Abortusz: milyen típusai és szakaszai vannak az abortusznak? Mivel jár az abortusz?

Mit találsz a cikkben? Válaszok a kérdésekre

Mi az abortusz? Mi számít abortusznak? Az abortusz a nő szemszögéből. Mi az abortusz utáni szindróma? Mik az abortusz tünetei?

Mi volt az oka a vetélésnek?

Pozitív teszt abortusz után? Az abortusz osztályozása időszak, okok és típusai szerint. Mi az abortusz? Mi az abortusztabletta?

Mi az abortusztabletta?

Az abortusz, vetélés vagy abortusz a terhesség időtartamának rendellenességei közé tartozik.

A terhesség idő előtti megszakítása a magzat kiűzésével vagy a méhből való eltávolításával. Erre a magzat méhen kívüli életre képtelen betegsége miatt vagy az anya kérésére kerülhet sor.

Az abortusz, akár spontán, akár mesterséges, bizonyos nyomokat hagy a nő lelkében.

Nem minden nő olyan szerencsés, hogy terhessége boldog szüléssel és utód születésével végződik.

Mi számít abortusznak?

Abortusznak tekintik:

• Az életjeleket nem mutató, 1000 g-nál kisebb súlyú, 35 cm-nél kisebb vagy súlya nem meghatározható halott magzat kilökése. A terhesség 28 hétnél rövidebb volt.
• A magzat életjeleket mutat, és születési súlya 500 g-nál kisebb, de nem éli túl a születést követő első 24 órát.
• Méhen kívüli terhesség megszakítása vagy mesterséges terhességmegszakítás.

Halott magzatnak minősül az a magzat, amelynél nem észlelhető szívverés, légzés, köldökzsinór pulzálás vagy aktív vázizomzat aktivitás.

A legtöbb abortuszra azonban azelőtt kerül sor, hogy a magzat elérné az 1000 g-os súlyt, azaz nem életképes.

Milyen tünetei vannak a vetélésnek?

A vetélés lefolyását keresztcsonti és alhasi fájdalom, gyenge, véres barna színű váladékozás vagy a nemi szervekből származó masszív vérzés kíséri.

A fájdalom és a vérzés a magzati hártyák kitolódásával jár együtt.

Egyes esetekben teljesen tünetmentes lehet, különösen csendes vetélés esetén.

A terhesség megszakadása

Egyes országokban a terhesség mesterségesen is megszakítható. Erre gyakran a 12. hétig, néha a 24. hétig (ha genetikailag indokolt) kerül sor.

Ha az anya egészsége veszélyben van, vagy a magzat nem életképes, a mesterséges megszakítás általában a terhesség végéig lehetséges.

Abortusz a nő szemszögéből

Ha a nő felkészült és tervezte a terhességet, nagy csapás a pszichéjére, ha elveszíti a babát.

Nem minden nő éli meg ezt a pszichéjét és egészségét ért károsodás nélkül.

Ha a terhességet tervezik, minden nő várja a közelgő menstruáció napját.

Lélekben imádkozik, hogy ne jöjjön el, és a boldogság kis lángja égjen benne. Alig várja, hogy a szíve alatt hordhasson egy új életet, amelyet 9 hónap múlva a karjaiban tarthat.

Hihetetlen trauma, ha elveszíti a hőn áhított babát.

A nő a pozitív teszt első napjától kezdve várta a babát, fészket készített neki, beszélgetett vele. Sugárzott a boldogságtól, és egyszer csak fájdalmai, vérzései lesznek, és az orvosok erőfeszítései után mégis elvetél.

Egyik nap terhes, másnap már nem, üresnek, szomorúnak érzi magát.

Minden tervezett, sikertelen terhesség kellemetlen esemény a nő és a párja életében.

A legtöbb nőnél a vetélés után 3 hónappal a lelki trauma tünetei elmúlnak. Ha a lelki nehézségek tovább, 6 hónapig fennállnak, jó, ha pszichológushoz fordul.

Ha mindkét partner eltökélt a tervezett terhesség és a gyermekvállalás mellett, akkor a vetélés utáni első menstruációs periódustól kezdve érdemes megtervezni a későbbi terhességet. Általában ez problémamentesen és komplikációk nélkül zajlik.

Három egymást követő vetélés után bizonyos vizsgálatok javallottak, hogy kiderüljön, mi okozza a terhesség idő előtti megszakítását. Vérvizsgálat hormonális zavarok, pajzsmirigybetegségek, genetikai vizsgálatok.

