- wikiskripta.eu - Szülés előtti időszak
- theses.cz - A terhességi cukorbetegségre hajlamosító kockázati tényezők
- wikiskripta.eu - Placenta
- solen.cz - Magas vérnyomás és terhesség
- atlasesmuni.cz - Fetopatológia és az embrió és a magzat fejlődési patológiája
Az idegesség és a stressz elárasztja Önt? A terhesség alatt minimalizálni kell őket.
Az idegesség és a stressz nagy hatással van az emberekre, akár tudatában vagyunk ennek, akár nem. Ha hosszú távú állapotokról van szó, akkor még egy korábban egészséges egyén egészségét is befolyásolhatják. A várandós nők sem kivételek! A terhesség önmagában is stresszes, és minden extra stressznek következményei lehetnek. Mit mutatnak a legújabb kutatások a stressz magzati fejlődésre gyakorolt hatásáról?
Cikk tartalma
A multimédián keresztül terjedő inkompetencia és félretájékoztatás elsöprő és könyörtelen. Hasonlóképpen a stressz hatása a magzati fejlődésre.
Olvashatjuk például, hogy a stressznek nincs hatása a magzat fejlődésére. Pedig különböző pszichoszomatikus betegségek ismertek és bizonyítottan előfordulnak. Ezeket a betegségeket elsősorban a stressz okozza, de a félelem, a bizonytalanság, a szorongás vagy a depresszió is. Ezek az esetleges apróságok különböző biokémiai események kaszkádját okozhatják a szervezetben, amelyek nem maradnak következmények nélkül.
A legnevetségesebb az az információ, hogy a stressz pozitív hatással van a magzatra. Nem tudjuk, hogyan jutott a szerző erre a következtetésre. A stressz, a biokémiai események és azok hatása a nőre és a magzatra akut vagy krónikus stresszreakció során megtalálható a cikkben. A gyermek növekedését gyorsító enyhe stressz azonban nem felel meg az érésnek és a megfelelő fejlődésnek.
Számos forrás írja le a gyermek születés utáni fokozott stressztűrő képességét. Ez azonban kevés vigaszt jelent a specifikus fejlődési tanulási zavarok és egyéb pszichiátriai rendellenességek kialakulásának kockázatához képest.
Érdekes: már Platón is tiszteletben tartotta műveiben a test és a lélek közötti integritást. Cicero is ismerte vagy feltételezte a testi betegségek és a lelki egészség közötti kapcsolatot. S. Freud leírta egyes betegségek lelki okait. F. Alexander elsőként határozta meg a pszichés alapokon nyugvó szomatikus betegségeket (bronchiális asztma, artériás magas vérnyomás, neurodermatitis, reumatoid arthritis, colitis ulcerosa, thyreotoxicosis, duodenális és peptikus fekély). A keleti orvoslás még mindig feltételezi a lelki és testi egészség közötti kapcsolatot.
Idegesség és stressz - az alapfogalmak meghatározása
Az idegesség és a stressz két olyan fogalom, amelyek nagyon szorosan kapcsolódnak egymáshoz. Az idegesség stresszbe mélyülhet, és fordítva, a stresszreakciók gyakran olyan tünetegyüttesben nyilvánulnak meg, amely magában foglalja az idegességet is. Szoros kapcsolatuk egyes megnyilvánulások hasonlóságát vagy átfedését eredményezi.
Idegesség, miért alakul ki?
Az idegesség szó a latin nervus (ideg) szóból származik. Ez egy belső feszültség érzése vagy állapota. Néha valós alapon jelentkezik, máskor váratlanul, minden nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik. Néha az érintett az egész testében érzi, néha kifejezetten a lábaiban vagy a gyomrában. Az emberek gyakran nyomásként, bizsergésként vagy belső remegésként is leírják ezt a jelenséget.
A legtöbb esetben szórványosan jelentkezik. Akkor jelentkezik, amikor az illető egy teszt, egy előadás vagy egy olyan helyzet előtt áll, amelyben bizonytalan. Az idegesség és a stressz között vékony a határvonal. A rövid ideig tartó idegesség normálisnak tekinthető.
A hosszú távú, intenzív és mindenekelőtt indokolatlan idegesség orvosi állapot. A Betegségek Nemzetközi Osztályozása szerint neurotikus zavarnak nevezik, gyakran társul hiperventillációs tetániával és egyéb tünetekkel. Ennek az állapotnak az okait mentális kiegyensúlyozatlanságként határozzák meg.
Hogyan jelentkezik az idegesség?
