Aranyér a terhesség alatt és a szülés után: miért keletkeznek, hogyan kell kezelni őket?

Az aranyér a végbélcsatorna (a végbél utolsó részének legfeljebb 3 cm-es részén) bélnyálkahártya csomósan kitágult vénái, amelyek segítik a székletürítést.

Az emberi test normális részét képezik. Betegség esetén az aranyér megnagyobbodik, megduzzad, begyullad, és tünetek kezdenek kialakulni.

Az aranyér a végbél területén helyezkedik el. Borsó nagyságútól a szőlőszem nagyságúig terjedhet.

Alkalmanként az aranyér fájdalmas vérrögöt - aranyeret - képez. Ezek a vérrögök nem veszélyesek, de nagy fájdalmat okozhatnak.

A leggyakoribb tünet a székelés utáni végbélvérzés.

Hol található az aranyér?

Attól függően, hogy hol fordul elő az aranyér, külső és belső aranyérre osztják.

Elhelyezkedhetnek a végbél alsó részén. Ilyenkor külső aranyérnek nevezik őket. A végbél körül csomóként láthatók az anális (végbélnyílás) nyílás körül. Gyakran trombóznak (vérrögöket képeznek), duzzadtak és fájdalmasak.

A belső aranyér a végbél nyálkahártyájában keletkezik. A záróizom belső vénái érintettek. A külső záróizom felett, a végbél nyálkahártyája alatt vannak jelen. Végbéltükrözéssel vizsgálva láthatóak. Stádiumtól függően végbélvérzésként vagy kitüremkedésként jelentkeznek.

A fájdalom általában nem kifejezett, de a vérzés után hirtelen mégis enyhül.

Hogyan néz ki az aranyér?

A belső aranyér 4 stádiumra osztható: 1. stádium - nincs kiemelkedés, csak az erek láthatóak 2. stádium - a kiemelkedés hajlításkor kifelé mutat, de kiegyenesítéskor visszahúzódik 3. stádium - hajlításkor kiemelkedik és kézi behúzást igényel 4. stádium - állandó kiemelkedés.

Ez a betegség meglehetősen elterjedt. Örökletes tényezők játszanak szerepet, de a székrekedés, a hasmenés, az életmód, a mozgásszegény életmód, a túlsúly, a terhesség, a szülés utáni állapot mind hozzájárulnak hozzá. Röviden, minden olyan állapot, amely elősegíti a vér felhalmozódását és a nyomást a területen, hozzájárul hozzá.

Bővebben a Van aranyerem? Mik az aranyerek, okai, tünetei és kezelése című cikkben olvashat.

Az aranyér gyakori előfordulása terhesség alatt

Sok nő a terhesség alatt vagy a szülés után tapasztalja először ezeket a problémákat, aminek több oka is lehet.

A progeszteron hormon fokozott termelődése miatt, amely mind az erek tágulását, mind a belső nyomást és a székrekedést okozza.

Terhességben és szülés után a nők közel 40%-ánál fordulnak elő.

Gyakran már a terhesség előtt tünetmentes formában, azaz tünetmentesen jelentkeznek. A terhesség alatt súlyosbodnak, és a terhesség vége felé, illetve a szülés után nagy erővel lecsaphatnak és jelentkezhetnek.

Nagy problémát okoz, ha az aranyér begyullad.

Terhességben az aranyér hajlamos megduzzadni és nagyra nőni.

Duzzadással, égő, viszkető vagy fájdalommal jelentkeznek.

Gyakran véreznek. A vér élénkpiros színű, amit akkor veszel észre, amikor a székletet a WC-papírra üríted.

Miért fordul elő aranyér a terhesség alatt?

A terhesség alatt a női test különböző változásokon megy keresztül az anatómiában és a test belső környezetében. Ezek a változások éppen a vénás rendszert és az aranyér kialakulását is érintik.

A szervezetnek körülbelül negyedével több energiát kell adnia, mint a terhesség előtt. Ezek a változások a magzat kihordását és a nő túlélését célozzák a szülés során.

A szülés után a terhesség hat hónapja alatt a szervezet visszatér a terhesség előtti állapotba.

A terhesség alatt a baba rendkívüli nyomást gyakorol a végbél területére.

Az aranyér a megnövekedett intraabdominális nyomás miatt keletkezik, a méhben növekvő magzat nyomása miatt. A végbél szalagfalai ellazulnak és faluk meggyengül.

A végbél vénáiban a vér kiáramlását megnehezíti a méh és a benne növekvő magzat nyomása.

Terhességben gyakran előfordul székrekedés, ami szintén aranyér kialakulásához vezet.

A megnagyobbodott méh nyomása, különösen a 2. és 3. trimeszterben, nagyobb erővel nyomja össze a kismedencei vénákat, a vena cava inferior-t, ami viszont az alsó végtagok felé keringeti a vért.

A méhnek ez a vénákra gyakorolt nyomása az, ami a visszerek és az aranyér kialakulásának kockázatával jár. Az elégtelen véráramlás miatt, amelyet nagyobb erővel kell visszavezetni. A vér így pang a vénákban és kitágítja azokat.

Emiatt a terhesség alatt és után aranyér alakulhat ki.

Különösen gyakoriak a hüvelyi szülések után.

Magától elmúlik az aranyér?

Az aranyér gyakran már a terhesség előtt is kínozza a nőket. A szülés alatt és után azonban az állapot gyakran súlyosbodik.

A szülés után és a terhességi hormonok eltűnése után az aranyér általában spontán módon eltűnik. Ez attól függ, hogy az aranyér milyen állapotban volt a terhesség előtt. Attól is függ, hogy mekkora volt, hol helyezkedik el, és hogyan lapul ki a test a szülés után.

