Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmas menstruációt? Mi segít: gyógyszeres kezelés, testmozgás, diéta?

A fájdalmas menstruációt szaknyelven dysmenorrheának nevezik. A dysmenorrheát elsődleges és másodlagosra osztják.

Az elsődleges dysmenorrhoeára a normális menstruációs görcsök jellemzőek. A görcsök főként az alhasi részen jelentkeznek, és kisugározhatnak az ágyéki régióba vagy a belső combokba.

A görcsök röviddel a vérzés előtt vagy azzal egyidejűleg jelentkeznek. Az elsődleges dysmenorrhoea esetében a fájdalmas menstruáció egyéb kismedencei kóros leletek jelenléte nélkül jelentkezik.

Az elsődleges dysmenorrhoea a serdülő lányok akár 50%-át is érinti, és a fiatal nők körében gyakori problémának számít. A fájdalmas menstruáció az iskolából vagy a munkából való gyakori hiányzás oka.

A legtöbb lánynál a menarche után 6-12 hónappal alakul ki az elsődleges dysmenorrhoea. Az elsődleges dysmenorrhoeában szenvedő lányok körülbelül 88%-ának a menarche után 2 éven belül jelentkezik az első fájdalmas menstruációja.

Ha az első fájdalmas menstruáció a menarche után 2 évnél később jelentkezik, akkor nagy valószínűséggel másodlagos dysmenorrhoeáról van szó.

Érdekes információ.

Tudta Ön, hogy...
Az endometriózis a serdülőkori dysmenorrhoeás betegek akár 70%-át is érinti.

A másodlagos dysmenorrhoeától leginkább a 30 éves kor után szenvedő nők szenvednek. A másodlagos dysmenorrhoeát a női reproduktív szervek működési zavarai által okozott fájdalomként definiálják.

A másodlagos dysmenorrhoea görcsei az elsődleges dysmenorrhoeával ellentétben általában korábban jelentkeznek és tovább tartanak.

A másodlagos dysmenorrhoea esetén a kismedencei területen kóros lelet van jelen. Ez a lelet összefüggésben lehet a menstruációs fájdalommal.

Milyen egyéb problémák kapcsolódnak a menstruációhoz?

Alvás és menstruációs ciklus

A menstruáció előtt néhány nappal vagy egy héttel egyes nőknek alvászavarai lehetnek (a premenstruációs szindróma - PMS - része). Ezek a problémák a menstruáció első néhány napja alatt is fennállhatnak.

Az alvászavarok jelentkezhetnek álmatlanság vagy napközbeni fokozott alvásigény formájában. Néha mindkét zavar együttesen is előfordulhat.

Tudta...
A menstruáció előtt különösen a műszakban dolgozó nők szenvednek alvásproblémáktól. A műszakos munka a menstruációs zavarok kockázati tényezője.

Cikkeinkben további információkat találhat az alvásról:

• Mennyi alvásra van szükség? Mi az a REM, a nem-REM és miért van szükségünk az álomra?
• 10 egyszerű szabály a minőségi alváshoz
• Melyek a megfelelő pozíciók az egészséges alváshoz?

Hangulatzavarok és a menstruációs ciklus

A menstruációs ciklus alatti lelki problémák sok nőt gyötörnek. Az Amerikai Pszichiátriai Társaság bevezetett egy diagnózist a lelki megnyilvánulásokra, melynek neve: premenstruációs diszfóriás zavar.

A premenstruációs diszfóriás zavar a premenstruációs szindróma legsúlyosabb formájának tekinthető.

A premenstruációs diszgráfiás zavar tünetei főként a menstruációs ciklus luteális fázisában jelentkeznek. Ez a fázis a peteérés után kezdődik és a menstruáció kezdetéig tart. Röviddel a menstruáció vége után a tünetek megszűnnek.

A legtöbb esetben a tünetek korlátozzák a nő működését a normál tevékenységekben.

