Vertebrogenikus algás szindróma: hátfájás és annak okai, tünetei?

A vertebrogén algikus szindróma a rendellenességek széles csoportját foglalja össze, amelyeknek funkcionális vagy strukturális alapja van. A hátproblémák közös jellemzője elsősorban a fájdalom.

Ön azt kérdezi:
Mi az a vertebrogén-alga szindróma?
Rövidítés VAS =
vertebro / gerinccel kapcsolatos
+ genetikai / eredetének forrása és jelentősége
+ algikus / fájdalmas
+ szindróma / tipikus tünetek összessége

Fájdalom a hátban, a nyakban, a mellkasi gerincben, a sípcsontban, de a keresztcsontban vagy a farokcsontban is.

A test más részeibe, pl. a fejbe, a mellkas elülső részére kisugárzó vagy akár nyilalló fájdalommal társuló, szívproblémákat utánzó, a felső és az alsó végtagokba is kisugárzó fájdalom.

A fájdalmat egyéb tünetek és neurológiai problémák is kísérhetik, mint például bizsergés, bizsergés, érzéskárosodás vagy izomgyengeség.

A hátfájás ősidők óta gyötri az emberiséget. A jelenlegi korszakot azonban felfelé ívelő tendencia jellemzi.
A jelentések szerint a hátfájás a lakosság 80-90%-át érinti, és minden ember életében legalább egyszer megtapasztalja.

Riasztó, hogy a hátfájás a 45 év alattiak körében az egyik leggyakoribb olyan állapot, amely korlátozza az egyén aktivitását és rokkantságot okoz.

Fogyatékosságot okoz.

Az ötödik-hatodik leggyakoribb oka a kórházi kezelésnek.

Akut és krónikus formában egyaránt előfordul, ami jelentős hatással van az ember pszichéjére.

Az akut forma a legtöbb esetben 4 héten belül megszűnik, az esetek 10-40%-a pedig krónikus problémává alakul.

A fájdalom időtartama szerint felosztják:

1. akut - legfeljebb 1 hónapig tart
2. szubakut - 1-3 hónapig tart.
3. krónikus - 3 hónapnál hosszabb ideig, azaz évekig vagy egy életen át tart.

Leggyakrabban a hát ágyéki régiója érintett, ezt követi a nyaki régió, és ritkábban a mellkasi régió problémái fordulnak elő.

• a nyaki gerinc 30%-a
• a mellkasi gerinc 10%-a
• ágyéki gerinc az esetek 60%-a.
  A a nyaki és az ágyéki gerinc közötti átmenetet, az LS átmenetet is magában foglalja.
• polytopiás forma - több gerincszakasz

Gerinc (alapvető információk)

A gerincet csigolyák alkotják. A csigolyák olyan kis csontok, amelyek egyetlen egységet alkotva kapcsolódnak össze.

A csigolyák = 33-34 darab.

A csigolyák a gerinc szakaszaira oszlanak:

1. Nyakcsigolyák - 7 csigolya, C1-7 csigolyák.
2. mellkasi - 12 csigolya, vertebrae thoracicae Th1-től Th12-ig.
3. ágyéki csigolya - 5 csigolya, vertebrae lumbales L1-től L5-ig
4. keresztcsont - 5 vagy 6 csigolya, vertebrae sacrales S1-től S5-ig (S6)
   együtt alkotják a keresztcsont tengelyét - sacrum.
5. farokcsont - 4 vagy 5 csigolya, csigolyák coccygeae Co1-Co4 (Co5)

A gerincoszlop (columna vertebralis) ezen kívül más alkotóelemeket és szerkezeteket is tartalmaz.

Ezek a csigolyák közötti ízületek, szalagok, porckorongok, gerincizmok (paravertebralis izmok). A csigolyák együtt alkotják a gerinccsatornát és az idegek számára kisebb átjárókat - neuroforameneket.

A porckorongok mint lengéscsillapítók

A porckorongok a mozgás, de a statika szempontjából is fontosak. A porckorongok lökés- és ütéscsillapítóként szolgálnak. A túlterhelést a csigolyák teljes felületén elosztják.

A legtömörebb csigolyák és porckorongok az ágyéki régióban találhatók. Úgy vannak kialakítva, hogy a gerinc teljes hosszában a legnagyobb terhelést viseljék. Ez a rész kisebb mozgékonysággal rendelkezik.

