Hogyan függ össze a dohányzás és a krónikus hörghurut? + Tünetek és kockázatok
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) a negyedik vezető halálozási ok a világon. Hogy miért nő az előfordulása, az valószínűleg nyilvánvaló. A környezetszennyezés és más negatív hatások a munkakörnyezetben.
Cikk tartalma
A kérdés: Hogyan függ össze a dohányzás és a légúti betegségek, például a hörghurut?
Hogyan jelentkezik ez a hosszú távú gyulladás, és milyen szövődményei vannak?
Nézze meg a dohányzást más szemszögből.
Kialakulásának legsúlyosabb és leggyakoribb oka egy olyan szokás, amely nélkül is lehet élni. A dohányzás a krónikus tüdőbetegség mellett számos más kellemetlen és alattomos betegséget, például tüdőrákot is okoz.
A dohányosok nem veszik észre, vagy nem akarják beismerni, hogy a dohányzás jelentős negatív hatásokat gyakorol a szervezetükre. Az egészség mellett a dohányzás gazdaságilag is megterhelő. Nem csak a cigaretta árának emelkedése miatt. A fő gazdasági terhet az az időszak jelenti, amikor a dohányzás szövődményeinek kezelése megkezdődik, mind magának az embernek, mind az államnak.
A kezelés drága, a dohányos rokkanttá válik. A késői stádiumban megbénítja a légszomj és a normális légzésre való képtelenség. A krónikus obstruktív tüdőbetegség fő összetevője a krónikus hörghurut, amelyről az alábbi sorokban talál bővebb információt.
Krónikus hörghurut
A tüdőtágulással együtt a krónikus obstruktív tüdőbetegség egyik összetevője. Egyszerű formában önmagában is előfordulhat, kezeletlen, kezeletlen vagy gyakori akut hörghurut következtében gyermekkorban, de felnőttkorban is.
Fő oka a légutak bélésének ismételt, gyakori, káros gázoknak és részecskéknek való kitettsége, ami gyulladást okoz. A későbbi stádiumokban a nehézség fokozódik, és az egyszerű forma obstruktív hörghurutba fordul át, ami elhanyagolt esetben légzési elégtelenséget, szívelégtelenséget és végül halált okozhat. Ezért a korai kezelés sikerrel jár a szövődmények elkerülése érdekében.
A krónikus hörghurutot felosztják:
- Az egyszerű (nem obstruktív) krónikus hörghurut a reggeli köhögésre és a váladék felköhögésére utal.
- Krónikus obstruktív hörghurut, amely nehézlégzéssel (főként kilégzési kilégzési nehézlégzéssel) jár. A nehézlégzés kezdetben megerőltetéses, a későbbi stádiumokban nyugalmi állapotban is jelentkezik. Egész napos köhögés nyálkás (köpet) és gennyes (bakteriális vagy vírusfertőzés miatt).
A krónikus hörghurut okai változatosak, és mind belső, mind külső tényezők befolyásolják:
- A belső, ún. endogén tényezők közé tartozik az életkor (40 év felettiek), a nem (a férfiak inkább érintettek) és a genetikai, immunológiai okok.
- Külső, ún. exogén tényezők, amelyek közé tartozik a dohányzás, a környezetszennyezés, a munkahelyi környezet és a visszatérő (ismétlődő) alsó légúti fertőzések (gyulladások).
A külső hatásoknak való tartós kitettség az alsó légutak nyálkahártyájának remodellálódását (hámtípusának megváltozását) okozza, ami fokozott nyálkatermelést eredményez. A károsodott öntisztító funkció, a nyálka felhalmozódása és a környező támasztó apparátus károsodott működése, valamint a légúti simaizomzat összehúzódása miatt a hörgők és hörgőcskék átmérőjének szűkülése (áteresztőképessége) következik be.
Ez a szűkület rontja a légzésfunkciót. A nyálka felhalmozódása bakteriális és vírusos gyulladást eredményez, ami viszont a légzési elégtelenség révén rontja az általános egészségi állapotot.
Hogyan jelentkezik a krónikus hörghurut
A köhögés és a váladék felköhögése a hörghurut (bronchitis) fő tünetei közé tartozik. A krónikus hörghurut diagnosztizálásához a bajnak két egymást követő évben három hónapon keresztül kell tartania. Ha ezen időtartam alatt észleli ezeket a tüneteket, fontos az orvosi vizsgálat. Háziorvosa beutalja Önt tüdőgyógyászati szakvizsgálatra.
