- ncbi.nlm.nih.gov - A Systematic Review of the European Rapid Alert System for Food and Feed: Trends in Illegal Food Supplements for Weight Loss, Koncz Dorottya, Tóth Barbara, Roza Orsolya, Csupor Dezső.
- ncbi.nlm.nih.gov - A legjobb gyógyszerkiegészítő az elhízás kezelésére: szisztematikus áttekintés és hálózati metaanalízis, Nader Salari, Samira Jafari, Niloofar Darvishi, Elahe Valipour, Masoud Mohammadi, Kamran Mansouri, Shamarina Shohaimi
- ncbi.nlm.nih.gov - Elhízás elleni gyógyszerek: hatásuk és biztonságosságuk áttekintése, Jun Goo Kang, Cheol-Young Park
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Gyógyszerek a fogyáshoz, John P Mordes, Chao Liu, Shuhang Xu
- ncbi.nlm.nih.gov - Off-label gyógyszerek a testsúlycsökkentéshez, Ed J Hendricks
- ncbi.nlm.nih.gov - Complementary and Alternative Therapies for Weight Loss: A Narrative Review, Pei Lin Lua, Nurul Afiedia Roslim, Aryati Ahmad, Mardiana Mansor, Myat Moe Thwe Aung, Farrahdilla Hamzah.
- ncbi.nlm.nih.gov - Fogyókúrás szerek az elhízás és a túlsúly kezelésében,Jordana B. Cohen, Kishore M. Gadde, Jordana B. Cohen.
- addictioncenter.com - Diétás tablettákkal való visszaélés, függőség és kezelés
- mayoclinic.org - Vényköteles súlycsökkentő gyógyszerek
- healthline.com - 12 népszerű fogyókúrás pirula és étrend-kiegészítő áttekintése
- ema.europa.eu - Európai Gyógyszerügynökség - Gyógyszerek
Diétás tabletták: hogyan működnek és milyen kockázatokkal járnak? + Korlátozott anyagok
Az álomsúlyhoz vezető út időbe telik, türelemre van szükség, és nem utolsósorban erős akaratra. Az egyik módja annak, hogy könnyebbé és rövidebbé tegyük, a fogyókúrás termékek használata. Milyen termékek vannak jelenleg a piacon? Van értelme használni őket, és ami a legfontosabb, biztonságos-e a használatuk?
Cikk tartalma
- Étrendkiegészítők vs. fogyókúrás gyógyszerek
- Hogyan működnek a fogyókúrás termékek?
- Milyen kockázatokkal jár a szedésük?
- Mely anyagok hatékonyak a súlycsökkentésben?
- Gyógynövénykészítmények és étrend-kiegészítők
- Olyan anyagok, amelyek használatát korlátozták
- Az off-label fogyókúrás szerek használata
Hogyan működnek a fogyókúrás tabletták? Jelentésük, hatásuk és fontos figyelmeztetések a korlátozott, "tiltott" anyagokkal kapcsolatban.
Valószínűleg mindannyian próbáltunk már valamikor fogyni. A cél az, hogy fizikailag, de legfőképpen lelkileg jól érezzük magunkat.
Talán csak egy szezonális mániáról van szó, amelynek során minden erőnkkel azon vagyunk, hogy elérjük a pillanatnyi célt, az álomtestsúlyt.
Egyes esetekben ez egy hosszú távú, sőt, akár élethosszig tartó erőfeszítés, különböző módszerek alkalmazásával. Kevesebb és könnyebben elérhető módszerek.
Az ésszerű testsúly megtartása minden ember egészségét és általános életminőségét befolyásoló egyik fontos szempont.
Ezért alapvető fontosságú a helyes életmód fenntartása és lehetőség szerint elegendő fizikai aktivitás.
Ma már több tucat, sőt több száz különböző irányelv áll rendelkezésre, amelyek legalább a stabil testsúly fenntartását, legjobb esetben pedig annak csökkentését ígérik.
Általánosságban azonban tanácsos néhány szabályt elfogadni, és a napi rutin részévé tenni.
Ezek lehetnek például a következő lépések:
- Rendszeres időközönként megfelelő adagokat fogyasszon.
- Fogyasszon sok zöldséget és gyümölcsöt.
- Válasszon egészségesebb ételalternatívákat, és kerülje a gyorséttermeket.