A porckorongok = 23 darab, a C2 - C3 csigolyák közötti szakaszon az L5 és S1 csigolyák átmenetéig.

Tartalmaznak egy gyűrűt (anulus fibrosus), amely merev héjat képez. A második rész a mag (nucleus pulposus).

A sejtmagnak nincs érellátása.

Táplálása elsősorban mozgás közben történik. A mozgás, az ismételt összenyomás és ellazulás folyadékáramlást hoz létre a porckorongon belül. Ennek során oxigén, tápanyagok és salakanyagok cserélődnek.

Az anyagcserét a porckorong harmadik része, a fedőlemez segíti elő. Ez a porckorong és a csigolya érintkezési felületein helyezkedik el. A vérerek mellett idegvégződéseket is tartalmaz.

A vérerek és az idegek a porckorong gyűrűs részébe is benyúlnak. A jelentések szerint a porckorong külső rétegének körülbelül 1/3-át alkotják.

A korral, azaz az öregedés következtében az erek száma csökken.
Ez a porckorongok táplálásának károsodását eredményezi.

A mozgáshiány, az inaktivitás szintén jelentős negatív tényezője a porckorongok csökkent táplálkozásának. Ennek következménye a porckorongok víztartalmának csökkenése.

A születés után a porckorongmag víztartalma akár 90%-os is lehet.
Az 50. életév betöltése után ez körülbelül 70%-ra csökken.

A gyűrűsgyűrű integritásának meglazulása a megszakadásig terjed. Ennek az állapotnak a szövődménye a mag kidudorodása a porckorongból. A porckorongsérv a gerincvelő vagy a gerincvelői idegek elnyomását okozhatja.

Ezen kívül...

A porckorongokon kívül a csigolyákat és az egész gerincet ezek a struktúrák kötik össze:

1. szalagok - ezek a szalagrendszerek rögzítik egymáshoz az egyes csigolyákat (rövid szalagok), de az egész gerincet is (hosszú szalagok).
2. a csigolyák közötti ízületek
3. a gerinc egyes részein elhelyezkedő speciális ízületek
   példák erre a keresztcsont és a farokcsont porcos vagy mozdulatlan ízületei.
4. izmok, a gerinc izomrendszere, paravertebralis izmok, izomfűző

A csigolyák és a porckorongok alakilag illeszkednek egymáshoz. A gerinc S alakban görbül. Az izom- és szalagrendszer egyensúlyban van, mint egy izomfűző.

Ezeknek és más tulajdonságoknak köszönhetően képes funkcionális feladatot ellátni.

A gerinc megtámasztja a testet, viseli annak súlyát, átadja a statikus és dinamikus terhelést, részt vesz a mozgásban, az egyensúlyban és a stabilizációban, valamint védi a gerincvelőt és a gerincvelői idegeket.

A gerincnek meg kell birkóznia a mindennapi tevékenységekkel, és emellett az öregedés hatásaival is.

Ilyenek például a csigolyák, ízületek, porckorongok degeneratív elváltozásai, az izomsorvadás és a szalagok rugalmasságának csökkenése, valamint a csontritkuláshoz hasonlóan a meszesedés.

Gerincvelő és gerincvelői idegek

A gerincvelő körülbelül 40-50 cm hosszú, az agyból ered, és az első nyakcsigolyától (C1) körülbelül a második ágyékcsigolyáig (L2) tart.

Latinul: medulla spinalis.

Az ágyéki gerincvelő gerinccsatornájában az L2-től egy gerincvelői idegköteg húzódik, amelyet cauda equina-nak nevezünk.

A gerincvelő összeköti az agyat (CNS) és az emberi test többi részét (periféria). Kétoldali idegimpulzusokat vezet, és reflexes szerepe is van. Ezt a funkciót nevezzük transzmissziónak és reflexnek.

A gerincvelő a csigolyák nyílásain halad át, amelyeket foramina vertebralisnak nevezünk. Együtt alkotják a gerinccsatornát - a canalis vertebralist.

A gerincvelőből ágaznak ki a gerincvelőidegek. Ezek egy anatómiai struktúrán - a csigolyák közötti foramina vagy neuroforamina - haladnak keresztül, amelyeket a csigolyacsigolyák (a csigolyatestet és a csigolyaíveket összekötő pedikulák) alkotnak.

A csigolya egyik szegmenséből egy ideggyökérpár - a fiziológiás gyökerek (radicularia) - válik ki.

Ez a megnevezés a gerincvelői gyökérkompresszió = radikulopátia esetén jelentős.

