- ROZTOČIL, Aleš és Pavel BARTOŠ. Modern nőgyógyászat. Prága: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2.
- KOLÁŘOVÁ, Milena. Fájdalmas menstruáció I. Prága: Triton, 2003.
- fmed.uniba.sk - A mammológia alapjai. Kamil Pohlodek. Comenius University Bratislava.
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Az emlőfájdalom értékelése és kezelése. Robin L Smith, Sandhya Pruthi, Lorraine A Fitzpatrick
- ncbi.nlm.nih.gov - Mastalgia. Muhammad T. Tahir; Shafeek Shamsudeen
Mellfájdalom a menstruációs ciklus alatt és azon kívül? Okok és megoldások
A mellfájdalom egyszerre a női ciklus tünete és a rendellenesség jele. Mikor kell aggódni és mikor nem?
Cikk tartalma
A mellfájás lehet a női ciklus fiziológiai megnyilvánulása, de lehet egy esetleges rendellenesség jele is. Mely fájdalmak miatt nem kell aggódnunk, és melyekre kell odafigyelnünk? Melyek a mellfájás lehetséges okai és azok megoldásai?
A mellek dióhéjban
Az emlő (mamma) egy páros mirigyes szerv, amely körülbelül a 3.-4. borda magasságában, a nagy mellizom (musculus pectoralis major) felett helyezkedik el. Az emlő a mell és a mellbimbó közepén helyezkedik el.
Ez a terület pigmentáltabb és felszínén apró dudorok találhatók, amelyek az emlőmirigyek járatai.
Az emlő alapvető belső szerkezete az emlőmirigy (glandula), amely nagyszámú lebenyből áll. Minden egyes lebenyből egy-egy lebenynyi tejcsatorna fut össze és a mellbimbóba torkollik.
Az emlőmirigyet zsírszövet veszi körül, amely meghatározza az emlő méretét és általános alakját.
Mellfájdalom
A mellfájdalom gyakori nem kívánt tünet a menstruációs ciklus alatt, de előfordulhat azon kívül is. Általában a hormonok változásának fiziológiai megnyilvánulása, másrészt néha a fájdalom a szervezetben lévő bizonyos rendellenesség vagy betegség jele.
A mellfájdalmat szaknyelven masztodíniának/mastalgiának nevezik, és minden korosztálybeli nőnél gyakori egészségügyi probléma.
Az enyhe fájdalom, a mell fokozott feszültsége és érzékenysége gyakori a női ciklus bizonyos szakaszaiban. Ez különösen a PMS (premenstruációs szindróma ) vagy az ovuláció időszakában jelentkező tünet.
Azonban mindig tanácsos felkeresni egy nőgyógyászt, ha túlzott vagy nem specifikus fájdalom jelentkezik.
Egy szakorvosi vizsgálat (tapintás, ultrahang vagy mammográfia) segítségével meghatározható a fájdalom oka, és így kizárható a potenciálisan veszélyes melldiagnózis.
Mellfájdalom a menstruációs ciklus alatt
Menstruáció és premenstruációs szindróma
Az ösztrogén, a progeszteron és a prolaktin hormonális változásai állnak a menstruációs ciklus kezdete előtti mellfájdalom hátterében. Ezt a jellegzetes fájdalmat ciklikus masztalgia néven is emlegetik.
A menstruáció előtti ovuláció során megnövekedett ösztrogénszint a menstruáció előtt ismét csökken. A prolaktinszint változása miatt a tejcsatornák és a mell belsejében lévő mirigyek is kissé megnövekednek.
A legtöbb nő a mellek felső és oldalsó részén tapasztal fájdalmat, de a hónaljban is megfigyelhető fokozott érzékenység.
A PMS egyéb társuló tünetei az alhasi fájdalom, a hányinger, a fejfájás, a fáradtság vagy az érzelmi ingadozások.
A mellfájdalom megnyilvánulásai a menstruáció alatt:
- A mellek fokozott érzékenysége az érintésre
- Érzékenység a hónalj környékén
- A mellek enyhe megnagyobbodása és duzzanata.
- Fokozott nyomás és feszülés a mellekben
Ovuláció és termékeny napok
A változó hormonszintek miatt az ovuláció és a ciklus termékeny napjaiban (termékeny ablak) fokozott mellérzékenység és fájdalmasság jelentkezhet.
Ezt a fájdalmas jelenséget elsősorban az ösztrogénszint emelkedése okozza, miután a petefészekben lévő petesejt tüszője (burka) megrepedt.
