Mi segít a vesekő feloldásában? Kezelés - gyógyszerek és műtét

A választott kezelés a húgykövek méretétől és számától, a klinikai tünetektől és a beteg egészségi állapotától függ.

Az urolithiasis kezelése:

Konzervatív
Sebészeti

Konzervatív kezelés

Az urolithiasis konzervatív kezelése a vesét már elhagyott vizeletkonkréció spontán kiáramlásának befolyásolásából áll.

A spontán kivezetés a leggyakoribb eltávolítási módszer. Kisebb vizeletkövek esetében a húgyutak elzáródásának (szűkületének) kockázata nélkül történik.

A konzervatív kezelés olyan kúraszerű intézkedésekből áll, mint a megfelelő ivásés a diéta módosítása. Gyógyszeres kezelés fájdalomcsillapítókkal, görcsoldókkalés gyulladáscsökkentőkkel szintén szükséges.

A cél a fájdalom enyhítése, a gyulladás és a túlzott izomösszehúzódások megszüntetése.

Indokolt lehet speciális gyógyszerek alkalmazása a spontán feloldódás és a litiazis feloldódásának elősegítésére. A legfeljebb 4-6 mm-es méretű koncentrátumok a húgyutakon keresztül természetes úton kiürülhetnek.

A vizelethajtó kezelés elősegíti a vizeletkiválasztást. A gyógyszeres kezelés csökkenti a kalciumkiválasztást és a húgysavtermelést.

Bakteriális fertőzések esetén antibiotikumok alkalmazása javallott.

Ultrahangos litotripszia (lökéshullám)

Nem invazív, nem operatív módszer a konkrétumok felbontása nagy energiájú lökéshullámmal. Szakmailag ultrahangos litotripsziának (ESWL) nevezik.

Célja a húgyúti kő fel darabolása. Ezután kisebb darabok vagy finom por formájában távozik a húgyutakból.

Ennél a módszernél a fájdalom csillapítására gyógyszereket, az izomösszehúzódások megszüntetésére görcsoldókat vagy gyulladáscsökkentőket és antibiotikumokat adnak.

Ez a fajta terápia hangrezgéshullámokkal erős lökéshullámokat hoz létre. Az eljárás legfeljebb egy órát vesz igénybe, és enyhén fájdalmas lehet. A páciens enyhe nyugtatót vagy érzéstelenítőt kap az eljárás előtt.

Az eljárás mellékhatásai közé tartozhat az átmeneti vér jelenléte a vizeletben, véraláfutás a háton és kellemetlen érzés, amikor a konkréttöredékek áthaladnak a húgyutakon.

Az ESWL nem ajánlott terhesség, vérzésveszély, fertőzés jelenléteés egyéb egészségügyi állapotok esetén. Az orvos dönt az eljárás alkalmasságáról.

Sebészeti kezelés

A sebészeti beavatkozás választása a konkréció pontos helyétől, méretétől és keménységi fokától függ.

Perkutan eltávolítás (nefrolitotómia)

A perkután extrakció olyan sebészeti eljárás, amelynek során egy speciális nefroszkópot vezetnek be a bőrön keresztül az érintett vesébe. Az eljárást általános érzéstelenítésben végzik. Nagyobb (kb. 2 cm-es) konkréciók eltávolítására is alkalmazzák.

Ez az eljárás számos vesekő vagy nagyon kemény vesekő esetén ajánlott.

Uretroszkópia

Az uretroszkópiát akkor alkalmazzák, ha kő van a húgyvezetékben vagy a húgyhólyagban. Ezt az eljárást gyakran alkalmazzák a vesében lévő konkréciók esetében is. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik.

Az eljárást egy ureteroszkópnak nevezett endoszkópos eszközzel végzik. Ezt a húgyutakon keresztül vezetik be az érintett területre.

A lézerszál apró darabokraés porrá töri az elaprózódást, amelyet a páciens spontán vizelettel ürít.

A húgyúti kő összetörése után egy speciális csészével kihúzható.

A lézer használata a hólyagkő feltörésére számos előnnyel jár. Az eljárás során különböző méretű és merevségű kövek is feltörhetők. A lézeres műtét minimális műtét utáni szövődménnyel jár.

Posztoperatív kezelés

A műtét utáni kúra legfontosabb eleme a megfelelő ivás, körülbelül 2-3 liter folyadék naponta. A cél a húgyutak átmosása és a húgykő legkisebb maradványainak eltávolítása.

A műtét utáni kezelés magában foglalja a fájdalom, az izomösszehúzódások, a gyulladás enyhítésére és a fertőzés megelőzésére szolgáló gyógyszeres kezelést.