Egy gerincvelő szegmensből áll:

1. két szomszédos csigolya
2. egy porckorongból
3. a csigolyaközi foramen

A gerincvelői szegmensek a következőkre oszlanak:

• 8 nyaki
• 12 mellkasi
• 5 ágyéki
• 5 keresztcsonti
• 1 farokcsont

= 31 pár.

A gerincvelői idegek különböző típusú rostokat tartalmaznak. Ezek különböző információkat szállítanak a testből a gerincvelőbe és az agyba, majd vissza a perifériára - szervek, izmok, csontok, végtagok, bőr.

Egy adott típusú innervációnak megfelelő technikai neve van.
Izom = myotom.
Bőr = dermatom.
Belső szervek = viscerotom.
Csontok, szalagok és ízületek = szklerotom.

Viszkerotóma + dermatóma = Head-zóna. Jól ismert jelenség, amikor a belső szervi betegségben fellépő kellemetlenségek a bőrre vetülnek.

Ismert példa:
Szívinfarktusban a bal vállban jelentkező fájdalom a könyök oldaláról a kisujjra történő áthelyeződéssel járhat.

Az ideggyökérből a csigolyaközi ízületekbe ágazó apró idegágak is vannak.

Ez a rövid bevezető hasznos információkat nyújt a vertebroalgia-szindrómában előforduló okok és tünetek megértéséhez.

A vertebrogenikus algaszindróma oka nem egy. Többféle rendellenesség okozza a fájdalmat és egyéb tüneteket.

Tágabb értelemben ezek funkcionális vagy strukturális elváltozások.

Ezek a csontokat, azaz a csigolyákat, ízületeket, szalagokat, izmokat vagy idegeket érintik. És egymás különböző kombinációit. Utóbbi esetben a gerinc degeneratív, traumás, gyulladásos és egyéb károsodásáról van szó.

A gerincszakasz funkcionális elzáródása

Egy vagy több szegmens funkcionális blokkját például az izmok és szalagok túlterhelése okozza.

A mechanizmus alapja az ízületi porckorongok közötti ízületi tokszakadás. Szakmailag ezt az állapotot meniszkusz ficamnak nevezik.

A meniszkusz egy porcos ízületi lemez. Legismertebb a térdízületben - a meniszkusz.

Fájdalmat és reflexes izomösszehúzódást okoz. A görcs növeli az érzett fájdalom intenzitását.

Az izomtúlterhelés akut lehet, például egy edzetlen embernél, amikor terhet emel. Gyermekeknél, de felnőtteknél is gyakori a hibás testtartás, a rossz mozgássztereotípia és a hosszú ülő életmód miatti izomegyensúlyhiány.

A funkcionális okok összefoglalása:

• Hibás testtartás
• a gerinc egyoldalú túlterhelése
  • egy testhelyzetben végzett munka
  • az egyik oldalon alvás
• hosszan tartó ülés, mozgásszegény életmód és ülőmunka.
• rossz mozgási szokások
• izomegyensúlyhiány - egyensúlyhiányok
  • felső keresztszindróma
  • alsó keresztszindróma
• a fizikai terhelés hatása az edzetleneknél
• nehéz emelés
• hátfázás, légkondicionálás
• hipermobilitás

Olvassa el továbbá:
Facet-szindróma
SI-ízületi zár
Lumbágó

Degeneratív betegség

Ebben az esetben elsősorban az életkorral összefüggő változásokról és az öregedés szervezetre gyakorolt hatásáról van szó. Néhány kockázati tényező is összefügg vele.

Ezek közé tartozik például a hibás testtartás, a túlzott hosszú távú, egyoldalú vagy helytelen gerinctúlterhelés és egyéb, a funkcionális blokkokhoz hasonló nehézségek.

A krónikus negatív hatás olyan betegségállapotokat eredményez, mint például:

• osteochondrosis - a porckorongok degeneratív elváltozásai.
• spondyloarthritis - a csigolyaközi ízületeket előnyösen érintő betegség.
• spondilózis - az egész szegmentumot érintő degeneratív folyamat.
• gerincvelő szűkület - a gerinccsatorna szűkülete.

Röviden...

1. Az osteochondrosis egy degeneratív folyamat. A porckorong sérülését eredményezi. Az ok az anyagcsere, a vérkeringés és a tápanyagellátás zavara.