- Igyon sok vizet, előnyben részesítve a cukrozatlan italokat.
- Legyen aktív, végezzen fizikai tevékenységeket és mozogjon sokat.
Valószínűleg nem meglepő, hogy a túlsúlyos vagy akár elhízott emberek száma napról napra aggasztóan növekszik. A 18 év feletti felnőttek teljes lakosságának akár 39%-a túlsúlyos és 13%-a elhízott.
És ez nem csak a viszonylag magas jövedelemmel rendelkező fejlett országokat érinti, hanem a még fejlődőnek számító országokat is.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint akkor vagyunk túlsúlyosak, ha a testtömegindexünk (BMI) ≥ 25, és akkor vagyunk elhízottak, ha a BMI-ünk ≥ 30.
A túlsúly és az elhízás legnagyobb kockázata az emberre nézve az egészségre gyakorolt negatív hatásuk.
Növelik az olyan életveszélyes betegségek kockázatát, mint a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, a mozgásszervi, máj- és vesebetegségek. Magasabb halálozással is összefüggésbe hozhatók.
A hatékony fogyáshoz vezető út nem rövid távú és gyakran nem is könnyű.
A kialakult életmódba való beavatkozás, beleértve az étrend megváltoztatását vagy a fizikai aktivitás gyakoriságának növelését, igen nagy kihívást jelenthet. A kívánt eredmények csak lassan jönnek, és az illető elveszíti a motivációját.
Ez ahhoz vezet, hogy viszonylag hamar visszatérnek a megszokott kerékvágásba, vagy keresik a fogyás gyorsabb és könnyebb módját.
Ezért a siker reményében nagyon gyakran közvetlenül olyan segítőkhöz nyúlunk, mint az étrend-kiegészítők vagy a gyógyszerek.
Hasznos kalkulátorok és cikkek:
- BMI index kalkulátor.
- Derék-csípő arány kalkulátor.
- Számológép: BMI gyermekek számára - Túlsúlyos, ideális súlyú vagy alulsúlyos a gyermek?
- Túlsúly és elhízás gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél. Mit tegyünk ellene?
Étrendkiegészítők vs. fogyókúrás gyógyszerek
A táplálékkiegészítők (étrend-kiegészítők) a szokásos kiegyensúlyozott étrendünk kiegészítései. Ezek lehetnek vitaminok, ásványi anyagok, nyomelemek, aminosavak, rostok vagy növényi kivonatok, amelyek tápanyagokat biztosítanak szervezetünk számára.
Nem a betegségek kezelésére vagy megelőzésére szolgálnak, és nem szabad őket a változatos étrend helyettesítésére használni.
Az étrend-kiegészítők forgalomba hozatala (a gyógyszerekkel ellentétben) nem tartozik a nemzeti szabályozó hatóságok szigorú jóváhagyásának hatálya alá. Biztonságukért elsősorban a gyártó felel.
Amikor fogyni próbálunk, a megfelelő étrend-kiegészítők segíthetnek elérni a kívánt hatást, de mindig más életmódbeli változtatásokkal együtt.
A második kategória a fogyókúrás gyógyszerek. Ezeket anorectikumoknak nevezzük.
Az étrend-kiegészítőkkel ellentétben ezek a gyógyszerek szigorúan ellenőrzött biztonságúak (kidolgozott és jóváhagyott biztonsági klinikai vizsgálatokkal rendelkeznek).
A gyógyszereknek biológiai hatásuk van a szervezetben. Különböző mechanizmusok révén csökkenthetik a testsúlyt is.
Természetükből adódóan a fogyókúrás gyógyszerek szinte mindig vénykötelesek.
Kizárólag olyan betegeknél alkalmazzák őket, akiknél túlsúlyt vagy elhízást diagnosztizáltak, akiknél az életmódváltás, beleértve az étrend módosítását és a fizikai aktivitást, nem elegendő, vagy akiknél nem végezhető sebészeti kezelés.
Az étrend módosítása és a fokozott fizikai aktivitás még mindig az első számú kezelés mind az elhízott, mind a túlsúlyos betegek esetében.
Fontos tény, hogy a fogyókúrás gyógyszerek hatékonysága korlátozott és nagyon egyéni. Egyeseknél nagyon jó hatásúak lehetnek, másoknál hatástalanok. A legrosszabb esetben még mellékhatásokat is okoznak.
