Milyen betegségekkel keverik össze a laikusok gyakran a stroke-ot?

A stroke bizonyos szempontból más betegségekre is hasonlít. Melyek a leggyakoribbak?

Reggel úgy ébredtél, hogy a fél tested vagy a felső végtagod zsibbad? Lehet, hogy csak rosszul aludtál.
Másnaposság, fejfájás, szédülés és hányás, kinek nem?
Hiperventillációs tetánia vagy tetániás szindróma van, és izgalomtól bizseregnek a felső végtagjai és az ajkai? Ne aggódjon, biztosan nem stroke-ja van.
Van otthon demens idős rokona, aki zavartan viselkedik? Ez a diagnózisát tekintve normális állapot.

Ezeknek és sok más betegségnek és állapotnak lehetnek a stroke-hoz hasonló jellemzői. Sőt, némelyikük pontosan ugyanolyan.

A különbség az adott betegségre jellemző egyéb tünetekben és a tünetmentességben is van. Az is fontos, hogy mi előzte meg az állapotot (fizikai aktivitás, sérülés, alvás, izgatottság).

Érdekesség: a szombat éjszakai szindrómát gyakran összekeverik a stroke-kal. Ez az egyik felső végtag merevedése. Ez hosszan tartó nyomás, pl. túlerőltetés miatt alakul ki. A szindróma neve innen ered, mivel a férfiaknak gyakran egy nő fekszik a vállukon :-).

Az idősebb korosztályra jellemző, stroke-ot utánzó betegség.

Az idősebb emberek életkorukból adódóan számos betegséggel küzdenek. A sok diagnózissal rendelkező beteget polimorbid betegnek nevezzük. A polimorbid beteg az alapdiagnózisai mellett nagyobb veszélynek van kitéve újabbak kialakulására.

Az idős emberek teste, szervei és az erek is kopottabbak és gyengébbek. Ezért ezt a betegcsoportot nagyobb mértékben fenyegeti a stroke, de más, ahhoz hasonló betegségek kockázata is. Melyek a leggyakoribbak?

Kiszáradás a tudatállapot romlásához

A nőknél a víz a teljes testtömeg 50%-át, a férfiaknál akár 60%-át is kiteszi. A víz nagyobb része (akár 60%) a sejteken belül van (intracelluláris tér). A maradék 40% a környezetükben (extracelluláris tér).

Százalékos szempontból egyértelmű, hogy a víz a részünk. Fontos a belső környezet normális működéséhez (homeosztázis) és az élethez.

A nem megfelelő folyadékbevitel a test teljes térfogatának csökkenését jelenti. Ha az ivást krónikusan elhanyagoljuk, negatív vízháztartási egyensúly alakul ki a szervezetben. Ezt az állapotot dehidratációnak nevezzük.

A kiszáradás leggyakrabban kisgyermekeknél fordul elő tartós hasmenés és hányás során. A nyári hónapokban minden korosztályban előfordul, különösen az időseknél, akik elveszítik szomjúságérzetüket.

Egyes esetekben egy idős ember napi folyadékbevitele egy csésze tea, ami nagyon kevés. Ilyen napi bevitel mellett a szervezet kiszáradása nagyon gyorsan bekövetkezik.

Táblázat a kiszáradás és a stroke közötti alapvető különbségekkel:

A dehidratáció alapvető tünetei	A kiszáradás tüneteinek különbségei a stroke-hoz képest
Napok, hetek vagy hónapok alatt fokozatosan jelentkező gyengeség. enyhe hányinger jelentkezhet, az állapot előrehaladtával hányás jelentkezhet. az arc sápadtsága, a bőr és a nyálkahártyák szárazsága alacsony vérnyomás, ebből eredő szédülés, villogás a szem előtt. az alsó és felső végtagok általános, azonos mértékű gyengesége beszédzavar (dysarthria) dezorientáltság, zavartság, agresszivitás túlzott álmosság, eszméletvesztés, akár halál is lehet.	hirtelen, órákon vagy napokon belül fellépő gyengeség hirtelen fellépő émelygés, erőltetett hányás, tömeges hányás hirtelen sápadtság az arcon, hideg verejtékezés alacsony vérnyomás, ebből eredő szédülés, különböző látászavarok. a felső és alsó végtagok egyoldalú gyengesége érthetetlen beszéd (diszartria, afázia) dezorientáció, zavartság, agresszivitás túlzott álmosság, eszméletvesztés, halál
A kiszáradás kezelése	A stroke kezelése
Megfelelő folyadékbevitel (soha nem szakaszos) az állapot fokozatosan javul - ne várjunk gyors hatást	azonnal hívja a sürgősségi szolgálatot, ha a stroke jeleit észleli nyugodtan válaszoljon a kezelő kérdéseire, lehet, hogy téves volt a diagnózis

Lázas állapotok, túlmelegedés

Normális testhőmérsékletnek 36,0 és 36,9 °C közötti hőmérsékletet tekintünk.

A lázas állapot lázas állapotot jelent. Egy szerv vagy a szervezet fertőzése miatt következik be (baktériumok, vírusok, gombák, paraziták). Túlmelegedés akkor következik be, ha a szervezet hosszú ideig magas hőmérsékletnek van kitéve (fertőzések, leégés, napszúrás).

Amikor a szervezet túlhevül magas láz, láz vagy teljes túlmelegedés miatt, az illető túlzottan izzad, vizet és ásványi anyagokat veszít. Nem számít, hogy fertőzésről, a szervezet gyulladásos reakciójával járó égésről vagy a napon való túlmelegedésről van-e szó. Ezt az állapotot mindig étvágytalanság és hányás kíséri.

A hányás szintén túlzott folyadékveszteséget és kiszáradást okoz.

Táblázat a febrilitis és a stroke közötti alapvető különbségekkel

A lázas betegség és a túlmelegedés alapvető megnyilvánulásai	A lázas betegség és a túlmelegedés tüneteinek eltérései a stroke-hoz képest
Napok, hetek vagy hónapok alatt fokozatosan jelentkező gyengeség Emelkedett hőmérséklet, lázasodás, influenzaszerű tünetek (teli orr) társuló hányinger, hányás, néha a hányás masszív és előtérben van. vörös, forró arc, bőr- és nyálkahártyaszárazság, túlzott izzadás, reszketés alacsony vérnyomás, ebből eredő szédülés, homályos látás a szem előtt az alsó és felső végtagok általános gyengesége egyformán. fejfájás, izom- és ízületi fájdalmak az egész testben. érthetetlen beszéd csak magas és hosszan tartó láz esetén, kiszáradás. tájékozatlanság, zavartság, delírium. túlzott álmosság még napközben is (halál csak súlyos fertőzések - agyhártyagyulladás - esetén).	hirtelen fellépő gyengeség órákon vagy napokon belül a testhőmérséklet normális (más, egyidejűleg fennálló fertőzések esetén lázas állapot is előfordulhat). hirtelen fellépő émelygés, erőltetett hányás, tömeges hányás. hirtelen sápadtság az arcon, hideg verejtékezés, homlokcseppek a homlokon alacsony vérnyomás, ebből eredő szédülés, különböző látászavarok. a felső és alsó végtagok egyoldalú gyengesége fejfájás, vérzés esetén a nyakban is. súlyos beszédzavarok - diszartria, afázia, dadogás dezorientáció, zavartság, agresszivitás túlzott álmosság, eszméletvesztés, halál
Lázas állapot és túlmelegedés kezelése	A stroke kezelése
38 °C feletti hőmérsékleten a test hűtése pakolásokkal, langyos zuhanyozással 38 °C feletti hőmérséklet esetén, hűtés után a hőmérséklet csökkentése gyógyszerekkel (nem napszúrás esetén) ágynyugalom, minimális fizikai aktivitás megfelelő folyadékbevitel (soha nem ömlesztve, hányás esetén kanalanként) az állapot fokozatosan javul - ne várjunk gyors hatást	hívja a mentőket, ha a stroke jeleit észleli nyugodtan válaszoljon az operátor kérdéseire, lehet, hogy téves volt a diagnózis.

