CBD - Cannabidiol: Mi az és milyen hatásai vannak? Biztonságos a használata?

Mi a CBD és honnan származik?

Cannabis sativa vagy Cannabis indica vagy Cannabis hasis. Három elnevezés ugyanarra a növényre.

Ez egy egynyári növény, amely eredetileg Közép- és Nyugat-Ázsiából származik.

A növényt gyógyászati tulajdonságai miatt termesztik. Több mint 400 kémiai vegyületet tartalmaz. Ezek közül körülbelül 80-nak van hatása a szervezetünkre.

A legérdekesebb vegyületek azonban a kannabinoidok. 60 van belőlük.

A legfontosabb pszichoaktív anyag a tetrahidrokannabinol (THC).

A többiek közé tartozik..:

• Cannabidiol - CBD
• Cannabigerol - CBG
• Cannabinol - CBN
• Cannabichromene - CBC

Bár a CBD iránti fokozott érdeklődés viszonylag új keletű, már az 1940-es években izolálták.

A CBD kivonható az "ipari kender" növényekből is. Az ipari kendert kötélgyártásra használják. Bár ez a Cannabis sativa egyik változata, a szelektív nemesítés különbségekhez vezetett e növények között.

A kender legális termesztését a növény száraz tömegében lévő THC mennyisége alapján ítélik meg.
Az USA-ban egy növény legfeljebb 0,3% THC-t tartalmazhat.
Az Európai Unió valamivel alacsonyabbra, 0,2%-ra szabta meg a határértéket.
Az Egyesült Királyságban is engedélyköteles a termesztő - 0,2%-os kender esetében.
Egyébként a határérték nulla.

A CBD-termékek köré épülő iparág azonban egyre jövedelmezőbbé válik. A profit pedig szárnyal.

Az USA-ban a becslések szerint 2023-ra a nyereség több milliárd dollár lesz - a 2016-os "csak" 170 millió dollárról. Az USA-ban még az élelmiszeripar is érdeklődik a CBD iránt. Így talán néhány éven belül már kávét, bort vagy akár CBD-t tartalmazó ételt is vásárolhatunk majd.

Cannabinoid receptorok

A kannabinoidok nem csak a növényekben találhatók meg. Természetes módon is előfordulnak a szervezetünkben - az ideg- és immunrendszerben. Az ilyen típusú kannabinoidokat endokannabinoidoknak nevezzük.

Ezeknek az endokannabinoidoknak a szervezetben kifejtett hatásait speciális receptorok - kannabinoid receptorok - közvetítik.

A CB1 és CB2 receptorok két azonosított kannabinoid-aktivált receptor, amelyek a szervezetben és az agyban természetes módon képződnek.

A CB1 receptorok elsősorban az agyban, a gerincvelőben és számos perifériás szervben - tüdőben, májban - találhatók.

Előfordulásuk legnagyobb koncentrációban a fájdalomérzékelés területein található.

A CB2 receptorok elsősorban az immunrendszerben és a periférián is megtalálhatók.

A CB1 és CB2 kannabinoid receptorok a szervezet rendszerének részei, amelyekkel szorosan részt vesznek a fiziológiai folyamatokban:

• a homeosztázis fenntartásában
• étvágyszabályozás
• energiaegyensúly
• fájdalomérzékelés
• stresszválasz és alvás

Egy kannabinoid termék beadása, legyen az természetes (fitokannabinoidok) vagy szintetikus, megismétli ezeket a hatásokat.

CBD kontra THC

A két anyag nagyon hasonló szerkezetű. A hatásuk azonban nem azonos. Hogyan lehetséges ez?

A THC síkbeli szerkezettel rendelkezik. Ez lehetővé teszi, hogy a CB1 receptorhoz kötődjön, ami a mérgezés jellegzetes szubjektív érzéséhez vezet.

A CBD ezzel szemben térbeli szerkezettel rendelkezik, amely megakadályozza ezt a kötődést. 100-szor kisebb a képessége, hogy ezeken a receptorokon keresztül fejtse ki hatását. A THC-vel ellentétben azonban az agyban lévő receptorok aktiválása nem vezet pszichoaktív hatásokhoz. A CBD-t ezért nem társítják ilyen hatásokkal.

