Milyen hatásai vannak a kalciumnak? Hiánytünetek, felesleg + táplálékforrások

A kalcium mindenütt ott van körülöttünk. Természetes része a Földnek és a természetnek, a növényeknek és az élő szervezeteknek, és pótolhatatlan része az emberi szervezetnek. Miért olyan fontos számunkra a kalcium, és miért árthat néha nekünk?

Mi a kalcium?

A kalcium egy kémiai elem, amely széles körben jelen van környezetünk számos alkotóelemében, beleértve az emberi testet is.

A földkéreg ötödik leggyakoribb eleme (a földkéreg tartalmának több mint 3%-át teszi ki), és a vas és az alumínium után a harmadik leggyakoribb fém.

A kalciumfémet először Sir Humphry Davy angol kémikus izolálta 1808-ban elektrolízissel mész (CaO) és higanyoxid (HgO) keverékéből.

A kalcium a Ca kémiai névvel ismert, amely a latin calcium névből származik.

A kalcium név a latin calx szóból származik, ami mész vagy mészkő, amelyben a kalciumot felfedezték.

A kalciumötvözeteket már nagyon régóta ismerték és használták (i. e. óta), bár az emberek nem ismerték pontos összetételüket. Elsősorban az építőiparban használták építőanyagként vagy tömítő- és kötőanyagként.

A kalcium a lúgos földfémek közé tartozik. Ez az elemcsoport arról kapta a nevét, hogy oxidjaik vízzel lúgokat, azaz bázisokat képeznek.

A lúgosföldfémek közé tartoznak a kémiai elemek periódusos rendszerének II. A csoportjába tartozó elemek (függőleges oszlopok). A kalcium a IV. periódusba tartozik (vízszintes sorok).

A kalcium mellett a stroncium, a bárium és a rádium is ebbe az elemcsoportba tartozik. Mindegyiknek nagyon hasonló tulajdonságai vannak.

Bár az olyan elemek, mint a berillium és a magnézium a periódusos rendszer ugyanazon csoportjába tartoznak, mint a kalcium, mégsem sorolják őket az alkáliföldfémek közé. Ennek oka, hogy más kémiai és fizikai tulajdonságokkal rendelkeznek, mint az e csoportba tartozó többi elem.

A kalcium nem nemesfém, ezüstszínű, képlékeny és viszonylag puha. Késsel kis erőfeszítéssel vágható. Kis sűrűségű, és képes vezetni az elektromos áramot. Jellegzetes sárgásvörös lánggal ég.

Nagyon reaktív, könnyen képez vegyületeket, ezért a természetben nem fordul elő szabad formában. Vízzel spontán reagál, levegővel érintkezve oxigénnel és nitrogénnel reagál.

A kalciummal kapcsolatos alapvető kémiai és fizikai információk táblázatos összefoglalása

A természetben leggyakrabban előforduló kalciumvegyület a kalcium-karbonát (CaCO3). Ebben a formában olyan kőzetekben található meg, mint a mészkő, a dolomit, a márvány és a kréta.

Egyéb kalciumvegyületek közé tartoznak:

• CaO - kalcium-oxid vagy égetett mész
• Ca(OH)2 - kalcium-hidroxid vagy olvasztott mész
• CaSO4nH2O - kalcium-szulfát-hidrát vagy gipsz
• CaSO4 - kalcium-szulfát vagy anhidrit ásvány
• CaF2 - kalcium-fluorid vagy a fluorit nevű ásvány
• [Ca5(PO4)3F] - ásvány

Hogyan állítják elő a kalciumot?

A kalciumot és vegyületeit számos területen használják, a tisztán ipari felhasználástól kezdve a konyhában vagy a kozmetikumokban betöltött szerepükig.

A kalcium legnagyobb termelői jelenleg olyan országok, mint Kína, Oroszország, az USA, de Kanada és Franciaország is.

Oroszországban és Kínában még mindig a Davy-féle elektrolízis módszerét alkalmazzák, a kiindulási vegyület némi változtatásával (olvasztott kalcium-kloridot használnak). A nyugati országokban más gyártási módszert alkalmaznak.

Ennek lényege, hogy a kalcium-oxidból (mészből) a kalciumatomokat alumíniumatomokkal helyettesítik alacsony nyomású edényekben, magas hőmérsékleten.