Ez a porckorong fokozatos kiszáradásában nyilvánul meg. A porckorong veszít a vízből, ezáltal rugalmasságából és szilárdságából. Mérete csökken.

Ez a szegmens általános instabilitását eredményezi. Ez az instabilitás nemcsak a porckorongok, hanem a szegmens egészének károsodását eredményezi. Ez szpondilózishoz vezet.

2. A spondyloarthrosis a kis csigolyaközi ízületeket érinti. Az osteochondrosishoz hasonlóan ez a folyamat is negatív hatással van az egész szegmensre, nem csak az ízületi felszínekre.

A szpondilózis az egész szegmenst érinti - a csigolyákat, a porckorongot, a csigolyaközi ízületeket, a környező szalagokat és izmokat. Ez is egy degeneratív folyamat, amely a gerinc instabilitását eredményezi.

Jelentős probléma ebben az esetben az osteophyták kialakulása. Az osteophyták olyan csontkinövések, amelyek radiculopathiát okozhatnak. A radiculopathia esetében az ideggyökér elnyomása.

Van egy hasonló állapot is. Ez a gerinccsatornát érinti. Ezt nevezik...

4. Gerincvelő-szűkület. Többféle formája lehet (veleszületett vagy szerzett, illetve a kettő kombinációja). Alapvetően annak a térnek a beszűkülése, amelyen keresztül a gerincvelő, az idegek vagy az erek áthaladnak. Bizonyos mértékig kompressziót, azaz e struktúrák összenyomódását okozza.

Porckorongprotrúzió

Porckorongsérv néven is találkozhatunk vele.

Ebben az esetben egy olyan betegségfolyamatról van szó, amely a porckorongnak a normál helyzetéből való kiemelkedését eredményezi.

Többféle formája lehet, mint például kidudorodás, protrúzió, extrúzió és extrúzió sequestrummal.

További információért lásd a Csigolyaközi porckorong protrúzió című cikket.

A probléma alapja a környező struktúrák irritációjában rejlik. Ennek következtében különböző tünetek jelentkezhetnek.

A porckorongsérv oka lehet egy degeneratív folyamat a porckorongban vagy magában a szegmensben. Egy másik típus a sérülés mechanizmusa és a gerinc túlterhelése hirtelen és túlzott terheléssel, például teheremeléskor.

Gyökérszindróma

Ezt a betegségállapotot egy másik betegség okozza, például porckorongsérv, osteophytaképződés spondilózisban vagy gerincvelő-szűkületben.

Az ideg elnyomása, azaz az ideg közvetlen összenyomása okozza. Ez a jelenlegi kellemetlenségek oka. A fájdalom mellett, amely az innervációs pálya mentén terjed, bizsergés, bizsergés, érzés- és izomerő-csökkenés is jelentkezik.

Gyökszindróma = radikuláris szindróma = radikulopátia.

További információért lásd a Radikulopátia című cikket.

Cauda equina szindróma

Ezt a szindrómát szintén egy másik probléma okozza. Ismét példaként említhetjük a porckorongsérvet vagy a gerincvelő szűkületet, de más állapotokat is.

Ebben az esetben azonban fontos a nyomódás helye.

Nem gerincvelő elnyomást okoz, hanem cauda.

A cauda equina a gerincvelőtől távolodó idegcsomó, amely a gerinccsatornán keresztül az L2 csigolya szintje alatt halad át.

További információért lásd a cikket.

Sérülések

A sérülések közé tartoznak a kisebb vagy kritikus állapotok. A kisebb sérülésektől a súlyos balesetekig. A gerinc esetében ezek közé tartoznak az olyan állapotok, mint például:

• zúzódások - lágyrész zúzódások.
• torzulás - az izmok és inak megnyúlása, például autóbaleset esetén.
  • a gerinc gyorsulási és lassulási sérülései.
  • más néven ostorcsapás-sérülés
• ficam - a csigolyák elmozdulása.
• törés

További információért lásd ezt a cikket:
Gerincsérülések

A fájdalom sérülés következtében jelentkezik. A nehézségek komoly oka a gerincvelő és az idegek összenyomódása. A kompressziót okozhatja egy sérült porckorong, de egy csigolya is.

Sérüléseknél meg kell említeni a farokcsontban jelentkező fájdalmat is.

Az ő esetében előfordul, hogy a fenékre esés után a nehézségek az idő múlásával, akár több év után is jelentkeznek. Ebben az időszakban az ember már nem emlékszik a sérülés mechanizmusára, és nem társítja azt a hátfájással.