A CBD hatásai függnek:

• az adagtól
• a beadás módjától
• a beadás időtartama - rövid vagy hosszú távú
• életkor
• nemtől

Biztonságos-e a CBD?

Az eddigi adatok azt mutatják, hogy a CBD egészséges önkéntesekben nem okoz eufóriát vagy mérgezést.

Az állatmodelleken végzett vizsgálatok arra utalnak, hogy a CBD számos pozitív farmakológiai hatással rendelkezik.

Hatékony a következőkben:

• Fájdalom
• gyulladás
• szorongásos zavarok
• hányás
• pszichózis terápia
• elalvási problémák
• pattanások kezelése

És még neuroprotektív és antioxidáns tulajdonságokkal is rendelkezik. Tanulmányok szerint a rák kezelésében is pozitív hatásai lehetnek.

Gyulladáscsökkentő hatása több százszor nagyobb, mint az acetilszalicilsavé.

Az öngyilkossági gondolatok fokozott gyakoriságával hozható összefüggésbe.

A CBD használata azonban az öngyilkossági gondolatok és/vagy viselkedés növekedésével is összefüggésbe hozható.

A CBD jelenleg új a piacon, ezért fontos a mellékhatások és nemkívánatos hatások további nyomon követése és tanulmányozása.

Bár a tiszta CBD használata nem vezet THC-szerű mérgezéshez, nem teljesen kockázatmentes.

Azt sem szabad elfelejteni, hogy a piacon lévő CBD termékek csak étrend-kiegészítők. A fogyasztóknak ezért mérlegelniük kell a CBD szedésének előnyeit és kockázatait. Különösen az ismeretlen minőségű termékek esetében.

A CBD felhasználása

Bár a CBD magas zsíroldékonysággal rendelkezik, szájon át történő beadása esetén a biológiai hasznosulása gyenge - mindössze 6-19%.

Ez azt jelenti, hogy csak nagyon kis mennyiség szívódik fel a véráramba. Ez főként a májban zajló kiterjedt anyagcsere miatt van így. A hozzáférhetőség növelése érdekében ajánlott a CBD-t magasabb zsírtartalmú étkezéssel együtt bevenni.

A CBD füstölve is jobban felszívódik, mivel nem halad át a májon. A dohányzás azonban számos hátránnyal és kockázattal jár.

A CBD-olaj előállítása

A frissen betakarított növényben a CBD egy sav (CBDa) formájában van jelen. Amikor a növényt az olaj előállítása érdekében felmelegítik, kémiai változások mennek végbe, hogy a CBD aktív formája keletkezzen.

A kivonást egy másik folyamat követi, amely eltávolítja a felesleges anyagokat - például nehézfémeket és növényvédő szereket - a CBD-olajból.

Fontos tudnivalók a kivonási folyamatról:

1. Célja a növényben található kannabinoidok megtisztítása és koncentrálása, ami a végtermékben nagyobb mennyiségű kannabinoidot eredményez (térfogategységenként).
2. Az extrakciós folyamat során egyéb nemkívánatos anyagok is kivonhatók és koncentrálódhatnak a termékbe.
3. Ha a terméket a végén nem tisztítják meg megfelelően, szennyeződések maradhatnak a termékben:
   1. oldószer maradványok (beleértve a rákkeltő vegyületeket)
   2. peszticidek (a gyártás során alkalmazott nagy hő hatására megváltozhat a peszticid kémiai összetétele és megnőhet a toxicitása)
   3. nehézfémek
   4. mikroorganizmusok (baktériumok és penészgombák)

CBD és szorongásos zavarok

A mentális stabilitás napjainkban és hónapokon át a közegészségügy egyik legnagyobb kihívása. És ez az egész világon kihívás.

Jelenleg világszerte több mint 260 millió ember szenved szorongásos és hangulatzavaroktól.
Körülbelül minden negyedik ember szenved legalább egyszer életében mentális zavarban.

