhgyomorra 6,0 felett, étkezés után 7,5 problémák hosszabb időn keresztül jelentkeznek |
A glikémiás értékek a szakirodalomban és a különböző publikációkban kevés eltérést mutatnak.
Ez a helyzet akkor is, ha a különböző laboratóriumokat hasonlítjuk össze, amelyek meghatározták referenciaértékeiket. A glikémia a vércsoporttól függően is változik.
Plusz...
Attól függ, hogy a vért vénából, artériából vagy kapillárisból vették-e. Hasonlóképpen, hogy teljes vérről, plazmáról vagy szérumról van-e szó.
Olvassa el még:
Hipoglikémia - alacsony vércukorszint,
Hiperglikémia - mit kell tudni,
Diéta cukorbetegségben - megfelelő, nem megfelelő és tiltott élelmiszerek
Hogyan határozzák meg a cukorszintet?
A szénhidrát-anyagcserét tükröző vércukorszint pontos meghatározására különböző módszereket alkalmaznak. A vér különböző összetevőkből áll, mint például vörösvértestek, fehérvérsejtek, vérlemezkék. Tartalmaz ásványi anyagokat, mint például nátriumot, káliumot, kalciumot, valamint olyan anyagokat, mint a cukor, fehérjék vagy zsírok, és természetesen különböző vérgázokat.
Éhgyomri glikémia:
a kapilláris vérből 3,3-6,6
a vénás vérből 3,9-5,5
a vérplazmában 4,2-6,4
Az egyes komponensek koncentrációja attól függően is változik, hogy milyen típusú vért vizsgálunk. Ez lehet:
- artériás vér - az artériákból vett vér.
- vénás vér - a vénákból származó vér
- kapilláris vér - apró érhálózatokból származó vér, ahol gázok és más anyagok cseréje zajlik.
- vérplazma - különböző vérkomponenseket tartalmaz, például fehérjéket, elektrolitokat, szerves molekulákat, fibrinogént és alvadási faktort.
- összegyűjtésekor az alvadás, azaz a véralvadás megakadályozódik.
- vérszérum - nem tartalmaz sejtes elemeket, összetétele hasonló a vérplazmáéhoz, de nem tartalmaz véralvadási faktort és fibrinogént
- az alvadás nem áll le a gyűjtés során
Otthon vagy laboratóriumban
A vércukorszintet laboratóriumi körülmények között pontosan meghatározzák. De otthoni környezetben, az alapellátó orvosok ambulanciáin vagy a mentőszolgálatnál is mérhető. Erre a célra glükométert, azaz vércukormérőt használnak.
Ez a készülék a cukorbetegség, azaz a diabetes mellitus miatt kezelés alatt álló személyek rendelkezésére áll. A diétázó vagy tablettás cukorbetegségben szenvedő személynek nem biztos, hogy van otthon ilyen készülék.
Az inzulinkezelés alatt álló embereknek gyakrabban kell ellenőrizniük a vércukorszintjüket.
A hipoglikémia gyorsan beáll, különösen akkor, ha inzulint adnak be, és az illető elfelejt enni. Egy másik példa a véletlenül beadott nagyobb vagy ismételt inzulinadag.
Még tabletták beadása esetén is előfordulhat különböző okokból hipoglikémia vagy hiperglikémia. Ez főként az étkezési és diétás hibák miatt történik.
A glükométer megvásárolható. Különböző kivitelben és áron kapható.
A vércukorszint mérése glükométerrel, tesztcsíkkal és egy csepp vérrel történik.
Ez utóbbit leggyakrabban a kapilláris erekből nyerik, amelyek dús csomókban találhatók az ujjak hasában, de esetleg a fülcimpában is.
A vércukorszint otthoni mérésének eljárása
A vércukorszint mérésének és az ujjból történő vérvételnek a módját egy rövid eljárás keretében adjuk meg:
- Készítsen elő egy glükózmérőt
- tesztcsík
- a glükométer és a tesztcsík ugyanattól a gyártótól kell, hogy származzon
- a vércukormérőnek azonosnak kell lennie a tesztcsík típusával és a kalibrációs számmal
- egyes vércukormérők automatikusan kalibrálják a tesztcsíkot.
