- ROZTOČIL, Aleš és Pavel BARTOŠ. Modern nőgyógyászat. Prága: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2.
- ROB, Lukáš, Alois MARTAN és Pavel VENTRUBA. Nőgyógyászat. Harmadik, kiegészített és átdolgozott kiadás. Prága: Galén, [2019]. ISBN 978-80-7492-426-2 ISBN 978-80-7492-426-2
- solen.sk - Menstruációs ciklus zavarai. Solen. doc. MUDr. Soňa Kiňová, PhD.
- healthline.com - A menstruációs ciklus szakaszai. Healthline. Stephanie Watson
Hogyan működik a menstruációs ciklus? Ciklus hossza és fázisai + tünetek
A menstruációs ciklus a női reproduktív és hormonális rendszer élettani működésének része. Hogyan működik a ciklus, mi a négy fázisa és megnyilvánulása?
Cikk tartalma
A menstruációs ciklus a nő testében rendszeresen ismétlődő változásokból áll, amelyek megfelelő működése a teherbeesés és a gyermekvállalás alapja.
A női ciklus lefolyásáról, fázisairól, hosszáról, hormonszintjéről, tüneteiről és sok más érdekes információról olvashat a cikkben.
Mi a menstruációs ciklus?
A menstruációs ciklus, szaknyelven eumenorrhea, a női szervezet hormonális élettani ciklusa. A ciklust petefészek (ovárium) ciklusnak is nevezik. A pubertástól a menopauza előrehaladott koráig tart.
A ciklus átlagos hossza 28 nap.
A ciklusnak 4 alapfázisa van. Úgy tekintik, hogy a menstruációval kezdődik. A ciklus ezután a következő menstruáció kezdetével ér véget.
A menstruációs (petefészek) ciklus alapvető funkciója a női nemi sejtek petesejtjének és a méhnyálkahártyának a megtermékenyítésre való előkészítése. A menstruáció vagy menstruációs vérzés a petefészekciklusnak az a rövid szakasza, amely a meg nem termékenyült petesejt után következik be.
Azt az időszakot, amikor a nők menstruálnak és funkcionális menstruációs ciklusuk van, termékeny időszaknak nevezzük.
Egy nő élete körülbelül 40 évében menstruál.
A menstruációs ciklus során a női hormonok, az ösztrogén és a progeszteron szintje fiziológiailag megváltozik.
A menstruációt (menstruáció) fiziológiás hüvelyi vérzés jellemzi, amely körülbelül havonta ismétlődik. A menstruációs vér a méhből a méhnyakon lévő kis nyíláson keresztül jut a méhbe, majd a hüvelyen keresztül távozik a szervezetből.
A menstruációs vérzés körülbelül 5-7 napig tart.
A menstruáció kezdetének kísérő tünetei lehetnek a mell fokozott érzékenysége, méhizom-összehúzódások, alhasi fájdalom, puffadás, fokozott fáradtság, hangulat- vagy étvágyváltozás.
A ciklus hossza és rendszeressége
Egy menstruációs ciklus körülbelül 28-30 napig tart. A rövidebb, 21 napos ciklus fiziológiásnak tekinthető, akárcsak a hosszabb, 35 napos ciklus.
A menstruációs ciklus hossza hónapról hónapra változhat.
Néhány nőnek pontosan szabályos a ciklusa, és pontosan meg tudja jósolni a menstruáció napját és időpontját. Más nők rendszeres menstruációval csak néhány napos eltéréssel tudják megjósolni a menstruáció érkezését.
A menstruációs vérzés átlagosan 5 napig tart. A fiziológiás vérzés 2-8 naposnak tekinthető. A vérveszteség körülbelül 20-80 ml.
A menstruáció megérkezésének rendszerességét, az ovulációt és a ciklus teljes hosszát számos belső és külső környezeti tényező befolyásolja.