A fenti szempontok alapján a különböző országok piacain különbségek vannak e gyógyszerek elérhetőségében. Míg Európában egyes gyógyszereket az illetékes hatóság engedélyezhet, addig más országokban nem találja meg őket. Természetesen ez fordítva is igaz.
Hogyan működnek a fogyókúrás termékek?
A fogyókúrás termékek, legyen szó akár gyógyszerekről, étrend-kiegészítőkről vagy bizonyos élelmiszerekről, általában a következőképpen működnek.
Hatással lehetnek a központi idegrendszerre (az agyra), vagy a szervezet más részein.
Az agyban ezek az anyagok teltségérzetet kelthetnek, vagy elnyomhatják az étvágyat.
Egyesek képesek javítani és felgyorsítani az anyagcsere-folyamatok működését, így lehetővé teszik a fokozott energiafelhasználást.
Mások közvetlenül az emésztőrendszerben fejtik ki hatásukat, ahol megakadályozzák bizonyos élelmiszer-összetevők, például a zsírok felszívódását. Úgy hatnak, hogy bizonyos élelmiszer-összetevőkhöz kötődnek, vagy az emésztőenzimek aktivitását befolyásolják.
Milyen kockázatokkal jár a szedésük?
Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők meggondolatlan szedése a testsúly csökkentése érdekében bizonyos kockázatokkal járhat.
Bár az étrend-kiegészítők a vényköteles gyógyszerekhez képest olcsóbbak, ez nem jelenti azt, hogy használatukkal nincsenek egészségügyi kockázatok.
Mielőtt bármilyen terméket elkezdene szedni, mérlegelnie kell annak előnyeit, a mellékhatások lehetséges előfordulását vagy a függőség kialakulását.
Arra sem lehet hivatkozni, hogy ha egy termék természetes, például növényi eredetű, akkor nem lehet veszélyes.
Ezért a legjobb megoldás, ha konzultál orvosával, mielőtt elkezdi szedni ezeket a termékeket, ideális esetben még a használatuk megkezdése előtt.
Ez nemcsak a gyógyszerekre, hanem az étrend-kiegészítőkre is vonatkozik, amelyeknél gyakran hiányzik az orvos vagy a gyógyszerész közreműködése.
Ilyen esetekben az orvos segít a betegnek felmérni általános egészségi állapotát.
Felméri, hogy a beteg túlsúlyos vagy elhízott-e. Kideríti a megnövekedett vagy túlzott testsúly lehetséges okait.
Javaslatot tesz a további teendőkre, azaz kiválasztja a legmegfelelőbb kúrát, illetve előírja a kezelést. Mindig figyelembe veszi a beteg korát, nemét, az állapot súlyosságát, általános egészségi állapotát, az esetleges szövődményeket, a pszichoszociális tényezőket, és figyelembe veszi a beteg preferenciáit.
Felméri az egyéb betegségek jelenlétét is, ami kulcsfontosságú tényező a megfelelő kezelésről való döntésben.
Ha az orvos úgy dönt, hogy gyógyszeres vagy egyéb kezelés mellett dönt, gondosan mérlegelnie kell a kezelés előnyeit és kockázatait.
Vannak bizonyos betegcsoportok, amelyek nem szedhetnek semmilyen gyógyszert vagy a testsúly csökkentésére szolgáló étrend-kiegészítőt.
Ilyenek például a következők:
- Terhes és szoptató nők
- Fogamzóképes nők
- Azok, akik allergiásak a gyógyszer vagy étrend-kiegészítő bizonyos összetevőire.
- Glaukómában, szív- és érrendszeri betegségben, pajzsmirigy túlműködésben vagy májproblémákban szenvedő betegek.
- Azok, akiknél fennáll a függőség kialakulásának kockázata
A fogyókúrás gyógyszerek és étrend-kiegészítők leggyakoribb mellékhatásai a következők:
- Hasi kellemetlenségek
- hányinger és hányás
- székrekedés
- köhögés
- szédülés
- fáradtság
- fejfájás
- szájszárazság, ízlelés megváltozása
- alvászavarok az álmatlanságig
Súlyos és veszélyes mellékhatások közé tartozik a megnövekedett vérnyomás, a megnövekedett pulzusszám, a máj- és vesekárosodás.
Függőséget is okozhatnak.