Sok országban a neuropszichiátriai problémák a munkahelyi hiányzások 35-45%-át teszik ki.
Sok embert diszkriminálnak,
társadalmi megbélyegzéstől szenvednek vagy marginalizálódnak e problémák miatt.

A mentális zavarok egyik következménye az öngyilkosság.

Egyes mentális betegségek az öngyilkosság fő kockázati tényezői. Évente világszerte mintegy 800 000 emberéletet követelnek. Ezek közé tartoznak:

• súlyos depressziós zavar
• bipoláris zavar
• skizofrénia
• alkoholizmus

Az öngyilkosság a második leggyakoribb halálozási ok a 15-29 évesek körében, és az első a 40 év alatti férfiak körében.

Más betegségekkel ellentétben a neuropszichiátriai rendellenességeket egyéni tünetek alapján diagnosztizálják. És ez néha nagy probléma.

A különböző pszichiátriai problémáknak közös tünetei vannak. Sok esetben az egyes betegségek átfedik egymást, és az illető nem csak az egyikben szenved.

Az egyes betegségek mechanizmusainak korlátozott ismerete miatt a farmakológiai kezelés nem specifikus. Ez végső soron azt jelenti, hogy ugyanazokat a gyógyszercsoportokat használják különböző mentális zavarok esetén.

Ezért a Cannabis sativa vegyületeinek alkalmazása e rendellenességek kezelésében nagy érdeklődésre tart számot.

Számos tanulmányt végeztek a THC és a CBD felhasználásával.

A THC-vel ellentétben a CBD-nek nincs addiktív hatása. Ezért nem élnek vissza vele, mint kábítószerrel. Ami még fontosabb, hogy előnyei meghaladják a kockázatait.

A CBD-nek nincs addiktív hatása.

Állati modelleken végzett vizsgálatok megerősítették, hogy a CBD-nek a fent említetteken kívül is vannak hatásai:

• anxiolitikus
• antidepresszáns
• antipszichotikus
• antiepileptikus
• neuroprotektív

A CBD-t az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) 2018-ban két diagnózisra engedélyezte. Hatékonynak és biztonságosnak bizonyult a rohamok kezelésében - már kétéves korú betegeknél -, amelyek a következőkkel kapcsolatosak:

• Lennox-Gastaut-szindróma
• Dravet-szindróma

Ez felgyorsította a kutatást és a más rendellenességekben való alkalmazását is.

Az eredmények arra utalnak, hogy a CBD más rendellenességek potenciális terápiája is lehet.

További vizsgálatokra van azonban szükség annak bizonyítására, hogy

• a CBD hasznosságát
• biztonságosság
• hatékonyság

a CBD-t olyan pszichiátriai rendellenességeknél, mint a szorongás, a depresszió és a skizofrénia, valamint más betegségeknél.

A CBD alkalmazása fájdalomcsillapításra

A CBD hatástalanítja a szervezetünkben a gyulladásos anyagok termelésében részt vevő enzimeket.

A gyulladásos fájdalmat az immunválasz során termelődő anyagok okozzák. Normális esetben a gyulladás egy szükséges védelmi mechanizmus, amely fontos szerepet játszik a sebgyógyulás folyamatában. Általában bőrpírral, melegséggel, duzzanattal, fájdalommal/érzékenységgel és funkcióvesztéssel jár. Kóros állapotokban azonban hosszan tartó fájdalmat okozhat.

A CBD potenciálisan gyulladáscsökkentő hatású is lehet. Ennek a hatásnak a tisztázásához azonban további kutatásokra van szükség.

Az analgetikus hatások az adagtól és a beadás módjától függően változhatnak. Állatmodelleken végzett vizsgálatok arra utalnak, hogy a CBD hatással van a különböző típusú - neuropátiás, gyulladásos, ízületi - fájdalom csökkentésére.

CBD és akne kezelése

A CBD-nek gyulladáscsökkentő hatása van a szebocitákra. A szebociták a bőr faggyúmirigyeinek sejtjei.

Ha ezek a sejtek túlstimuláltak vagy gyulladtak, túlzott faggyútermelés lép fel. Ez bőrgyulladást vagy pattanásokat okozhat.