A következő tényezők befolyásolják a ciklus rendszerességét és hosszát:
- A nő életkora
- Stresszfaktoroknak való kitettség
- Életmód és fizikai aktivitás
- Jelentős súlyváltozás
- Gyógyszeres kezelés
- Jelenlegi betegségek és gyulladás a szervezetben
- Hormonális egyensúlyhiány
- A reproduktív rendszer betegségei
Keressen fel egy orvost (nőgyógyászt), ha:
- A menstruációs ciklus 21 napnál rövidebb
- A menstruációs ciklus hosszabb, mint 35 nap
- A menstruációs vérzés 8 napnál tovább tart.
- A menstruáció 5 héttel vagy annál hosszabb ideig késik.
- A vérveszteség nagyobb, mint 100 ml
- A menstruációs fájdalom túlzott és elviselhetetlen.
- A menstruációs fázison kívüli vérzés jelentkezik
- Ön bizonytalan a ciklusa néhány jelét és tünetét illetően.
Az első menstruációs időszak
Azelső menstruációt szaknyelven menarche-nak nevezik. 10 és 15 éves kora körül, a pubertás során következik be. Az első menstruáció átlagos életkora 13 év. A menstruáció a nők életében 45 és 55 év között ér véget.
A múltban a különböző kultúrákban egy lány első vérzése azt jelentette, hogy készen áll a gyermekvállalásra, és így nővé válik.
Az élet során a menstruáció fokozatosan változik. A pubertáskorban a menstruáció intenzitása és szabálytalansága változhat. A kor előrehaladtával azonban a ciklus hossza és gyakorisága fokozatosan szabályosabbá válik.
Az első menstruáció kezdetének időpontja összefügg az életkorral, az életmóddal, a táplálkozási szokásokkal, az ösztrogén hormon termelésével és a zsírszövettel.
A menstruációs ciklus 4 fázisa
A nő peteérési ciklusa 4 alapvető részre (fázisra) oszlik. A menstruáció és a peteérés időszakát a ciklus ellentétes csúcspontjainak tekintjük.
- Menstruációs fázis (menstruáció)
- Tüszőfázis
- Ovulációs fázis (peteérés)
- Luteális/luteinizációs fázis
1. Menstruációs fázis
A fiziológiás menstruációs fázis 2-7 napig tart, és fő megnyilvánulása a legfeljebb 80 ml-es menstruációs hüvelyi vérzés. A női szervezet a vérrel együtt megszabadul a méhnyálkahártya felesleges szöveteitől, a meg nem termékenyített petesejtektől.
A menstruáció alatt figyelni kell a fokozott higiéniára és a menstruációs higiéniai termékek rendszeres cseréjére. Jellemző az enyhe alhasi fájdalom, amelyet a méhizmok összehúzódása okoz.
A menstruáció kezdetét mellérzékenység, emésztési zavarok és a mentális állapot romlása kísérheti. A ciklus ezen szakaszában a nők gyakran kedvetlenek és melankolikusak, depresszióra hajlamosak.
A menstruációs fázisban a női hormonok szintje minimális. Fokozott fáradtság jelentkezik, ezért tanácsos több pihenést megengedni magunknak.
2. Follikuláris fázis
A menstruációt követi a tüszőfázis, amely az FSH - tüszőstimuláló hormonról kapta a nevét. Az FSH kiválasztásával a nő petefészkében az úgynevezett tüsző - burokban termékeny petesejt fejlődik ki.
A fázisra jellemző az ösztrogén és az LH (luteinizáló hormon) fokozott termelődése. A tüsző ösztrogéneket termel, amelyek fokozatosan előkészítik a méhnyálkahártyát a petesejt esetleges megtermékenyítésére.
A tüszőfázis körülbelül 6 napig tart.
A nő általában pozitív, energikus és társaságkedvelő.
3. Peteérési fázis
Amikor a tüszőfázisban lévő petesejt teljesen megérett, megkezdődik az ovulációs fázis. A szervezet ösztrogént és luteinizáló hormont termel, ami a petefészekből a petesejt felszabadulását okozza.
Abban a pillanatban, amikor a petesejt a petefészekből a petevezetéken keresztül a méhbe jut, megindul az ovuláció.