Bővebben a cikkben.

Spondylolisthesis és spondylolysis

A spondylolisthesis egy csigolyának a szomszédos csigolyához viszonyított kóros elmozdulása. Többféle fokozata lehet, és az okai is különbözőek.

További információért lásd a cikket.

Aspondylolízist a csigolya ívének beszűkült részén - az isthmusban - bekövetkező törés okozza. Az okok nem teljesen tisztázottak. Vannak veleszületett és szerzett formái.

A szerzett formára példa a poszttraumás állapot, de a sporttevékenység, baseball, lányoknál különösen a torna során fellépő túlterhelés is.

Veleszületett hibák

Ez a csoport a magzat méhen belüli fejlődése során kialakuló betegségállapotokat foglalja össze.

Ezek különböző genetikai alapokon nyugodhatnak. Egyenként, de különböző betegségállapotokra és szindrómákra jellemző tünetcsoportként is előfordulnak.

Veleszületett rendellenesség lehet a scoliosis, a spondylolisthesis, a csigolyák eltérő száma (az S1-S1 lumbalizációja az utolsó ágyékcsigolyaként, az L5 sacralizációja - amikor az L5 a keresztcsont része). Példa erre a spina bifida is.

A gerinc deformitásai

A gerinc deformitásai a gerinc normális görbületétől való kóros alaki eltérést jelentenek. Ebben az esetben a görbület lehet anteroposterior irányban, de laterális irányban is.

Az anteroposterior irányú deformitások a hyperkyphosis és a hyperlordosis. Az oldalsó eltérést skoliózisnak nevezzük.

A kyphotikus forma szintén a porckorongok fedőlemezeinek érintettségéből eredő, a csigolya deformitásának kialakulásával előrehaladó betegségre utal. 9 és 17 éves kor közötti gyermekeknél fordul elő.

Innen ered a juvenilis vagy serdülőkori kyphosis - morbus Scheuermann elnevezés.

További információért lásd:
Skoliózis
Kyphosis - hyperkyphosis
Lordosis - hyperlordosis

Csontvelőgyulladás - spondylodiscitis

Ebben az esetben a gerinc, pontosabban a csigolyák és a porckorongok gyulladásos megbetegedéséről van szó. Lehet akut, mint a staphylococcus fertőzés terjedése esetén.

Olvassa el a cikket is:
Spondylodiscitis spondylodiscitis

A krónikus típus például a csontok tbc-je - tuberkulózis.

Ez egy specifikus fertőző betegség, amelyet a Mycobacterium tuberculosis baktérium okoz. A baktériumok a légutakon és a véráram útján jutnak be a szervezetbe a test bármely pontján.

Például a gerincbe is.

A fájdalom és a mozgáskorlátozottság csak a kezdet. Az érintett struktúra és szövetek lebomlásával végződik. A betegség előrehaladása = a probléma súlyosbodása.

Csontritkulás

Ez a kifejezés a csontszövet elvékonyodására utal.

A beteg, megváltozott csontok számos mikrotraumának vannak kitéve. A kisebb sérülések a csigolyák szerkezetének megváltozásához vezetnek. Ezáltal megváltozik az alakjuk, deformálódnak.

Az ok lehet nőknél a menopauza utáni időszak, hormonális változások, a vesék, az emésztőrendszer vagy az endokrin rendszer betegségei. Szintén kockázati tényezőként említik az inaktivitást és a mozgásszegény életmódot.

Bővebben a cikkben.

Reumás betegségek

Ebbe a csoportba az ízületek, a porcok és más lágyrészek, valamint a csontok károsodása tartozik. A betegség szakkifejezése az artritisz.

Az artritisz az ízületek betegsége, tehát nem kerüli el a gerincet. Az ízületek gyulladása különböző formákban jelentkezik. Az egyik ilyen a reumatoid artritisz.

További információ ebben a cikkben:
Arthritis
Reumatoid arthritis

A betegség egy speciális típusa krónikus gyulladásos betegség, amely elsősorban a SI-ízületet és a csigolyaközi ízületeket érinti. Ezt Bechterew-kórnak vagy más néven Bechterew-kórnak vagy Bechterew-kórnak is nevezik.

További információért lásd:
Bechterew-kór - Bechterew-kóros gerincvelőgyulladás
Axiálisspondylartritisz

A belső szervek betegségei

A gerincből eredő fájdalom a test más részeire is kisugározhat. Ez fordítva is előfordulhat. Más szervek betegségei is jelentkezhetnek hátfájdalomként.

