Mi a piszkos kezek betegsége? Dysentéria, rubeola, vérhas, shigellózis.

A bacilláris vérhas a szegényebb országok bakteriális betegsége, de a fejlett országokban is előfordulhat.

Egész évben szórványosan fordul elő, de előfordulása a forró nyári hónapokban nagyobb. A kórokozó átvivője a beteg vagy lábadozó hordozó. Leggyakrabban az alacsony higiéniai színvonalú kollektív létesítményekben terjed.

Bacilláris vérhas - piszkos kezek betegsége

A bacilláris vérhas (dysenteria bacillaris) a Shigella nemzetséghez tartozó baktériumok által okozott, erősen fertőző bakteriális betegség. Különösen a Shigella sonnei (50%), a Shigella flexneri (40%) és ritkábban a Shigella boydii (10%) okozza.

A shigellák nem mozgékony, pálcika alakú baktériumok. Nincs kapszulájuk, és nagyon érzékenyek (termolabilisak) a külső környezetre, különösen a szárazságra. A szokásos fertőtlenítőszerekkel elpusztíthatók.

Hogyan fertőződik meg az ember?

A shigella nagyon érzékeny baktérium. Ha nem ideálisak a körülmények, nem marad életben. Ezért a leggyakoribb megbetegedés az alacsony higiéniai színvonalon élő embereknél fordul elő.

Annak ellenére, hogy a Shigella érzékeny a külső környezetre, a betegség rendkívül fertőző. Miért van ez így? A megbetegedéshez elég egy nagyon alacsony fertőző dózis, 10-1000 mikroba.

Mivel ezek a baktériumok tipikus emberi kórokozók (mikrobák), a fertőzés forrása a beteg ember, aki a székletben kiválasztja őket. Ugyanígy meg lehet betegedni egy lábadozótól is. Ez olyan ember, aki éppen felépül a betegségből, külsőleg nem mutatkozik betegnek, de hordozója a betegségnek. Ez még hetekkel a gyógyulás után is előfordul.

Milyen buktatói vannak a nyárnak az egészségünkre nézve?

A betegség átvitele széklet-orális (székletből szájba). Ez azt jelenti, hogy a higiéniai előírások be nem tartása, például a WC-használat utáni kézmosás, és az ezt követő piszkos kéz szájjal való érintkezése maga lehet a fertőzés pillanata. A betegség ezután könnyen terjed a beteg emberrel való közvetlen érintkezés (kézfogás), szennyezett tárgyak (pénz fizetéskor), szennyezett étel vagy víz útján. A legyek szintén kockázati tényezőt jelentenek a betegség terjedésében.

Mi történik az emésztőrendszerben a fertőzés után?

Amikor a baktériumok a szájba kerülnek, az emésztőrendszeren keresztül a vastagbélbe jutnak, ahol megtelepednek és enterotoxint termelnek, amely a nyálkahártyába jutva romboló hatást fejt ki a sejtekre. A bélben gyulladást, kis fekélyeket, sőt egyes esetekben nekrotikus elváltozásokat (szövetelhalást) okoz. A károsodott nyálkahártya érzékeny, vérzik és szórványosan felreped (felszakad).

A vérhas megnyilvánulásai

A betegség lappangási ideje 1-7 nap. Az első tünetek leggyakrabban a fertőzést követő második vagy harmadik napon jelentkeznek. A betegséget kezdetben fáradékonyság, rossz közérzet, étvágytalanság, hányinger és hányás jellemzi. A hőmérséklet 38 °C-39 °C körülire emelkedik, izzadás, hidegrázás és reszketés jelentkezik. A hőmérséklet nem haladja meg ezt a küszöböt.

Az első tünetek megjelenésétől számított néhány óra elteltével görcsös hasi fájdalom jelentkezik. A fájdalom legnagyobb intenzitása a jobb ágyéktájékra lokalizálódik. Ehhez hasmenés társul, amely kezdetben pépes, a betegség későbbi lefolyása során vékonyabbá és kevésbé terjedelmes lesz. A beteg gyakori és fájdalmas székelési ingert - teneszmuszt - tapasztal. A székletürítés gyakori, naponta 15-30-szor fordul elő, vér és nyálka keverékével.

A beteg fájdalmas és kimerült. Az állandó, tartós hasmenés miatt nagy mennyiségű folyadékot veszít, ami gyakran nagyon legyengíti. A folyadékvesztés és a kiszáradás különösen veszélyes a kisgyermekek, az idősek vagy a betegek számára.