Demencia és tájékozódási zavar

Ademencia vagy demens állapot főként idősebb embereknél fordul elő, akik Alzheimer- vagy Parkinson-kórban szenvednek. Azonban fiatal korban is előfordulhat.

A demencia a racionális képességek gyengülését jelenti, és az állapot az életkor előrehaladtával romlik. A tünetek bizonyos mértékig enyhíthetők, de gyógymód nincs, ahogyan a halhatatlanságra sincs gyógymód.

Egyesek nagyon gyakran összetévesztik a demenciát a szélütéssel, éppen a tájékozódási zavar, a hozzátartozók felismerhetetlensége, a hallucinációk és más megnyilvánulások miatt. Még egy rendszeresen gyógyszert szedő betegnél is előfordulhat időről időre ilyen roham.

Hacsak nem Ön adja a demenciában szenvedő hozzátartozójának a gyógyszereket, és nem közvetlenül a szájába adja, valószínűleg nem ő maga szedi azokat.

Az olyan tünetek, mint a dezorientáltság vagy az agresszivitás kezelésére szolgáló gyógyszerek szedésének elmulasztása az, ami miatt az ilyen tünetek váratlanul érhetnek minket.

Táblázat a demencia és a stroke közötti alapvető különbségekkel:

A demencia alapvető tünetei	A demencia tüneteinek különbségei a stroke-hoz képest
A demencia diagnózisa a kognitív funkciók hosszú időn át tartó romlása az életkor előrehaladtával fokozatosan kialakuló vagy hirtelen, ismételten és a múltban hirtelen fellépő dezorientáltság pszichomotoros nyugtalanság, zavartság, hallucinációk, agresszió álmatlanság, éjszakai ébredés, éjszakai dührohamok	a kórtörténetben előfordulhat demencia a kognitív funkciók eddig rendben voltak hirtelen fellépő dezorientáltság, a múltban világos tudattal pszichomotoros nyugtalanság, különösen a vérzés alatt, zavartság, agresszivitás. az álmosság dominál, amely tudatzavarig terjed.
A demencia kezelése	A stroke kezelése
a gyógyszeres kezelés felügyelete az ilyen betegnél ágynyugalom, minimális fizikai aktivitás elegendő folyadékbevitel a betegség nem gyógyítható, a tünetek elfojtása, a kezelés ellenére az életkor előrehaladása	a mentőszolgálat hívása, ha a stroke jeleit észlelik nyugodtan válaszoljon a kezelő kérdéseire, lehet, hogy téves volt a diagnózis

A fiatalabbakra jellemző stroke-ot utánzó betegség

Nemcsak az idősebbeknél, hanem a fiatalabbaknál is vannak olyan betegségek, amelyek tévesen elhitetik velünk, hogy stroke-ot kaptunk.

Ezek többsége nem túl súlyos betegség, sőt néha banális. Az, ahogyan egyesek megtapasztalják őket, katasztrofális, sőt néha nevetséges.

A hiperventillációs tetánia különböző betegségek benyomását kelti.

Ahiperventillációs tetániát "a modern idők betegségének" is nevezhetjük. Régen is előfordult. De akkor ezeket az embereket (főleg nőket) hisztérikusnak nevezték. Nagyrészt ez igaz.

A hiperventillációs tetánia elsősorban pszichés állapot. Mindig valamilyen pszichés állapot előzi meg, például izgatottság, vita, harag, stressz, félelem, betegség, hányás, fizikai megterhelés.

A szenvedő valamilyen kiváltó mechanizmus hatására tudat alatt gyorsabban kezd lélegezni. Ezt nevezzük hiperventillációnak. Ennek következtében sok szén-dioxidot lélegzik ki, amely a vérben van.

Ez először a felső végtagokban, esetleg a szájban és a fejben okoz bizsergést, ami beszédzavart okozhat. Az állapot előrehaladtával az alsó végtagok is bizseregnek. Fokozatosan a bizsergés görcsökbe és a karok és lábak csavarodásába megy át.

