Gyomorégés kezelése és diéta: mit együnk és mely ételek nem megfelelőek?

A gyomorégés kellemetlen és zavaró. Korlátoz minket a mindennapi életünkben, és megakadályozza, hogy mindent együnk, amit szeretnénk. A gyomorégés egyes okai átmenetiek vagy megoldhatóak. Mások étrendi korlátozásokat rónak ránk.

Mit együnk és mit ne együnk gyomorégés ellen?
Mi semlegesíti legjobban a savas gyomrot?

Miért fordul elő gyomorégés?

A nyelőcsőben és a torokban kellemetlen égő érzés jelentkezik, amikor az étel és a gyomorsav a gyomorból (gasztrából) felfelé áramlik vissza. A gyomorsavak, különösen a sósav (HCl), irritálják a nyelőcső nyálkahártyáját. A gyomornedveknek savas pH-ja van. A HCl-en kívül főként vizet, pepszint, gasztrint, kimozint és lipázt tartalmaznak. Hatásukat égő érzésként érezzük, és ha tartósan fennáll, károsíthatja a nyelőcső nyálkahártyáját.

A nyelőcső nyálkahártya károsodásának sajátos szövődménye az úgynevezett Barrett-nyelőcső. Ez egy olyan nyálkahártya-károsodás, amelyben az eredetileg laphámos hámot egy gyomorszerű hám - metaplasztikus, hengeres hám - váltja fel. Rosszabb esetben vérzés is előfordulhat. A Barrett-nyelőcsőben szenvedő betegeknél fokozott a rák kialakulásának kockázata a károsodott nyálkahártya területén.

A reflux és az égő érzés oka a különböző okok miatt megszakadt antireflux gát. Ezt a nyelőcső záróizma alkotja a gyomorral határos alsó részénél (pars abdominalis).

Mi éget minket?

A gyomorégés (pyrosis) tulajdonképpen égő érzés a nyelőcsőben a gyomornedv és a savak visszaáramlása miatt, ami kiváltja. A nyelőcső magának a tápcsatornának az első része. Ez egy kb. 25 cm hosszú, csőszerű, izmos szerv, amely a szájüreg és a garat mögött kezdődik és a gyomor előtt végződik.

A nyelőcső fala négy rétegből áll (tunica mucosa, tela submucosa, tunica muscularis, tunica adventitia). Simaizomzatból, lapos és hengeres hámból áll kollagén és rugalmas rostokkal együtt, gyér kötőszövetből, mucinosus mirigyekből.

Gasztrooesophageális refluxbetegség (GERD) - tünetek

A gastrooesophagealis reflux gastro-oesophagealis refluxnak fordítva. Ez a tulajdonképpeni folyamat, amikor a gyomortartalom visszatér a nyelőcsőbe, amit szaknyelven regurgitációnak is neveznek. A fő tünet a pyrosis (gyomorégés), amely különböző etiológiájú (okú) mellkasi fájdalmat utánoz. Ez hányingert (étvágytalanságot) okoz a hányástól (hányás).

A gyomron kívüli tünetek közé tartozik a rekedtség, a gyomortartalom felszippantásakor fellépő irritatív köhögés, amelynek szövődménye például tüdőgyulladás. Gyakori a gége kémiai irritációjából eredő gégegyulladás is. Ha a tartalom a szájüregbe jut, kémiai összetétele és pH-ja keserű ízt okoz a szájban, kellemetlen szagot, a fogzománc gyengülését és fokozott fogszuvasodást.

A GERD gyomorégéssel jár, és lehet a rossz táplálkozás miatti gyomorsavasodás tünete, valamint magának a refluxátumnak (a visszatért tartalomnak) a pH-ja, illetve a záróizomszint rendellenességei. Bizonyos típusú gyógyszerek és ételek váltják ki, de más betegségek következtében is előfordul. Azonban sokkal több tényező járul hozzá, mint például a terhesség vagy az elhízás.