A mellékhatások, köztük a súlyosak előfordulása is nagyrészt annak köszönhető, hogy valaki rossz dózisban szedi ezeket a termékeket. Gyakran túladagolják.
Ez annak is köszönhető, hogy e készítmények szedésének módját és célszerűségét nem egyezteti előzetesen orvosával vagy gyógyszerészével.
A készítmények helytelen adagolása vagy a készítményekkel való visszaélés olyan mellékhatásokhoz vezet, mint az álmatlanság, hallucinációk, szédülés, hányás, bőrkiütések, viszketés, az alsó végtagok duzzanata, a bőr és a szemfehérje sárgulása, illetve a vizelet vagy a széklet elszíneződése.
A függőség kialakulása és kialakulása elsősorban azzal függ össze, hogy ezek a termékek eufória- és energiaérzést váltanak ki. Ez növeli annak valószínűségét, hogy függőség alakul ki ezektől az érzésektől és az ezeket kiváltó terméktől.
A függőség kialakulásában azonban biológiai tényezők, környezeti tényezők, családi háttér stb. is szerepet játszanak.
A fogyókúrás étrend-kiegészítők szedésének egyéb kockázatai közé tartozik a kölcsönhatási potenciáljuk.
Kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel, amelyeket egy személy jelenleg szed. Ez a kezelés hatásának megváltozásához vezethet. Bizonyos élelmiszer-összetevőkkel vagy más étrend-kiegészítőkkel is kölcsönhatásba léphetnek.
A növényi étrend-kiegészítők esetében fennáll annak a veszélye, hogy a hatóanyagok hatása és hatásmechanizmusa nem jól leírt és ismert.
Történelmileg az elmúlt évtizedekben számos gyógyszert alkalmaztak a túlsúly és az elhízás kezelésére. Jelenleg ezek közül csak néhány van forgalomban.
Ez főként annak köszönhető, hogy a múltban engedélyezett és az orvosi gyakorlatban használt gyógyszerekről kiderült, hogy súlyos mellékhatásokkal járnak.
Ezek főként jelentős szív- és szívkárosodások, májkárosodások vagy pszichés zavarok (álmatlanság, depresszió, szorongás, öngyilkossági hajlam) voltak.
Biztonsági okokból ezeket a gyógyszereket kivonták a forgalomból, és jelenleg már nem állnak rendelkezésre.
Mely anyagok hatékonyak a súlycsökkentésben?
Az Európai Unióban jelenleg több hatóanyagot engedélyeztek és alkalmaznak súlycsökkentési célokra.
Orlistat, liraglutid, szemaglutid, szetmelanotid és a naltrexon és bupropion kombinációja engedélyezett hatóanyagként gyógyszerekben.
Orlistat
Az orlistat egy olyan anyag, amely az emésztőrendszerben fejti ki hatását. Blokkolja az élelmiszerekben lévő zsírok emésztéséért felelős enzimeket.
Konkrétan a gyomor- és hasnyálmirigy-lipázokat, amelyek működését gátolja. A lipázok blokkolása ahhoz vezet, hogy bizonyos zsírokat nem lehet megemészteni. A zsírok nem szívódnak fel az emésztőrendszerből, hanem emésztetlenül ürülnek ki a szervezetből a széklettel.
Ez segíti a fogyást.
Az orlistat nem befolyásolja az étvágyat. Általában szájon át szedhető gyógyszerformákban kapható.
Az orlistat alkalmazása a gyomorpanaszok, például hasi fájdalom, puffadás, hasmenés, székletürítési kényszer székletürítési inkontinencia, zsírok jelenléte a székletben lehetséges előfordulásával jár.
Ezek a kellemetlenségek általában enyhülnek, ha nem fogyasztanak magas zsírtartalmú ételeket.
A súlyos kockázatok közé tartozik a májkárosodás, amely a bőr és a szemfehérje sárgulásában, viszketésben, sötét színű vizeletben, hasi fájdalomban vagy étvágytalanságban nyilvánul meg.
Az orlistat más gyógyszerek vagy zsírban oldódó vitaminok felszívódását is zavarhatja.
Liraglutid
A liraglutidot elsősorban a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére engedélyezték és alkalmazzák, mivel növeli a hasnyálmirigyben az inzulin nevű hormon termelését.