A ciklus legtermékenyebb időszakát ezért fokozott mellfeszülés és érzékenység kísérheti.
Menopauza és klimax
Egyes esetekben a nők a menopauza idején is tapasztalnak mellfájdalmat, különösen a menopauzaszindrómával összefüggésben, amelyet olyan sajátos tünetek jellemeznek, mint a hőhullámok, fejfájás, álmatlanság vagy súlygyarapodás.
A hormonok csökkenése miatt az emlőmirigy működése, amely az anyatejet termeli, megszűnik. Az emlőmirigyet zsír helyettesíti. Így a mell fokozott érzékenysége és enyhe mellérzékenység vagy az emlőmirigy atrófiás elváltozásai is előfordulhatnak.
Az idősebb életkor az emlőrák kockázati tényezője, ezért rendszeres nőgyógyászati ellenőrzés szükséges.
Mellfájdalom a menstruációs cikluson kívül
Ha egy nő a ciklusán kívül, a peteérés, a menstruációs vérzés vagy a szoptatás idején mellfájdalmat tapasztal, korai diagnózisra és kezelésre van szükség.
Ez lehet izomhúzódás edzés közben, duzzadt nyirokcsomók, ciszták vagy egy komolyabb betegség, például mellrák jele is.
Fájdalom edzés után
A mellizmokat (musculus pectoralis major et minor) érintő túlzott fizikai aktivitás esetén az izmok túlfeszülhetnek. Egyes esetekben az izom megnyúlhat és az izomrostok károsodhatnak.
Ez inkább a hónalj területét érintő izomfájdalom, ahol a mellizom rögzül. Ha azonban a fájdalom tartósan fennáll, orvoshoz kell fordulni.
A melltartó nem megfelelő megválasztása
Ha egy nő hosszú időn keresztül nem megfelelő méretű és típusú melltartót használ, előfordulhat, hogy enyhe mellfájdalom alakul ki nála. Ez különösen igaz a kicsi és szűk, push-up hatású melltartókra, amelyek viselés közben összenyomják és túlzott nyomást gyakorolnak a mellszövetre.
Általában a melltartó levételét követő este a nők fokozott mellérzékenységet tapasztalnak. Nem specifikus fájdalom esetén azonban orvoshoz kell fordulni a fájdalom okát illetően.
Fájdalom a jóindulatú emlőtömegeknél
Élete során a nő érezhet egy csomót, göböt vagy megkeményedett részt a mellszövetben. A legtöbb esetben ez egy jóindulatú csomó, amelyet a kezelés típusának meghatározása érdekében ellenőrizni kell.
Bizonyos esetekben azonban egy súlyosabb betegség vagy mellrák megnyilvánulása lehet.
A legtöbb esetben a csomó jelenléte fájdalommal és érzékenységgel jár a mell területén. A nőgyógyász szakorvos általi diagnózis mindig szükséges.
Amellben lévő ciszta egy folyadékkal teli üreg (zsák), amely különböző méretű lehet. Ez egy jóindulatú csomó. A legtöbb esetben a ciszta idővel felszívódik vagy összezsugorodik.
Ha nagyszámú kis ciszta képződik, akkor cisztás masztopátiáról van szó. Az orvosok általában megfigyelik a cisztát, néha punkciót végeznek (kiszívják a folyadékot).
A mellben kialakuló ciszták etiológiája nem jól ismert, de összefügghet a menstruációs cikluson belüli hormonális változásokkal és egyensúlyhiányokkal, valamint a nő életkorával.
A fibroadenoma a leggyakoribb jóindulatú daganat. Általában fiatalabb korban, leggyakrabban 20 és 35 éves kor között fordul elő a nőknél. A daganat mérete körülbelül 2-4 cm.
Felszíne szilárd és sima tapintású, a tömeg pontosan körülhatárolódik a környező emlőszövethez képest. Viszonylag mozgékony. Növekedését és megnagyobbodását elsősorban a hormonális változások, a terhesség, a szoptatás vagy a menopauza befolyásolja.
Az adenómát figyelemmel kell kísérni. A kezelést a nőgyógyász határozza meg.
A tályog ritka jóindulatú csomóként tapintható daganat. Ez a mirigyszövet rendellenes növekedése. A legtöbb esetben az egész mell gyulladt és érzékeny. A tályogot rendszeresen orvos ellenőrzi. Különösen gyakori a szoptató nőknél.