A beteg ájultnak érzi magát. Nagyon gyakran összeesik, de soha nem ájul el. És ami a legrosszabb, kevesen ismerik be. Ezek az emberek gigantikus méreteket tulajdonítanak szenvedésüknek.

Érdekesség: A hiperventillációs tetánia gyakori oka a segélyhívásoknak és a mentők kihívásának. A hiperventillációs tetánia azonban soha nem fenyegeti a beteg életét. Ez egy pszichés állapot, amely spontán és minden kezelés nélkül megszűnik, amikor a beteg megnyugszik és lelassítja a légzését. A mentők megjelenésének oka az ilyen állapotok miatt a környezet tudatlansága és pánikja.

Táblázat a hiperventilláció és a stroke közötti alapvető különbségekkel:

A hiperventilláció alapvető megnyilvánulásai	A hiperventilláció tüneteinek különbségei a stroke-hoz képest
Az állapotot izgatottság, vita, stressz, félelem, szomorúság előzi meg a beteg objektíve gyorsan és felületesen lélegzik szubjektív fulladásérzés rövid időn belül a beteg felső végtagjai rángatózni kezdenek a felső végtagok dialízise szédülés, ájulásérzés összeesés sérülés nélkül - a hisztérikus beteg "lefekszik", hogy ne sérüljön meg a légzés lelassítása és a stresszfaktor megszüntetése után az állapot javul	az állapotot ritkán előzi meg izgatottság, stressz, félelem a beteg normálisan lélegzik nincsenek légzési nehézségek a beteg testének egyik fele legyengül nincs felső végtagi dialízis szédülés, ájulásérzés összeesés sérüléssel, ritkán tudatváltozásokkal az állapot spontán nem javul
A hiperventilláció kezelése	A stroke kezelése
A stresszfaktor megszüntetése a beteg megnyugtatása a légzés lassítása gyógyszerek szedése a megnyugvás érdekében háziorvossal, neurológussal, rosszabb esetben pszichiáterrel való konzultáció.	a sürgősségi szolgálat hívása, ha a stroke jeleit észlelik nyugodtan válaszoljon a kezelő kérdéseire, lehet, hogy téves volt a diagnózis

Paresztéziák, fejfájás és szédülés is előfordulhat gerincbetegségek esetén

Kinek van manapság gyönyörűen egyenes gerince? Kinek nem volt még soha gerincbetegségből vagy gerinctorlódásból eredő hátfájása, kéz- vagy lábremegése? Ha létezik ilyen ember, már most irigylem.

A világon mindenütt az emberek fáradtak és kimerültek a napi munkától. A legtöbb ember heti 5 napot dolgozik, sőt, néhányan még hétvégén is. Ennek első számú terhét természetesen a gerinc viseli.

A fájdalom a hát érintett részén nem ritka. Gyakran előfordul, sőt egyes szakmákban mindennapos. Ha még nincsenek hátproblémái, próbáljon meg elgondolkodni a szakmáján. Megerőlteti magát? Nehéz terheket emel? Paradox módon ülő munkát végez? Tudja, hogy rajta van a listán.

A gerinc károsodásának nem feltétlenül csak egy adott részen jelentkező fájdalomban kell megnyilvánulnia. Ha a nyaki gerinc érintett, gyakran jelentős szédüléssel jár a fejfájás, nyakfájás, hányinger és hányás mellett. A mellkasi rész hajlamos bizsergést okozni az egyik vagy akár mindkét felső végtagban. Az ágyéki és a keresztcsonti rész bizsergést és gyengeséget okoz az alsó végtagban.

