- Aneszteziológia és intenzív terápia orvostanhallgatóknak: Jozef Firment et al. 2. kiegészített kiadása.
- Klinikai propedeutika a sürgősségi orvostudományban: Viliam Dobiáš
- Gyakorlati útmutató az égési sérülések diagnózisához és kezeléséhez: Ján Koller
- mzcr.cz - A nagyszámú hősérült beteg sürgősségi ellátásának koncepciója a Cseh Köztársaságban
- npz.sk - Elsősegélynyújtás égési sérülések esetén: Eva Havlíková, MD, PhD.
- mayoclinic.org - Égési sérülések
- nhs.uk - Kezelés
- healthline.com - Első fokú égés
- webmd.com - Termikus égési sérülések kezelése
- healthline.com - Forró víztől származó égési sérülések
- medicalnewstoday.com - Mi a teendő a forró vízzel okozott égési sérülések esetén?
Melyek az égési sérülések fokozatai és hogyan kezeljük őket biztonságosan?
Szinte mindenki ismeri az égési sérüléseket. Az égés a bőr, annak mélyebb szövetei vagy a nyálkahártyák hősérülése. Az emberi test szöveteire különböző formában, például sugárzás, érintés, leforrázás, forró folyadékok, robbanás formájában alkalmazott túlzott hőenergia okozza.
Cikk tartalma
- Mi az a leégés?
- Bőr és az égési sérülések típusai
- Az égési sérülések fokozatai
- A súlyos égési sérülések időbeli lefolyása
- Hogyan alakul ki az égési sérülés és annak fejlődése
- Elsősegélynyújtás égési sérülések esetén
- Égési sérülések és kezelésük
- Hogyan lehet kiszámítani az égés mértékét?
- Az égési sérülések kezelése
- A kisebb égési sérülések otthoni kezelése
- Égési betegség
- Mit ne tegyen égés után
- Megfelelő készítmények égési sérülésekre
Az égési sérülések minden korosztály számára jelentős sérülésveszélyt jelentenek.
Az 5 év alatti gyermekek különösen veszélyeztetettek, mivel nyugtalanok, kíváncsiak és egyszer-kétszer balesetet szenvednek. Ezért mindig fontos előre gondolkodni és megelőzni ezt a kockázatot. Maradandó hatást hagyhat a bőrön csúnya hegek formájában.
Mi az a leégés?
Az égési sérülés latin neve combustiones. A fizikai vagy kémiai hatás által okozott sérülések közé tartozik.
A fizikai hatások közé tartozik a túlzott hőenergiának való túlzott kitettség, amely égési sérüléseket okoz, de a túlzott hideg energiának való kitettség is, amely fagyási sérüléseket okoz.
A fizikai hatások közé tartoznak: elektromos égések, sugárzás (ultraibolya, infravörös), ionizáló, röntgen és radioaktív sugárzás.
A kémiai hatások a bőrre vagy a nyálkahártyára kerülve szintén a túlzott hőhatáshoz hasonló változásokat okozhatnak, amit leforrázásnak nevezünk.
A fizikai és kémiai égési sérülések osztályozása (táblázat)
Fizikai hatások | Kémiai hatások - Égés |
|
|
|
|
|
|
Bőr és az égési sérülések típusai
A bőr az emberi test legnagyobb szerve.
Egy felnőtt ember bőre 1,6-2 m² felületű, és a testtömeg körülbelül 13-15%-át teszi ki.
Az égésnél a jelentős fájdalom jó jel, mert csak a felületes égéseknél jelentkezik. A mély égéseknél az idegvégződések károsodnak, és az égés szinte fájdalommentes.
Az égési sérülések az egyik leggyakoribb sérülések közé tartoznak. Szerencsére túlnyomórészt csekély súlyúak. Az ilyen típusú égési sérülésekkel érintettek körülbelül fele nem is fordul orvoshoz.
Az égési sérülések minden életkorban előfordulnak
Az égési sérülések típusai
- Leforrázás - forró folyadékkal való leforrázás okozta.
- Érintés - forró tárgy érintése által
- Kémiai égés - savas égés
- UV-sugárzás
- Belégzés - forró gázok belélegzése által, ami gyakran jár az arc területén bekövetkező égési sérülésekkel.
- Közvetlen tűz által okozott égés
- Robbanás
- Áramütés
- Fagyás
- Sugárzás
Az égési sérülések fokozatai
Az égés kiterjedésének növekedésével, amely a testfelület nagyobb részét érinti, és mélységének növekedésével az égés súlyossága is növekszik.