A krónikus hörghurut tünetei:
- Köhögés köpetürítéssel (nyálka).
- Nyálka túltermelés (túlzott nyálkatermelés)
- légszomj (nehézlégzés)
- hypoxaemia (oxigénhiány a vérben), akár cianózis (az ajkak, ujjbegyek elkékülése).
A krónikus hörghurut diagnózisa
A krónikus hörghurut diagnózisát a beteg által megadott információk alapján állítják fel. Ugyanakkor vizsgálatokat végeznek, amelyeket szakorvos, ebben az esetben pulmonológus, pneumológus határoz meg.
A fő diagnosztikai módszerek:
- Anamnézis (dohányzás, munkahelyi környezet, otthoni környezet, köhögés annak ismétlődése, váladék felköhögése, légszomj - szaknyelven dyspnoe).
- Meghallgatással történő vizsgálat (fonendoszkóp - sípolás, sípolás, a kilégzés megnyúlása hallható)
- A tüdő funkcionális vizsgálata (spirometria)
- Vérvétel (vérgázvizsgálat)
- Köpetvizsgálat (a köpet mikrobiológiai vizsgálata)
- A tüdő röntgenfelvétele
- Bronchoszkópia differenciáldiagnosztikai célból más betegségek kizárása érdekében.
Érdekes, hogy a hörghurutban szenvedők több mint 90%-a dohányzásról számol be. Ugyanez igaz a passzív dohányzásra is. Emellett a munkahelyi környezet a levegőben lévő por, füst és egyéb kémiai összetevők nagy gyakoriságával negatívan hat. A fafűtés és annak nem megfelelő alkalmazkodása szintén hozzájárul a visszatérő hörghuruthoz.
A krónikus hörghurut szövődményei
Mint már említettük, a krónikus hörghurutot a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) alá soroljuk. Szövődménye nemcsak maga a tüdőbetegség, hanem negatív szisztémás hatása is van. Más súlyos betegségeket okoz, amelyek kölcsönhatásában rontják a beteg általános egészségi állapotát.
A COPD főbb szövődményei:
- Tüdőrák
- IHD és egyéb szív- és érrendszeri betegségek
- krónikus szívelégtelenség
- pulmonális hipertónia
- diabetes mellitus (cukorbetegség) és metabolikus szindróma
- vérszegénység
- alvási apnoe
- depresszió
- szisztémás gyulladás
- a vázizomzat működési zavara és alultápláltság
- csontritkulás
dohányzás
A statisztikák szerint a világon 1,1 milliárd dohányos él, és 2025-re ez a szám 1,6 milliárd emberrel fog növekedni. A dohányzással kapcsolatos halálozási arány ma riasztó, világszerte 3,5 millió ember hal meg a dohányzás hatásai miatt. 2025-re ez a szám várhatóan megközelítőleg 10 millió lesz.
A dohányzás egészségügyi, gazdasági és társadalmi probléma. A nikotin a kemény drogoknál is jobban függőséget okoz, szükségtelenül korai haláleseteket okoz, és szív- és érrendszeri, légzőszervi, emésztőrendszeri, szájüregi és egyéb betegségek és szövődmények tucatjait eredményezi.
Az igazság az, hogy a dohányosok több mint 80%-a gyermekkorban kezdett el dohányozni. 9 éves korban szoktak először találkozni a dohányzással, és a tizenéves korban lévő gyerekek már rendszeresen dohányoznak. A függőség gyermekkorban sokkal gyorsabban alakul ki, mint felnőttkorban, mégis elég napi 5 szál cigaretta.
Napi kb. 20-30 cigaretta 30 éven át történő napi fogyasztása esetén a várható élettartam 8 évvel rövidebb, mint a nemdohányzóké. A dohányzás következtében középkorú (35-69 éves) embereket 20-25 évnyi élettől fosztja meg a dohányzás. Ez szomorú adat egy teljesen felesleges halálesethez képest. A dohányosok átlagosan 50%-a a dohányzás közvetlen következményei miatt hal meg.
Ha Ön is dohányos, akkor érdemes elolvasnia az alábbi adatokat a dohányzás által leggyakrabban okozott betegségekről. Azért, hogy képet kapjon, megközelítő százalékokban is kifejezve.
- A rákos megbetegedések körülbelül 30%-ot képviselnek. A leggyakoribb rákos megbetegedések a tüdő, száj, ajak, gége, nyelőcső, gyomor, hasnyálmirigy, vastagbél, végbél, máj, hólyag, emlő és méhnyak.