Később egyéb hatásait - perifériás és centrális étvágycsökkentés és a gyomorürülési intervallum meghosszabbítása - is azonosították.
Jelenleg nagyobb dózisban alkalmazzák a fogyás elősegítésére, az életmódváltás kiegészítéseként. Injekció formájában adják be.
A liraglutid szedése során emésztési problémák, mint például hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés és székrekedés jelentkezhetnek. Szintén előfordulhat fokozott szívritmus, étvágytalanság, fáradtság vagy szédülés.
Semaglutid
A szemaglutid ugyanolyan mechanizmus szerint hat, mint a liraglutid. Teltségérzetet vált ki, ezáltal késlelteti az éhségérzetet és csökkenti a bevitt étel mennyiségét. Injekció formájában adják be.
A szemaglutid szedésekor fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés vagy hasi fájdalom jelentkezhet.
Naltrexon és bupropion kombinációja
A naltrexon (opioidreceptor-antagonista) és a bupropion (antidepresszáns) gyógyszerek fix kombinációja az agy azon részeire hat, amelyek az ételfelvételt irányítják, és szabályozzák az ételfelvétellel kapcsolatos öröm- és élvezeti érzéseket.
Ezért étvágycsökkentőként hat, csökkentve a bevitt táplálék mennyiségét és növelve az energiafelhasználást.
E gyógyszerek kombinációjának leggyakoribb mellékhatásai a hányinger, hányás, fejfájás, szédülés, székrekedés, szájszárazság.
A készítményt nem alkalmazhatják máj- és vesebetegek, kezeletlen magas vérnyomásban szenvedő betegek és bizonyos pszichiátriai rendellenességekben szenvedő betegek.
Setmelanotid
A szetmelanotid egy olyan gyógyszer, amelyet az éhségérzet szabályozására használnak olyan betegeknél, akiknek genetikai rendellenességben szenvednek, amelyben az agyuk nem képes szabályozni az éhségérzetet. Megakadályozza a túlfogyasztást, mivel ezek a betegek nem érzik a gyomrukban a teltségérzetet evés után.
Gyógynövénykészítmények és étrend-kiegészítők
A fogyókúrás gyógyszerek hatékonysága erősen egyéni, mellékhatások megjelenésével jár, és sok esetben érthető okokból korlátozottan is elérhetőek. Ezért a fogyás más eszközeit kezdték keresni.
Az emberek elkezdtek alternatívákat keresni, különösen a természetben. De nem minden természetes termék biztonságos.
Még a természetes készítmények vagy a különböző étrend-kiegészítők esetében is fennáll a veszélye annak, hogy nemkívánatos vagy akár káros hatással lehetnek az emberi szervezetre. Ezért mindig józan ésszel kell hozzájuk viszonyulni.
Példák a természetes összetevőkre, amelyek bizonyítottan elősegítik a fogyást, a kitozán, a karnitin, a kapszaicin, a glükomannán, a konjugált linolsav vagy a szinefrin.
A növények közül ilyen a zöld kávé, a zöld tea, a Garcinia cambogia, a cukorstevia vagy a Hoodia gordonii.
Kitozán
A kitozán egy poliszacharid, amely a kitinből történő deacetilezés kémiai reakciója során keletkezik. A kitin a rovarok vagy rákfélék külső vázának részét képezi.
Úgy hat, hogy csökkenti a zsírok és a koleszterin felszívódását a táplálékból a szervezetbe, miközben növeli a zsírkiválasztás sebességét. Ezen kívül más, a vérnyomásra és a vérzsírtartalomra gyakorolt kedvező hatásait is leírták.
A kitozán olyan mellékhatásokat okozhat, mint puffadás, emésztési zavarok, hányinger és gyomorégés. Egyes felhasználóknál allergia léphet fel.
Kölcsönhatási potenciálja negatívnak tekinthető. Például kölcsönhatásba lép a warfarinnal vagy befolyásolja a zsírban oldódó vitaminok felszívódását.
Karnitin
A karnitin az ember természetes anyagcseréjében részt vevő anyag. Feladata a zsírsavak szállítása a mitokondriumokba, ahol azokat energiatermelésre használják fel. Részt vesz az anyagcsere-hulladékok kiválasztásában is a sejtekből.
Ez segíti a fogyást.
Csak nagyon enyhe mellékhatásai vannak - hasmenés, hányinger vagy hasi fájdalom.