Ez néhány naptól néhány hétig is eltarthat.

Aranyér szülés után

Ha a terhesség alatt sikeresen el is kerülte őket, a szülés után a szülés közbeni megerőltetés és az azt követő székrekedés miatt akkor is megjelenhetnek.

Ha már a terhesség alatt is voltak, akkor rosszabbodhatnak.

A nők szülés után leggyakrabban az aranyérrel kapcsolatos problémákra panaszkodnak.

A tünetekről a nők 28-48%-a számol be a szülés utáni első négy hétben.

Valószínűleg el tudja képzelni, hogy a méhnek a magzat kihordása, majd a baba hüvelyi szülés során történő kilökése miatti nyomása hogyan okozhat aranyeret.

Több esetből kiindulva a nők a szülés után hajlamosak a székrekedés kialakulására is.

Itt a székletürítési szükséglet és a székleten kialakuló nyomás ördögi körforgása kezdődhet, amelynek során aranyérkitörést tapasztalhatnak. A fájdalom és az azt követő végbélvérzés miatt félnek a WC-re menni székletürítés céljából, ezért visszatartják a székletüket. Ezután az megkeményedik, és a folyamat ismétlődik.

Aranyér: hogyan jelentkezik?

A terhes nők és a szülés utáni nők gyakran tapasztalnak kellemetlen érzést a végbél környékén.

Itt fordul elő az aranyér kialakulása, ami befolyásolja a széklet ürítését hasi fájdalommal.

Az aranyér a székletürítés után élénkvörös vérzéssel jelentkezik. Néha csak kis vérkeveredéssel és egyeseknél egészen masszív vérzéssel.

Terhességben, ha aranyérből származó vérzésről van szó, mindig ki kell zárni, hogy nem a nemi szervekből származó vérzésről van-e szó.

A vérzés mellett viszketés és égő érzés jelentkezhet a végbél területén.

Ezek a kellemetlenségek az irritálótól a nagyon fájdalmasig terjedhetnek. A jó hír azonban az, hogy a legtöbb esetben az aranyér nem súlyos, és otthoni kezeléssel általában elmúlik.

A megelőzés a székrekedés kezelése, a szigorú végbélhigiénia és a sport.

Mi az aranyér kezelése az otthon kényelméből?

A kezelés attól függ, hogy az aranyér milyen stádiumban van.

• Elsősorban a széklet szabályozásából, a székrekedés megelőzéséből áll, a székletnek puhának kell lennie. Legjobb, ha kerüljük az éles és fűszeres ételeket, amelyek székelés közben irritálják a végbelet.

• Adjon az étrendjéhez rostokat. Fogyasszon sok gyümölcsöt, zöldséget és rosttartalmú ételeket (teljes kiőrlésű gabonafélék, hüvelyesek, psyllium). A rostok segítenek a székletürítés fokozásában, szabályozzák a széklet állagát, ami segít megelőzni a székrekedést. Ne feledje azonban, hogy ezzel egyidejűleg sok folyadékot fogyasszon, különben a rostok székrekedést okozhatnak.

• Tartsa be a napi legalább 1,5-2 liter víz fogyasztását.
• Ne tartsa vissza a székletet a fájdalmas székletürítéstől való félelem miatt. Minél tovább vár, annál keményebb lesz a széklet, és annál rosszabbá válhat az aranyér.
• Székletürítéskor ne nyomja erősen a székletet.
• A terhes nők számára ajánlott a sportolás, amely biztonságos számára és a babára nézve. A sportolással javul az éráramlás. A mozgással a vénák stabilizálódnak.
• Ha a sport nincs a közelében, legalább mozogjon eleget a friss levegőn.
• Végezzen Kegel-gyakorlatokat a medencefenék erősítésére. Ez megakadályozza, hogy a végbélnyílást, a húgycsövet és a hüvelybemenetet körülvevő izmok meggyengüljenek.
• Kerülje a hosszú ideig tartó ülést.
• Ajánlott az oldalt alvás.
• A végbélnyílás alapos higiéniát igényel, gyengéd tisztítással, majd puha száraz ruhával vagy puha törülközővel.
• Száraz toalettpapír helyett használjon enyhe, illat- és színezékmentes, nedvesített törlőkendőt.
• Próbálja ki az ülőfürdőt, amelyet napközben többször is elvégezhet.
• Ajánlott a kamillával vagy tölgyfakéreggel készült ülőfürdő.
• Alkalmazzon 10 percre hideg borogatást vagy törölközőbe csomagolt jeget a végbélre.
• Váltogassa a meleg fürdőket és a hideg borogatásokat.
• Próbálja ki a vény nélkül kapható, gyulladáscsökkentő hatású kenőcsök vagy kúpok használatát, hogy enyhítse a fájdalmat és egyúttal kezelje az aranyeret.

A gyógyszerek vásárlásakor azonban olvassa el figyelmesen a használati utasítást, és vegye figyelembe a kezelés ajánlott időtartamát. A legtöbb gyógyszert nem szabad egy hétnél tovább használni. És vigyázzon! Egyes gyógyszereket nem ajánlott használni a terhesség első harmadában vagy szoptatás alatt.

Ha az otthoni kezelés nem használ

Ha már mindent kipróbált, és az aranyérprobléma nem enyhült, érdemes felkeresni egy szakembert (sebészt). Ő fogja kiválasztani az aranyér kezelésének legjobb módját.

Fájdalommentes ambuláns kezelés, vagy kíméletes sebészeti kezelés, egészen a műtéti megoldásig, egy lehetőség.

Az aranyér műtéti kezelése a hatodik hónap vége után ajánlott.