Minél mélyebb az égés, annál rosszabb a prognózis.
Az égési sérülések fokozati besorolására szolgáló táblázat
A sérülés mélysége | Az égés foka | Tünetek | Szövettan | Prognózis |
Felületes égés | I. fokozat |
|
|
|
II. fokozat.a |
|
|
| |
Mély égés | II.b fokozat |
|
|
|
III. stádium |
|
|
| |
IV. stádium |
|
|
|
A súlyos égési sérülések időbeli lefolyása
A súlyos égési sérüléseknek és kezelésüknek időbeli lefolyása van:
szakasz: Azonnali
Sürgős ellátásra van szükség, és 3-4 napig tart.
Ebben az időszakban az égési sérültet az égési aneszteziológiai és újraélesztési osztályra szállítják, ahol sürgősségi ellátásban részesül.
Súlyos esetekben mesterséges tüdőlélegeztetésre kerül. Táplálékot, fájdalomcsillapítót, az erek tágítására szolgáló gyógyszereket kap, hogy javuljon a véráramlás a miómákhoz a szervezet lehető legjobb vérellátása érdekében, az állapot által megkövetelt szükséges gyógyszereket, antibiotikumokat, a trombózis és a stresszfekély kialakulásának megelőzésére.
Rendszeres kötözéseket végeznek és az égett területeket kezelik.
2. szakasz: Akut
2-3 hétig tart. Sebészi úton kezelik a sebeket, hogy elősegítsék az új bőrszövet kialakulását, átfedő területekkel.
3. fázis: Gyógyulási és rehabilitációs fázis
Ebben a fázisban helyreállító plasztikai műtéteket végeznek, valamint rehabilitációra és pszichológiai támogatásra van szükség.
Hogyan alakul ki az égési sérülés és annak fejlődése
A hőenergia okozta szövetkárosodás hozzájárul:
Közvetlen károsodás a túlzott hő hatására
Közvetlenül a túlzott hősérülés után az emberi test szöveteire gyakorolt hatások a bőr és a mélyebb szövetek károsodása formájában figyelhetők meg.
A túlzott hő hatására a sejtekből fehérjék szivárognak ki, ami azok elhalásához vezet.
A szövetkárosodás mélysége a hőmérséklettől, az időtől és a hővezető képességtől függ az érintett szövetek helyén.
Az, hogy a túlzott hőmérséklet milyen mélységig hatol be, a bőr vastagságától és hidratáltságától függ.
Minél vékonyabb a bőr az égés helyén, annál mélyebbre hatol. Károsodást, sőt halált okoz. Ha a bőr rosszul hidratált, ami gyakran előfordul az időseknél, a túlzott hő gyorsabban hatol be a mélyebb szöveti struktúrákba.
Szövetkárosodás
A korai károsodás a sérülést követő első-harmadik napon következik be.
Az égési sérülések gyógyulási folyamatát a sérülés helyén kialakuló gyulladásos reakció indítja el. Ez megzavarhatja a környező szöveteket, amelyeket az égés nem károsított.
Ebben az időszakban ügyelni kell arra, hogy csökkentsük az egészséges szövetek e gyulladásos reakcióból eredő károsodásának kockázatát. Meg kell állítani a progresszív gyulladást, és a nyílt sebeket bőrpótló anyagokkal kell fedni.
Késleltetett károsodás a harmadik nap után
A szövetkárosodás a szövetekben zajló folyamatos gyulladásos reakciót jelenti. Ezt a szövetek elhalása, a baktériumok behatolása a sebbe, a bőr sérülése, irritációja okozza.
Lassult gyógyulás és fokozott kollagénkiválasztás következhet be, ami túlzott hegképződéshez vezet.
Ez megelőzhető az elhalt szövetek időben történő eltávolításával és a sebtisztítással, valamint a seb mielőbbi ideiglenes fedésére tett kísérlettel.
Ischaemiás szövetkárosodás az égés helyén, amikor az érellátás megszakad.
A keringési instabilitás miatt károsodott véráramlás szintén hozzájárulhat a szövetkárosodáshoz. Ez gyakran égési sokkban fordul elő, és a szervezet szerveinek és rendszereinek elégtelen vérellátásához vezet.
Olvassa el:
Sokk: mi a sokk orvosi fogalma, mik az okai, típusai és stádiumai?