A gyomorégés fő okai

A gyomorégés okai változatosak. Leggyakrabban a gyomor fokozott savasságának és egy másik betegségnek, például a pylorostheniának a kombinációja. A záróizomzat rendellenessége a nedvek visszaáramlását okozza, és a fokozott savasság megsokszorozza az égő érzést. Ez azonban messze nem az egyetlen ok és ezek kombinációja.

Gyomorbetegség

Gyomorégést nemcsak a nyelőcső, hanem a szomszédos szervek, például a gyomor betegségei is okozhatnak. A gyomorban maga a sósav más összetevőkkel együtt képződik, amelyek az emésztőrendszer magasabb részeibe jutva okozzák az égő érzést.

1. A gyomorhurut és a gyomorfekély két olyan betegség, amely összefügg egymással. A különböző kórokozók hatására a gyomor nyálkahártyája megváltozik és gyulladásos folyamaton megy keresztül. Vörös, laza, túlzottan véres és duzzadt. Ez a gyomor környékén fájdalomban, fokozott savasságban nyilvánul meg a gyomorfekély kialakulásának lehetőségével. Mindkét betegség gyomorégéssel jelentkezhet.

2. A gyomorrák a gyomor rosszindulatú, rákos megbetegedése. Az okozásban jelentős szerepet játszik a genetika, az elhízás, a táplálkozás, a dohányzás vagy az alkohol. Fájdalommal, étvágytalansággal, ismételt hányással jelentkezik. A hányás a nyelőcső irritációját, égését és a nyálkahártya későbbi elváltozásait okozza.

A pylorostenosis gyakran érinti az újszülötteket és a gyermekeket korai életkorban. Jellemzője a pylorus - a pylorus (a gyomor felső része) hipertrófiája és hiperpláziája (a szövetek zúzódása). A domináns tünet a masszív hányás, néha vérrel, kiszáradással, gyengeséggel, rossz közérzettel, a nyelőcső fájdalmával és égésével, a tartós éhség vagy a ritkán jelentkező széklet.

A nyelőcső betegségei

1. A nyelőcsőrák nagyon súlyos rosszindulatú betegség, amely sokáig tünetmentes. Az első tünetek csak akkor jelentkeznek, ha a daganat a nyelőcső több mint kétharmadát érinti. Mellkasi fájdalmat, nyelési zavarokat okoz a nyelőcső szűkülése miatt és a tartalom regurgitációját. A nem megfelelő étrend kémiai összetétele okozza az égést. Főként dohányosoknál, krónikus alkoholistáknál és a nem megfelelő étkezési szokásokat (zsíros, fűszeres vagy túlzottan sós ételek) követőknél fordul elő.

2. A fertőző nyelőcsőgyulladás a nyelőcső gyulladásos betegsége, amelynek kórokozói általában vírusok (citomealovírus, herpeszvírus) és mikotikus fertőzések (candida). Veszélyeztetettek az immunhiányos vagy gyakori antibiotikumos kezelés után szenvedő emberek.

3. A korrozív oesophagitis a nyelőcső gyulladásos reakciója, amikor azt savak és lúgok mérgezik. Ez a nyelőcső kémiai károsodása. Általában véletlen mérgezés esetén fordul elő ilyen állapot. Erős fájdalom, nyálkahártya-károsodás, mérgezés, gyulladás, égés, hányinger és hányás jelentkezik. A veszély a nyelőcső perforációjának és a fertőzésnek a mellüregbe való átjutásának lehetőségében rejlik.

4. A nyelőcső varixok a nyelőcsőben lévő érplexus megnagyobbodása. Kiváltó okuk gyakran az alkohol és a portális hipertónia (a májkeringés megnövekedett nyomása). Alkoholista károsodás esetén gyakran párosulnak gyomorhuruttal, gyomorfekéllyel, májzsugorral vagy alkoholos hepatopátiával, a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyájának eróziós folyamatával. Fájdalommal, nyelési zavarokkal, étvágytalansággal, regurgitációval, égéssel, késői stádiumban pedig vérzés lehetőségével járó megrepedésükkel jelentkeznek.