Ismeri a kalcium funkcióját a szervezetben?

A kalcium az emberi szervezet nélkülözhetetlen része és a megfelelő működéshez nélkülözhetetlen ásványi anyag.

Egy átlagos felnőtt ember teljes testtömegének körülbelül 2%-át teszi ki.

A szervezetben lévő kalcium szinte teljes mennyisége (99%) a csontokban és a fogakban található. A fennmaradó kis mennyiség a szövetekben és a vérben koncentrálódik.

A csontokban tárolt kalcium tartalékként szolgál. Szükség esetén a szervezet kalciumforrásként használja fel a kalcium egyensúlyának fenntartásához.

Ezeknek a raktáraknak a nagyságát közvetlenül befolyásolja a szervezet kalciumegyensúlya. Ez egyrészt a kalciumbeviteltől és -felszívódástól, másrészt a bőrön, vesén és beleken keresztül történő kalciumveszteségtől függően változik.

A csontokban és a fogakban a kalcium a kalciumion hidroxiapatit formájában található. Ez az ásványi anyag a kemény fogszövetek - a fogzománc, a dentin és a fogcement - fő szervetlen alkotórésze.

A vérben keringő kalcium 33-50%-a fehérjékhez kötődik, 5-15%-a komplexek része, és a vérben lévő kalcium 50%-a ionizált, azaz szabad formában (Ca2+) található.

Születéskor az újszülött szervezetében 26-30 g kalcium van jelen. Ez a mennyiség ezt követően gyorsan növekszik. Felnőttkorban a nők kalciumtartalma 1200 g körül, a férfiaké 1400 g körül van.

A férfiaknál a kalciumszint egész életük során állandó marad. A nőknél a menopauza és az ezzel járó ösztrogéntermelés csökkenése miatt csökken.

Mivel már tudjuk, hol található a kalcium a szervezetben, következtethetünk a kalcium élettani funkciójára.

Mi tehát a kalcium fő szerepe az emberi szervezetben?

Fő szerepe, hogy részt vesz a csontok és a fogak felépítésében. Fontos szerepet játszik a csontok növekedésében, átalakításában vagy a csontsérülések helyreállításában. Fenntartja a szövetek szilárdságát, erejét és rugalmasságát, és lehetővé teszi a szervezet számára a természetes mozgást.

A véráramban, az izmokban, az extracelluláris folyadékban (a sejteken kívüli folyadékban) és a különböző szövetekben jelen lévő kis mennyiségű kalcium számos más fontos funkciót is ellát.

• Befolyásolják az erek összehúzódását és kitágulását.
• Szabályozzák az izmok és a szív tevékenységét.
• Részt vesznek a véralvadásban és az idegimpulzusok továbbításában.
• Szabályozzák a hormonok és enzimek termelését és kiválasztását.

Kalcium - a beviteltől a kiválasztásig

Fontos megjegyezni, hogy az emberi szervezet nem képes saját maga kalciumot előállítani.

Ezért függünk a bevitelétől, akár a napi táplálékbevitel, akár a pótlása gyógyszerek és étrend-kiegészítők formájában.

Az így felvett kalcium a bélrendszerben két úton - aktív transzport és passzív diffúzió útján - szívódik fel.

Az aktív transzport a bélsejteken keresztül energiát és D-vitamin jelenlétét is igényli. Különösen hasznos alacsony kalciumbevitel esetén, azaz 500 mg-ig terjedő mennyiségben.

A passzív diffúzió nem fogyaszt energiát. Ez a domináns felszívódási útvonal magasabb kalciumbevitel esetén, azaz 500 mg felett.

A kalcium bélrendszeri felszívódásának mértéke az emberekben általában alacsony, körülbelül 45 % a napi 200 mg vagy annál kevesebb kalcium bevitele esetén, és csak körülbelül 15 % a napi 2000 mg kalciumot meghaladó bevitel esetén.

A felszívódás mértéke életkorfüggő, gyermekkorban magasabb (kb. 60 %), mivel a gyermekek csontjainak jelentős növekedése és fejlődése miatt több kalciumra van szükség.

Felnőttkorban ez az arány mindössze 25 %-ra csökken, és a felszívódás az életkor előrehaladtával tovább csökken.