- Indokolatlan félelem, fóbiák
- megalapozatlan félelmek
- szorongás és depresszió érzései
- reménytelenség érzése
- rögeszmék (tolakodó gondolatok)
- memóriazavarok, amnézia
- koncentrációs zavarok
- alvászavarok (álmatlanság, gyakori ébredés, rémálmok)
- a gyomorban érzett rezdülés érzése
- fáradtság, hányinger, hányás, székrekedés, hasmenés
- megnövekedett szívritmus
- túlzott izzadás
- remegés (kezek vagy egész test)
- értelmetlen, erőszakos vagy rángatózó mozgások.
- fokozott hangszín, hangremegés, dadogás
Pozitív stressz. Lehetséges ez egyáltalán?
A pozitív stresszt a pszichológusok eustressznek nevezik. Akkor fordul elő, amikor a szervezet olyan stressznek van kitéve, amely bár pozitív felhanggal bír, a fokozott igénybevétel miatt mégis megterhelő a szervezet számára.
A pozitív stressz olyan helyzetekben keletkezik, amikor az egyén alkalmazkodóképessége bizonyos változások bekövetkeztével romlik. Ennek ellenére pozitív hatással van az emberre, és egyfajta hajtóerőt hoz létre.
Az eustressz olyan hajtóerő, amely aktívabbá, erősebbé és ellenállóbbá tesz bennünket. Az ezt kiváltó helyzetek például a házasság, a gyermek születése, az álomház megvásárlása, az áhított munkahelyi pozíció és előléptetés stb. Ezek a példák pozitívak, de a jövőben bizonyos követelményeket és változásokat is növelnek. Ezért stresszhatást gyakorol.
A pozitív stressz megnyilvánulásai:
- idegesség, stressz, robbanékonyság
- Hangulatváltozások, egyszerre szorongás és öröm érzése.
- indokolatlan félelmek a közelgő változásoktól
- túlzott vagy tompított empátia (a másik helyzetébe való beleérzés képessége)
- rögeszmék (pozitív, tolakodó gondolatok)
- állandó töprengés és a valódi társas kapcsolatok tompítása
- emlékezetkárosodás, amnézia
- koncentrációs zavarok vs. túlzott érdeklődés
- határozatlanság
- alvászavarok (álmatlanság, álmodozás)
- fáradtság, kimerültség váltakozik hiperaktivitással
- megnövekedett szívritmus
- túlzott izzadás, szájszárazság
- remegés (kezek vagy egész test)
Negatív stressz - a legrosszabb tulajdonság
A pozitív stressznél logikusan rosszabb és az idegességnél kétségtelenül rosszabb a negatív stressz. Ezt distressznek nevezik. A negatív stressz negatív hatással van az emberre, lefoglalja az elméjét és különböző mértékben kimeríti (az egyén mentális egészségétől és ellenálló képességétől függően). A pszichoszomatikus betegségek gyakori oka.
A pszichoszomatikus betegségek (psyche - lélek, soma - test) azok a betegségek vagy tünetek, amelyek negatív, pszichés állapotokból erednek. A psziché és a test két különböző rendszer, amelyek egymással kapcsolatban állnak.
Az egyikben lévő egyensúlyhiány a másikban is egyensúlyhiányt vagy problémát okoz. Jó példa erre a rákos fájdalom, amely szenvedést, szomorúságot, kimerültséget, életkedv hiányát, apátiát és visszahúzódást eredményez. Ezzel szemben a depresszió étvágytalanságot, hányást, fogyást és kiszáradást eredményez.
A negatív stressz megnyilvánulásai:
- indokolatlan félelem, fóbiák
- indokolatlan és indokolt félelmek
- szorongás, reménytelenség és depresszió érzései
- negatív rögeszmék (tolakodó gondolatok)
- túlzott vagy tompított empátia
- hangulatingadozás, robbanékonyság, agresszivitás, agresszivitás
- emlékezet- és memóriamegőrzési zavarok, amnézia
- koncentrációs zavarok
- alvászavarok (álmatlanság, gyakori ébredés, rémálmok)
- a gyomorban érzett rezdülés érzése
- fáradtság, hányinger, hányás, székrekedés, hasmenés
- szédülés, összeesés
- megnövekedett szívritmus, vérnyomás-emelkedés
- szapora és felületes légzés
- az arc sápadtsága, túlzott izzadás
- remegés (kezek vagy egész test)
- értelmetlen mozgások, erőszakos vagy rángatózó mozgások.
- fokozott hangszín, hangremegés, dadogás
Hogyan hat a stressz az emberre?
Abban a pillanatban, amikor egy stressztényező hat, a szervezet védekezik. Ez egyfajta védekező reakció egy külső veszély ellen. A különböző stresszfázisok során figyelhető meg.