Hogyan érzi magát egy nő a vetélés után?

Egy nőnek egy vetélés után, legyen az spontán vagy mesterséges megszakítás, először is meg kell békélnie önmagával, és túl kell tennie magát az életében bekövetkezett traumán.

A vetéléssel való megbirkózás minden nő számára egyéni. A nő körülményeitől is függ.

Az egyik nő gyorsan megbirkózik vele, egy másik nő pedig kellemetlen változásokat tapasztal a pszichéjében.

A megsebzett lélek gyógyulása hosszú időt vesz igénybe.

Az abortuszon vagy vetélésen átesett nőket a vetélés következtében poszttraumás stressz érheti.

Abortusz utáni szindróma

Az abortusz olyan orvosi eljárás, amelynek célja a terhesség mesterséges megszakítása. Egyes nők számára ez az élmény traumatikus és pszichésen megterhelő.

Politikai és vallási nézetektől függetlenül az abortusz hatással lehet egy nőre.

Nem könnyű döntés elviselni a pszichére gyakorolt lehetséges következményeket.

Az abortusz okai nagyon személyesek. Mindenesetre stresszes helyzetnek számít, ha egy nőnek át kell esnie rajta.

Egyes nők bűntudatot, szorongást, megbánás érzését, sírást, depressziót, rémálmokat és akár öngyilkossági hajlamot is tapasztalnak az abortusz okozta poszttraumás stressz következtében.

Mit kell elkerülni a terhesség első hónapjaiban?

Az első három hónapban csak olyan gyógyszerek szedhetők, amelyek nem károsítják a magzatot.

A terhes nőnek kerülnie kell az olyan munkát, ahol ólommal, higannyal, foszforral, kénhidrogénnel, szerves oldószerekkel, röntgensugárral és egyéb sugárzással érintkezhet.

Miért vetéltem el, mi volt az oka?

Sok nő teszi fel magának ezt a kérdést, és bűntudatot érez.

A vetélések okai változatosak, az okot nem mindig találják meg.

Az abortuszt okozhatja stressz, fizikai megterhelés, az anya lázas betegsége, anyagcserezavarok, a magzati petesejt fejlődési rendellenességei, a nő túlzott túlhajszolása.

De külső beavatkozás is a vetélés előidézésének szándékával.

Előfordul, hogy a nő nem is tudja, hogy terhes, és elvetél. Ez a menstruáció alatti erős vagy elhúzódó vérzésben nyilvánul meg.

Miért van még mindig pozitív tesztem a vetélés után?

A vetélés után a hCG hormon még mindig a nő vérében van a korábbi terhesség következtében.

A hCG-teszt a vetélés után még néhány napig vagy hétig pozitív lehet.

A vetélés utáni első menstruáció után a hCG-szint csökken, és a szervezet visszatér a normális állapotba.

A vetélések eloszlása

Időszakonként Spontán vetélés - korai (a terhesség 12. hete előtt) és késői. Mesterséges - az anya kérésére vagy az anya vagy a magzat orvosi javallatára.

Oka, tényezők szerinti felosztás: Természetes - fertőző, nem fertőző Mesterséges vetélés vagy abortusz.

A spontán abortusz felosztása:

• Közvetlen abortusz
• Kezdődő abortusz
• Előidézett abortusz
• Teljes abortusz
• Néma vetélés
• Szokásos vetélés

Melyek az abortusz típusai?

Spontán vetélés - abortus spontaneus A spontán vetélés oka lehet a méh fejlődési rendellenessége, az embrió rossz elhelyezkedése, burka, fészekrakási rendellenesség, lelki trauma, stressz, az anya fertőző betegségei, endokrin betegségek, immunrendszeri tényezők vagy állatokról átvett betegségek, mérgező gyógyszerek használata, dohányzás, alkoholizmus.

Spontán abortusz terhes nőknél az első három hónapban közel 10-15%-ban fordul elő.

A vetélés az anya életkorával is növekszik (táblázat).

A spontán abortuszok oka

Milyen okból történt az abortusz?

A magzat petesejt hibái, az embrió rendellenességei, fejlődési rendellenességek, genetikai betegségek vagy kromoszóma rendellenességek, a méhlepény érrendszeri rendellenességei, a nő reproduktív rendszerének rendellenességei, elégtelen progeszteronszint, immunológiai tényezők alakulhattak ki.