A nem megfelelő vérellátás másik oka az égés helyén kialakuló duzzanat, amely megakadályozza a vér mikrocirkulációját.
A felszíni égés körül kisebb érelzáródások is előfordulhatnak. Ez a mélyebb rétegek elégtelen vérellátását és szövetelhalást okoz.
Elsősegélynyújtás égési sérülések esetén
Az elsősegélynyújtás a mentés biztosítására és a sérülés hatásainak enyhítésére irányuló erőfeszítéseket jelenti, akár önsegélyezéssel, akár a sérülthez közel álló személyek által.
Olvassa el:
Mi az elsősegélynyújtás égési sérüléseknél gyermekeknél? (+mi segít )
Hogyan kell eljárni és elsősegélyt nyújtani a leghatékonyabb módon:
Ismerje fel, hogyan keletkezett az égés: a túlzott hőhatásnak való kitettség következtében a hőenergia átadódik a szöveteknek és károsítja azokat.
Ha a szövet a 45 °C-os kritikus hőmérséklet fölé melegszik, a sejtek károsodnak.
Ha a hőmérséklet nem haladja meg az 56 °C-ot, a sejtkárosodás visszafordítható. A gyors segítő beavatkozással és az égés helyének hűtésével a sejtek képesek fenntartani életképességüket, ami növeli a szövetek gyógyulásának esélyét.
Ha a szövetek hőmérséklete meghaladja az 56 °C-ot, a sejtek visszafordíthatatlanul károsodnak és elpusztulnak.
Az elsősegélynyújtás kulcsa az égés helyének minél gyorsabb lehűtése. Ez a leggyorsabb módja a hő eltávolításának a szövetekből.
Az elsősegélynyújtás alapelvei
Az égési sérülések hűtésének leghatékonyabb és legolcsóbb módja a hideg víz használata és az égés helyének hűtése.
Helyezze az égési sebet, ha lehetséges, folyó hideg csapvíz alá. Legalább 15 percig hagyja rajta.
Ha nincs csapvíz a közelben, használjon más elérhető vízforrást az égési sérülés hűtésére, pl. kútvizet, patakvizet, esővizet.
Ebben az esetben, bár fennáll a sebfertőzés veszélye, a gyulladás megszüntetésére gyógyszerek állnak rendelkezésre. A hő okozta mély szövet- és sejtkárosodással ellentétben a gyulladás visszafordítható állapot.
A hűtésre géllel töltött hűtőpárnák, hűtőlepedők is használhatók.
Az égési sérülések elsősegélynyújtása hasonló a többi sérüléséhez. Az égési sérüléseknek is megvannak a maguk különbségei, amelyek a következők:
A hordozás, a sérült kivitele a veszélyeztető környezetből, a saját biztonságára való odafigyelés és a saját életének nem veszélyeztetése.
- A ruházat eloltása és az égés helyének hűtése. A sérült földre gördítése és a tűz eloltása nehezen gyúlékony takaróval való letakarással vagy a földön való hempergéssel, a tűz eloltásához vízzel. Mindig akadályozza meg, hogy az égő személy elmeneküljön. A meneküléssel levegőt ad a tűznek és felerősíti azt.
- Meneküljön az égő környezetből úgy, hogy a földön járva védi légutait a füsttől. Az égésből származó füst belélegezve károsítja a légutakat. Meneküléskor a legjobb, ha nehezen gyúlékony anyagba burkolózik, semmiképpen sem szintetikusba!!! Törülközőket áztathat vízbe és betakarhatja magát velük. A nedves zsebkendő kiváló védelmet nyújt a hőtől. Egy átázott drapéria, amellyel betakarhatja arcát, hogy lélegezni tudjon, hatékonyan tartja vissza a szilárd füstrészecskéket.
- A legtöbb mérgező anyag könnyebb a levegőnél, és felfelé emelkedik. Ezért fontos, hogy guggoljon le, ahol a levegő hűvösebb és könnyebb belélegezni.
- Mérje fel a sérült állapotát és életjeleit. Győződjön meg róla, hogy eszméleténél van és lélegzik. Kezdje meg a lehető leggyorsabban az égett területek hűtését. Ha nem lélegzik, azonnal kezdje meg az újraélesztést, és hívja a mentőszolgálatot.
Olvassa el továbbá:
Szén-monoxid és szén-monoxid-mérgezés: hogyan jelentkezik és milyen kockázatokkal jár?