Táblázat a gerincbetegségek és a stroke közötti alapvető különbségekkel:

A gerincbetegségek alapvető megnyilvánulásai	A gerincbetegségek tüneti különbségei a stroke-hoz képest
Az állapotot a gerinc különböző módon történő megerőltetése előzi meg Fej- és nyakfájdalom (enyhe vagy közepes intenzitású) Szédülés, ájulásérzés, nincs tudatzavar mellkasi, ágyéki vagy keresztcsonti fájdalom bizsergés többnyire az egyik felső vagy alsó végtagban, ritkábban mindkét végtagban a felső vagy alsó végtagba kisugárzó fájdalom a fájdalom és a bizsergés a testhelyzettől és a mozgástól függ a bizsergés masszázzsal enyhíthető.	az állapotot ritkán előzi meg gerinctorlódás. fejfájás, vérzés esetén pedig nyaki fájdalom (közepes vagy súlyos intenzitású). szédülés, ájulásérzés, esetlegesen eszméletvesztés nincs mellkasi, ágyéki vagy keresztcsonti fájdalom a felső és alsó végtagok remegése a test egyik felében nincs felső vagy alsó végtagba kisugárzó fájdalom a bizsergés helyzettől és mozgástól függetlenül állandó a bizsergés nem enyhül, nem csillapítható.
A gerincbetegségek kezelése	A stroke kezelése
A kiváltó tényező megszüntetése nyugalmi állapot Háziorvosnál, neurológusnál történő ellenőrzés ortopédiai segédeszközök (fűző, nyaki gallér) fájdalomcsillapítók és a merev izmokat ellazító gyógyszerek alkalmazása szédülés és hányás elleni gyógyszerek alkalmazása masszázs, rehabilitáció injekciók az állapot egyéb kezelési lehetőségei sebészeti megoldások	hívja a sürgősségi szolgálatot, ha a stroke jeleit észleli. nyugodtan válaszoljon a kezelő kérdéseire, lehet, hogy a diagnózis téves volt

Fejfájás és migrén

Vérzéses stroke esetén jellegzetes tünet a hirtelen fellépő fejfájás. Ez azonban nem jelenti azt, hogy minden alkalommal, amikor most fáj a fejünk, azt gondoljuk, hogy agyvérzésünk van. Elképzelhetetlen, hogy minden fejfájással foglalkozzon a mentőszolgálat, és küldjön CT-vizsgálatra.

A fejfájás esetén kicsit gondolkodnunk kell, és meg kell keresnünk a lehetséges okokat, amelyekből több ezer van. Nem minden fejfájást okoz automatikusan súlyos vagy halálos betegség.

A stroke-ot kísérőfejfájás soha nem fokozatosan alakul ki. Hirtelen, váratlanul jelentkezik, és gyakran erős intenzitású. A fájdalom mellett a stroke egyéb tünetei, mint például a beszédzavar vagy az egyoldali gyengeség is jelen vannak. A beteg előzményei között nincs trauma, de krónikus betegségek, például migrén esetén a fájdalom más, atipikus és váratlan.

Az emberek leggyakrabban akkor hívják a segélyvonalat, ha (táblázat)