A CBD magas antimikrobiális aktivitással rendelkezik a P. acnes baktériumokkal szemben is.

E tulajdonságok alapján a CBD megfelelő választásnak tűnik az acne vulgaris kezelésére.

Jelenleg egy új szintetikus CBD-készítményt, a BTX 1503-at vizsgálják a bőrön történő alkalmazásra. A külsőleges alkalmazás ezt a molekulát kiválóan alkalmasnak teszi a kezelésre. Ebben az esetben sokkal kevesebb mellékhatás jelentkezik, mint egy központilag ható gyógyszer esetében.

CBD és gyógyszerek

Ki kell emelni, hogy a CBD inaktiválja a citokróm P450-t. A citokróm P450 egy olyan enzim, amely számos gyógyszer anyagcseréjében vesz részt.

Mivel a CBD csökkenti ennek az enzimnek a hatását, növelheti az ezen enzim által lebontott egyéb gyógyszerek hatását és azok mellékhatásait.

Másrészt csökkentheti egyes gyógyszerek hatékonyságát is - különösen azokét, amelyeket ez az enzim aktivál.

A CBD - dózistól függően - májkárosodást okozhat. Aki pl. leflunomidot vagy valproátot szed, legyen óvatos.

Óvatosságra int azonban azoknál a betegeknél is szükség van, akik:

• olyan gyógyszereket szednek, amelyek növelik a májenzimeket
• akiknek károsodott a hasnyálmirigyük

a CBD-vel együtt szedve a tüdőfunkció súlyos károsodását tapasztalhatják:

• benzodiazepinek
• ópiátok

Sajnos a
a CBD termékek megfelelő adagolásával és
mellékhatásaival kapcsolatos információk egyik leggyakoribb forrása
nem az egészségügyi szakemberek.

Az emberek inkább barátoktól vagy ismerősöktől kérnek tanácsot. Az interneten keresnek tanácsot, vagy a CBD-termékek eladóival kommunikálnak.

Ezért mindig fontos, hogy a CBD használatáról szakemberekkel konzultáljon, ha más gyógyszereket is szed.

A CBD csodaszer?

Összefoglalva, több kutatásra és nagyobb vizsgálatokra van szükség, mielőtt a CBD számos betegség hatékony kezelésének tekinthető.

Az eddigi tanulmányok a CBD pozitív hatását sugallják a különböző betegségekre, de az állatkísérletek nem mindig fordíthatók át emberi eredményekre.

Ha a CBD "kezelések" nem érik el a kívánt eredményeket, az emberek időt és pénzt veszítenek.

Súlyos betegség vagy gyógyíthatatlan állapot (pl. rák) esetén azonban a következmények sokkal rosszabbak lehetnek - a betegség előrehaladása, legrosszabb esetben pedig a halál.

Azt is fontos megjegyezni, hogy a CBD krónikus adagolásáról egészséges embereken kevés tanulmány készült. Vannak egészséges önkénteseken végzett vizsgálatok, amelyek bizonyítják a CBD biztonságosságát és jó tolerálhatóságát. Ezek azonban nem vizsgálják a hosszú távú alkalmazást, ami a krónikus betegeknél gyakori. A krónikus fájdalomtól szenvedők gyakran kénytelenek gyógyszereket szedni, folyamatosan, hosszú éveken keresztül.

A mai napig ritkák a CBD humán orvosi javallatokra (az epilepszián kívül) vonatkozó ellenőrzött tudományos vizsgálatok. Bár ez gyorsan változik. Különösen a jogi korlátozások közelmúltbeli enyhülésével. Ehhez hozzájárul a CBD használatának társadalmi elfogadottsága.

A ClinicalTrials.gov például számos, különböző stádiumban lévő klinikai vizsgálatot sorol fel, amelyek a CBD-t több állapot - többek között a remegés, a szorongás, a fájdalom és a kábítószer-használati zavarok - kezelésére javasolják.

Ezek az eredmények döntő fontosságúak lesznek azon diagnózisok azonosításában, amelyek esetében a CBD hatékony kezelésnek ígérkezik. Ez nem csak egy jövedelmező "elixír", amelynek nincs valódi terápiás haszna.