A kalcium felszívódásához savas környezetre van szükség. A felszívódást jelentősen csökkentik az élelmi rostok, kelátok és fitátok.

A kalciumveszteség a vérben passzív, és becslések szerint körülbelül 100-150 mg/nap.

A felszívódott kalcium részben a csontokban tárolódik, részben pedig a vesékkel ürül. Naponta körülbelül 100 mg kalcium ürül ki.

A kalciummal és a szervezetben való sorsával kapcsolatban nagyon fontos megemlíteni a D-vitamint is.

Miért fontos a D-vitamin is?

AD-vitamint szerkezete alapján a szteroid hormonok közé sorolják.

Nagyon fontos szerepet játszik a kalcium-anyagcserében, és pozitív hatással van az egészséges fogak és csontok kialakulására.

A D-vitamin elsősorban a kalcium és a foszfát felszívódásáért felelős a belekből. A kalcium hasznosulását is szabályozza azáltal, hogy növeli a csontokba való felszívódását, ami pozitív hatással van a csontok szerkezetére és mineralizációjára.

Ez azt jelenti, hogy ha elegendő kalciumszintet szeretnénk elérni a szervezetben, akkor gondolni kell a D-vitamin megfelelő bevitelére és tartalmára.

A D-vitamin hiánya a kalcium csökkent felszívódásához vezet az emésztőrendszerből, a csontok fokozott reszorpciójához (lebontásához) és az azt követő csontvesztéshez.

A D-vitamin fő forrása a napfény (90%), ezt követi a táplálékkal történő bevitel.

A bőr a napfény hatására felszívja az úgynevezett provitamin D-t (prekurzor vitamin). Ez néhány órán belül D3-vitaminná - kolekalciferollá - alakul. Ezt a vér a májba szállítja, és a májenzimek a még inaktív kalcidiollá alakítják át. Csak a vesében alakul át végül az aktív molekulává, a kalcitriollá.

Az emberi szervezet D-vitamin-szintetizáló képessége függ az évszaktól, a napon töltött időtől, a bőr pigmentációjától, az életkortól, az életmódtól stb.

A D-vitamin étrendi bevitele a teljes bevitel mindössze 5-10%-át teszi ki. Főként tengeri halakban, halolajban, húsban, tojássárgájában, pékárukban, zsírokban és tejtermékekben található meg.

A szervezet kalciumszintjének szabályozása

A szervezetben lévő kalcium csaknem teljes egészében (99%) a csontokban tárolódik, kisebb mennyiség a vérben, az izmokban és más szövetekben.

A mindennapi életfunkciók megfelelő működése érdekében az emberi szervezet igyekszik fenntartani a vér és a szövetek állandó kalciumszintjét.

A vérszérumban lévő kalcium fiziológiás szintjének fenntartásában három hormon - a D-vitamin, a parathormon és a kalcitonin - vesz részt. Ezek a belekre, a vesékre és a csontokra hatva szabályozzák a kalcium mennyiségét.

Ha a vérben lévő kalcium mennyisége túlságosan lecsökken, a szervezet a mellékpajzsmirigyhormonon keresztül jelzést küld a csontoknak.

A csontokból kalcium szabadul fel a vérbe, így a csökkent kalciumszintet visszaállítja a normális szintre.

A csontok aktiválásán kívül a parathormon két másik folyamatot is beindít.

Aktiválja a D-vitamint, hogy növelje a kalcium felszívódását az emésztőrendszerből. Ugyanakkor a vesékre hatva csökkenti a kalcium vizelettel történő kiválasztását.

Ellenkező esetben, ha a szervezet kalciumszintje magas, egy másik hormon - a kalcitonin (a pajzsmirigyben termelődik) - veszi át az irányítást.

Ez pontosan ellentétesen működik.

Csökkenti a vér kalciumszintjét azáltal, hogy megállítja a kalcium felszabadulását a csontokból. Jelzést küld a veséknek, hogy több kalciumot kell kiválasztani a vizelettel.

Milyen kalciumszintek számítanak fiziológiás szintnek?

A vérben lévő kalcium mennyisége a vérszérumból vagy a vérplazmából határozható meg. Egészséges embereknél a szérum kalciumszintjének körülbelül 2,2 és 2,6 mmol/l (8,8 és 10,4 mg/dl) között kell lennie.