Az ovuláció körülbelül a ciklus közepén, a 28 napos menstruációs ciklus 12-14. napján következik be. Az ovuláció 24-48 óráig tart.
Az ovulációt gyakran enyhe alhasi fájdalom kíséri. Jellemző rá a vizes méhnyakváladék - a méhnyakból származó nyálka, amely megkönnyíti a hímivarsejtek mozgását és útját a női petesejthez.
Ez a peteérési fázis a legfontosabb a terhesség szempontjából. Az érett petesejt körülbelül 24 órával a felszabadulás után képes a megtermékenyítésre. Az ösztrogén, az FSH és az LH hormonok szintje a maximumon van.
A peteérési ciklus a menstruációs ciklus során a nő életének termékeny időszakában felváltva zajlik a két petefészek egyikében. A petefészek a születés előtt számos éretlen petesejtet tartalmaz, amelyek a nő élete során fokozatosan érnek.
Az ovulációs fázisban a nők általában kreatívak, produktívak, fokozott libidóval és nemi vágyakkal rendelkeznek.
4. Luteális/luteinizációs fázis
A ciklus utolsó és a menstruációt megelőző fázisa a luteális szakasz. Ez a fázis általában nem tart tovább 16 napnál. Ilyenkor csökken az ösztrogénszint, és ezzel szemben nő a progeszteronszint.
A megrepedt tüsző a petefészekben sárgatestté alakul, amely nagy mennyiségű progeszteron hormont termel, ami segíti a méhnyálkahártya növekedését, hogy jobban meg tudja tartani a potenciálisan megtermékenyített petesejtet.
Ha a petesejt megtermékenyülése nem következik be, a luetális fázis végeztével a petesejt elpusztul, a bazális hőmérséklet a progeszteronszinttel együtt csökken, és a menstruáció újra megindul. A ciklus újra kezdődik.
A nő ebben a fázisban különböző fizikai és pszichés tüneteket tapasztalhat, mivel a hormonszintje megváltozik, ezt nevezzük PMS-nek - premenstruációs szindrómának.
A PMS leggyakoribb tünetei a hangulatváltozás és ingadozás, ingerlékenység, túlzott fáradtság, fejfájás, mellfeszülés és -érzékenység, alhasi fájdalom, pattanások vagy emésztési problémák.
A menstruációs ciklust befolyásoló hormonok áttekintése
Petefészekhormonok
Ösztrogének - Az ösztradiol, az ösztron és az ösztriol a petefészkekben képződő hormonok. Fő funkciójuk a méhnyálkahártya megnagyobbítása a jobb peteérés érdekében és a peteérés elősegítése.
A hormonok befolyásolják a menstruációs ciklust és a menstruáció rendszerességét. Az ösztrogének javítják a mentális állapotot és a hangulatot a szerotonin és az endorfin hormon szintjének növelésével.
Az ösztrogén olyan hormon, amely főként a ciklus első felében és az ovuláció idején hat.
A pubertáskor fontos szerepet játszik a másodlagos női nemi jellegzetességek kialakulásában (mell, csípő, szeméremszőrzet növekedése...). Pozitív hatással van a nő nemi vágyára és libidójára.
Gesztagén - A progeszteron a petefészekben a sárgatestben képződik az ovuláció után. Fő funkciója a méh nyálkahártyájának átalakítása, hogy az képes legyen befogadni a megtermékenyített petesejtet.
A gesztagéneknek az ösztrogénekkel ellentétes pszichológiai hatása van. Premenstruációs szindrómát okoznak.
Ha egy hímivarsejt sikeresen megtermékenyíti a petesejtet, a progeszteron leállítja a menstruációs ciklust. A terhesség és a szoptatás alatt a gesztagének a domináns hormonok.
A progeszteron olyan hormon, amely főként a ciklus második felében hat.
Tesztoszteron és androgén - Népiesen férfi hormonoknak nevezik őket, de a női szervezetben is fontosak. A petefészkekben és a mellékvesékben képződnek. A libidó növekedését okozzák, és pozitív hatással vannak a csontanyagcserére és a pszichés állapotra.