Kerülendő élelmiszerek

1. Édes ételek - sütemények, édességek, csokoládék, édesített italok, például kóla...

2. Zsíros és sült ételek - gyorséttermi ételek, chips, hamburger, pizza, sült sertéshús, de más húsok, nyakatekert hús, krumpli, szalonna, zsír...

3. Túlságosan sós ételek - sózott mogyoró, általában bármilyen étel túlzott sózása.

4. Csípős ételek - különböző fűszerek, csípős szószok, chili.

5. Tejtermékek - a tej, különösen a teljes zsírtartalmú tej és a tejszín (és esetleg az abból készült termékek) súlyosbítják a refluxot. Egyesek tévesen azt hiszik, hogy a tej segít, sőt a mai napig használják gyomorégésre. Lehet, hogy pillanatnyi megkönnyebbülést érezhet a semlegesítésével, de végső soron hozzájárul a savasodáshoz.

6. Az alkohol káros mérgező hatással van a nyelőcsőre, a gyomorra és a májra.

7. A cigaretta nikotint és rákkeltő anyagokat tartalmaz. Ezek az egész szervezetet károsítják, elsősorban azokat a szerveket, amelyekkel a cigarettafüst közvetlenül érintkezik (ajkak, bőr, szájnyálkahártya, torok, nyelőcső, gyomor, gége és légutak).

8. Szabálytalan/túlzott étkezés - a túlevés megterheli az emésztőrendszert, ami toxinok felhalmozódásával, acidózissal (a szervezet elsavasodásával) és az azt követő szövődményekkel jár. Ezek egyike a gyomorhurut, progresszív fekélyképződéssel és refluxszal.

GERD-t kiváltó gyógyszerek

1. Az Aminophilinum egy olyan készítmény, illetve a készítmények hatóanyaga, amelyet elsősorban légzőszervi megbetegedések kezelésére használnak. Fő indikációjuk a légzőszervek betegségei, például az asztma vagy a hörghurut. Hörgőtágító hatásúak - tágítják a hörgőket. A készítmény ellenjavallt emésztőrendszeri betegségekben, például májelégtelenségben vagy emésztőrendszeri vérzésben. Mellékhatásaik az étvágytalanság, hányás, gyomorégés és mások.

2. A kalciumcsatorna-blokkolókat a vérnyomás csökkentésére és az angina pectoris vagy laikus nyelven szólva a mellkasi fájdalom kezelésére használják. Növelik a szívizom vérellátását, így javítják a véráramlást és az oxigénellátást. Mint minden gyógyszernek, a kalciumcsatorna-blokkolóknak is vannak mellékhatásai. Bár nem túl gyakoriak, májproblémákat, hasnyálmirigy-gyulladást vagy gyomorhurutot okozhatnak, amelyet gastrooesophagealis reflux követ. Ezek a problémák ritkán figyelhetők meg, leginkább a gyógyszer hosszú távú alkalmazása esetén.

3. A nitrátokat, más néven izoszorbiddinitrát, izoket, monotap, olicard, leggyakrabban angina pectoris kezelésére használják. Növelik a szívizom véráramlását, ezáltal enyhítik a mellkasi fájdalmat. Másodlagosan csökkentik a vérnyomást. Így a negatív hatások közé tartozik elsősorban a hipotenzió (alacsony vérnyomás) reflexes tachycardia (szapora szívverés). Hányingert, hányást, gyomorégést és egyebeket is okoznak.

Egyéb okok

1. A terhesség a nőknél a gyomorégés egyik fő oka. Kezdetben a hormonális változások miatt jelentkezik, végigkísérheti az egész kúrát. A terhesség vége felé előfordulása a magzat gyomorra gyakorolt nyomásának és a gyomortartalomnak a nyelőcsőbe való visszatérésének köszönhető. Mindenesetre nagyon gyakran, szinte minden terhes nőnél előfordul. Még a terhesség első jelzései között is szerepel.

Az első hetekben a gyomorégés okai hormonálisak, konkrétan a progeszteron hormon miatt, amely a gesztagének közé tartozik. Egy másik ok szintén a gyomornyálkahártya mozgékonyságának megváltozása és a gyomornedvek és savak gyakoribb visszatérése a nyelőcsőbe.