A diagnózis alapja az alábbi tünetek közül legalább 5 jelenléte az elmúlt egy év legtöbb menstruációs ciklusában:

• Affektív változások (érzelmi labilitás) - hirtelen és rövid távú hangulati változások, szomorúság, sírás vagy fokozott érzékenység az elutasítással szemben.
• ingerlékenység
• düh
• depressziós hangulat
• reménytelenség érzése
• szorongás
• feszültség
• érdektelenség a szokásos tevékenységek iránt
• koncentrációs zavarok
• fokozott fáradtság
• letargia
• étvágyváltozás
• hipersomnia vagy álmatlanság
• fizikai tünetek - szorító érzés a mellkasban, ízületi vagy izomfájdalom, puffadásérzés, súlygyarapodás.

A fenti tünetek a menstruáció kezdete előtt jelentkeznek. Később enyhülnek, amíg el nem tűnnek.

Olvassa el még: A menstruáció és a menstruáció kezdeti szakasza.

Az okok, amelyek miatt leggyakrabban szenvedsz a...

A fájdalmas menstruáció előfordulását több tényező okozza:

• A vazopresszin fokozott termelődése
• a méh fokozott aktivitása
• a méhnyak szűkülete
• méh iszkémiája

A fokozott prosztaglandin-termelés tekinthető a fájdalmas menstruáció kialakulásának elsődleges kiváltó okának. A fokozott prosztaglandin-termelés rendellenes méhaktivitást és végül fájdalmat eredményez.

Tudta Ön, hogy...
A menstruációs vérben a menstruáció első 48 órájában van a legnagyobb mennyiségű prosztaglandin. Bizonyított kapcsolat van a prosztaglandin koncentráció és a tünetek intenzitása között.

Egyszerűen fogalmazva, a menstruáció alatti fájdalom oka az összehúzódások (a méhizmok összehúzódásai). Sokan azt gondoljuk, hogy csak a szülés során tapasztalunk összehúzódásokat. Ön is tapasztalhatja ezeket az izomösszehúzódásokat a menstruáció alatt.

Ha egy izomösszehúzódás nagyon erős, akkor nyomja a környező ereket, így megakadályozza az oxigén bejutását. Az oxigénhiány fájdalmat okoz.

A másodlagos dysmenorrhoea okai közé tartoznak:

• endometriózis
• spirál jelenléte
• fertőző kismedencei betegség
• adenomiózis
• mióma
• méhpolipok
• a Muller-féle csatornák veleszületett rendellenességei
• méhnyakszűkület
• petefészekciszták
• Allen-Masters-szindróma

A kockázati tényezők közé tartoznak:

• Életkor (leggyakrabban 20-24 éves korban).
• nulliparitás (olyan állapot, amelyben a nő még soha nem szült)
• genetikai hajlam (prosztaglandinszint)
• a menarche (az első menstruáció) korai kezdete
• dohányzás
• alkohol
• stressz

Melyek a dysmenorrhoea leggyakoribb tünetei?

A tipikus tünetek közé tartoznak:

• szúró fájdalom a hasban
• nyomásérzés a hasban
• fájdalom az ágyéki és keresztcsonti régióban
• erős görcsökkel, hányással és laza széklettel járó panaszok

A következő tünetek nagyon gyakoriak az elsődleges dysmenorrhoea esetén:

• Hányás
• fejfájás
• fáradtság
• hasmenés

Az életkor előrehaladtával az elsődleges dysmenorrhoea tünetei fokozatosan megszűnnek. Szülés után is gyakran előfordul a tünetek spontán eltűnése.

A másodlagos dysmenorrhoeában gyakran előfordulnak a következők:

• Dyspareunia
• posztkoitális vérzés
• menstruációközi vérzés

Hogyan történik és miért jelentkezik a fájdalom?

A fájdalmas menstruációt a méh izomzatának összehúzódásai okozzák.

Ezeket az izomösszehúzódásokat a menstruáció alatt is érezheti. Ha az izomösszehúzódás nagyon erős, akkor nyomja a környező ereket, és így akadályozza az oxigénbevitelt.

Az oxigénhiány fájdalmat okoz.

Milyen diagnózist alkalmaznak?

