Escherichia coli: Milyen fertőzéseket okoz és hogyan kezelik? (E. coli)

Az Escherichia coli, más néven E. coli, az Escherichia nemzetséghez tartozó, rúd alakú, zászlós baktérium.

Ez a baktérium és egyes törzsei az emberek és állatok bélflórájának gyakori részei.

A bélben fontos szerepet játszik az élettani folyamatok fenntartásában, és ritkán okoz betegséget.

Részt vesz az emészthetetlen ételmaradékok lebontásában. Szerepe a kórokozók behatolása elleni védelem is, mivel más baktériumokra mérgező anyagokat termel.

Részt vesz egyes K-, B-vitaminok és más vitaminok képződésében.

Az E. coli viszonylag ellenálló a hőmérséklettel és a külső hatásokkal szemben. A baktériumok akár több hónapig is életben maradhatnak a talajban. 55 °C-on akár 60 percig is életben maradnak, és viszonylag jól megmaradnak 3-7 °C-on és fagyasztva is.

Az Escherichia coli olyan baktérium, amely patogén törzsek jelenléte esetén az emberben fertőzést okozhat hasmenéses megbetegedés és vérző bélgyulladás formájában.

Az E. coli egyes törzsei shiga toxint termelnek, amely súlyos megbetegedést okoz.

Az E. coli kórokozó törzsének már egy nagyon kis fertőző dózisa is elegendő a betegség terjedéséhez.

A betegségeket extraintestinalis és intestinalis betegségekre osztják attól függően, hogy az E. coli baktérium hol okozta a fertőzést.

A bélfertőzés a bélben zajlik, és különböző lefolyású hasmenést okoz.

Ha a baktérium a beleken kívül jut a szervezetbe, akkor extraintestinalis betegségről van szó. Ide tartoznak a húgyúti megbetegedések, a sebfertőzések és a gennyesedés, a vérmérgezés és mások.

A húgyúti fertőzést uropatogén E. coli baktériumnak (UPEC) nevezik, és a húgyúti fertőzések egyik leggyakoribb oka.

Egyeseknél nem okoz szövődményeket, másoknál viszont életveszélyes állapotot okozhat.

Az emberek vannak a legnagyobb veszélynek kitéve:

• Immungyengeségben szenvedők
• terhes nők
• kisgyermekek
• idősek

A kórházakban fekvő, legyengült immunitású betegeknél az E. coli-fertőzés légúti gyulladást, a műtétek utáni ellátás során sebfertőzést, sőt vérmérgezést - szepszist - is okozhat, ha a véráramba kerül.

Az E. coli-fertőzött újszülötteket potenciálisan veszélyezteti az agyhártyagyulladás.

A lappangási idő a fertőzéstől az első tünetek megjelenéséig 1-8 nap, de leggyakrabban 3-5 nap.

Bélbetegséget okozó Escherichia coli és típusai

Az E. coli általában a bélben található. Ha azonban az E. coli lenyelik, néha súlyos bélfertőzést okoz.

Az Escherichia coli-nak több altípusa van, de közülük 6 okozhat súlyos bélbetegséget.

Az alábbi táblázat felsorolja a bélbetegséget okozó E. coli típusokat.

Az E. coli shiga toxint termel, amely az E. coli enterohemorrhagiás típusához tartozik. Közepes vagy súlyos bélbetegséget okoz, a vesekárosodás szövődményeinek kockázatával.

Az emberek megfertőződhetnek egy beteg egyedtől, állatoktól, például juhoktól, kecskéktől, szarvasmarháktól.

Különböző tünetekkel jelentkezik, az enyhétől a súlyos véres székletig terjedő tünetekkel.

Gyakran fordul elő nyáron, járványként iskolákban, táborokban, kórházakban.

Olvassa el cikkünket is:

• Nyári hasmenés.
• Mik a hasmenés okai és hogyan kezelhető?
• A leggyakoribb gyulladásos bélbetegségek. Ismerjük a tüneteiket?

Hogyan fertőződhetünk meg?