Az ionizált formában lévő kalcium fiziológiás szintje 1,15 és 1,33 mmol/l (4,6 és 5,3 mg/dl) között mozog.

A kalcium a vizeletből is meghatározható.

A vér és vizelet kalcium meghatározására vonatkozó indikatív referenciaértékek táblázatos összefoglalása

A szervezet kalciumszintjének felmérése kettős röntgenabszorpcióméréssel (röviden DEXA) is történik. Ebben az esetben a csontokban lévő kalcium szintjét és ezáltal az egyén tápláltsági állapotát mérik fel.

A szervezetben lévő kalcium fiziológiás szintjétől való bármilyen eltérés kóros állapotnak minősül.

1. A szervezet elégtelen kalciumszintje

A szérumkalcium 2,12 mmol/l referenciaérték alá csökkenése vagy az ionizált kalcium 1,15 mmol/l alá csökkenése hipokalcémiához vezet.

Hipokalcémia = csökkent kalciumszint a vérben.

A hipokalcémia leggyakoribb okainak és tüneteinek táblázatos összefoglalása

A szervezet elégtelen kalciumszintjének legsúlyosabb következménye a csontritkulás kialakulása, amely a betegség első, csontvesztéssel jellemezhető stádiuma. Ha a csontritkulás kezeletlen marad, csontritkulás alakul ki.

A csontritkulásban jelentős csonttömeg-veszteség és a csontok mikroarchitektúrájának megváltozása következik be. Ez az állapot a csontok szilárdságának gyengüléséhez és ezáltal fokozott törékenységhez vezet.

Az alacsony kalciumszint egyéb következményei közé tartozik a felnőtteknél a csontritkulás, a gyermekeknél pedig a tályogbetegség. Ezek a betegségek a csontok lágyulásához és deformációjához vezetnek.

2. Túl magas kalciumszint a szervezetben

A hipokalcémia ellentéte az az állapot, amikor a kalciumszint meghaladja a referenciaértéket, azaz 2,75 mmol/l felett van (ha a szint 3,5 mmol/l felett van, az már súlyos állapot). Ebben az esetben hiperkalcémiáról beszélünk.

Hiperkalcémia = emelkedett vér kalciumszint.

A hiperkalcémia leggyakoribb okainak és tüneteinek táblázatos áttekintése

A hiperkalcémia leggyakoribb következményei a vesekő-képződés, vesekárosodás vagy -elégtelenség, idegbetegségek és szívritmuszavarok.

Most már tudjuk, hogy a kalcium milyen fontos a szervezet számára, és milyen az optimális szintje. Nézzük meg közelebbről, hogyan tudjuk a szükséges szintet, vagyis az ajánlott kalciumbevitelt fenntartani vagy kiegészíteni a nap folyamán.

Mennyi legyen a napi kalciumbevitel?

A kalciumszükséglet életszakaszonként jelentősen eltér, és elsősorban az életkortól függ.

A szervezet szükséglete például nagyobb a gyermekeknél vagy a serdülőkorban. Ebben az életszakaszban jelentős növekedés és csontfejlődés következik be.

Az idősebbek kalciumszükséglete is nagyobb, mivel a természetes öregedési folyamat miatt csökken a kalcium felszívódási képessége.

Az emberi szervezet kétféle módon jut az optimális működéshez szükséges kalciumhoz.

Az első út a kalcium fogyasztása az ebben az ásványi anyagban gazdag étrenddel, vagy a gyógyszerekkel és étrend-kiegészítőkkel történő pótlása révén.

A második út az, amikor a szervezetnek nincs más lehetősége, és a saját kalciumraktárait használja fel.

Ez akkor fordul elő, ha a megfelelő táplálkozás nem biztosított, és az egyén nem visz be elegendő kalciumban gazdag élelmiszert.

Ha a szervezet a nem megfelelő táplálékbevitel miatt "elhasználja" a kalciumot a csontokból, akkor ezt később, a táplálkozási körülmények javulásával vissza kell állítania. Ez a módszer azonban nem működik olyan könnyen. Nem mindig lehetséges a kalciumot egyszerűen a kalciumbevitel növelésével visszajuttatni a csontokba.