Égési sérülések és kezelésük
- Az égési sérülést azonnal hűtse hideg vízzel (nem jeges vízzel vagy jéggel) legalább 10-15 percig. A jég további szövetkárosodást okozhat.
- Óvatosan távolítsa el az égési sérülés közelében lévő ruházatot, kivéve, ha az a bőrhöz tapadt. Vegye le a gyűrűket, karkötőket, amilyen hamar csak lehet, amíg a végtag nem kezd duzzadni.
Ha a ruházat az égett bőrhöz tapad, ne vegye le, tovább károsíthatja azt.
- Védje az égett területet a szennyeződéstől. Takarja le tiszta ruhával (törölköző, lepedő) vagy kötszerrel. Soha ne takarja azonban a területet olyan anyaggal, amely finom szőrszálakat tartalmaz, például vattával, szőrös takaróval.
- Fedje le a sebet, és tegyen óvintézkedéseket a hipotermia ellen a betakarással, hogy melegen tartsa a szenvedőt.
- Az égési sérülésre ne kenőcsöket, olajokat, krémeket vagy más készítményeket, például tojásfehérjét alkalmazzon.
- Gondoskodjon sokkolás elleni intézkedésekről:
- Csend legyen
- Melegítés
- Fájdalomcsillapítás
- Szállítás
- Folyadékok
Elektromos sokk
Ne érintse meg az áldozatot, amíg az áramot ki nem kapcsolják. Ellenkező esetben Önt is áramütés érheti.
Mérgezés esetén
Ha olyan valakinek segít, akinek marószert öntöttek ki, legyen óvatos. Viseljen védőfelszerelést, hogy elkerülje, hogy megérintse a vegyi anyagot és égési sérüléseket okozzon magának. Viseljen védőruházatot, lehetőleg kesztyűt.
Vegye le a szennyezett ruházatot az érintett testről.
Öblítse le az égett területet hosszabb ideig folyó vízzel, hogy eltávolítsa a maró anyagot.
Napégés
Nyáron gyakran előfordul, hogy az ember elfelejti és nem védi a bőrét naptejjel. A kellemes, napsütéses nyári időjárás a szabadba, a vízpartra csábít. A közvetlen napon való tartózkodásnak, különösen ebédidőben, könnyen bőrégés lehet a vége.
A leégett bőr forró, vörös és fájdalmas.
Azonnal vonuljon árnyékba, vagy menjen be a házba, hogy elkerülje a további napsütést.
A leégett bőr lehűtése érdekében legalább 10 percig hűtse a bőrt hűvös zuhanyozással vagy langyos fürdővel.
Alkalmazzon napozás utáni krémet a bőr hidratálására, hűtésére és megnyugtatására. Ne használjon olyan olajos termékeket, amelyeket nem a leégett bőrre terveztek.
Ha fájdalmai vannak, szedjen fájdalomcsillapítót, például paracetamolt vagy ibuprofent.
Igyon sok folyadékot.
Olvassa el még:
Hőguta, leégés, nyár, hőség, egészség. Tudja, mi a különbség köztük és mik a tünetek?
Égés forró vízzel, folyadékkal vagy gőzzel
A valami nedves dolog, például forró víz vagy gőz által okozott égési sérülést leforrázásnak nevezzük.
A leforrázás leggyakrabban véletlenszerű.
Valószínűleg Önt is leforrázta már forró víz, például tea, kávé vagy forró leves készítése közben.
Nagyon veszélyes a gyermekeket, különösen az 5 év alatti kisgyermekeket felügyelet nélkül hagyni forró víz közelében.
Sok leforrázás már csecsemőkorban bekövetkezik. A gyermek véletlenül forró vizet fröcsköl, amikor például véletlenül lehúzza a tűzhelyről az edényt.
Az idősebbek számára is veszélyesek, akiknek lassúak a reflexeik és motoros problémáik vannak. Például egy forró vízzel teli vízforraló kieshet a kezükből.
A forró vízzel való leforrázás fájdalmat okoz. A szöveteket és sejteket is károsíthatja. Ha a bőr nagy területen leforrázódik, hősokk léphet fel, ami különösen a gyermekek számára életveszélyes lehet.
Mit kell tenni a vízzel vagy gőzzel történő leforrázás után?
A lehető leghamarabb távolítsa el a forró vízzel vagy gőzzel való érintkezést.
Ha lefröccsent, azonnal vegye le a ruházatát, kivéve, ha az a bőréhez tapadt.