• E. coli baktériummal szennyezett élelmiszer elfogyasztásával.
• Nem kellően átsütött hús
• Szennyezett talaj és az azt követő szájon át történő átvitel
• Kezeletlen víz
• mosatlan gyümölcsök és zöldségek
• A fertőzés állatról emberre, de emberről emberre is átvihető.

Megelőző intézkedések

• Higiéniai szokások fenntartása
• Az élelmiszer-szennyezés elkerülése
• A zöldségek alapos mosása és tisztítása
• A nem eléggé átsütött hústermékek kerülése
• A vízfogyasztás elkerülése a rossz higiéniával rendelkező területeken.

Escherichia coli az emberi szervezetben

Az Escherichia coli a baktérium megtelepedésétől függően különböző betegségeket és szövődményeket okozhat.

Az E. coli által okozott szövődmények

• Húgyúti fertőzések
• Gyulladás az emésztőrendszerben - gasztroenteritisz (a gyomor és a belek gyulladásos betegsége)
• A prosztata fertőzése - prosztatagyulladás
• A hashártya és a kismedencei régió fertőzése.
• Sebfertőzés a műtét utáni időszakban
• A tüdő gyulladása
• bakteriémia, amikor baktériumok jutnak a véráramba
• agyhártyagyulladás - azagyhártya gyulladása
• Az E. coli által okozott hemolitikus urémiás szindróma az emberek 5-10%-ánál fordul elő. Olyan állapot alakul ki, amely a vörösvértestek károsodását okozza, ami veseelégtelenséghez vezethet. Életveszélyes állapot, különösen, ha gyermekeket és időseket érint.

Olvassa el továbbá: A betegséget okozó betegség:

• Húgyúti gyulladás nyáron: gyakoribb a nőknél. Hogyan kezelhető a gyulladás gyógyszeresen?
• Gyorsan jelentkezik, de rövid ideig tart.
• Mi okozhat méhgyulladást, hogyan jelentkezik?
• Hogyan jelentkezik a tüdőgyulladás, és milyen kezelés a leghatékonyabb?
• Mi a vérmérgezés (szepszis), mik a tünetei és hogyan alakul ki?

Escherichia coli által okozott hasmenéses megbetegedés

Felnőtteket és gyermekeket egyaránt érint.

Hányingerrel, hasi fájdalommal és görcsökkel, vizes hasmenéssel, enyhe lázzal, véres hasmenéssel és hányással jelentkezik.

Az E. coli enterohemorrhagiás törzsei bélvérzést és egyéb fertőzéseket okozhatnak.

Az első tünetek megjelenése után a betegség 1-10 napig tarthat. Leggyakrabban 5-7 napig tart, amíg a tünetek megszűnnek.

Enyhe vagy mérsékelt tünetek

Tartamuk lehet néhány nap, de akár több mint egy hét is.

• Hasi görcsök
• Gyomorfájdalom
• Hirtelen fellépő, erős, vizes hasmenés
• Véres hasmenés, amely a vizes hasmenés után jelentkezik
• Puffadás
• Étvágytalanság
• Hányinger, egyes esetekben hányás
• Fáradtság
• Láz, de nem minden esetben

Súlyos, súlyos tünetek

• Véres vizelet
• Csökkent vizelettermelés
• A bőr sápadtsága
• Zúzódások
• Kiszáradás

Olvassa el cikkünket is: Miért veszélyes a kiszáradás gyermekeknél? Mik a tünetek?

Melyek a kiszáradás tünetei?

A bélgyulladás a vékonybél gyulladásos betegsége vagy duzzanata. Gyakran az E. coli baktérium okozza.

Hasmenéssel, hasi görcsökkel, puffadással és hányingerrel jelentkezik.

A tünetek általában 24-72 órával a fertőzés után jelentkeznek.

A fő tünet a tartósan fennálló súlyos hasmenés, amely véres lehet.

Egyéb tünetek:

• Láz
• Izzadás
• Puffadás
• Súlyos hasi görcsök
• Hányinger
• Hányás
• Fáradtság
• Letargia

Pyelonephritis - E. coli által okozott vesegyulladás.