A fájdalmas menstruáció diagnózisa a betegre vonatkozó alábbi információk és a vizsgálat alapján történik:

1. Orvosi kórtörténet
2. a kórtörténetben előforduló fertőző betegségek
3. a menstruációs ciklus rendszeressége
4. spirál jelenléte
5. termékenységi problémák
6. bimanuális nőgyógyászati vizsgálat
7. képalkotó módszerek - kismedencei ultrahang, mágneses rezonancia képalkotás
8. diagnosztikus laparoszkópia

Hogyan lehet megállítani az erős menstruációt? A kezelés magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a testmozgást. Ne feledkezzen meg a megfelelő étrendről sem.

A fájdalom kezelésére a következő gyógyszercsoportokat alkalmazzák:

1. Fájdalomcsillapítók, nem-szteroidális antiflogisztikumok

A fájdalomcsillapítók csoportjába tartozó gyógyszerek (paracetamol) a központi idegrendszerben fejtik ki hatásukat. Hatásuk az, hogy csökkentik az agyba érkező fájdalomjelzések intenzitását. Emellett megakadályozzák a fájdalomérzetet fokozó anyagok (prosztaglandinok) felszabadulását.

A nem-szteroidális fájdalomcsillapítók csoportjába tartozó gyógyszerek (ibuprofen, naproxen) a legtöbb esetben az első választandó gyógyszerek. Hatásuk a prosztaglandinok termelődésének gátlása, és így képesek elnyomni a fájdalmat.

A fájdalomcsillapítók és az NSAID-ok hatásmechanizmusa között az a különbség, hogy az NSAID-ok a központi idegrendszerben (agy, gerincvelő) hatnak, és csökkentik a fájdalomjelzések intenzitását.

Az analgetikumok a prosztaglandinok termelését gátolják. A fájdalom konkrét helyén hatnak, ahol segítenek a fájdalom enyhítésében.

Tipp:
A legjobb, ha akkor szedi ezeket a gyógyszereket, amikor még nem érez fájdalmat.
Vagyis 2-3 nappal a menstruáció előtt.
Így a menstruációs fájdalom nem is jelentkezik.

2. Görcsoldók

A görcsoldók csoportjába tartozó gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha a fájdalomcsillapítók vagy a nem-szteroid gyulladáscsökkentők hatása nem elegendő. Ilyenkor a fájdalomcsillapítók és a görcsoldók kombinációja ajánlott.

A spasmolitikumok hatása a simaizomgörcsök enyhítése. Akkor alkalmazzák, ha a fájdalom már kialakult.

A vény nélkül kapható görcsoldók a gyógyszertárban kaphatók.

3. Hormonális fogamzásgátlók

A hormonális fogamzásgátlók szedése egyfajta görcsmegelőzésnek számít.

A hormonális fogamzásgátlóknak a következő hatásai vannak:

• megakadályozza a peteérést
• elnyomja a méhnyálkahártya növekedését
• csökkenti a prosztaglandinok termelését

A prosztaglandinok termelésének csökkentésével a görcsök és a fájdalom megjelenése elnyomottá válik. A kezelésben részesült nők körülbelül 90%-a számolt be állapotának javulásáról. A kezelés hatásának kezdete körülbelül 3-4 hónap alatt következik be.

Hormonális fogamzásgátlók alkalmazása esetén a menstruációs vér prosztaglandinszintje alacsonyabb, mint azoknál a nőknél, akik nem szenvednek fájdalmas menstruációban. Ez a csökkenés az endometrium növekedésének elnyomása és az ovuláció megakadályozása miatt következik be.

Fogamzásgátlás és a fiatal nők: milyen előnyei és kockázatai vannak?

4. Ásványi anyagok

Az elsődleges dysmenorrhoea megelőzésében és kezelésében ajánlott a magnéziumtartalmú készítmények szedése. A magnézium hatása a fájdalom gyakoriságának és intenzitásának csökkentése.

Myorelaxáns (segít a görcsök enyhítésében) és értágító (tágítja az ereket) hatású. Javítja az általános vérkeringést és a méh ellazulását. Ugyanakkor csökkenti a prosztaglandinok szintjét a menstruációs vérben.