A vérbe hormonok szabadulnak fel, amelyek a stressz első-harmadik fázisában egyfajta védőgátként működnek. A stressz intenzitásával és időtartamával azonban ezek a tartalékok és az egész szervezet teljesen kimerülhetnek. Ez súlyos egészségkárosodást, kivételes esetben a szervezet halálát is okozhatja.
Érdekesség: Az emberrel ellentétben az állatok a stresszkezelés stimulációs fázisán mennek keresztül. A szimpatikus idegrendszer aktiválása az emberhez hasonlóan mozgásba hozza szervezetüket (fokozott szívműködés, vérnyomás-emelkedés, fokozott izomtónus, fokozott koncentráció), de az eredmény vagy támadás, vagy menekülés a fenyegető veszély elleni védekezésként.
A stressz szakaszait tartalmazó táblázat
1. Riasztási fázis | Azonnali reakció a stresszorra |
|
2. Alkalmazkodási fázis | stresszorra vagy terhelésre adott válasz |
|
3. Kompenzációs fázis | a szervezet tartalékainak igénybevételének fázisa. |
|
4. Dekompenzációs fázis | a szervezet tartalékainak kimerülésének fázisa |
|
Fontos hormonok és változások a stresszreakció során
A stressz a szervezet védekező válasza a túlzott mentális vagy fizikai stresszre, illetve külső vagy belső fenyegetésre. A stressz bármely okozóját stresszornak nevezzük. A stresszor lehet belső tényező, például genetikai hajlam, anyagcsere- vagy egyéb betegség. A külső tényező egy negatív esemény. A következő eseménysorozatot a hormon- és idegrendszer közvetíti.
A stresszor aktivál bizonyos mechanizmusokat a szervezetben. Ennek következtében túlzott mennyiségű hormonok szabadulnak fel a keringésbe. Egyes esetekben (ritkábban) egyesek kiválasztása csökken. A hormonokat az endokrin mirigyek termelik.
A hipotalamuszban (a harmadik agykamra alját alkotó mesenchyma alsó része) történő aktiválás két egyidejű reakciót eredményez, az elsőt szimpato-adreno-medullárisnak, a másodikat hipotalamo-hipofízis-mellékvese reakciónak nevezik.
Az első reakció közvetlenül a szimpatikus rendszerre hat és aktiválja azt. A második reakció a hipotalamusz kortikotróp hormonok fokozott szekrécióját eredményezi. Ezek a változások a többi endokrin és hormonális rendszerre hatnak, más hormonok aktiválásával vagy gátlásával.
Az alapvető "stresszhormonok" táblázata
Hormon | Termelő mirigy | Funkció |
Adenokortikotróp hormon | Kéreg alatti mirigy (adenohypophysis) |
|
Adrenalin | mellékvesekéreg (medulla glandulae) |
|
Noradrenalin | mellékvesekéreg (medulla glandulae) |
|
hidrokortizon | mellékvesekéreg (cortex glandulae) |
|
Biokémiai reakciók akut vagy krónikus stressz esetén
Akut vagy krónikus stressz során aktiválódik az idegrendszer, az endokrin, a kardiorespiratorikus és a mozgásszervi rendszer.
Az idegrendszer éberré válik a potenciális vagy közvetlen veszélyre. A kognitív funkciók (gondolkodás, memória, koncentráció, éberség, reakcióidő), az érzékszervek (látás, hallás) javulnak és csökken a fájdalomérzet.
A mozgásszervi rendszer ébersége mellett a harántcsíkolt izmok izomtónusa is megnő.
A kardiorespiratorikus rendszer gyorsabban működik. A szívfrekvencia megnő, ezáltal fokozódik a szervek vérellátása és oxigénellátása. Ezzel egyidejűleg a perifériás erek összeszűkülnek és emelkedik a vérnyomás, a pupillák kitágulnak és a véralvadási idő jelentősen csökken. A hörgők kitágulnak, a légzés felgyorsul és elmélyül.
Az endokrin rendszer nem tudja előre, hogy a szervezet mennyi ideig lesz stressz alatt. Ezért minden energiaforrást mozgósít és tartalékokat képez.
Másrészt az emésztő-, a vizelet- és a reproduktív rendszert alkotó simaizmok aktivitása erősen gátolt. A bélperisztaltika csökken, ami székrekedést vagy paradox módon hasmenést okozhat. Az emésztőnedvek kiválasztása gátolt. A hólyagizmok ellazulása vizelési zavarokat eredményezhet. A nemi szervek stressz alatt nem úgy működnek, ahogyan kellene. Férfiaknál például merevedési zavarok, nőknél hüvelyszárazság lép fel.