Az érintett területet azonnal áztassa folyó hideg víz alatt legalább 20 percig.
Ha az égés a test nagy részét érintette, fedje le nedves kötéssel vagy tiszta, nedves, hideg lepedővel. Ne merüljön hideg fürdőbe, mert az a test hőveszteségét okozhatja.
Távolítson el minden ékszert és tárgyat, valamint a bőrhöz nem tapadó ruházatot.
Ne húzzuk le a ruházat rátapadt részét, ne tépjük el. Ellenkező esetben még jobban megsérülhet a bőr.
Hogyan lehet kiszámítani az égés mértékét?
A kisebb égési sérülések hozzávetőleges kiterjedését a nyitott kéz szabálya alapján számoljuk ki.
Az égési sérült egyik kezének mérete a gyermekek esetében is érvényes, és egy százalék (1%).
Nagyobb égési sérüléseknél a Wallace-Pulaski-szabály - 9-es szabály alapján határozzák meg a testfelület százalékában.
A 9. szabály csak felnőttekre vonatkozik!
Minden egyes megégett testrész a terület 9%-ának felel meg.
- Fej és nyak - 9%
- A mellkas elülső része - 9%
- A mellkas hátsó része - 9%
- A has elülső része - 9%
- Hát - 9 %
- Egy felső végtag - 9 %
- Egy alsó végtag - 9 %
- Nemi szervek 1 %
A felnőttek és gyermekek égési sérüléseinek mértékét bemutató táblázat Lund-Browder szerint
Megégett testrész | Felnőtt | Újszülött | Gyermek 1 éves | Gyermek 5 éves | Gyermek 10 éves | Gyermek 15 éves |
Fej | 7 % | 19 % | 17 % | 13 % | 11 % | 9 % |
Krk | 2 % | 2 % | 2 % | 2 % | 2 % | 2 % |
A hajótest eleje | 13 % | 13 % | 13 % | 13 % | 13 % | 13 % |
Hátsó törzs | 13 % | 13 % | 13 % | 13 % | 13 % | 13 % |
Mindkét kar | 8 % | 8 % | 8 % | 8 % | 8 % | 8 % |
Mindkét alkar | 6 % | 6 % | 6 % | 6 % | 6 % | 6 % |
Mindkét kéz | 5 % | 5 % | 5 % | 5 % | 5 % | 5 % |
Külső nemi szervek | 1 % | 1 % | 1 % | 1 % | 1 % | 1 % |
Fenék | 5 % | 5 % | 5 % | 5 % | 5 % | 5 % |
Mindkét comb | 19 % | 11 % | 13 % | 16 % | 17 % | 18 % |
Mindkét lábszár | 14 % | 10 % | 10 % | 11 % | 12 % | 13 % |
Mindkét láb - lábfej | 7 % | 7 % | 7 % | 7 % | 7 % | 7 % |
Az égési sérülések kiterjedését kis és nagy égési sérülésekre osztják.
- A kisebb égési sérülések aránya felnőtteknél kevesebb mint 15%, gyermekeknél pedig kevesebb mint 10%.
- A kiterjedt égési sérülések aránya felnőtteknél legalább 15 %, gyermekeknél legalább 10 %.
Az égési sérülések súlyosságát az égési sérülések kiterjedése és mélysége alapján ítélik meg, a segédkritériumok a következők:
- életkor
- az égés oka
- az égés helye
- társuló betegségek és sérülések
Az égési sérülések súlyosságát a következők szerint osztályozzák:
- Kisebb - enyhe
- Közepes - közepesen súlyos
- Súlyos
- Kritikus
Az égés súlyosságának osztályozási táblázata
Súlyossági fok | Enyhe | Kiterjedt | ||
Kisebb | Mérsékelt | Súlyos | Kritikus | |
Terjedelem | ||||
Felnőttek Gyermekek | 15%-ig 5-10%-ig | 16-tól 25%-ig 11 és 20% között | 26-40 % 21-30 % között | 40 % felett 30 % felett |
Mélység | ||||
Felnőttek Gyermekek | Mélység 5 % alatt Mélység 1 % alatt | 6 és 10 % között 1 és 2 % között | 11 és 20 % között 3 és 15 % között | 20 % felett 15 % felett |
Életkor | Több mint 2 év és kevesebb mint 60 év | Több mint 2 év és kevesebb mint 60 év | Több mint 2 év és kevesebb mint 60 év | 2 évnél fiatalabb és 60 évnél idősebb |
Az égés helye | Nem: arc, lábak, kezek, nemi szervek | Mély: nem arc, láb, kéz, nemi szervek | Mély: nem arc, láb, kéz, nemi szervek | Mély: szintén arc, láb, kéz, nemi szerv |
Ok | Nem elektromos áram, kémiai anyag | Nincs elektromos áram, nagyfeszültség | Nincs elektromos áram, nagyfeszültség | Elektromos áram, nagyfeszültség is |
Kapcsolódó betegségek | Hiányzik | Hiányzik | Hiányzik | Jelenlét |
Kapcsolódó sérülések | Hiányzik | Hiányzik | Hiányzik | Jelenlét |
Olvassa el még:
Égési sérülések: ismeri a fokozatokat, tüneteket és kockázatokat?