Ha a nő szervezete a terhesség korai szakaszában észrevesz egy magzati rendellenességet, megszabadul tőle a méhlepényből való kilökődéssel. Ez a vetélés gyakori oka lehet. Ilyenek például az idegcsőhasadék vagy a súlyos magzati rendellenességek.

A beágyazódás, a fészekrakás rendellenességei a méhszájsebészet behelyezésekor fordulnak elő. A terhesség második harmadában gyakori az alacsony beágyazódás. Vagy többes terhességben, amikor az egyik vagy mindkét magzat sérült.

Az anya rendellenességei miatt:

Hormonális okok, hormonális zavarok a menstruációs ciklus alatt, cukorbetegség, a férj kóros spermiumszáma gyakran okoz gyakori és csendes vetélést, méhrendellenességek, gyulladások és méhdaganatok, anyai betegségek, mint láz, pajzsmirigybetegség, szívbetegség, vesebetegség, tüdőbetegség, fertőzések, mérgezések, immunológiai betegségek, méhnyakkárosodás, trauma.

A habituális abortusz ismételt, egymás után többször ismétlődő abortuszt jelent.

A küszöbön álló vetélés (abortus imminens) a nőnél vetéléshez hasonló tüneteket okoz, enyhe fájdalmat az alhasi és keresztcsonti részen. A vérzés halvány elszíneződésű folyással vagy a nemi szervekből származó vérzéssel járhat. Nőgyógyászati vizsgálat után a vetélés nem nyilvánvaló, és ép terhességet jelez. A méhnyak zárva van. A terhesség fenntartása és az egészséges lefolyás érdekében gyógyszeres kezeléseket adnak. Ágynyugalom. Csak 16-18%-ban következik be vetélés.

Az eltűnő ikerszindróma akkor fordul elő, amikor az egyik magzati petesejt növekedése leáll, miközben az ikrek fejlődnek. Ez szintén fenyegető vetélésként jelentkezik. A legtöbbször az elhalt magzati petesejt felszívódik, és a második magzat tovább növekszik és fejlődik. Előfordul azonban, hogy a második magzat is elvetél.

Kezdődő vetélés (abortus incipiens) akkor következik be, ha a vérzés a kezelés ellenére sem szűnik meg, és tovább romlik. A vérzés és a fájdalom fokozódik. A terhesség megtartására kevés a remény. A méhnyak megnyílik, ez az állapot folyamatban lévő vetéléssé fejlődik.

Folyamatban lévő vetélés (abortus in cursu) úgy jelentkezik, hogy a méhnyak elkezd megnyílni. A magzatburok egy része megjelenik a méhnyakon.

Attól függően, hogy a magzatvíznek a teljes vagy csak egy része távozott-e, teljes és nem teljes vetélés különböztethető meg.

A teljes abortusz (abortus completus) azt jelenti, hogy a magzat teljes része kilökődött. A kilökődéssel a fájdalom és a vérzés megszűnik. A méh összehúzódik, és nincs szükség további műtétre.

A nem teljes abortusz (abortus incompletus) akkor következik be, ha a magzatburok nem teljes egészében távozik, és egy része a méhben marad. A fájdalom és a vérzés továbbra is fennáll, és azonnali beavatkozásra és a méh kitisztítására szolgáló kürettázsra van szükség.

A szeptikus, lázas vetélés (abortus septicum) azt jelenti, hogy a vetélés lázzal járó fertőzéssel szövődik. Lázzal, fájdalmas méh és has, véres váladékozással jelentkezik. Ezt az állapotot kezelni kell, mivel a gyulladás átterjed a méhre. Szepszishez, vérmérgezéshez vezethet.

A csendes abortusz (abortus retentus) a terhesség első felében a magzat fájdalom és vérzés nélküli, összehúzódásokat nem kiváltó elhalását jelenti. A magzat több hétig nem ürül ki a méhből. Egyes anyák enyhe, szabálytalan összehúzódásokat, barnás foltokat tapasztalnak a méhből. A méhnyak zárva van.

A terhességi tünetek, mint a hányinger, a mell megnagyobbodása és érzékenysége megszűnnek.

A késői vetélés a 4-6. hónapban következik be.

A művi vetélés (abortus inductus) a páciens kérésére történik. Az anya szociális, orvosi indikációi (betegség), a magzat egészségi állapota (magzati károsodás, genetikai rendellenesség) miatt történik.