Mennyi kalciumot kell tehát naponta bevinnie az embernek táplálékkal vagy étrend-kiegészítőkkel, hogy elkerülje a második forgatókönyvet?

Nézzük meg ezt.

Táblázat a napi ajánlott kalciummennyiségről életkortól függően

A maximális napi kalciumbevitel nem haladhatja meg a 2 500-3 000 mg/napot serdülőknél, a 2 500 mg/napot felnőtteknél és az 1550 mg/napot gyermekeknél.

Nagyon fontos, hogy az egyén napi kalciumbevitele a lehető legközelebb legyen az ajánlott mennyiséghez.

Ez különösen fontos a következő korcsoportok esetében:

• Csecsemők - Az ajánlott napi kalciumbevitel meghatározásánál döntő fontosságú, hogy a csecsemő szoptat-e vagy anyatejpótlót kap. Az anyatejpótlót kapó csecsemőknél a kalciumbevitelnek valamivel magasabbnak kell lennie. Ennek oka az anyatejpótlóból történő kalciumfelszívódás alacsonyabb hatékonysága.
• Fiatalabb gyermekek és pubertáskorú gyermekek - A fejlődés és a növekedés miatt nagyobb kalciumszükséglettel rendelkeznek.
• Menopauzában lévő nők - A megnövekedett kalciumszükséglet az ösztrogénszint csökkenésének és ezáltal a csontritkulás fokozott kockázatának köszönhető.
• Idősebb emberek - Nagyobb kalciumveszteségük van a csontokból, ami az öregedés természetes velejárója.

Kalciumforrások - nem kell, hogy étel legyen

Az emberek számára a kalcium leggyakoribb forrása az élelmiszer. Egy egészséges ember elegendő kalciumhoz juthat a napi kiegyensúlyozott, kalciumban gazdag étrenddel.

A fő kalciumban gazdag élelmiszerek a tejtermékek (tehén, juh, kecske) - tej, joghurt, sajt, túró stb. Ezek akár a teljes napi kalciumbevitel 40%-át is biztosíthatják egyetlen adagban.

Milyen egyéb élelmiszerek számítanak kalciumban gazdagnak, és ezért alkalmasak az ajánlott napi kalciumbevitel elérésére?

• Zöld zöldségek - brokkoli, kelkáposzta, kínai káposzta, spenót, mustár.
• Diófélék és magvak - mandula, szezámmag
• Csontos halkonzervek - szardínia, lazac
• Tojás
• Hüvelyesek - bab, lencse
• Gyümölcsök és gyümölcslevek
• Kenyér, gabonafélék
• Ásványvizek
• Szója és szójaitalok
• Tofu
• Kalciummal dúsított termékek

A kalciumtartalom élelmiszerenként változik.

Azt is fontos megjegyezni, hogy sok más élelmiszer vagy azok tartalma zavarhatja a kalcium felszívódását vagy kiválasztását a szervezetben.

Bizonyos növényi eredetű anyagok, mint például a sztellinsav és a fitinsav, jelentősen csökkentik a kalcium felszívódását az emésztőrendszerben. Ezek a kalciumhoz kötődve emészthetetlen sókat képeznek. Azoknak a személyeknek, akiknek étrendje túlnyomórészt növényi alapú, ezért különösen ébernek kell lenniük.

A kalcium felszívódása kisebb mértékben csökken koffein és foszfor jelenlétében is.

A nagy mennyiségű fehérje és nátrium (só) növelheti a kalcium kiválasztását a vesék által.

A laktózérzékenyeknél fennáll a veszélye a nem megfelelő étrendi kalciumbevitelnek.
Ezek az emberek nem képesek feldolgozni a laktózt, mert hiányzik belőlük a laktáz enzim, amely a laktózt egyszerűbb cukrokra bontja. Ezért kerülik a tejtermékek fogyasztását.

A kalciumot az élelmiszereken kívül kalciumtartalmú gyógyszerekkel vagy étrend-kiegészítőkkel is be lehet vinni.

Mikor kell a kalciumot gyógyszerekkel és étrend-kiegészítőkkel pótolni?

