A vakbélgyulladás kezelése: gyógyszerek és műtét

A vakbélgyulladás kezelésének alapja szinte mindig a műtét. Ennek célja, hogy megakadályozza a vakbél felszakadását.

A műtét elhalasztása enyhe és krónikus formáknál, illetve olyan személyeknél, akiknél magas a műtéti kockázat vagy a műtét utáni szövődmények fenyegetnek (több betegség egyidejű előfordulása egy személy idős korában), lehetőség.

A konzervatív kezelésben fontos az ágynyugalom, az antibiotikumos (vénás) kezelés és infúziós terápia, a diéta és a probléma alakulásának rövid időközönkénti rendszeres ellenőrzése (ultrahang, CT, gyulladásos paraméterek).

A konzervatív formára jellemző a kisebb sikerarány és a nehézségek gyakori kiújulása (visszatérése), már az első évben.

A sebészi kezelés történhet klasszikus nyitott műtétként - appendektómia laparotómiával. Kevésbé invazív (minimálisan invazív) technikával - laparoszkóposan - is elvégezhető.

A laparotómia a klasszikus nyílt módszer. A McBurney-pont területén végzett metszéssel irányítják. Különösen akkor választják, ha szövődmények lépnek fel, de akkor is, ha a nehézség oka nem egyértelmű.

A beavatkozást a hasfalon létrehozott lyukon keresztül végzik, amelyen keresztül a féregszerű kitüremkedést eltávolítják. Ezt követően a gyógyulás után a műtét után egy körülbelül 6 centiméteres heg marad a hasfalon.

A laparoszkópia a kíméletesebb forma. Számos előnye van, mint például a fertőzésveszély csökkenése, kisebb fájdalom, kisebb műtéti sebek, gyorsabb műtét utáni felépülés és ezáltal kevesebb munkából való kiesés. A sebész részéről azonban technikai felszerelést és szakértelmet igényel.

A két technika között nincs jelentős különbség.

A műtét utáni kezelés magában foglalja a profilaktikus antibiotikus kezelést, az ágynyugalmat, a diétát és a sok folyadékot. A műtét után 24 órán át koplalnak, folyadékkal és folyékony étrenddel kezdik, majd fokozatosan szilárd táplálékot adnak.

A lefolyást nehezítheti a határmenti gyulladás, tályogképződés. Ezt kezdetben ultrahang vagy CT-vizsgálat mellett kell leszívni vagy szúrni. Antibiotikumos kezeléssel egészül ki. Ezután hónapok késleltetésével a műtétet választják.