Az égési sérülések kezelése
A kisebb, enyhébb égési sérüléseket orvosi rendelőkben, sebészeti vagy traumatológiai klinikákon kezelik.
A közepesen súlyos égési sérülések kórházi kezelést igényelnek, és helyi kórházban kezelik őket.
A súlyos és kritikus égési sérüléseket égési központokba szállítják, ahol magasan specializált ellátásban részesülnek.
A könnyű és közepesen súlyos égési sérüléseket is égési központokba utalják, ha szövődmények lépnek fel, ha a betegek veszélyeztetettek, és ha a kezelés sikertelen.
A kisebb égési sérülések otthoni kezelése
- A 3 cm-nél nem nagyobb I. és II. fokozatú égési sérülések otthon is kezelhetők.
- Az I. fokozatú égési sérülések gyakoribbak a mindennapi életben. Csak a bőr felső rétegét károsítják. Fájdalmasak, vörösek és hólyagosodhatnak. Gyógyulási idejük körülbelül egy-két hét.
- Az égési sérülések legjobb kezelése a legalább 20 percig tartó hideg vízzel történő hűtés.
- Az égési sérülést alkoholmentes fertőtlenítőszerrel fertőtlenítse.
- Használjon hűvös borogatást 5-15 percig tartó alkalmazásával.
- Az aloe vera használata nagyon hasznos az I. és II. fokú égési sérülések gyógyításában.
- Orvosi rendelvényre antibiotikumos kenőcsöt használhat az égési sérülésre.
Kisebb égési sérülések
Minden kisebb égési sérülést, ahol a felszínt érő sérülés van, megfelelően orvosilag kezelni és diagnosztizálni kell. Még a kisebb égési sérülések is szövődményekhez és maradandó következményekhez vezethetnek, ha nem kezelik megfelelően vagy nem megfelelően.
A kisebb égési sérülésekkel kapcsolatos óvintézkedések
- Ha égési sérülés keletkezik, igyekezzünk az égés helyét a lehető leggyorsabban lehűteni, lehetőleg folyó hideg csapvíz alatt, hideg nedves borogatással. A hűtés csökkenti az égési sérülés fájdalmát is.
- Ne hűtse az égési sérülést jéggel, mert fagyás és szövetkárosodás következhet be.
- Ha a keze megégett, próbálja meg a gyűrűt vagy a szoros tárgyakat (karkötő, óra) azonnal eltávolítani, mielőtt duzzanat alakulna ki.
- A helyes diagnózis és az égés mélységének meghatározása elengedhetetlen - hogy csak felületes égésről vagy mély égésről is van-e szó.
- A felületes égés bőrfelszakadás nélküli kezeléséhez antibakteriális fertőtlenítőszereket kell használni, és a sebet steril drapériával kell letakarni.
Az égési hólyag ellátása a méretétől és attól függ, hogy felszakadt-e.
- Soha ne szúrja meg a hólyagot saját maga, és ne próbálja meg feltörni. A hólyagban lévő folyadék védi a fertőzéstől. Ha valami éles dologgal, például nem steril olló hegyével szúrja meg, közvetlenül a sebbe viszi a fertőzést.
- Ha csak felpattantak, és a folyadék kiszivárgott anélkül, hogy felnyílt volna és megfertőzte volna a sebet, csak fedje le steril módon olajos tüllel, amely megakadályozza, hogy a bőr a kötszerhez tapadjon, és fedje le gézzel.
- Ha a bőr felszakadt és a hólyag nyitott, a sebet ideiglenes borogatással lehet befedni.