Hipofízis hormonok
Az agyalapi mirigy (hipotalamusz) az agy egyik endokrin mirigye, amely a pajzsmirigyet, a mellékveséket és az ivarmirigyeket (nőknél a petefészkeket) irányítja. Az ivarmirigyeket irányító és befolyásoló agyalapi hormonokat szaknyelven gonadotropinoknak nevezik.
FSH (tüszőstimuláló hormon) - feladata, hogy ösztrogén- és androgéntermelésre serkentse a petefészek sejtjeit. Elősegíti a tüszők - a petesejtek burkainak - képződését. E hormon szintje a petefészekben lévő petesejtek puszta számáról is árulkodik.
LH (luteinizáló hormon) - feladata, hogy a petefészket androgének termelésére serkentse, amelyek aztán ösztrogénekké alakulnak át. Serkenti a tesztoszteron termelését. Az LH megnövekedett szintje ovulációt indít el, és hatására a tüsző sárgatestté alakul.
Prolaktin - funkciója az emlőmirigyet az anyatej termelésére serkenti. Befolyásolja és szabályozza a többi nemi hormont.
Fontos fogalmak és ismeretek a női ciklusról
Premenstruációs szindróma
A PMS-t a menstruáció kezdete előtt és a menstruáció kezdetén jelentkező testi és lelki megnyilvánulások összessége jellemzi. A kezdet etiológiája a hormonális változásokkal és a ciklus luteális fázisában bekövetkező jelentős hormonális csökkenéssel függ össze.
A fizikai tünetek közé tartozhat az alhasi fájdalom és görcsök, puffadás, emésztési zavarok, fejfájás, migrén, fokozott mellérzékenység és teltségérzet, étvágyváltozás, túlzott fáradtság, álmatlanság és általános fizikai gyengeség.
A pszichés tünetek közé tartoznak a gyakori hangulatváltozások, az ingerlékenység, a szorongás, a melankólia, a csökkent koncentráció és a koncentrációs képesség.
Ovuláció és termékeny napok
Az ovuláció az a rövid időszak, amikor az érett petesejt elhagyja a petefészket, és a méhbe utazik. Ez a legvalószínűbb időpont a teherbeesésre, ha a nőnek védekezés nélküli közösülése volt.
Az ovuláció napja körüli szoros időszakot termékeny ablaknak - termékeny napoknak - nevezik.
A férfi spermiumok 3-5 napig képesek életben maradni a nő nemi szerveiben, míg a női petesejt 12-24 óráig él az ovuláció után.
Az ovuláció (a menstruációs ciklus legtermékenyebb napja) körülbelül a ciklus közepén (14. nap) következik be. A termékeny ablak és a termékeny napok körülbelül a ciklus 12. és 16. napja között vannak.
- Ovuláció, a termékeny és terméketlen napok kiszámítása. Hogyan tervezhető a terhesség?
- A szülés időpontja: Hogyan lehet kiszámítani a legpontosabb szülés időpontját?
Menopauza és menopauza
Egy nő élete során körülbelül 40 évig menstruál. A legtöbb nőnek rendszeres menstruációja van a menopauzáig - a menopauzába való fokozatos átmenet időszakáig.
A klimax, népszerű nevén átmenet, az az időszak, amikor a szervezet hormonális aktivitása fokozatosan csökken. A petefészkek fokozatosan leállítják a női nemi hormonok termelését, és megszűnik a petefészkek petesejtek érlelésére való képessége.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a menopauza időszaka körülbelül egy évvel a menopauza előtt kezdődik.
A menopauza az az állapot, amikor a nőnek 12 hónapig (1 évig) egyfolytában nem jön meg a menstruációja. A menopauza átlagos életkora 52 év, a szórás körülbelül 45-55 év.
A nő tehát a termékeny időszakból a reproduktív nyugalmi időszakba lép át.
Menstruáció és terhesség
Mivel a petesejt megtermékenyítése és a baba fogantatása megtörtént, a nő petefészekciklusa ebben az időszakban alábbhagy. A menstruáció eltűnése a terhesség egyik alapvető jele.
