Influenza a terhesség alatt. Veszélyes és hogyan kezelik?

Azinfluenza rendkívül fertőző vírusos betegség. A gyermekek, felnőttek, idősek és még a terhes nők sem menekülhetnek meg a járvány kitörése elől.

Lehet enyhe lefolyású, de szövődményekkel is járhat.

Terhességben elsősorban az általa okozott szövődmények miatt veszélyes. Ezért fontos a terhesség alatt a megelőzés, járvány esetén pedig a terhességre való tekintettel a kezelés.

Mitől specifikus a terhesség?

A terhesség időszaka az immunrendszer szempontjából is specifikus.

Az immunrendszer bizonyos összetevői elnyomottak. A természetes immunitás összetevői azonban megerősödnek.

Az immunitás alkalmazkodik a terhesség időszakához. Ennek fő oka, hogy nem támadja meg a magzatot és nem okozza annak halálát. Az elnyomott immunitás típusa elsősorban a vírusok sejten belüli szaporodása ellen hat. Ez bizonyos betegségeknek és az influenzának is kedvez.

Ha enyhén, szövődmények nélkül zajlik, nincs ok fokozott aggodalomra.

Óvatosságra int, ha a lefolyás súlyosabb, és ha komolyabb problémák lépnek fel.

Mindenkinek más az immunrendszere. Mindannyian másképp birkózunk meg az influenzával. Ugyanez igaz a terhesség alatt is.

Az anya egészsége veszélyben van, de a magzaté is.

Az anya számára a legkritikusabb időszak a harmadik trimeszter.

A magyar felmérés szerint a betegségből eredő kockázatok azt mutatják, hogy a második és harmadik trimeszterben hajlamos a gyermek születési rendellenességek kialakulására. Ezek közé tartozik az ajak- és szájpadhasadék, az idegcsőhiba, valamint a szív- és érrendszeri betegségek.

Ezen rendellenességek előfordulását csökkentette a lázcsillapítók, azaz a lázcsillapító gyógyszerek adása. A súlyosabb lefolyás a koraszülést vagy az újszülött alacsony születési súlyát is okozhatja.

Az anya és a magzat számára is súlyos a légzési elégtelenség. Légzési elégtelenség esetén a magzatot a csökkent oxigénellátás veszélye fenyegeti.

Betegségek, amelyek rontják a lefolyást:

Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás - vírusos vagy másodlagos baktériumos).
asztma
krónikus obstruktív hörgő-tüdőbetegség
és egyéb krónikus betegségek (cukorbetegség, legyengült immunitás).

Az influenza kezelése

Az influenza kezelése többnyire tüneti kezelés, ami azt jelenti, hogy az influenza okozta tünetek ellensúlyozására adnak gyógyszereket. Az influenzavírus ellen hatásos gyógyszereket (vírusellenes szereket) csak a veszélyeztetetteknek és súlyos esetekben adnak.

Terhesség alatt a gyógyszerek alkalmazása korlátozott a magzatot fenyegető kockázatok miatt.

Terhes nő beteg, influenzás és megfázott — Nem minden gyógyszer a terhesség alatt megfelelő és megengedett Forrás fotó: Getty Images

Egyes lázcsillapító gyógyszerek biztonságosak, mint például egyes antibiotikumok. Mások csak a terhesség bizonyos időszakaiban adhatók.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek bizonyos, a magzatot érintő kockázatok vállalása mellett adhatók. Vannak olyanok is, amelyek teljesen tilosak (terhesség előtt, terhesség alatt és szoptatás esetén a szülés után). A gyógyszerek kiválasztását minden esetben bízza az orvosra.

A táblázat a terhesség időszakával kapcsolatban néhány, különböző állapotokra vonatkozó gyógyszerről ad tájékoztatást