- Miután az égési sérülés kihűlt, ha nem nyitott és nincs hólyag, aloe vera tartalmú krémet kenhetünk rá. Ez megakadályozza a bőr kiszáradását.
- Az égési sérülést steril kötszerrel, nem vattával fedjük le. A kötszer védi a bőrt, enyhe összehúzása enyhíti a fájdalmat, és védi a hólyagos bőrt is.
Kisebb mély és mélyen fekvő égési sérülések
- A IIb fokozatú égési sérüléseknél mindig fertőtlenítésre és antibakteriális szerek alkalmazására van szükség.
- Mélyebb égési sérülések esetén, amelyek gyógyulása több mint 3 hétig tart, meg kell fontolni a műtétet.
- Ha a gyógyulás 3 hétnél tovább tart, fennáll a hipertrófiás hegképződés veszélye. A hegképződés első jeleinél kompressziós terápiát, szilikonlapokat és krémeket kell alkalmazni a hipertrófiás hegképződés kockázatának csökkentése érdekében.
Égési betegség
Talán már hallott az égési betegségről vagy égési szindrómáról.
Ez egy olyan állapot, amely minden kiterjedt égési sérülésnél előfordul. Ez egy kiterjedt égési sérülésből eredő általános tünetegyüttes.
Az égési betegségnek három szakasza van. Ezek egyikről a másikra haladnak, és a tünetek egy sora jellemzi őket.
1. Azonnali időszak
Olyan égési sérüléssel kezdődik, amelyben égési sokk alakul ki, és a keringés instabil. Az életfunkciók károsodhatnak, ami a beteget a halál veszélyének teszi ki.
A beteget intenzív osztályon vagy újraélesztési osztályon kezelik. Megfigyelik és életfunkcióit támogatják.
Ez idő alatt a kis vénákban, amelyeken keresztül a véráramból származó folyadékok áramlanak, hiba keletkezik. Duzzanat lép fel.
Ez az időszak általában 24-72 óráig tart, mielőtt a vérkeringés helyreáll és stabilizálódik, és mielőtt a beteg sokkos állapota megszűnik.
2. Akut időszak
A sokk oldódásával kezdődik. Addig tart, amíg a nyílt égési seb egy része le nem fedhető, vagy a seb be nem gyógyul.
Ez az időszak több napig, hétig vagy hónapig tart.
Ez idő alatt biztosítják a megfelelő szerv- és rendszerfunkciókat, és gyógyszeres kezelést adnak a fertőzések és egyéb szövődmények megelőzésére és kezelésére. Ez magában foglalja az égési seb általános intenzív ellátását.
Mély égési sérülések esetén ebben az időszakban sebészeti beavatkozásokat végeznek. Ezek során eltávolítják az elhalt szöveteket, és a sebeket ideiglenes vagy végleges fedőanyaggal fedik.
3. Helyreállítási és rehabilitációs időszak
Ez a sebgyógyulást követően vagy a seb nagy részének begyógyulása után több hónapig vagy évig tart.
Ebben az időszakban a beteg megkezdi a rehabilitációt, amelynek célja a testtartás gyakorlása, a járás és az önellátásra való visszatérés.
Amint elsajátította az önellátási készségeket, például az önálló étkezést, az önálló higiéniát és öltözködést, hazaengedhető.
A mély és kiterjedt égési sérülések csúnya maradandó nyomokat hagynak hegek és kontraktúrák formájában. Egyes esetekben megakadályozzák például a végtagok megfelelő mozgását.
Ez az időszak mind hosszú távú sebellátást, mind a hipertrófiás hegesedés megelőzését igényli megfelelő kötözéssel, sebmasszázzsal, kompressziós terápiával, szilikonkészítményekkel és rehabilitációval.
A maradandó következmények enyhítésére helyreállító plasztikai műtéteket végeznek.
Az égési hegekkel kapcsolatos további információkért lásd cikkünket:
Bőrhegek: mi okozza őket + milyen kezelési lehetőségek vannak?
Mit ne tegyen égés után
Ne fesse le az égési sebet!!!
- A vaj, amely tele lehet baktériumokkal és kellemetlen fertőzést okozhat az égett bőrön.
- Bármilyen olaj - kókusz-, olíva- vagy más növényi olaj, illetve disznózsír - befedi az égési sérülést és megtartja a hőt. A már szépen gyógyuló és nem gyógyuló égési sérülés kezelésére használhatsz például égési masszázst levendulaolajjal.