A terhesség végén a magzat már elég nagy ahhoz, hogy nyomást gyakoroljon a szomszédos szervekre. Nyomást gyakorol a belekre is, ami gyakori székrekedést okoz, de a gyomorra is. A nők étvágytalanságtól, hányingertől, gyomorégéstől, sőt hányástól is szenvednek.

2. Az elhízás számos betegség oka, néha halálhoz vezet. Emésztési zavarokat is okoz, nem utolsósorban gyomorégést. A főként a hasi részen (gyomor) jelentkező terjedelem túlzott nyomást gyakorol a gyomorra, és terheli a nyelőcső záróizmát, ami miatt az túlzottan kinyílik, és savak szivárognak a nyelőcsőbe.

Az elhízást mint olyat azonban általában a helytelen táplálkozási szokások okozzák, amelyek megsokszorozzák a refluxot, különösen, ha folytatódnak. A helytelen ételeket fentebb a refluxot okozó ételeknél ismertettük.

3. Az ascites a szabad folyadék felhalmozódása a hasüregben. Elsősorban a primer májbetegség kóros folyamataként fordul elő. Leggyakrabban alkoholistáknál látható úgynevezett "pókhas" formájában. A hasi térfogat növekedése, mint a terhességben, nyomást eredményez, ami emésztési panaszokat okoz székrekedés, diszpepszia, hányinger, gyomorégés, hányás formájában.

A megnövekedett nyomás azonban nemcsak az emésztőrendszer szerveit érintheti, hanem például a tüdőt is. Az érintett személynek például nehezére esik a légzés, gyakrabban kapkodja el a levegőt, és gyengébb a teljesítménye. A nyomás a mozgásszervekre és az általános mozgékonyságra is kihathat.

4. A stressz számos problémát eredményez, elsősorban álmatlanságot, koncentrációs zavarokat, emésztési problémákat, például hányingert, hányást, gyomorégést, székrekedést, hasmenést vagy túlzott puffadást és puffadást.

A stressz különböző anyagok, például alkohol, cigaretta, valamint különböző élelmiszerek fokozott fogyasztását is okozza. Az ilyen étkezés a stressztényezőkkel együtt a reflux kialakulásában részt vevő ideális kombináció.

Hogyan előzhető meg a reflux?

Mint minden betegségnél és tünetnél, itt is a legfontosabb, hogy megelőzzük a kialakulásukat. Ez egyszerűbb és kevésbé megterhelő, mint a későbbi kezelés és a tünetek elnyomása. A gastrooesophagealis reflux esetében is szükséges az alapbetegség kezelése, és a kezeléssel párhuzamosan a kialakuló tünetek megfékezése. Ehhez használhatunk gyógyszereket, de néhány olyan ételt is, amelyek önmagukban nagyon jó hatással vannak az emésztőrendszerre.

Gyógyszeres terápia

A GERD kezelésében az antacidokat (a latin anti - ellen, acidum - sav) használják. Ezek csökkentik a gyomor savasságát azáltal, hogy semlegesítik a sósavat és csökkentik a peptikus aktivitást. Ezáltal védik a gyomor, a nyombél és a nyelőcső nyálkahártyáját. Megakadályozzák a gyulladást, a fekélyeket és a kellemetlen gyomorégést.

Megfelelő élelmiszerek

A gyomorégésre alkalmas ételek elsősorban lúgos pH-jú - lúgosító - élelmiszerek. Mivel a sav a gyomorban képződik, és a nyelőcső záróizomzatának zavarai esetén később felszálló úton jut a nyelőcsőbe, ezért elsősorban a gyomorban kell hatni. Ezért azonosak a gyomorfekélyre ajánlott ételekkel.