- másokat kézzel kell beállítani
- figyelem az akkumulátor élettartamára és az energiára
- fertőtlenítőszer
- a tű előkészítése
- mintavevő toll tűvel
- lehet hagyományos tű is a vér fecskendőbe történő vérvételhez
- helyezze a tesztcsíkot a vércukorszintmérőbe
- fertőtlenítse az ujjat
- szúrja meg az ujj hasát
- tegye a tollat, a lándzsát vagy a tűt a tokba.
- törölje le a kiömlött vért az ujjáról
- majd nyomja az ujj végét az ujjbegyre
- lehetőleg két ujjal közvetlenül a szúrás és a köröm felett
- egy csepp vér jön ki
- ahogy a vércukormérő jelzi
- fogja fel a vércseppet a tesztcsíkra
- Néhány másodperc múlva a mérő kiírja a leolvasott értéket.
- röviden tartsa és nyomja meg a tampont az injekció beadásának helyén, hogy megakadályozza a vér kiszivárgását az ujjából.
Nem emlékszik az értékekre? Nem baj, a kalkulátor segít:
Milyen a vércukorszintem (glikémiám): alacsony, normális vagy magas?
Az alábbi táblázat a vércukormérés időpontját mutatja be
A mérés időpontja | Leírás |
éhgyomri állapot |
8 óra étkezés után a diagnózis felállításakor megelőző vizsgálat legjobb reggelente |
étkezés után | Más néven posztprandiális glikémiának is nevezik 1 órával az étkezés után a kezelés állapotának ellenőrzése |
véletlenszerű |
nem függ a táplálékbeviteltől a diagnózis felállításához vészhelyzetekben a hipoglikémia és a hiperglikémia kizárására |
glikémiás profil | a glikémiát a nap folyamán többször is meg kell mérni étkezés előtt éjszaka, étkezés után is mérhetjük |
Tudja, mit mutathat a vércukormérő?
A glükózmérő kijelzője az aktuális és az indikatív glükózértéket mutathatja. Néha azonban mást is mutathat. A gyártótól függően különböző feliratok variálódhatnak.
A pontos leírást általában a használati utasítás tartalmazza.
Mit mutathat a mérő a képernyőn a táblázatban szereplő glükózértéken kívül?
A mérő kijelzi | Leírás |
L, LO, LOW, ALACSONY, ALACSONY VÉRCUKORSZINT |
|
H, HI, HIGH, MAGAS MAGAS VÉRCUKORSZINT |
|
E, ER, ERROR |
|
Glikémiás egységek
A glükózmérőn a kapott értéket bizonyos mértékegységekben jelenítik meg. Leggyakrabban ez mmol/l-ben van megadva, amit mmol/l-nek neveznek. Egyes országokban mg/dl-t vagy mg/dl-t (dcl) használnak. Mit tehet ebben az esetben, ha átváltásra van szüksége?
Ne feledje a 18-as számot:
Ha mmolról milligrammra számol át, szorozza meg 18-mal
4,0 mmol/l x 18 = 72
Ha mg-ról mmolra számol át, ossza el 18-mal
72 mg/dl : 18 = 4,0
A glikémiával kapcsolatos néhány fontos fogalom
A cukorbetegség kérdése bonyolult. Az átlagembernek nem kell mindent tudnia. Néhány fogalmat azonban jó tudni. A szövegben számos fogalmat magyarázattal együtt használunk.
Most röviden felsoroljuk őket.
Néhány, a glikémiával vagy a cukorbetegséggel kapcsolatban használt fogalom:
- Hipoglikémia - alacsony vércukorszint.
- Hiperglikémia - magas vércukorszint.
- Inzulin - hasnyálmirigyhormon, szabályozza a vércukorszintet.
- Inzulinterápia - inzulinterápia (inzulintollal, fecskendővel vagy pumpával a szervezetbe juttatott inzulin).
- Szájon át szedhető antidiabetikus gyógyszerek - tabletták, amelyeket PAD-nak neveznek, és hatásmechanizmusuk a szervezet saját inzulintermelésétől függ.