Hirtelen fellépő súlyos vesegyulladás, amely a vesék duzzanatát és tartós gyulladást okoz, ami maradandó vesekárosodáshoz vezet.

Az ismétlődő vagy tartós gyulladás krónikus gyulladássá alakulhat.

A tünetek a fertőzést követő két napon belül jelentkeznek

• 38,9 °C feletti láz
• Fájdalom a hátban, a hasban, az ágyékban vagy a lágyékban.
• Fájdalom és égő érzés vizelés közben
• A vizelet zavaros
• Vér vagy genny a vizeletben
• Sürgős és gyakori vizelés
• Dideregés, hidegrázás, hányinger
• Hányás
• Általános gyengeség, hányásérzés
• Fáradtság
• Nedves bőr

A gyulladás oka

A baktériumok a húgycsövön keresztül jutnak a húgyhólyagba, ahol elszaporodnak és a húgyvezetéken keresztül a vesébe jutnak.

Az E. coli a vesegyulladás gyakori oka.

A nők gyakrabban vannak veszélyben, mint a férfiak, mivel a húgycsövük rövidebb, mint a férfiaké.

Az E. coli átvitele a húgycsőbe széklet útján történhet. A széklet a húgycsőbe kerül és ott kezd el szaporodni.

Olvassa el azt is.

Hemolitikus urémiás szindróma

A hemolitikus urémiás szindróma a vörösvértestek lebomlását, a vérlemezkék számának csökkenését és az ezt követő akut veseelégtelenséget okozó állapot.

E. coli vagy shigella baktérium okozza, és gyakran véres hasmenéssel jár.

Az emberek 55-70%-ánál alakul ki akut veseelégtelenség, és a veseműködés helyreállítása gyakran lehetetlen.

Tünetek:

• Láz
• hasmenés gyors romlással, sápadtsággal kísért hasmenés.
• a hasmenés véres lehet
• sötét színű vizelet
• hányás
• csökkent vizelettermelés, akár a vesék vizelettermelésének teljes megszűnése is lehet
• hasi fájdalom
• fáradtság
• véraláfutások
• megnövekedett szívritmus
• szédülés, szédülés
• álmosság

Leggyakoribb az 5 év alatti gyermekeknél, de idősebb gyermekeknél és felnőtteknél is előfordul.

Korai antibiotikumos kezelés esetén a sikerarány általában jó, és a gyógyulás vesekárosodás nélkül történik.

Kockázati tényezők

Egyes embereknél nagyobb a fertőzés kockázata. A kockázati tényezők közé tartoznak:

• Életkor - a súlyos szövődmények gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél és időseknél.
• Gyengült immunrendszer - a gyengébb immunitású embereknél nagyobb az E. coli-fertőzés kockázata.
• Évszak - gyakrabban fordul elő a nyári hónapokban, júniustól szeptemberig.
• Alacsony gyomorsavszint - ez növelheti az E. coli fertőzés kockázatát. A gyomorsav csökkentésére szolgáló gyógyszereket szedők szintén veszélyeztetettek.
• Az olyan élelmiszerek, mint a pasztőrözetlen tej vagy gyümölcslevek és a nem kellően átsütött hús, növelik a fertőzés kockázatát.

Escherichia coli a nőknél és a terhességben

Az E. coli a bél- és hüvelyi mikroflóra része.

Egyes törzsek szövődményeket, például hasmenést, de más fertőzéseket, hüvelygyulladást is okozhatnak. Terhes nőknél korioamnionitist (a magzatot körülvevő membránok és a magzatvíz baktériumokkal való fertőzése) okozhatnak.

Ha nem okoz bajt, kezelése nem szükséges. Ártalmatlannak tartják, mert sok nőnél előfordul.

Azonban a húgyutak gyulladását okozhatja.

Ha problémák lépnek fel, akkor kezeletlenül hagyva komplikációkat okozhat a termékenységgel, terhességi és szülés utáni problémákat.

Az E. coli a terhességben hasmenést okozhat. Ebben az esetben az anya és a magzat is ki van téve a folyadékvesztés, azaz a kiszáradás veszélyének. Ritkán hüvelyi vérzés is előfordul.