Heterotóp terhességről akkor beszélünk, ha egyidejűleg méhen belüli és méhen kívüli terhesség van. Előfordulása 1:5000 terhesség.

A magzati hártyák és a magzat szabálytalan fejlődése magában foglalja:

Mola hydatidosa (szőlőembrió) a trofoblaszt betegsége. A méhlepény szélei kis szőlőzacskók alakját képezik. Általában az egész méh ürege cisztákkal telik meg, és az embrió elhal. A mola általában magzat jelenléte nélkül alakul ki. Lehet csak részleges, amikor a magzat csak részben fejlődik ki.

Hogyan nyilvánul meg a mola?

A rendellenesség a terhesség 3. hónapjában válik nyilvánvalóvá. Foltos vérzés vagy akár vérzés, néha görcsökkel. Ciszták ürülése. A méh gyorsan növekszik. Nincs jelen a magzati szívműködés. Magas vérnyomás. A HCG-szint túl magas. Az ultrahangvizsgálaton nincs jelen magzat.

Az anyajegyet kürettálással eltávolítják. A hCG-szintet egy éven keresztül ellenőrzik, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nem maradt anyajegy-maradvány a méhben.

Kezelés

Nem könnyű a baba érkezését váró anya számára, ha a terhesség korai szakaszában komplikációk lépnek fel alhasi fájdalom vagy véres váladékozás formájában.

Fontos, hogy a kezdődő komplikációkról azonnal tájékoztassa orvosát, menjen el kivizsgálásra, hogy elkerülje a vetélést.

Az orvos hüvelyi ultrahanggal vizsgálja meg Önt, hogy megállapítsa, a magzat él-e vagy elhalt a méhben.

Hogy a magzatot a méhben tartsa, gyógyszereket fog felírni, hogy a magzat jobban fészkelődjön.

Ha vérzése van, ágynyugalmat, pihenést és a szexuális tevékenység szüneteltetését fogja javasolni, amíg a vérzés el nem múlik.

Ha vetélés kezdődik, sajnos meg kell várniuk, hogyan alakul a terhesség, és lesz-e a magzatburok természetes kilökődése a méhből.

Ha a méh nem ürült ki spontán, és csak részlegesen vagy egyáltalán nem történt kiürülés, akkor kürettálást kell végezni a méh kitisztítására.

Csendes vetélés esetén, ha a magzat spontán kilökődése nem történt meg, prosztaglandint adnak a magzat összehúzódásának és kilökődésének kiváltására.

A méh kitisztítása kürettálással történik.

Méhen kívüli terhesség, méhen kívüli terhesség

Akkor fordul elő, amikor a megtermékenyített petesejt valamilyen okból a méhen kívül fészkel be.

Leggyakrabban a petevezetékben fészkel be.

Vagy a műszakban maradt, vagy nem sikerült a méhbe költöznie.

Ott nem talál megfelelő körülményeket a fejlődéséhez.

Ez egy nő számára életveszélyes állapot.

Szonográfiás vizsgálaton nincs jele terhességnek. Csak a magas méhnyálkahártya- és hCG-szint látható.

A méhen kívüli terhesség típusai

Méhen kívüli - a méhen kívül.

Tubális - a petesejt befészkelése a petevezetékbe.

Petefészek - a petefészekben történő befészkelés.

Hasi - a hasüregben történő fészkelés.

Intrauterin - a méhen belüli, de rossz, kóros helyen történő befészkelés.

Interstitialis - a petesejt befészkelése a petevezeték középső részében.

Intramurális - a méh izomzatának falában történő befészkelés.

Cervikális - a méhnyakba történő befészkelés.

Fészekrakás császármetszés hegében.

Méhen kívüli terhesség esetén fennáll a petevezeték megrepedésének, azaz a petevezeték megrepedésének veszélye.

Hogyan jelentkezik?

A terhesség bizonytalan tüneteivel és a has egyik oldalán jelentkező, fokozódó fájdalommal jelentkezik.

Hirtelen, erős hasi fájdalom után a nő összeesik és sokkot kap.

Lásd a Hogyan jelentkezik a méhen kívüli terhesség ? Ismerje meg a tüneteket idejekorán.

A méhen kívüli terhesség a hirtelen hasi epizódokhoz tartozik, és sebészeti beavatkozásra van szükség.