- Glikozuria - cukor a vizeletben, amikor a glikémia meghaladja a 10 mmol/l-t, ami a vese glükózküszöbértéke.
- Glikémiás profil - a glikémia többszöri mérése a nap folyamán, áttekintést nyújt az értékek ingadozásáról.
- I. típusú diabetes mellitus - abszolút inzulinhiány, inzulinterápia szükségessége.
- II. típusú diabetes mellitus - anyagcserezavar, inzulinterápia nem mindig szükséges, diéta vagy PAD elegendő.
- Terhességi cukorbetegség - terhességi cukorbetegség
- Hipoglikémiás kóma - eszméletvesztés alacsony vércukorszint esetén
- Diabéteszes ketoacidózis - a cukorbetegség életveszélyes szövődménye.
- Diabéteszes neuropátia - a cukorbetegség miatt károsodott idegműködés
- Diabéteszes retinopátia - cukorbetegség miatti látáskárosodás
- Diabéteszes nefropátia - a cukorbetegség okozta vesekárosodás
- Diabéteszes láb - fekélyek és deformitások a sípcsonton, a vérellátás és a fertőzés miatt
A cukorbetegségről röviden
A cukorbetegség (diabetes mellitus) krónikus, egész életen át tartó anyagcsere-betegség, amelyet a vércukorszint emelkedése jellemez. Ez az emelkedés vagy a hasnyálmirigy meghatározott sejtjeiben képződő inzulin hiányának, vagy az inzulin elégtelen hatásának (inzulinrezisztencia) következménye.
Az inzulin egy fontos hormon, amelyet a hasnyálmirigy Langerhans-szigetei (Β/β béta-sejtek) termelnek.
Inzulin = insula (latinul) = sziget.
Feladata a cukor "szállítása" a vér közepéből a sejt belsejébe. Ott a cukor energiaként hasznosul.
Glikolízis során ATP-vé alakul át - glikosz = cukor és lízis = hasadás.
Az inzulin több mechanizmuson keresztül és több helyen szabályozza a cukorszintet a szervezetünkben. A májban, az izmokban, sőt a zsírsejtekkel való kölcsönhatásban is.
Szabályozása több folyamaton alapul. Az első a vércukorszint, majd más hormonok hatása.
A cukorbetegséget két típusra osztják
1-es típusú cukorbetegség (diabetes mellitus)
Az első az 1-es típusú cukorbetegség (diabetes mellitus). Ennek autoimmun alapja van (az ember immunitása a szervezet saját sejtjeit támadja meg), ami a hasnyálmirigy működését zavarja meg. Ennek következménye az inzulin hiánya a vérben.
Az inzulint mesterségesen kell a szervezetbe juttatni. Ez injekcióval történik.
A cukorbetegségnek ezt a típusát általában kora gyermekkorban vagy fiatalkorban észlelik.
Kialakulásának oka ismeretlen. Genetikai hatást és öröklődést feltételeznek, de bizonyos vírusos betegségek (coxsackie B1, kanyaró, mumpsz, rotavírus) tapasztalata is.
2-es típusú cukorbetegség
A második típus a 2-es típusú cukorbetegség (diabetes mellitus). Régebben öregkori cukorbetegségnek nevezték, mivel többnyire nem fiatalon, hanem idősebb korban észlelték.
Manapság azonban 40 vagy 30 évnél fiatalabbaknál, sőt gyermekeknél is előfordul.
A nem megfelelő életmódnak megvan a maga hatása...
A kiváltó ok az inzulintermelés hiánya vagy inzulinrezisztencia. Ez azt jelenti, hogy az inzulin nem fejti ki kellő mértékben a hatását, és nem tud a szükséges mértékben kötődni az inzulinreceptorokhoz.
Az inzulinreceptorok szinte minden sejtben megtalálhatóak, és a cukrok sejtekbe való bejutásához szükségesek.
Több tényező is okozhatja. A genetikán kívül például az elhízás.
A cukorbetegség típusától függetlenül fontos, hogy a cukorbeteg kövesse az egészséges életmód, a diéta és a kiegyensúlyozott táplálkozás elveit, valamint a kezelés következetes és pontos alkalmazását.