Időszak	Láz és fájdalom	Antibiotikumok	Köhögés	Nátha	Torokfájás
Első trimeszter	Paracetamol, acetilszalicilsav (kis adagokban)	penicillin és cefalosporinok fusafungin	köhögéscsillapító: dextrometorfán köhögés esetén: orbáncfű, orbáncfű az orvossal konzultálva	tengeri és ásványvízzel, gyógynövényes illóolajokkal készült készítmények	fertőtlenítő pasztillák: tridecanamin, klórhexidin Kamilla
Második trimeszter	paracetamol, acetilszalicilsav (kis adagokban)	penicillin és cefalosporinok fusafungin	köhögéscsillapító: butamirát, dextrometorfán köptető: ambroxol orbáncfű, orbáncfű orvossal való konzultáció után	tengeri és ásványvízzel, gyógynövényes illóolajokkal készült készítmények	fertőtlenítő pasztillák: tridecanamin, klórhexidin Kamilla
Harmadik trimeszter	paracetamol	penicillin és cefalosporinok fusafungin	köhögéscsillapító: butamirát köhögés esetén: ambroxol orbáncfű, anyatej, orvossal konzultálva	tengeri és ásványvízzel, gyógynövényes illóolajokkal készült készítmények	fertőtlenítő pasztillák: tridecanamin, klórhexidin Kamilla
Szoptatás	ibuprofen, paracetamol	fusafungin	ambroxol	tengeri és ásványvizet, gyógynövényes illóolajokat tartalmazó készítmények	fertőtlenítő pasztillák: tridecanamin, klórhexidin Kamilla
Ellenjavallt (tiltott) gyógyszerek és készítmények, amelyek tartalmaznak	pszeudoefedrin, helyi érzéstelenítők, jód, formaldehid, acetilcisztein és guaifenezin, kodein, kombinált gyógyszerek antibiotikumok: tetraciklinek, kinolinok és szulfonamidok az ibuprofén és az acetilszalicilsav ellenjavallt a harmadik trimeszterben. gyógynövények: hársfű, borostyán, csipkebogyó, zsálya

A testhőmérséklet a terhesség alatt nem haladhatja meg a 38 °C-ot, hogy ne veszélyeztesse a magzat egészségét és életét.

Megpróbálkozhat egy pakolással, zuhanyozással vagy lázcsillapító gyógyszerekkel (lázcsillapítókkal).

Terhes nő ellenőrzi testhőmérsékletét — A testhőmérséklet szabályozása fontos Forráskép: Getty Images

Torokfájás esetén gargalizálhat sós oldattal, és megpróbálhatja párásítani a levegőt. Arcüreggyulladás esetén próbálkozhat gőzöléssel. Az alábbi táblázatból kiderül, hogy mely gyógyszerek és egyéb készítmények a társuló tünetekre biztonságosak és melyek nem a terhesség alatt.

Az influenza alatti támogató kezelés alapvetően a megfelelő folyadékbevitelen, a vitamintartalom miatt a gyümölcsök és zöldségek fokozott fogyasztásán alapul. A C-vitamin (napi 500 mg-os adag) és a cink nagy szerepet játszik.

Fontos a pihenés és az ágynyugalom. A légzés jobb ellazulása érdekében jobb a félig ülő helyzet. Szellőztessük jobban a helyiséget. A fokozott higiénia ugyanolyan fontos, mint a megelőzés.

Összefoglalva, idézzük fel az influenza tüneteit:

A testhőmérséklet lázasra emelkedése (38-40 °C).
Hidegrázás, reszketés
Izzadás
Általános gyengeség, fáradtság, rossz közérzet.
Fejfájás
Fájdalom az ízületekben, izmokban, végtagokban
Orrfolyás
Torokfájás
Köhögés, irritáló, száraz, fuldokló köhögés
Mellkasi fájdalom, különösen köhögéskor
Szemirritáció, fájdalmas szemmozgás
Hányinger, émelygés, hányinger, hányás és egyéb bélrendszeri formák (hasmenés is)
Emésztési zavarok

Súlyos, életveszélyes helyzetekben a terhesség megszakítása javallott lehet a terhes nő egészségének és életének megmentése érdekében, illetve a terhesség hetétől függően a magzat életének megmentése érdekében.

Mikor van szükség orvosi vizsgálatra?

Ha egy terhes nő influenzában megbetegszik, fontos az egészségi állapotának ellenőrzése. Ha a következő tünetek társulnak hozzá, orvosi vizsgálatra van szükség.

Figyelmeztető jelek, amelyek azonnali szakszerű segítséget igényelnek:

Légzési nehézség, felszínes légzés.
mellkasi szorító érzés (vagy egyéb mellkasi fájdalom)
hasi fájdalom
a gyermek mozgása tompa vagy akár el is maradhat
magas láz
tájékozódási zavar, zavartság
elhúzódó, súlyos hányás
szédülés

Mi a megelőzés lehetősége?