Alapvető megnyilvánulások:

1. rossz közérzet, fáradtság, gyengeség
2. étvágytalanság
3. hányinger, hányás
4. 39 °C-ot meg nem haladó magas hőmérséklet
5. izzadás, reszketés, hidegrázás
6. görcsös hasi fájdalom
7. gennyes, később vizes hasmenés (15-30 alkalommal/nap)
8. vér és nyálka keveredése a székletben
9. fájdalmas teneszmusz (székletürítési kényszer)
10. szórványos spontán székletürítés (inkontinencia)

A vérhas súlyos formája

A vérhas súlyos formája ritka. 38 °C feletti magas lázzal, erős görcsös hasi fájdalommal, gyakori fájdalmas teneszmével, gyakori vizes hasmenéssel, vér, nyálka, genny és nekrotikus szövetek keveredésével jár. A széklet erősen bűzös (rothadó szagú) és szivárog - székletinkontinencia és végbélprolapsus.

A beteg sápadt, petyhüdt, izzadt. Csuklás, choreatikus (vonagló) mozgások, görcsök és néha a keringési elégtelenség és a kiszáradás jelei jelentkeznek. Ezek a formák a betegség első napjaiban halállal végződnek.

Gyermekkori vérhas

Kisgyermekeknél a betegség lefolyása súlyosabb. A szervezet kiszáradása nagyobb valószínűséggel következik be, ami inkább a napi folyadékveszteségtől, mint a széklet mennyiségétől függ. A kiszáradás és gyakran a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) tudatzavarokhoz (álmosság, dezorientáltság, delírium), eszméletvesztéshez és halálhoz vezet. A magas hőmérséklet gyakran okoz lázgörcsöket és agyhártyagyulladásos tüneteket.

A csecsemőknél atipikus a betegség lefolyása. Előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelentkeznek hasmenés vagy bélrendszeri tünetek. Hányinger, heves, visszatérő hányás, görcsrohamok szembetűnőek. A toxikus májkárosodás jelei és csecsemőhalál fordul elő.

Hogyan kell megfelelően kezelni a vérhasat

A kezelés otthoni környezetben lehetséges. Csak a kivételesen nehéz állapotok igényelnek kórházi kezelést. Fontos, hogy a beteget elkülönítsük, hogy a fertőzés ne terjedjen tovább. Ágynyugalmat kell tartani. A megfelelő kezelés célja a szervezet rehidratálása - vagyis az elvesztett folyadék pótlása.

Fontos: Mivel a shigella a széklettel ürül, fontos, hogy ne adjunk hasmenés elleni gyógyszereket. Ez megakadályozná, hogy a szervezetből távozzon, és meghosszabbítaná a betegség lefolyását.

Tíz szabály a vérhas kezelésére

1. a beteg elkülönítése
2. ágynyugalom
3. folyadékkal történő rehidrálás
4. rehidrálás infúziós terápiával
5. diéta
6. a hőmérséklet csökkentése hűtéssel
7. a hőmérséklet csökkentése gyógyszerekkel
8. fájdalomcsillapítás
9. hányáscsillapítók tartós hányás esetén
10. fertőtlenítés, fertőzésgátló kezelés

Érdekesség: A fejlett országokban a vérhas otthon is könnyen kezelhető. A szegény és túlnépesedett, rossz higiéniai és megélhetési gondokkal küzdő országokban azonban évente akár 600 000 halálesetet is okoz.

Megelőző intézkedések a piszkos kezek betegsége ellen

A vérhas csökkenő tendenciája elsősorban a higiéniai normák javításával és a betegség és más betegségek előfordulása elleni megelőző intézkedések kidolgozásával biztosítható.

Alapvető megelőző intézkedések a társadalom számára

• higiénia és a széklet higiénikus elhelyezése
• a vízforrások védelme
• biztonságos ivóvíz fogyasztása
• biztonságos élelmiszerek fogyasztása
• védelem a legyek ellen
• a lakosság felvilágosítása
• a higiéniai szokások kialakítása a tájékoztatás révén

alapvető megelőző intézkedések az egyén számára

• Tudatosság
• jó higiéniai szokások
• a gyermekek higiéniai nevelése
• kézmosás minden székelés után
• kézmosás minden étkezés előtt
• elegendő távolság a beteg személytől

A rossz higiéniai szokásokkal rendelkező emberek és a szociálisan gyengék vannak leginkább kitéve a vérhas kialakulásának. A betegség főként kollektív környezetben terjed, például iskolákban, óvodákban, gyermektáborokban, kollégiumokban, katonai létesítményekben és szállókban.