Ha a petevezetékben magzati elhalás következik be, a petevezeték összehúzódásaival megpróbálja a méhbe tolni.

A magzati petesejt először leválik a falról. Vérezni kezd, és anyajeggyé alakul.

A vér a hasüregbe, majd a Douglas-térbe áramolhat, ahol felhalmozódik.

A nő váltakozó alhasi fájdalmat érez. A nemi szervekből barnás folyás vagy gyenge vérzés jelentkezik.

Ez az állapot nem életveszélyes, de gyulladássá alakulhat.

A Douglas-térből a vér elvezetése szükséges.

A Douglas-tér a méh és a végbél közötti tér az alhasi részen.

Méhen kívüli terhesség esetén a terhesség magzatelhajtással történő megszakítása nagyon ritka, és a magzatok általában károsodnak.

A méhen kívüli terhesség megerősítése azonnali indikációt jelent a laparoszkópia és a méhműtét elvégzésére.

Ha az embrió felszívódott a petevezetékben, nem végeznek műtétet.

Gyógyszert adnak be, hogy megakadályozzák az embrió további fejlődését, és elősegítsék a felszívódását.

Az embrió sebészi eltávolítása elvégezhető. Ennél az eljárásnál a teljes petevezetéket el kell távolítani.

Abortusz

A terhesség mesterséges megszakítását (abortusz) egészségügyi intézményekben végzik.

Ez a terhesség szándékos megszakítása.

Az abortusz nem könnyű döntés, akár tervezett, akár nem tervezett terhességről van szó.

Az eljárás 10-15 percig tart általános érzéstelenítésben. Általában a terhesség 12. hetében végzik el a nő kérésére.

Ha a terhesség tervezett volt, és a nő valamilyen okból kénytelen mesterséges terhességmegszakításon átesni, az nagyon nehéz számára.

Nem tervezett terhesség esetén ez a nő személyes döntése.

A nőre nagy nyomás nehezedik, hogy döntést hozzon.

A nőnek tisztában kell lennie azzal, hogy a mesterséges terhességmegszakítás során az eljárás megakadályozza a magzat további fejlődését. Ez a lépés visszafordíthatatlan.

Az orvos tájékoztatja a nőt az eljárásról, és két nap gondolkodási időt ad neki.

Az abortusz kérdésében az emberek két táborra oszlanak ebben az etikai kérdésben.

Az élethez való jog vagy az anya választási joga.

Minden államnak megvan a maga abortusztörvénye, és törvényben szabályozza az abortuszpolitikáját.

Vannak államok, ahol a terhesség mesterséges megszakítása tilos. Egyes államokban a terhesség mesterséges megszakítása csak az anya vagy a gyermek életének veszélyeztetettségére utaló jelzés esetén engedélyezett.

Az egyház ellenzi a terhesség mesterséges megszakítását. Azokban az országokban, ahol az egyház befolyása nagy, például Írországban, Lengyelországban korlátozó törvények vannak érvényben. Ott csak a beteg kérésére nem engedélyezett az abortusz.

Ami a szakszerűtlenül végzett illegális abortuszokhoz vezet, és ez a nők fokozott halálozását eredményezi.

Az abortusztabletta

Az abortusztabletta

Az abortusztabletta a 10. hétig

A mifepriszton gyógyszeres tabletta a progeszteron hormon blokkolásával szakítja meg a terhességet. A progeszteron hormon nélkül a méhnyálkahártya lebomlik, így a terhesség nem folytatódhat.

A gyógyszer bevétele után a nő enyhe fájdalmat érezhet, és vérzés jelentkezhet.

Ezt a tablettát egy másik gyógyszer, a misoprostol követi, amelynek hatására a méh összehúzódása következik be, hasonlóan a vetélésnél tapasztaltakhoz.

Ezt a hüvelybe vezetik be.

Beadása után kb. 2 óra múlva görcsök és erős vérzés jelentkezik a nemi szervekből.

A legtöbb nőnél a második gyógyszer beadásától számított 4-5 órán belül, néhány napon belül megszakad a terhesség.

A terhesség 9. hetére mindkét gyógyszert egyszerre adják be.

A 10. terhességi hét után az eljárás hasonló a 10. hétig tartó eljáráshoz.

A 10. hét után először az első tablettát, majd 1-3 nap múlva a második tablettát.

A terhesség magasabb szakaszában, a 22. héttől kezdődően a magzati szívverés leállítására injekciót adnak.