Megfelelő ivási rend - a víz fontos tápanyagokat juttat a szervezetbe, cserébe a sejtek anyagcseretermékeit kiöblíti a szervezetből. Segít fenntartani a szervezet lúgos környezetét azáltal, hogy a sejtek savfeleslegét hígítja, egészséges lúgos állapotban tartja. A szervezet sav-bázis egyensúlyának fenntartására leginkább a 8,5 pH-értékű - lúgos vagy akár úgynevezett "élő víz" - hexagonális víz alkalmas. Ezt a szűrt ivóvíz elektrolízisével nyerik. A fonott csapvíz nem rendelkezik ilyen képességekkel. A hozzáadott anyagok, például a klór is csökkenti (a csapvizet ivás előtt állni kell hagyni vagy felforralni). Egyes teafajták is alkalmasak.

• A spirulina egy lúgos pH-jú zöld-kék alga. Tisztítja a gyomornyálkahártyát, így hozzájárul a gyomor megfelelő működéséhez, és méregteleníti a szervezetet. Ez csökkenti és elnyomja a túlzott gyomorsavtermelést, és csökkenti a reflux kockázatát. Számos ásványi anyagot tartalmaz, például vasat, szilíciumot, kalciumot, fitonutrienseket, enzimeket, vitaminokat, klorofillt és aminosavakat. Az emésztőenzimeket termelő chlorella pyrenoidosa alga hasonló hatású, de nagyobb hatással van a bélnyálkahártyára és annak megfelelő működésére. Inkább a széklettel kapcsolatos problémákra - székrekedésre - alkalmas.
• A gyomorfekély és az azt követő gastrooesophagealis reflux kezelésében segítő zöldségek közé tartozik a brokkoli, amely B-, C-, E- és A-provitamint tartalmaz, vas- és folsavforrás, valamint béta-karotin, kalcium, kén, cink és foszfor. Elpusztítja a Helycobacter pylori-t, amely gyomorfekélyt és gyomorégést okoz.
• A paprika nagy mennyiségben tartalmaz A-, B-, C-, E-, K-vitamint, vasat, folsavat, karotinoidokat, magnéziumot, kalciumot és rostot. Káliumot is tartalmaz, amely segít a vízgazdálkodásban.
• A spenót A-, B6-, E-, K-vitamin, vas, kalcium, magnézium, folsav, L-aszkorbinsav, kobalamin, antioxidáns hatású flavonoidok forrása. Kiváló segítő a gyomorégés, gyomorhurut vagy fekély elleni küzdelemben.
• A káposzta tartalmaz B-, B12-, C-, E- és K-vitamint, szelént, káliumot, vasat, cinket, kalciumot, béta-karotint, rostot. A magas rosttartalom jótékonyan hat az emésztésre, megelőzi a gyomorfekélyt, a friss káposztalé pedig gyomorégés esetén alkalmazható.
• A zeller, mint B-komplex forrás, tartalmazza az összes B-vitamint. Tartalmaz továbbá A-, C-, E- és K-vitamint, ásványi anyagai közül vasat, cinket, káliumot, magnéziumot, krómot, nátriumot, kalciumot és jódot.
• A sárgarépa az A-, B-, C-, D-, E-, vas-, kalcium- és káliumvitaminok hordozója. Segíti az anyagcserét, a szervezet méregtelenítését és segíti a megfelelő emésztést, így megelőzi a túlsavasodást, a gyulladást, a fekélyeket és a refluxot.
• A burgonya B1, B2, B3, B5, B6, B9, C, K, PP, vas, kálium, cink, nátrium, mangán, foszfor és kalcium vitaminokat tartalmaz. A burgonya magas C-vitamin- és szénhidráttartalma miatt pozitívan befolyásolja az emésztést. A szénhidrátoknak köszönhetjük a teltségérzetet. A burgonyalevet gyomorgyulladásra, valamint fekélybetegség és gyomorégés megelőzésére is használják.