Kapszaicin
A kapszaicin egy alkaloid, amely a paprika csípős ízéért felelős. Számos hatása közül az egyik, hogy elősegíti a zsírégetést és növeli a szervezet energiafelhasználását.
Ennek eredményeképpen a testsúlyszabályozásban és az elhízás megelőzésében talál alkalmazásra.
Használata enyhe emésztési zavarokkal, izzadással, hőhullámokkal és náthával járhat. Kölcsönhatásba léphet a magas vérnyomás kezelésére használt gyógyszerekkel.
Glükomannán
A glükomannán egy poliszacharid, amelyet az Amorphophallus konjac növény gumójából történő kivonással nyernek. Az élelmi rostok oldható formájának tekinthető.
Többféleképpen járul hozzá a fogyáshoz. Növeli a béltartalom viszkozitását, felgyorsítva ezzel az emésztett tápláléknak a vékonybélben való áthaladási idejét. A bélfalon keresztül történő felszívódás így időben korlátozott.
Ezenkívül a glükomannán lassítja a gyomorürülést, és növeli az energiaveszteséget is.
Szedése során emésztési problémák, például puffadás vagy hasmenés léphetnek fel.
Konjugált linolsav
A linolsav és izomerjei bizonyos mértékig részt vesznek a szervezet zsíranyagcseréjéért felelős génekben.
Ez a sav természetes módon a marhahúsban és a tejtermékekben fordul elő.
Emberi alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát még nem értékelték és írták le kellőképpen. Állatoknál a májfunkció és az inzulinrezisztencia megváltozásával hozták összefüggésbe.
Synephrine
A szinefrin a citrusfélékben, különösen a keserűnarancsban (Citrus aurantium) található alkaloid.
Részt vesz az étvágy csökkentésében és a zsírégetés fokozásában a szervezetben.
Használatának kockázata elsősorban a szívre gyakorolt káros hatásában rejlik, amely a vérnyomás és a pulzusszám emelkedését okozza.
Zöld kávé
A zöld kávé az Arabica kávénövény (Coffea arabica) pörköletlen kávébabjait jelenti. A kávébab pörkölése során számos hatóanyagot veszít, amelyek közül az egyik a hőre instabil klorogénsav.
A klorogénsav különösen a fogyásra van jótékony hatással. Csökkenti a vérben lévő lipidek és a glükóz mennyiségét, csökkenti a vérnyomást, valamint csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
Zöld tea
A zöld tea elnevezés a kínai teanövény (Camellia sinensis) fermentálatlan leveleire utal. A fogyásban szerepet játszó legfontosabb anyagok a polifenolok. Ezek közül a legnagyobb mennyiségben előforduló és egyben leghatékonyabb az epigallokatechin-3-gallát.
A koffein nevű egyéb beltartalmi anyaggal kombinálva hozzájárulnak a súlykontrollhoz, különösen azoknál az embereknél, akik általában csak kis dózisú koffeint fogyasztanak naponta. Hatásuk a hőtermelés és a zsíranyagcsere fokozása.
A zöld tea nagy dózisai káros hatással lehetnek a májra.
Garcinia cambogia
Ennek a trópusi citrusgyümölcsnek a fő tartalma a hidroxicitromsav, amely csökkenti a zsírsavak, lipidek termelődését, és csökkenti az étvágyat is.
Viszonylag ígéretes hatása ellenére azonban a tanulmányok a májra gyakorolt káros hatások előfordulását mutatják, ami egyes esetekben gyulladáshoz és májelégtelenséghez vezet.
Édes sztívia (Stevia rebaudiana)
Ezt a Dél-Amerikában őshonos növényt már régóta használják nemcsak édesítésre, hanem például gyomorégés enyhítésére is.
Ma a steviát a hagyományos édesítőszerek kalóriaszegény alternatívájaként használják.
Hoodia gordonii
Ez egy kaktuszhoz hasonló afrikai zamatos növény, amelyet az őslakosok étvágyuk elnyomására fogyasztottak.
A tanulmányok olyan hatásokat találtak a használatával kapcsolatban, mint hányinger, hányás, bőrérzékenységi zavarok, vérnyomás-emelkedés és szapora szívverés.