A fejfájás okai	Különbség a stroke-hoz képest	Elsősegély
Magas vérnyomással járó fejfájás	a fájdalom fokozatosan jelentkezik egyre intenzívebbé válik a fájdalom diffúz vagy egyoldali magas vérnyomást mérnek szédülés jelentkezik hányinger, hányás jelenléte gyakori szívdobogás néha bizsergés a fejben, a kezekben a stroke egyéb jeleinek hiánya	vérnyomáscsökkentő gyógyszerek használata tensiomin szedése a nyelv alatt ágynyugalom folyadékbevitel
fejfájás alacsony vérnyomás és kiszáradás esetén	a fájdalom fokozatosan jelentkezik enyhe vagy közepes intenzitású a fájdalom diffúz, nincs pontos lokalizációja. alacsony vérnyomás mérése szédülés, különösen helyzetváltoztatáskor hányinger, esetenként hányás általános gyengeség, rossz közérzet túlzott álmosság az arc sápadtsága, a bőr és a nyálkahártyák szárazsága egyéb tünetek hiánya	folyadékbevitel ágynyugalom
fejfájás influenza vagy más, megnövekedett testhőmérséklettel járó állapot esetén	a fájdalom fokozatosan jelentkezik a fájdalom diffúz és állandó izom-, ízületi, testfájdalom alacsonyabb vagy normális vérnyomás magasabb testhőmérséklet	folyadékbevitel ágynyugalom a hőmérséklet hűtéssel történő kezelése lázcsillapítók antibiotikumok, vírusellenes szerek
a nyaki gerincproblémákkal összefüggő fejfájás	nyaki gerincproblémák anamnézisében kockázatos foglalkozás a nyaki gerinc korábbi megterhelése a fejfájás megelőzi a nyaki fájdalmat nyakmerevség a nyaki gerinc mobilitási problémája intenzitásváltozás a nyak mozgásától függően bizsergés az egyik vagy mindkét felső végtagban fájdalom az egyik vagy mindkét felső végtagban hányinger, hányás	a nyak meg nem erőlködése fájdalomcsillapítás folyadékbevitel száraz meleg szakorvos által végzett masszázs elektroterápia neurológus általi kezelés műtét
fejfájás stressz, alváshiány és fáradtság esetén	stresszes időszakok a szülés előtti időszakban krónikus alváshiány fáradtságérzet általános gyengeség szédülés, ködösség a szem előtt összeomlás enyhe vagy közepes intenzitású fejfájás hányinger az arc sápadtsága karikák a szem alatt koncentrációs zavarok koncentrációhiány	a stressz elkerülése nyaralás elegendő alvás bőséges folyadékfogyasztás kiegyensúlyozott étrend pihenés az álmatlanság gyógyszeres kezelése
migrénes fejfájás	migrénes kórelőzmény a fájdalom tipikus kezdete, intenzitása és időtartama egyoldali, lüktető, erős fejfájás mozgásra fokozódó intenzitású szédülés hányinger, hányás az arc sápadtsága általános gyengeség, rossz közérzet	migrén elleni gyógyszeres kezelés hányás elleni gyógyszerek alkalmazása ágynyugalom sötét szobában való tartózkodás orvos felkeresése
poszttraumás fejfájás	az állapot megelőzi a sérülést néha rövid ideig tartó tudatzavar retrográd amnézia a sérülés helyére lokalizált fájdalom órák és napok közötti fejfájás hányinger, hányás tájékozódási zavar tudatzavarok, eszméletvesztés	hívja a mentőszolgálatot: súlyos mechanizmus a fejre eső teher közlekedési balesetek magasból való lezuhanás mélybe zuhanás eszméletvesztés baleset után tudatzavar baleset után segítségért folyamodjon: banálisabb sérülések a beteg teljes tudatánál van hányinger, hányás trauma után fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése: triviális sérülések után csak kórházi vizsgálat után röntgen, CT-vizsgálat után
alkohol okozta fejfájás	a fájdalom alkohol fogyasztása után jelentkezik a fájdalom az alkoholfogyasztást követő napon jelentkezik a fájdalom diffúz, esetleg egyoldali a fájdalom mérsékelt intenzitású hányinger, hányás általános gyengeség szédülés, koncentrációzavar	ágynyugalom folyadékbevitel ásványi anyag bevitel friss levegő fájdalomcsillapító gyógyszerek sok alvás alkoholmentesség

Egyéb stroke-szerű betegségek

A fent leírt állapotok, szindrómák és betegségek csak töredékei annak a soknak, amelyek tüneteikben hasonlíthatnak a stroke-hoz.

A gyakoriság kedvéért csak azokat említettük, amelyek a leggyakoribb okai a mentő hívásának és a körzeti orvosi rendelő felkeresésének.

Egyéb hasonló betegségek közé tartoznak:

a cukorbetegség szövődményei - hipoglikémia és hiperglikémia mentális állapot- és tudatzavarral.
isiász-ideggyulladás fájdalommal és remegéssel az alsó végtagban
Meniere-kór, amelyet erős szédülés jellemez.
trigeminalis neuritisz (arcon belüli rész), arcbénulással és aszimmetriával.
drogok és gyógyszerek okozta mérgezés
pszichiátriai betegség okozta dezorientáció és hallucinációk
egyéb