Biológiai szempontból azonban a terhesség akkor kezdődik, amint a petesejt befészkelte magát a méh nyálkahártyájába. Kezdetben enyhe vérzéssel járhat. Ha a terhesség alatt menstruációhoz hasonló vérzés jelentkezik, fel kell keresni egy nőgyógyászt, hogy szakszerű segítséget kapjon.
Menstruációs ciklus zavarai
A termékeny időszakban a nő a menstruációs ciklus különböző kóros tüneteivel találkozhat. Ha rendellenes tüneteket, fájdalmat és különböző kétértelműségeket észlel, célszerű nőgyógyász szakszerű segítségét kérni, hogy megállapítsa az okot.
Példák a különböző etiológiájú gyakori menstruációs ciklus rendellenességeire:
- Dysmenorrhoea - túlzottan fájdalmas menstruáció, amelyet hányinger, fájdalmas görcsök az alhasban és emésztési problémák kísérnek.
- Hypermenorrhoea - túlzottan erős és intenzív vérzés.
- Hypomenorrhoea - túl enyhe vérzés, normális ciklushossz mellett.
- Menorrhagia - erős, intenzív és elhúzódó menstruációs vérzés egyidejűleg
- Amenorrhoea - a menstruáció elmaradása és a vérzés hiánya
- Polimenorrhoea - túl gyakori visszatérés és a menstruációs intervallum 21 nap alá rövidülése.
- Oligomenorrhoea - 35 napnál hosszabb időközönként jelentkező, ritkán jelentkező vérzés.
- Rendellenes hüvelyi vérzés - a menstruációs cikluson kívüli, nem megfelelő időben jelentkező vérzés (< 21 vagy > 36 nappal az utolsó menstruáció után).
Az egészséges és rendszeres menstruáció elősegítése
Az egészséges menstruációs ciklus a rendszerességben, a ciklikusságban, a peteérés és a menstruáció jelenlétében nyilvánul meg. A menstruáció a fiziológiás tartományon belül hosszú és intenzív, enyhe fájdalommal és PMS-tünetekkel.
A megelőzés az alapoknál kezdődik, mint például a minőségi alvás, a stressz kiküszöbölése, valamint a rossz étkezési és mozgási szokások elkerülése.
Az étrend nagyban befolyásolja a menstruáció lefolyását. A menstruáció kezdete előtt célszerű növelni a magnézium, kálium, vas, B1-, B6-, D- és E-vitamin étrendi bevitelét, a menstruáció alatt pedig ügyelni kell a vasbevitel növelésére is.
A menstruációs komfortérzet elősegítése és a ciklus támogatása érdekében természetes gyógyteák és a "női gyógynövényeket" tartalmazó étrend-kiegészítőkben található kivonatok is kiegészíthetők.
A szakszerű megelőzéshez elengedhetetlen a rendszeres éves nőgyógyászati látogatás, beleértve a mellek ultrahangos/mammográfiás vizsgálatát és a méhnyak kenetvételét laboratóriumi vizsgálat céljából.
Az egészséges menstruációs ciklus megelőzése:
- Rendszeres éves megelőző látogatás a nőgyógyásznál
- A nőgyógyász felkeresésének nem halogatása, ha egészségügyi problémák merülnek fel
- Rendszeres kompenzáló testmozgás
- A medencefenék aktiválására és ellazítására irányuló gyakorlatok
- A kismedencei izmok egyensúlyhiányának kiküszöbölése
- A stresszfaktor kiküszöbölése
- Minőségi, rendszeres alvás
- Az alkohol- és dohányfogyasztás megszüntetése
- Gyógynövények természetes segítsége (gyógytea, étrend-kiegészítők kivonata)
- Megfelelő ásványi anyag tartalmú étrend (különösen magnézium, kálium, cink, kalcium és vas)
- Elegendő vitamint tartalmazó étrend (különösen B-, D- és E-vitaminok)
- A finomított cukor túlzott fogyasztásának kiküszöbölése
- Megfelelő, rendszeres fehérjebevitel az étrendben