- A szív- és érrendszeri betegségek esetében a képviselet körülbelül 20%. Ebben az esetben az ateroszklerózis, a szívkoszorúér-betegség és az alsó végtagok ischaemiás betegsége.
- Az olyan betegségek, mint a krónikus hörghurut, majd a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), amely magában foglalja a tüdőtágulást is, a dohányosoknál a legmagasabb arányt, 75%-ot képviselik.
- Az idegrendszeren belüli szövődmények, a stroke, csökkenti az immunitást és egy sor más betegséget eredményez.
- A dohányzás jelentősen növeli az A-, C-, E-vitamin és a szelén elem fogyasztását.
A terhesség alatti dohányzás külön kategória. Veszélyezteti a terhességet, komplikációkat okozhat a szülés során. Alacsony születési súlyt, magzati és újszülöttkori nikotinfüggőséget okoz. Növeli a csecsemőhalandóság kockázatát. És számos más betegséget okoz.
Tudja, hogy mit tartalmaz a cigarettafüst?
A cigarettafüst számos vegyi anyagot és vegyületet tartalmaz. A mintegy 4000 (92% gáznemű és 8% szilárd) összetevőből 100 rákkeltő. A szén-monoxid (CO) mintegy 200-szor könnyebben kötődik a vérben lévő hemoglobinhoz, megakadályozva az oxigén megkötését. Ez de facto rontja a szervek oxigénellátását.
Néhány veszélyes vegyi anyag a cigarettafüstben:
- Dibenzantracén
- Benspirén
- dimetil-nitrozamin
- dietilnitrózamin
- NNK (metilnitrózamino-butánon)
- NNN (nitrozonornikotin)
- vinil-klorid
- hidrazin
- arzén
- higany
- nikkel
- ólom
- polónium 210
- kadmium
- benzol
- toluol
- naftalin
- formaldehid
- ammónia
Amikor egy cigaretta ég, kétféle füst keletkezik. A fő (elsődleges) füstáramot a szívás során belélegezzük. A második (másodlagos) füstáram annál is veszélyesebb, mert alacsonyabb égési hőmérsékleten magasabb koncentrációban tartalmaz veszélyes anyagokat, mint az elsődleges belélegzett füstáram.
Például az ammónia koncentrációja 78-szor magasabb, 52-szer több dimetilnitrózamin, 16-szor több naftalin, 3,4-szer több benzopirén, 2,5-szer több CO, 1,7-szer több kátrány, és a lista folytatható. Ezért veszélyes a passzív dohányzás és a zárt, szellőzetlen helyiségben történő füstölés.
A cigarettafüst kis mennyiségben radioaktív rákkeltő anyagokat is tartalmaz, például az ólom és a polónium 210-es izotópját. Edward Martell, a National Center for Atmospheric Research (NCAR) radiokémikusa megállapította, hogy a cigarettafüst radioaktív anyagai lerakódnak a hörgőkben. A Cancer Research UK cikkét a cigarettafüst polóniumtartalmáról is olvashatja.
A dohányzás korai megelőzése és a lakosság, különösen a fiatalok tájékoztatása annak kockázatairól és szövődményeiről a jövőben csökkentheti a dohányosok számát, amely egyre növekvő tendenciát mutat. Különböző statisztikák szerint a dohányosok akár 75%-a szeretne leszokni, de a függőségük erősebb, és nem tudnak megbirkózni a dohányzással. Ha le akarnak szokni, különböző leszokási gyakorlatok állnak rendelkezésre. Orvosa is segíthet. Ha azonban elkezdődnek a problémák, a leghatékonyabb, ha határozottan és azonnal leszokik. A legjobb, ha nem kezdi el.
És a motiváció érdekében:
- 20 perc a vérnyomás normalizálásához
- 8 óra elteltével a CO-szint a normális szint felére csökken, az oxigénszint pedig a normális szintre emelkedik.
- 48 óra azt jelenti, hogy a nikotin kiürül a szervezetből, és a szaglás és az ízérzékelés beáll.
- 72 óra elteltével visszatér az energia és a légzés is jobb lesz.
- ha 2 hétig nem dohányzott volna, azt hinné, hogy a vérkeringése javulni fog.
- 9 hónap múlva a köhögés alábbhagy, a tüdő légzési térfogata alkalmazkodik
- egy év dohányzásmentesség után a szívinfarktus kockázata a felére csökken.
- 5 év alatt csökken a stroke kockázata.
- és 10 év dohányzásmentesség után a tüdőrák kockázata megegyezik a nemdohányzókéval.