A megelőzés a legjobb a terhes nő számára.

Ez magában foglalhatja a vitaminok fokozott bevitelét az étrendben, vagy akár a terhesség időszakára tervezett táplálékkiegészítők formájában. A vitaminok közül elsősorban a C- és a D-vitamin.

Az ásványi anyagok, mint például a cink, szintén hasznosak a megelőzésben, de a kezelésben is. A megelőzésben a probiotikumok használata is szerepet játszhat.

Érdekes információk:A D-vitamin egészségügyi hatásai Aprobiotikumok és jelentőségük az emberi egészség szempontjából

Egészséges étrend a terhesség alatt — A megfelelő ételeknek is fontos helyük van Forráskép: Getty Images

A szezonális időszakban, amikor az influenza előfordulása fokozott, ajánlott korlátozni a mozgást olyan helyeken, mint például a bevásárlóközpontok és más olyan helyek, ahol tömegesen vannak jelen emberek. Az influenza rendkívül fertőző, és cseppfertőzéssel terjed, beszélgetéssel, köhögéssel, tüsszentéssel, de közvetlen érintkezéssel, például kézfogással is.

Ne érintse meg a szemét, orrát vagy száját, a vírus így jut be a szervezetbe.

Ezért van szükség fokozott higiéniára. Kézmosás és a megfelelő termékek használata. Fontos az is, hogy fokozottan ügyeljünk a környezetünkre, például mossuk le az ajtókilincseket, kapcsolókat és más felületeket, amelyekhez gyakran nyúlunk.

Oltás

A terhesség alatt a fő influenzaszezon (október-december) előtt ajánlott a védőoltás. A védőoltásokat az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint évente kiigazítják.

A vakcinák a vírus nem élő részeit tartalmazzák, amelyek a terhesség alatt biztonságosak.

Az influenza elleni vakcina a terhesség előtt és alatt is biztonságos, és a szülés utáni oltással sincs probléma. A védettség egy része már az anyaméhben átadódik a babának is.

A születés után a szoptatás révén az anyatejjel is átadódik. Ez védelmet nyújt a betegséggel szemben a csecsemő számára is.

Az élő részecskéket tartalmazó oltóanyagok tilosak a terhesség alatt.

Ha bizonytalan vagy aggódik, természetesen jobb, ha orvoshoz fordul.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 1999-ben létrehozta a SAGE (Strategic Advisory Group of Experts on Immunization) stratégiai szakértői csoportot, amely az oltóanyagok és az immunizációs kutatásért, fejlesztésért és szállításért felelős.

A WHO SAGE az influenza elleni védőoltást a következő népességcsoportok számára ajánlja:

terhes nők a terhesség bármely hónapjában
hat hónapos, óvodás és iskoláskorú gyermekek
egészségügyi dolgozók és az egészségügyi intézményekben dolgozó, a betegekkel érintkezésbe kerülő egyéb alkalmazottak
a minisztériumokban dolgozók, akik sok emberrel kerülnek szoros kapcsolatba (tanárok, banki, bolti, postai és közlekedési alkalmazottak)
katonák, rendőrök
aktív sportolók
59 éves és idősebb személyek és családtagjaik
krónikus betegségekben (szív- és érrendszeri, légzőszervi, vese-, anyagcsere- és immunbetegségek) szenvedők és családtagjaik.

A betegség lefolyása során 1 ml váladékban a részecskék tartalma több mint egymillió, és csak néhány tucat szükséges a fertőzéshez.

A megelőzés fontos, de nem mindig garantálja a védelmet az influenza ellen.

Ha egy terhes nő olyan tüneteket észlel magán, amelyek influenzaszerű megbetegedésre utalhatnak, fontos, hogy orvoshoz forduljon. Ő fog javaslatot tenni a további teendőkre.

A terhesség olyan időszak, amikor az egészségi állapot bármilyen romlása annak veszélyeztetését vagy akár megszakítását is jelentheti. Minden attól függ, hogy milyen betegség fordul elő ebben az időszakban. Az influenza egyike azoknak, amelyeknél óvatosságra int.