Milyen étrendet részesítsünk előnyben, hogy ne szenvedjünk a menstruáció alatti fájdalomtól?

Ahhoz, hogy a lehető legjobb közérzetben éljük meg napjainkat, a következő ételeket kell fogyasztanunk:

• kalciumban gazdag leveles zöldségek, brokkoli, szója, mandula, mák.
• magas antioxidáns tartalmú - cseresznye, áfonya, étcsokoládé, brokkoli.
• omega-3 zsírsavakban gazdag - halak (makréla, lazac), kelbimbó, dió
• növényi olajok

Ezzel szemben kerülni kell:

• fehér kenyér
• cukor
• állati zsírok
• koffein
• Alkohol
• dohány

Segít a meleg és a testmozgás?

A hő is enyhítheti a fájdalmat. Alkalmazhat meleg borogatást az alhasra. A gyógyszertárban kaphatók különböző gélpárnák. De használhatsz termofort is. Ez enyhülést biztosít izomfájdalmak, reuma vagy sérülés után.

A termofór nagyon egyszerűen kezelhető. Csak töltse meg meleg vízzel, és helyezze a fájdalmas területre.

Ha jó fizikai állapotban van, akkor jobban kezeli a fájdalmat. Ajánlott hetente legalább 5 alkalommal 30 percet mozogni. De még a fizikai aktivitással is óvatosnak kell lennünk, és nem szabad túlságosan megterhelni a testet.

A nők egyik népszerű fizikai tevékenysége a jóga gyakorlása. Egy kutatásban a szakértők a menstruációs ciklus második felében végzett jógapózok hatására összpontosítottak.

A vizsgálat eredményeként megállapították, hogy a jógapózok elvégzése után a nőknél csökkent a menstruációs fájdalom intenzitása és időtartama.

Hogyan gyakoroljunk jógát a menstruáció alatt?

A mérsékelt hatha jóga, a pihentető jóga és a jóga yin jóga megfelelő stílusoknak számítanak. Érdemes hosszabb shavasana vagy jóga nidra gyakorlásnak hódolni. Ajánlott a csendes pránajáma. A meditációra kell összpontosítani. Ajánlott a lassabb tempóban való gyakorlás.

Ülő és fekvő ászanák javasoltak a menstruáció előtt és alatt, különösen azok, amelyek ellazítják a csípőízületeket és masszírozzák az alhasat.

Sok nő fordul gyógytornászhoz is a fájdalmas menstruáció kezeléséért.

Az elsődleges menstruációs zavarok kezelésében alkalmazott fizioterápiás technikák közé tartozik néhány:

• manipulatív terápia
• akupresszúra
• az intraabdominális nyomás normalizálására szolgáló technikák

Arehabilitáció javítja a beteg keringését, anyagcseréjét és normalizálja a belső szervek működését.

Az eredmény a fájdalom enyhülése.

Milyen gyógynövények segíthetnek a fájdalmas menstruáción?

A gyógyszertárban számos olyan gyógyteát találhat, amelyek segíthetnek a menstruációs fájdalom enyhítésében. A leggyakrabban használt gyógynövények közé tartozik: az orbáncfű, az orbáncfű és a kamilla.

Sokan úgy gondolják, hogy a gyógyteák nem árthatnak nekünk, vagy nem befolyásolhatják bizonyos gyógyszerek hatását. Ennek azonban éppen az ellenkezője igaz. A gyógynövények számos olyan anyagot tartalmaznak, amelyek reakcióba léphetnek a különböző gyógyszerekkel, és befolyásolhatják azok hatását.

Ezért fontos, hogy a teák fogyasztása előtt konzultáljunk gyógyszerésszel.

A legtöbb esetben a fájdalmas menstruáció nem utal azonnal komoly problémára. Egyeseknél azonban arra utalhat, hogy valami nincs rendben a szervezetben. Emiatt a fájdalmas menstruáció miatt konzultálni kell nőgyógyásszal.