Érdekes: Gyermeket szeretne, de valahogy nem megy? Ennek egyik oka lehet a stressz és annak a reproduktív rendszerre gyakorolt depresszív hatása is. A fogamzás esélyének csökkenése bizonyított.
A fent említett "stresszhormonok" részt vesznek ezekben a folyamatokban a szervezetben. Túltermelésükkel a szervezet más hormonjaira is hatással vannak.
- Antidiuretikus hormon - A hipotalamuszban, kisebb mértékben a mellékvesekéregben és az ivarmirigyekben termelődik. Úgy hat a folyadékanyagcserére, hogy túlzott mennyiségben tartja távol a sejtektől. Felszívja a vizet a vesékben, így nagymértékben befolyásolja azok működését. Növeli a vérnyomást.
- Szomatotrop hormon - Az adenohypophysis hormonja. Növekedési hormon, amely elsősorban a csontok, izmok és belső szervek növekedésében vesz részt. Túltermelődése akromegáliát okoz (a perifériás részek, mint a fülek, orr fokozott növekedése). Csökkent termelése jelentősen befolyásolja a megfelelő növekedést és fejlődést.
- Tiroxin - A pajzsmirigy által termelt hormonok egyike. Az akut stressz növeli a termelését, ami a májban lévő glikogénraktárak csökkenését, valamint a véráramban lévő cukor- és nitrogéntartalmú anyagok növekedését okozza. Akár 20%-kal növeli a pulzusszámot. A krónikus stressz csökkenti a szintjét. Jelentős hatással van a szövetek és szervek növekedésére, mivel a tiroxin gátolja a növekedési hormon kiválasztását.
- Tüszőstimuláló hormon, prolaktin, luteinizáló hormon, tesztoszteron, ösztrogének (szexuális funkció, reprodukció).
- Glukagon, inzulin - Ezek a hormonok a hasnyálmirigyben termelődnek. Akut stressz esetén az inzulin mennyisége megnő, a glukagoné pedig csökken. Ez cukorbetegeknél hipoglikémiát okoz, a hipoglikémiás kómáig. Krónikus stressz esetén ennek az ellenkezője igaz, és hiperglikémia és anyagcserezavar lép fel.
- Aldoszteron - A mellékvesekéregben képződik és befolyásolja a sejtmembránok áteresztőképességét. Szabályozza a víz- és bizonyos sóanyagcserét. Serkenti a nátrium felszívódását és a kálium kiválasztását.
Terhesség és stressz - tudomány, kutatás, kísérletek és eredmények
A stressz emberre gyakorolt hatását már röviden ismertettük. Ez alól a terhes nők sem kivételek. Mivel egy másik élőlényt hordoznak magukban, fokozott óvatosságra van szükségük e tekintetben.
A magzat méhen belüli fejlődése
A méhen belüli fejlődés során a magzatot a méhlepény és a méhlepényhez a köldökzsinór köti az anyához. A köldökzsinór biztosítja a szükséges tápanyagokat és oxigént. Az anyagcsere termékeit is elszállítja. A méhlepény egyfajta védelmet vagy gátat is biztosít az anya immunrendszerével szemben, amely egyébként az embriót idegen testnek tekintené és harcolna ellene.
A méhlepény az anya szervezetében egy ideiglenes szerv, amely bizonyos hormonokat termel. Ezek fontosak a terhesség fenntartásához. Ezek közé tartozik a koriongonadotropin (hCG), amely ismerős fogalom minden nő számára, aki valaha is csinált már terhességi tesztet. Ide tartoznak továbbá az ösztrogének, a progeszteron és a laktogén.
A hormonok képződése és az anya véráramába való szivárgása is átjárható (permeábilis). Ha a hormonok ilyen nagymértékben képesek befolyásolni egy felnőttet, akkor mi a helyzet a kicsi és könnyen sebezhető magzattal?
A stresszhormonok hatása a magzati növekedésre és fejlődésre
A stressz mint az anyát és a magzatot egyaránt befolyásoló tényező csak egy a méhen belüli fejlődésre ható számos tényező közül. Figyelembe kell venni, hogy a legrosszabb és legkevésbé befolyásoló hatás az újszülött megfelelő fejlődésére a genetika. Tudományosan bizonyított bizonyos hormonok fokozott koncentrációja a magzatvízben.