Példák a hátat érintő betegségekre:

• a tüdő
• a szív
• a gyomor
• epehólyag
• belek
• vesék
• nőknél a reproduktív szervek, petefészkek

Tumor

A bajok ritkább oka.

A gerincet érintheti daganat. Ez vagy elsődleges vagy másodlagos daganat.

Az elsődleges például az oszteóma vagy a meningeóma.

A másodlagos áttét formájában (MTS). Vagyis az onkológiai folyamat továbbadásának eredményeként keletkezett. Ez fordul elő prosztata, emlő, tüdő daganatok áttétei esetén.

További információért lásd a cikket.

Pszichogén hátfájás

A hosszú távú gerincfájdalom esetén ezek a nehézségek a személy pszichológiai oldalára is hatással vannak. Az út azonban az ellenkezője is lehet.

Mit jelent ez?

Bár a gerincben nincsenek szerkezeti elváltozások, és nem érinti funkcionális elzáródás, a személy fájdalomról és egyéb nehézségekről számol be.

Ennek két oka lehet.

Ebben az esetben a személy különböző okokból színleli a hátfájást.
Nem akar munkába menni? Megsérült a munkahelyén? Vagy azért, hogy rokkantsági nyugdíjat kapjon?

A másik forma a hátfájás olyan embereknél, akik személyiségükben hajlamosak rá.

A hisztérikus személyiségtípusú vagy depressziós ember eltúlozhatja a nehézségeit.

A fő tünet a fájdalom, azonban az okától függően lehetségesek kísérő tünetek is.

Az alábbi táblázatban az okok szerint kategorizált tünetek találhatók

Fontos a kórtörténet és a klinikai vizsgálat. Az orvos rákérdez a fájdalomra, annak lokalizációjára, terjedésére, jellegére, intenzitására, valamint a helyzettől és mozgástól való függésére.

Látás alapján felméri a gerincet. Megnézi a mozgékonyságot, a járást, a testtartást. Megtapintja a bőrt és az izmokat, az érzékenységet és az izomerősséget, a reflexeket. Fontos a hasizmokról és a vizelet- és székletürítés szabályozásának képességéről is kérdezni.

A képalkotó módszerek közé tartoznak:

• Röntgenfelvételek, dinamikus felvételek, különböző pozíciók
• CT
• MRI
• PMG - perimielográfia, a gerinc, a gerincvelő kontrasztanyagos vizsgálata.
• EMG - elektromiográfia - az izmok kiértékelése.

Vér és liquor laboratóriumi vizsgálata.

A vertebrogén algás szindróma diagnózisa a jelenlévő tünetektől és az azokat kiváltó októl függ.

Az egyszerű funkcionális blokkokat a háziorvos is felismeri. A súlyosabb állapotoknál átfogóbb neurológiai vizsgálatra van szükség, amelyet szükség szerint mással is ki kell egészíteni.

A diagnózis felállításában több szakterület orvosai is részt vehetnek. Ilyen például a felnőtt vagy gyermek háziorvos, a neurológus, az ortopéd sebész, a reumatológus, az idegsebész, a radiológus és a fizioterapeuta. Esetleg pszichológus és pszichiáter.

Fontos a differenciáldiagnosztika. A belgyógyászat és a kardiológia szakorvosai vagy egy sebész is bevonható.

Megelőzés, megelőzés és még több megelőzés

Mint más betegségek esetében, ez a gerinc esetében is kétszeresen igaz.

Valójában háromszorosan is.

Megelőzés =

1. megfelelő ágy + matrac + párna + matrac
2. alvási és elalvási pozíció
   • a legrosszabb fekvés a hason fekvés - NEM hasra fekvés
3. megfelelő ülés
4. helyes testtartás
5. elegendő fizikai aktivitás
   • sportolás megfelelő formában, pl. úszás, kerékpározás, futás
   • különösen gyaloglás
6. ergonómia otthon és a munkahelyen
   • munkakörnyezet - megfelelő íróasztal és szék
7. az emelési terhek és a gerinc megterhelésének korlátozása
   • a terhek emelésének helyes technikájának elsajátítása
8. ésszerű táplálkozás, vitaminok, ásványi anyagok, ízületeket támogató gyógyszerek
9. túlsúly és elhízás - súlycsökkentés
10. megfelelő lábbeli