- A tojásfehérje baktériumokat tartalmazhat, és fertőzést vagy akár allergiás reakciót is okozhat.
- A fogkrém szárít és nem steril. Nemcsak irritálhatja az égési sérülést, hanem elősegítheti a fertőzést is.
- A jég összehúzza az ereket. Szövettani károsodást okozhat, irritálhatja az égési sérülést és fagyási sérüléseket okozhat.
Megfelelő készítmények égési sérülésekre
Az égési sérülésekhez különféle, rendelkezésre álló készítményeket használhat.
Az égési sérülések lefedése
Ha az égési sérülés kiterjedtebb vagy 1. fokozatnál magasabb, orvoshoz kell menni, és az égési sebet nyomon kell követni és kezelni kell.
Fertőtlenítse a sebet alkoholmentes fertőtlenítőszerrel. A betadinoldat alkalmas, ha nem allergiás a jódra. A betadin nem csíp és nem égeti a sebet.
- Az égési sérülés ellátásának alapjai: gondoskodjon az égési sérülésről és fedje le steril készítményekkel, például betétekkel, kenőcsöt tartalmazó borogatással, amelyek sterilek és nem traumatizálják a sebet.
- A kendőben lévő kenőcs miatt nem tapadnak a bőrhöz. A cseréjük során a bőr nem sérül vagy szakad fel, ami további szövődményeket okozhat. Egy másik lehetőség az ezüstöt tartalmazó olajos tüll a felületes sebeknél.
- Nedves égési sérüléseknél használhat nedvszívó hidrokolloid kötést, amelyet a fertőtlenítés után helyez a sebre. Ez felszívja a sebből származó váladékot.
- A hidrogél kötszereket kifejezetten I. és II. fokú égési sérülésekre tervezték. A nedves gélnek köszönhetően gyógyítják a sebet, felszívják a sebváladékot, gyengéden hűsítenek, lélegzőek, ugyanakkor nem engedik be a sebbe a vizet és a baktériumokat. 7 napig a seben hagyhatók.
- Léteznek még kollagén borítások, steril alginát borítások, különböző nedvszívó borítások, amelyek felszívják a váladékot, tisztán hagyják a sebet és jó bőrregeneráló képességgel rendelkeznek.
Krémek és kenőcsök felületes égési sérülések esetén
- A gyógyulás felgyorsítása érdekében kipróbálhat egy hialuronsavas spray-t vagy krém formájában (cicatridin).
- Az elsőfokú égési sérülésekre való kenőcsök zsírosan hagyják a sebet, nem szárítják ki és elősegítik a gyorsabb gyógyulást.
Felületes égési sérülésekre alkalmas növényi olajok és gélek
Felületes égési sérülések esetén kipróbálhatja a természetes olajokat vagy géleket. Alkalmazza őket az égett bőrre, amely ép, hólyagoktól és sebektől mentes.
Alkalmas olajok: aloe vera, orbáncfűolaj, gerániumolaj, makadámiaolaj, nimbaolaj, baobabolaj, moringaolaj, avokádóolaj, jojobaolaj, kurkumaolaj és mások.
Gyógynövényekből készített főzet égési sérülések kezelésére.
- A méz kisebb, 1. fokú égési sérülésekre is alkalmazható, mivel gyulladáscsökkentő, antibakteriális és gombaölő hatású.
- A körömvirág segít regenerálni a sérült bőrt.
- A kamilla fertőtlenítő hatású, elősegíti a sebgyógyulást és megakadályozza a hegképződést.
- A komfű gyulladáscsökkentő és regenerálja a bőrt.
Az interneten rengeteg "öregasszonyok tanácsa" található az égési sérülések kezelésével kapcsolatban. Fontos megjegyezni, hogy a legtöbb tanács csak a kisebb, enyhe, elsőfokú égési sérülésekre vonatkozik, ahol a bőr ép és sértetlen.
Amint a bőrgát megbomlik és hólyagosodás következik be, nagy a kockázata annak, hogy fertőzés kerül az égési sebbe. Ez különböző szövődményekhez vezethet gennyes gyulladás, késleltetett gyógyulás és hegképződés formájában.
Ezért a nagyobb és mélyebb égési sérülések orvosok kezébe tartoznak. Nem tanácsos különböző otthoni alternatívákkal próbálkozni kezelésükre, ha el akarjuk kerülni a szövődményeket és a bőr hegesedését eredményező kellemetlen gyógyulást.