Fontos megjegyzés: Azt is meg kell jegyezni, hogy a magzatot érő stressznek súlyosnak, intenzívnek és tartósnak kell lennie (nemi erőszak, bántalmazás, gyilkosság, a partner elvesztése). A mindennapi életből származó rövid távú stressz nem okoz mentális retardációval, gerincferdüléssel és fejletlen szervekkel születő gyermeket.
Aztán vannak olyan tényezők, mint bizonyos gyógyszerek visszaélésszerű használata, a mögöttes, folyamatos anyai (cukorbetegség, magas vérnyomás, pajzsmirigybetegség), valamint a terhesség alatt kialakuló különböző fertőzések (agyhártyagyulladás, himlő).
A glükokortikoidok beadásának kutatása
A világ egyik legnevesebb egyetemének, a Cambridge-i Egyetemnek a tudósai egy tanulmányukkal igazolták a stressz hatását a magzati növekedésre. A vizsgálati mintát olyan egerek magzatai képezték, amelyeknek glükokortikoidokat tartalmazó stresszhormont adtak be. Ezek jelentősen kisebbek voltak a hormont nem kapó egerek magzataihoz képest. Ezek a hormonok beavatkoznak és jelentősen zavarják a cukrok placentán keresztüli szállítását. Ez méhen belüli táplálkozási zavarokat, növekedési zavarokat és ezt követően alacsony születési súlyt okoz.
Az állatkísérletek (emlősök) egyértelműen bizonyítják a stressz hatását és annak tartós következményeit neuroendokrin szinten és a gyermek későbbi viselkedésében. A stressz során felszabaduló glükokortikoidok hatással vannak az agy fejlődésére (adenokortikotróp hormon, hidrokortizon - kisebb fejkörfogat). Ezen a területen természetesen folyamatosan folynak a különböző vizsgálatok.
A szomatotrop hormon hatása a magzatra
A magzat növekedése és súlya azonban az anya szervezetében lévő hormonok megnövekedett vagy csökkent szintjétől is függ. Ez elsősorban a szomatotrop hormon. Koncentrációja attól függ, hogy csak akut stresszreakcióról vagy krónikus stresszről van-e szó. Túlsúlya túlzott magzati súlyt és ezzel összefüggő koraszülést eredményezhet. Ezzel szemben csökkent koncentrációja alacsony születési súlyt, koraszülést, valamint a csontok és belső szervek rossz fejlődését okozhatja.
A stressznek és a stresszhormonoknak való tartós kitettség növeli bizonyos szervek rossz fejlődésének kockázatát, és növeli a szív, a tüdő, a belek vagy az idegrendszer születési rendellenességeinek lehetőségét.
Szteroidok és tirotoxin
A méhlepényen való enyhe átjutást észlelik például a szteroidok vagy a tiroxin esetében. Ezek hasonlóan hatnak a magzatra, mint a felnőtteknél. A tirotoxin gátolja a magzati növekedést, és jelentősen befolyásolja a glükóz és az inzulin koncentrációját a szervezetben. Csökkent növekedést, alacsony születési súlyt és anyagcserezavarokat okozhat. Ezek akadályozhatják a baba megfelelő fejlődését.
A hormonok másodlagos hatása az anyában kiváltott rendellenességek alapján
A terhesség későbbi szakaszában több olyan esetet jegyeztek fel, amikor a hirtelen fellépő és súlyos stressz közvetlenül a szülés előtt koraszülést okozott. Hogyan lehetséges ez? A stressz és annak az izomszövetre gyakorolt hatása idő előtti méhösszehúzódásokat és ezáltal természetesen szülést idézhet elő.
A hormonok kiszámíthatatlanok, és másodlagosan hatással lehetnek a magzatra. Elsősorban az anyára hatnak. Bizonyos változásokat idéznek elő a szervezetében, akár betegségeket is, amelyek másodlagosan a magzatra hatnak.
A terhesség alatt előforduló betegségek és a magzatra gyakorolt hatásuk táblázata
Arteriális hipertónia |
|
Terhességi cukorbetegség |
|
Hyperemesis gravidarum |
|
Depresszió, stressz |
|
Az anya ezen szomatikus betegségei pszichés alapon korai méhlepény-szakadást, nőgyógyászati vérzést okozhatnak és növelhetik a vetélés kockázatát. Az újszülött súlyát és szerveinek, szöveteinek fejlődését is befolyásolják.
Tipp: Hogyan ismerhető fel a preeklampszia a terhesség alatt?
A stressz magzatra gyakorolt pontos hatásait folyamatosan vitatják az anyák és a szakértők is. Ami 100%-ig biztos, hogy a stressz túlnyomórészt negatív hatással van az újszülöttre. Éppen ezért minimalizálni kell, és nem szabad veszélyeztetni a babát.