A cukorbetegségnek amúgy is vannak hosszú távú szövődményei. A megfelelő vércukorszint ellenőrzése és a kezelési rend be nem tartása nélkül az ember sokkal hamarabb felzárkózik. Az egészségével és az életével játszik.
A cukorbetegséget manapság világjárványos nem fertőző betegségként emlegetik, mivel világszerte a gyorsan terjedő betegségek közé tartozik.
Gondolkodjunk... És megint a sokat emlegetett életmódnál kötünk ki.
A mozgáshiány, a stressz, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a cukrok túlsúlya az étrendben, a túlsúly és az elhízás, valamint a megemelkedett LDL - rossz koleszterinszint. Említik még az alváshiányt, a vegyi anyagoknak és méreganyagoknak való kitettséget.
- A 2-es típusú cukorbetegség az összes cukorbetegség mintegy 90%-át teszi ki.
- Ami körülbelül 380 millió 2-es típusú cukorbetegséget jelent világszerte.
- A 2-es típus akár 4-szeresére növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
- A 2-es típusú cukorbetegek 90%-a túlsúlyos és elhízott.
Terhességi cukorbetegség
A terhességi cukorbetegség más néven terhességi diabétesz. Hormonális alapja van. A méhlepényben lévő hormonok csökkentik az inzulin hatékonyságát, és így megemelik a vércukorszintet.
Terhességi cukorbetegség = terhességi cukorbetegség.
Ezenkívül előfordulhat, hogy a terhes nő hasnyálmirigye nem elég "erős" ahhoz, hogy növelje az inzulintermelést, és nem reagál megfelelően a terhesség alatt megnövekedett szükségletre.
...nagyon leegyszerűsítően és pontatlanul írva...
Természetesen nem minden terhes nőnél fordul elő. De minden terhes nőnél tanácsos és ajánlott a vércukorszint ellenőrzése.
A terhes nők kb. 2-3%-át érinti.
Ebben az esetben csak átmeneti állapotról van szó, a szülés után magától helyreáll. De vannak olyan esetek is, amikor tartósan fennáll a 2-es típusú cukorbetegség.
A terhességi cukorbetegség kockázati tényezői a következők:
- Túlsúly és elhízás a terhesség előtt
- Családi előzményekben előforduló cukorbetegség
- Terhességi cukorbetegség az előző terhességekben
- Magas vérnyomás
- Emelkedett koleszterinszint
- Policisztás petefészek szindróma
- Ismételt spontán vetélések
- Emelkedett vércukorszint a terhesség előtt, úgynevezett prediabétesz
- A testmozgás hiánya
- Túlzott stressz
A cukorbetegség egészségügyi szövődményei
Az, hogy a vércukorszint fontos az agyműködés szempontjából, már nyilvánvaló. Cukor nélkül az agy nem működik, és hirtelen neurológiai problémák jelentkeznek. Például beszédzavar, mozgásproblémák jelentkeznek, az illető kifelé részegség benyomását keltheti, tájékozódási zavar, viselkedésbeli változások, sőt eszméletvesztés is előfordulhat.
Ezek a problémák meglehetősen akut módon jelentkeznek, és ugyanilyen gyorsan kezelhetők.
A glikémia kóros eltérése azonban hosszú távú vagy krónikus problémákat is okoz.
A hiperglikémia károsítja az ereket, az idegeket, a veséket és a szemet. A magas vércukorszint, a zsírfelesleg és a magas vérnyomás az érelmeszesedés, majd az olyan súlyos betegségek alapja, mint a koszorúér-betegség vagy az akut szívinfarktus.
Érdekes információk a következő cikkekben:
Cukorbetegség és szövődményei
Szívkoszorúér-betegség
Szívinfarktus
A kezeletlen vagy akár alulkezelt cukorbetegség az erek károsodását okozza. Ennek következtében kialakul a diabéteszes láb, különböző bőrhibák, fekélyek vagy kelések, sőt, elhalások. És nemcsak a lábon, hanem a test más részein is. A különböző fertőzések pedig gyakoribbak a cukorbetegségben.
És ennyit a cukorbetegségről dióhéjban.