Olyan anyagok, amelyek használatát korlátozták
A múltban számos más anyag is rendelkezésre állt és használták. Az általuk okozott súlyos mellékhatások miatt azonban már nem használják őket, legalábbis az Európai Unióban.
Amfetaminok
Az amfetamint és származékait először már 1930-ban használták súlycsökkentési célokra.
Hatásuk az, hogy serkentik a noradrenalin és a dopamin neurotranszmitterek felszabadulását, ezáltal növelve azok szintjét az agyban. Ily módon képesek elnyomni az étvágyat.
Az alkalmazott példák közé tartozik a fenilpropanolamin, a fenfluramin, a dexfenfluramin vagy az amfepramon.
Ezeknek az anyagoknak a legnagyobb veszélye a függőség gyors kialakulása (néhány héten belül) és nem utolsósorban a súlyos szívpanaszok.
Használatuk jelenleg korlátozott.
Phentermine
A fentermin az agynak az éhségérzet szabályozásáért felelős részében a noradrenalin nevű neurotranszmitter felszabadulását okozza. Ez elnyomja az étvágyat.
Egy másik gyógyszerrel, a topiramáttal kombinálva is alkalmazzák, amely csökkenti az étvágyat és növeli a szervezet energiafelhasználását.
Jelenleg már nem használják a súlyos kardiovaszkuláris és pszichiátriai mellékhatások (szorongás, depresszió, figyelem- és memóriazavarok) miatt.
Lorkaserin
A lorkaserin egy szerotoninreceptor-agonistaként ható anyag. Utánozza a szerotonin neurotranszmitter működését, és így aktiválja a szerotonin által normálisan aktivált receptorokat.
Hatásának köszönhetően étkezés után teltségérzetet vált ki, és csökkenti az étkezés előtti éhségérzetet.
Súlyos mellékhatásai miatt, mint például a depresszió, a daganatok és a szívbillentyűkárosodás kockázata, jelenleg nem engedélyezett a használata.
Sibutramin
A szibutramin egy olyan anyag, amely gátolja a szerotonin és noradrenalin neurotranszmitterek felvételét az idegsejtekbe. Ezáltal emelkedik ezek szintje az agyban. Antidepresszáns hatása mellett régóta használják fogyókúrás hatását is.
Étkezés után teltségérzetet váltott ki, ami segített a betegeknek csökkenteni a bevitt étel mennyiségét.
A szibutraminról kiderült, hogy súlyos szív- és érrendszeri mellékhatásokat okoz, nevezetesen megnövekedett vérnyomást, megnövekedett pulzusszámot és akár stroke-ot is. Emiatt használata ma már teljesen korlátozott.
Rimonabant
A rimonabant a kannabinoid receptorok antagonistájaként hat, amelyek az idegrendszerben, de a zsírsejtekben is megtalálhatóak. Jelentős hatással van a fogyásra.
Ugyanakkor jelentős pszichiátriai mellékhatásokat is okozott, mint például depresszió, szorongás és öngyilkossági gondolatok, ezért már nem használják.
Hasonló forgatókönyv történt a taranabant esetében is, amely ugyanolyan mechanizmussal hat, mint a rimonabant.
Az off-label fogyókúrás szerek használata
Számos más olyan gyógyszer és hatóanyag létezik, amelyekről ismert, hogy jótékony hatással vannak a fogyásra, de soha nem engedélyezték erre a felhasználásra.
Off-label alkalmazásról akkor beszélünk, amikor:
- a gyógyszert vagy egyéb hatóanyagot nem arra a célra használják, amelyre elsődlegesen jóváhagyták és engedélyezték
- a gyógyszert vagy más anyagot más (általában nagyobb) dózisban vagy más időtartamban alkalmazzák, mint amire azt elsődlegesen jóváhagyták és engedélyezték
A leggyakrabban a testsúlycsökkentés céljából történő nem rendeltetésszerű alkalmazással összefüggésbe hozott gyógyszerek közé tartoznak az antidepresszánsok, az úgynevezett szelektív szerotonin visszavétel gátlók (SSRI-k).
Továbbá egyes cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek, mint például a metformin, a pramlintid, az exenatid vagy a dulaglutid.
A gyógyszerek vagy más anyagok nem rendeltetésszerű használatának legnagyobb kockázata a mellékhatások nagy valószínűsége, amelyekről a használó esetleg nem is tud. Az ilyen használat következményei életveszélyesek lehetnek.