• Az avokádó A-, B-, C-, E-, K-vitamint, hatalmas mennyiségű káliumot, vasat, folsavat, cinket, mangánt, rezet, foszfort, tiamint, riboflavint vagy niacint tartalmaz. Pozitív gyulladáscsökkentő hatása miatt alkalmas a már kialakult gyomorhurut, fekélyek elleni küzdelemre. A gyomor gyulladásos folyamatainak kezelésével enyhíti a savasságot és csillapítja a nyelőcsőben jelentkező égő érzést.
• A szőlő jótékonyan hat a gyulladáscsökkentő és savlekötő tulajdonságokra. Egy szőlőbogyó 80%-ban vizet, szénhidrátokat, B6-, C- és E-vitamint tartalmaz, ásványi anyagai közül pedig vasat, magnéziumot, kalciumot, nátriumot, rezet, mangánt, foszfort. Helyreállítja a sejtek szerkezetét, segíti az emésztést, hozzájárul a zsíranyagcseréhez és méregtelenítő hatású.
• A sárgabarack béta-karotin, kálium, foszfor, magnézium, kalcium, A-, B1-, B2-, B6-, C- és K-vitamin forrása, regenerálja a sejteket, jótékony hatással van a nyálkahártyára (a gyomorra és a nyelőcsőre is), különösen a dohányosoknál. Összességében segíti az emésztőrendszert.
• Az alma A-, B-, C-, E-, K-vitamint, folsavat, pantoténsavat, káliumot, foszfort, magnéziumot és nátriumot tartalmaz. Fertőtlenítik a szájüreget, a nyelőcsövet, az almasavak miatt megszabadítják a szervezetet a méreganyagoktól, segítenek a máj- és epehólyagbetegségek gyógyításában. Szabályozzák a gyomor savasságát - megakadályozzák annak fokozott savasságát, ezáltal megelőzik a refluxbetegséget. Fontosak a fokozott gyomorsavasság, a gyomorhurut, a reflux és a gyomorfekély kialakulásának megelőzésében és kezelésében.
• Az őszibarack A- és C-vitamin, antioxidánsok, kálium, magnézium, szelén, cink és rostok forrása. Méregtelenítő hatással van a szervezetre (megszabadít a káros méreganyagoktól) és hashajtó hatású. Tisztítja az emésztőrendszert, segít a gyomorhurut, nyelőcsőgyulladás, reflux, fekélybetegség megelőzésében és elősegíti a fogyást.
• A banán az egyik legalkalmasabb élelmiszer, mert a legkevésbé irritálja mind a gyomor, mind a nyelőcső nyálkahártyáját. A, B, C, E, K, niacin, folsav és pantoténsav A-, B-, C-, E, K-vitaminok tárháza. Segíti az emésztést, és különösen ajánlott gyomorhurut, gyomor- és nyelőcsőfekély esetén. Nem szabad kihagyni a dohányosok étrendjéből, mert enyhíti az elvonási tüneteket. Hasonlóképpen nem szabad kerülni az alkoholfüggőknek sem, akiknél fokozott a fent leírt betegségek kockázata.
• Az áfonya A-, B-, C-, E-, K-vitamint, vasat, kalciumot, nátriumot, cinket, szelént, mangánt, magnéziumot, káliumot, foszfort, folsavat és pantoténsavat tartalmaz. Gyulladáscsökkentő és méregtelenítő hatású. Segíti az emésztést. Egyedül a hányást enyhíti, így megelőzi a gyomorégés fokozott kockázatát.
• A gyermekláncfű segíti az emésztést azáltal, hogy méregteleníti a gyomornyálkahártyát, hozzájárul annak megfelelő működéséhez, eltávolítja a veszélyes anyagcseretermékeket. Ez megakadályozza a gyomor túlzott savasodását és az azt követő gyomorégést.

Gyomorhurut, fekélybetegség és GERD esetén a teljes kiőrlésű kenyeret kell előnyben részesíteni a fehér kenyérrel szemben, a sovány húst a zsíros hússal szemben, és fontos az előkészítés is. A zöldségeket és gyümölcsöket legjobb nyersen fogyasztani. Nem így a brokkolit, amelynek megnövekedett a kéntartalma, ami főzéssel elpárolog. A már említett banán vagy túró nyugtatóan hat a gyomorra és a nyelőcsőre.