Bár a kiegyensúlyozott táplálkozás minden bizonnyal jobb és előnyösebb módja a kalcium bevitelének, bizonyos esetekben más módon - gyógyszerekkel vagy kalciumtartalmú étrend-kiegészítőkkel - kell kalciumot juttatni a szervezetbe.

Ezeket a termékeket olyan emberek számára fejlesztették ki, akik:

• Nem jutnak elegendő kalciumhoz a táplálékból, például ételallergia, intolerancia vagy diéta miatt.
• Emésztési vagy gyomorbetegségben szenvednek, amelyeknél a kalcium felszívódási képessége károsodhat.
• akiknél fokozott a kalciumhiány kockázata
• Csontritkulásban szenvednek vagy fokozott csontritkulás kockázata áll fenn.
• Pajzsmirigybetegségben szenved
• krónikus veseelégtelenségben szenved

Ezenkívül a kalciumkészítmények alkalmazása ajánlott a hosszú távú kortikoszteroid-kezelésben részesülők számára.

A gyógyszerek és étrend-kiegészítők formájában pótolandó kalcium mennyiségét annak alapján kell meghatározni, hogy az illető mennyi kalciumot képes bevinni a táplálékból.

Jelenleg a piacon a kalciumtartalmú készítmények széles választéka van forgalomban, akár egy összetevőből álló formában, akár multivitamin készítmények részeként. Ezek különböző adagolási formákban is megtalálhatók - tabletta, kapszula, por, szirup, szuszpenzió, injekciós formában stb.

Gyógyászati célokra a kalciumot leggyakrabban kalcium-acetát, kalcium-karbonát, kalcium-klorid, kalcium-citrát, kalcium-glubionát, kalcium-glükonát vagy kalcium-laktát formájában használják. Ezek az elemi kalcium jelenlétében különböznek.

Például a kalcium-karbonát 40 % elemi kalciumot tartalmaz
kalcium-citrát 21 %
kalcium-laktát 13 %
és kalcium-glükonát 9 %.

A kalciumtartalmú termékek használatakor számos hasznos iránymutatást kell követni.

• Ezeket D-vitaminnal együtt kell szedni.
• Naponta többször, kisebb adagokat (kb. 500 mg) vegyen be. A kisebb adagok szedése lehetővé teszi a kalcium jobb felszívódását az emésztőrendszerben.
• Étkezéssel egy időben szedje őket, mivel a felszívódás és a tolerálhatóság javul (a kalcium-citrát esetében a kalcium megfelelő felszívódása még étkezés nélkül bevéve is fennmarad).
• A kalcium jobb felszívódásához savas környezetre van szükség. Ezt különösen azoknál a személyeknél kell figyelembe venni, akiknek problémája van a gyomor csökkent vagy elégtelen savtermelésével.
• Kerülni kell a kalcium- és vastartalmú készítmények egyidejű alkalmazását.

A kalciumkészítmények szükségességéről és kiválasztásáról konzultáljon kezelőorvosával.

Orvosa segíteni fog Önnek a legmegfelelőbb és legbiztonságosabb készítmény kiválasztásában is, figyelembe véve az Ön egészségi állapotát és a jelenleg szedett gyógyszereket (pl. vérnyomás, pajzsmirigy, csontbetegségek, antibiotikumok stb.).

Azokon a gyógyszereken kívül, amelyek elsődleges indikációja a szervezet kalciumhiányának pótlása, a piacon vannak más célú kalciumtartalmú gyógyszerek is. A savlekötőkről beszélünk - olyan gyógyszerekről, amelyek célja a gyomornedvek savasságának semlegesítése, azaz csökkentése.

Ismeri a magas kalciumbevitel szövődményeit?

A nagy mennyiségű kalcium tartós és túlzott bevitele egészségügyi szövődményekhez vezet.

Ezek a kezdeti szakaszban főként emésztési problémákban, például székrekedésben, puffadásban és puffadásban, hasi fájdalomban vagy hasmenésben nyilvánulnak meg.

Bőrproblémák is előfordulhatnak kiütések, viszkető bőr vagy csalánkiütés formájában.

Néha a túlzott kalciumbevitel a vizelet kalciumszintjének emelkedésében is megnyilvánul. Ezt hypercalciuriának nevezik. Ritka esetekben hypercalcaemia is kialakulhat.