A súlyos fertőzések a magzatburok idő előtti megrepedéséhez, vetéléshez, koraszüléshez és legrosszabb esetben halvaszületéshez vezethetnek.

Az E. coli végül alacsony magzati születési súlyt is okoz.

Az E. coli által okozott terhességi húgyúti fertőzések viszonylag gyakoriak.

A terhesség alatt a nők körülbelül 6 hetes kortól nagyobb veszélynek vannak kitéve a húgyúti fertőzések szempontjából.

A terhesség alatt a vizelet gyakran pang és visszaáramlik a húgyutakba, mivel a terhesség miatt csökken az izomtónus. A vizelet a terhesség alatt sokkal koncentráltabb is, a magasabb cukor- és ösztrogénszint mellett, ami fokozza a baktériumok szaporodását.

Hogyan diagnosztizálják az E. coli-t?

Az Escherichia coli viszonylag könnyen diagnosztizálható biológiai anyag tenyésztésre történő levételével.

Gyűjtés:

• Székletmintából
• Steril vizeletből a folyásirány közepén
• Hüvelyi kenetből
• Torok- és orrtampon
• Sebből vett kenet vagy fertőzött helyről vett minta
• Vérvétel hemokultúrához (magas hőmérsékleten történik)

Mi az E. coli kezelése?

A kezelés többnyire tüneti (a tünetek kezelése).

Az enyhe vagy közepesen súlyos tünetekkel küzdő emberek többsége otthon is kezelhető.

A tünetek általában néhány nap és egy hét között elmúlnak.

Az otthoni kezelés során fontos, hogy:

• A hasmenést elnyomó gyógyszerek szedése
• Utazók hasmenése esetén ajánlott a loperamid szedése
• Bőséges folyadékfogyasztás
• Pihenés
• Növelje a vitaminbevitelt

Ha véres hasmenés vagy láz jelentkezik, orvoshoz kell fordulni.

A legtöbb esetben a súlyos tünetekkel járó E. coli megerősítése után az orvos antibiotikumot ír fel a tenyésztés eredménye alapján, ahol a baktérium érzékenységét értékelték az adott antibiotikumtípusra.

Az E. coli sokféle antibiotikumra nem reagál és ellenáll.

Bizonyos állapotok, például súlyos hasmenés, véres hasmenés, hányás esetén, amikor a személy képtelen megtartani a folyadékot, kórházi kezelésre van szükség a kiszáradás megelőzése érdekében.

Az antibiotikumok közül, amelyekre az E. coli általában érzékenyebb, az azitromicint, ciprofloxacint, rifaximint, aminoglikozidokat, klóramfenikolt vagy makrolidokat adnak.

Az antibiotikumos kezeléssel együtt probiotikumok alkalmazása ajánlott a természetes bélflóra visszaállításának felgyorsítása érdekében.

Olvassa el még: A baktériumok és a baktériumok elleni védekezés.

A mérsékelt pH-jú hüvelykrémek E. colival történő hüvelyi kolonizációra ajánlottak, amelyek gátolják a mikroorganizmusok növekedését a hüvelyben. Terhesség alatt is alkalmasak.

A húgyutakban lévő E. coli kolonizáció esetén szintén ajánlott a húgyutak tisztulását elősegítő étrend-kiegészítők szedése, például urológiai tea fogyasztása a baktériumok gyorsabb kiöblítése érdekében, tőzegáfonya-kiegészítők és fontos a fokozott ivási rend.

E. coli a torokban vagy az orrban?

A torokban vagy az orrban található E. coli baktériumok egyáltalán nem feltétlenül okoznak szövődményeket. Egyes esetekben vakarózás és a torok vagy az orrfolyás érzése jelentkezhet, különösen gyermekeknél.

A kezelés tüneti. tengeri sós öblögetés ajánlott.

Ha a fertőzés nem okoz további súlyos szövődményeket és hőemelkedést, antibiotikumos kezelésre nincs szükség.

A természetes kezelések, amelyek segíthetnek és nem ártanak, a következők:

• fokhagyma, amely természetes antibiotikumnak számít
• oregánóolaj tabletta vagy cseppek formájában