A teniszkönyök kezelése: gyógyszerek, szalagok, merevítők, rehabilitáció és egyéb készítmények

Az oldalsó epikondilitisz kezelésének fő célja a fájdalom megszüntetése, az ízület funkcionális korlátainak megszüntetése és a kialakult gyulladás gyógyulási folyamatának felgyorsítása. A kezelés pontos menete a betegség stádiumától és előrehaladásától is függ.

A kezelés három alapvető típusra osztható:

• Nem gyógyszeres kezelés
• Farmakológiai kezelés
• Sebészeti kezelés

Nem farmakológiai (konzervatív) kezelés

A konzervatív kezelés során a rehabilitációs és fizioterápiás kezelés a fő pillér. A rehabilitációs gyakorlatok célja a legyengült izmok erősítése, és fordítva, a túlfeszített izmok ellazítása.

A terapeuta mobilizációs és lágy technikákat végez a felső végtagok területén. Feloldja az izomgörcsöket, a fájdalmas izomrostokat és nyújtja a megrövidült izmokat. A beteg otthoni önterápia keretében kompenzációs és relaxációs gyakorlatokat tanul.

Ajánlott az önmasszázs masszázseszközökkel (sün, henger, labda, masszázspisztoly...).

Gyakran alkalmazott módszer a kinesiotaping - funkcionális terápiás szalagok felragasztása a páciens bőrére. Így a könyökízület lágy struktúráit rögzítik, stabilizálják vagy felszabadítják.

Speciális ortéziseket is használnak, hogy az alkar nyújtóizmait mozdulatlanul tartsák, miközben védik a könyökízület külső fájdalmas ínját.

Lézer-, ultrahang-, elektroterápia, hőterápia vagy lökéshullám-terápia formájában is alkalmaznak fizikoterápiát. A fizikoterápia típusát a kívánt hatás és a betegség stádiuma alapján választják ki.

Az elsődleges cél a fájdalomcsillapító és a myorelaxáns (izomlazító) hatás.

A lézer és a biolámpa biostimuláló hatásuk révén serkentik a kollagéntermelést és a szöveti sejtek regenerálódását.

A lökéshullám mechanikus hullámot küld a test mély lágyszöveteibe, ami csökkenti az izomfeszültséget, javítja a vérkeringést és elősegíti a nyirokelvezetést.

Az ultrahang az applikátorfejen keresztül hanghullámot küld, amely elősegíti a helyi anyagcserét és csökkenti az izomfeszültséget.

A teniszkönyök termoterápia negatív (hideg) vagy pozitív (meleg) módon alkalmazható. A gyulladásos folyamat akut szakaszában a hőbevitel nem kívánatos.

Másrészt a hosszú távú krónikus fázisokban a termoterápia pozitív formája alkalmazható. Szükséges azonban az orvossal és a terapeutával való konzultáció. A negatív termoterápiát főként krioterápia, borogatás és hidroterápia formájában alkalmazzák.

A termoterápiát elsősorban ultrahang, infravörös sugárzás, elektroterápia és hidroterápia formájában alkalmazzák.

Farmakológiai kezelés

A gyógyszeres és gyógyszeres kezelés célja a fájdalom és az ízület gyulladásos folyamatának megszüntetése. Az NSAID (nem-szteroid antirheumatikus gyógyszerek) csoportjába tartozó gyógyszereket gyulladáscsökkentő hatásuk miatt alkalmazzák.

Az NSAID-ok helyileg, közvetlenül a könyök területére is alkalmazhatók. Ez az alkalmazási forma kevesebb mellékhatással is jár. A helyileg történő alkalmazást elsősorban gélek, tapaszok és spray-k formájában alkalmazzák, amelyeket közvetlenül az érintett területre visznek fel.

Ha a nem steril reumaellenes szerekkel történő kezelés sikertelen, akkor az injekciós kortikoszteroid-kezelést választják. A dexametazon, a betametazon vagy a triamcinolon fájdalomcsillapítóval kombinálva alkalmazható.

A kortikoszteroidokat tartalmazó injekciós spray-t helyileg befelé, közvetlenül az érintett izomba fecskendezik. Alkalmazás után pihenés, hideg borogatás és a sportolás vagy fokozott fizikai aktivitás kizárása javasolt.

Napjainkban az injekciós módszert a beteg saját atuológiai vérének és vérplazmájának befecskendezésével is kínálják. Ez utóbbi növeli és serkenti a kollagéntermelést, valamint elősegíti az őssejtek és az oszteoblasztok differenciálódását a sérült területen.

Sebészeti kezelés

A műtéti kezelést akkor választják, ha a konzervatív és a farmakológiai terápiák kudarcot vallottak. A műtéti beavatkozás hosszú távú krónikus problémák, például tartós fájdalom és a könyökízületi funkció korlátozottsága esetén javallott.

A radiális epicondylitis artroszkópiája lehetővé teszi az orvosok számára, hogy felszabadítsák a nyújtott izom sérült fájdalmas ínját, fellazítsák az ízületi tokot, eltávolítsák a hegszöveti struktúrákat és felmérjék az ízületi porc állapotát és degeneratív folyamatát.

A műtéti beavatkozás nagy sikerrel szünteti meg a nemkívánatos tüneteket. A legtöbb esetben a kórházi kezelés néhány napig tart. A műtét utáni rehabilitáció a hegápolás, a korrekciós gyakorlatok, a lágy technikák és a fizikoterápia részét képezi.

A teljes visszatérés a munkához és a fizikai aktivitáshoz egyéni, de általában körülbelül 4 hónappal a műtét után következik be.