A lipóma az emlő zsírsejtjeiből eredő jóindulatú csomó. Félig szilárd és viszonylag jól körülírt. A papillóma a tejcsatornákon belüli jóindulatú csomó. A legtöbb esetben kóros véres váladékozással jár az emlő mellbimbójából.
Fájdalom az emlő rosszindulatú képződményében
A mellfájdalom az emlőrák egyik lehetséges tünete. Azonban nem ez az egyetlen, mivel a rákban más tünetek is előfordulnak - megnagyobbodó csomó, megnagyobbodott nyirokcsomók a hónaljban, túlzott fáradtság, fogyás és sok más.
A súlyos masztopátia azonban a mellrák fokozott kockázatát is jelentheti. Ezért is fontos, hogy rendszeresen tartsunk otthoni mell-önvizsgálatot és megelőző szűrővizsgálatokat a nőgyógyászunknál.
Ha a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják, akkor van a legnagyobb esély a gyógyulásra.
A fájdalmas jelleg és a mellben lévő sokféle képződmény lehetséges jelenléte miatt mindig szükséges a nőgyógyász szakorvos általi diagnózis felállítása.
Mellfájdalom a terhesség alatt
A mell túlzott érzékenysége az egyik első jel, amelyet a nők a terhesség során észlelnek. A mell érzékenysége a nő terhessége alatt lehetséges.
Leggyakrabban az enyhe fájdalmat hormonális változások okozzák, de összefüggésbe hozható a mell valamely konkrét problémájával és működési zavarával is. A legtöbb esetben azonban a szoptatással és a tejcsatornákkal kapcsolatos problémáról van szó.
Az orvossal való konzultáció és a rendszeres egészségügyi ellenőrzések mindig szükségesek.
Az emlőmirigy gyulladásos folyamatát szaknyelven masztitisznek nevezik. A terhességen és a szoptatáson kívül is jelentkezhet.
Okozója a tejcsatornák elégtelen kiürülése a szoptatás során vagy a mellbimbó sérülése, amely a fertőzést az emlőmirigyre terjeszti. Tünetei közé tartozik a mell érzékenysége és keménysége, a hónaljban megnagyobbodott nyirokcsomók, a megemelkedett hőmérséklet vagy a fáradékonyság.
A kezelést a vizsgáló orvos határozza meg.
A hiperprolaktinaemia a prolaktintermelés túlzott növekedése, és főként a szoptatási időszakban fordul elő. A fő tünet a mellfájdalom és a tejszerű folyás a mellbimbókból. A kezelés a prolaktin hormon szintjének csökkentéséből áll.
A kezelés pontos formáját a vizsgáló orvos határozza meg.
A tejcsatornák elzáródását elsősorban az okozza, hogy a tejcsatornákon keresztül sűrű tej folyik ki az emlőből. Az ok lehet a tejcsatornák elégtelen kiürülése.
Megnyilvánulása a mell érzékenysége és érzékenysége, a mell gyulladásos folyamata, a hőmérséklet emelkedése vagy egy kis csomó kialakulása. A megoldás a gyengéd mellmasszázs, a meleg borogatás és a gyakoribb szoptatás vagy pumpálás.
A kezelés és a gyógyszeres terápia pontos típusát azonban a vizsgáló orvos határozza meg.
A mellfájdalom megelőzése
A mellfájás alapvető megelőzése a mellek rendszeres otthoni önvizsgálata és a nőgyógyász által végzett rendszeres megelőző vizsgálatok.
Ha nem specifikus, hirtelen fellépő vagy hosszan tartó fájdalmat tapasztal, tanácsos sürgősen felkeresni a nőgyógyászát.
A megfelelő melltartó kiválasztása is fontos. A melltartónak megfelelő kosármérettel és kerületűnek kell lennie, és nem szabad túlzott nyomást gyakorolnia a mellekre, illetve nem nyújthat elégtelen alátámasztást.
Természetes segítség a helyes életmód, a teljes körű, kiegyensúlyozott étrend, a szükséges vitaminok (különösen a B-vitaminok), ásványi anyagok pótlása vagy a gyógynövények természetes segítsége is tanácsos.
A gyógynövény-kiegészítők szedése esetén is tanácsos orvoshoz fordulni. A premenstruációs szindróma mellfájdalmai kapcsán "nőgyógyászati" gyógynövénykivonatok és gyógyteák természetes segítsége is alkalmazható.