- ČÁP, Petr és Ondřej RYBNÍČEK. Allergológia a zsebben. Prága: Mladá fronta, 2019. Aeskulap. ISBN 978-80-204-5255-9.
- solen.cz - Laktózintolerancia - gyakorlati megközelítés. Solen. MUDr. Kateřina Bajerová, Ph.D.
- solen.sk - Élelmiszerallergia. Solen. Hana Kayserová
- healthline.com - Tejallergia vs. laktózintolerancia: mi a különbség? Healthline. Ariane Lang, BSc, MBA
Tejallergia és laktóz-intolerancia: különbség és tünetek
A tej és a laktóz fogyasztása egészségügyi problémákat, különösen emésztési zavarokat okozhat. Mi a különbség a tejallergia és a laktózérzékenység között? Milyen tünetei vannak a tejérzékenységnek?
Leggyakoribb tünetek
- Hasi fájdalom evés után
- Hasi fájdalom
- Fájdalom a has alsó részén
- Görcsök a hasban
- Hányinger
- Hasmenés
- Kiütés
- Puffadás - puffadás
- Puffadás - puffadás
- Emésztési zavarok
- Gyomorégés - pyrosis
- Rügyek
- Görcsök a hasban
- Fáradtság
- Hányás evés után és hányinger
Jellemzők
Az ételallergiák közé tartozik a tehéntejfehérjére való allergia. Gyakori azonban a tejtermékek laktózérzékenysége. A kellemetlen tünetek viszonylag gyorsan jelentkeznek a tejtermékek vagy a laktóz fogyasztása után.
Az intolerancia okairól, tüneteiről, megnyilvánulásairól, az allergia és az intolerancia közötti különbségről, a kezelési lehetőségekről és még sok másról olvashat a cikkben.
Mi a tej és a laktóz?
A tej fehér, átlátszatlan folyadék, amely az emlősök tejmirigyéből származik. Az újszülöttek számára fontos forrása a szükséges tápanyagoknak. Felnőttkorban gyakran fogyasztanak állatok, különösen tehenek tejéből származó tejet.
A tej vízből, zsírból, fehérjéből, vitaminokból, ásványi anyagokból és laktózból áll. A laktóz a tejcukor technikai neve, amely a tej természetes összetevője. Ez a tejfolyadék fő szénhidrátforrása.
A laktózt az emberi vékonybélben a laktáz enzim bontja le az egyes monoszacharidokra, glükózra és galaktózra.
Okoz
A tejfogyasztás után kialakuló egészségügyi problémák okától függően megkülönböztetünk tejallergiát és laktózintoleranciát.
Allergia a tejfehérjére
A tejfehérjére (legtöbb esetben tehéntejfehérjére) való allergia az immunrendszer káros reakciója. Az allergia tehát a tejfehérje és nem a laktóz (tejcukor) fogyasztásával függ össze.
Ez az ételallergia azonban nem csak a tehéntejhez kapcsolódik. Más tejfajtákat is érinthet (juh, szója...).
A tehéntej azonban egy kazein nevű fehérjét tartalmaz, amely a legtöbb esetben az allergiás reakció hátterében áll. Ezért nevezik ezt az allergiát tehéntejfehérje-allergiának is.
A tejes ételallergia a kisgyermekek kb. 2%-át érinti csecsemő- és kisgyermekkorban. A legtöbb esetben az egészségügyi állapot fokozatosan alkalmazkodik a fiziológiához.
A csecsemőknél a fejlődésnek ebben az időszakában még nem eléggé fejlett a nyálkahártya gátja, ami az alapformájú allergénnel szembeni fokozott áteresztőképességet is magyarázza.
Másrészt felnőtteknél ez az ételallergia ritkább, és az élet végéig fennáll, akárcsak az allergia más típusai.
A tehéntejfehérje-allergia fő tünetei az emésztési problémák, mint a hasi fájdalom, puffadás, székletürítés (hasmenés/székrekedés), hányinger vagy hányás.
Mivel allergiáról van szó, a bőrtünetek ekcéma, kiütések, bőrgyulladás, szájüregi gyulladás stb. formájában szintén lehetségesek. A tüsszögés (orrfolyás), orr- és szemviszketés szintén gyakori tünetek.
A kedvezőtlen allergiás tünetek viszonylag gyorsan jelentkeznek a tejtermék fogyasztása után.
Laktóz-intolerancia
A laktózintolerancia nem allergia a tejre, annak ellenére, hogy fogyasztása után hasonló tünetek jelentkeznek. Az emésztőrendszer tejcukor - laktóz - lebontására és feldolgozására való képességének károsodásáról van szó.
Az intoleranciában szenvedő egyéneknél tehát az emésztő enzim, a laktáz működésével van probléma.
A rosszul feldolgozott vagy felbontatlan laktóz a vékonybélből a vastagbélbe jut. A vastagbélben ekkor erjedés következik be, ami elősegíti a bélbaktériumok, a zsírsav- és gáztermelést.
A megnövekedett ozmotikus nyomás növeli a vízvisszatartást a bélben. A laktózt így a bélbaktériumok gázok (hidrogén, szén-dioxid) és rövid szénláncú zsírsavak képződésével erjesztik.
A fő tünetek a hasi fájdalom, hasi görcsök, puffadás, puffadás, hányinger, székletürítési problémák (hasmenés) stb.
A laktózintoleranciát felosztják:
- Veleszületett/fejlődési
- Elsődleges
- Másodlagos (társult)
A laktózintolerancia veleszületett formája ritka, és már újszülött korban jelentkezik. A laktáz enzim működése genetikai tényező miatt károsodik, és az egyén egész életében fennáll.
Tünete az anyatej rossz tolerálása és a kapcsolódó emésztési zavarok. Ha az állapotot nem ismerik fel időben, az veszélyes lehet a csecsemőre. Így a folyadék- és tápanyagbevitel hiányából adódó alultápláltság fenyeget.
A fejlődési intolerancia különösen a koraszülött újszülöttek egy részénél fordul elő, akiknek a bélnyálkahártyája nem eléggé fejlett. Fiziológiailag csak a nő terhességének 34. hete után kezdik el a laktózképzést.
A másodlagos társuló laktózintolerancia az egyén emésztőrendszerének bizonyos rendellenességeihez és betegségeihez kapcsolódik. Ezek főként az emésztőrendszer gyulladásos betegségei, mint például a cöliákia, a Crohn-betegség, a fekélyes vastagbélgyulladás, a gasztroenteritisz és mások.
A legtöbb másodlagos intoleranciát a vékonybél sérült sejtjei okozzák. A laktóz feldolgozásával kapcsolatos egészségügyi problémák néha a bélrendszer műtétje vagy traumája következtében is kialakulhatnak.
Néha az intoleranciát akut fertőzés váltja ki, de ebben az esetben az ok megszüntetése után általában normalizálódik.
Az elsődleges tejintolerancia a beszámolók szerint az intolerancia leggyakoribb formája. Ez az öregedés következménye. Ahogy az ember öregszik, csökken a laktázaktivitása.
Ez a fajta intolerancia különösen gyakori az ázsiai, afrikai vagy spanyol gyökerekkel rendelkező egyéneknél, és ez az említett régiók étrendjének evolúciós fejlődéséből is adódik.
tunetek
A laktózintolerancia tüneteinek összefoglalása:
- puffadás, puffadás
- Fájdalom a hasban
- Teltségérzet
- Görcsök a hasban
- Székelési nehézség (hasmenés/székrekedés)
- Hányinger
- Hányás érzése
- Hányás
Diagnosztika
A diagnosztikai folyamat alapja a beteg átfogó kórtörténetének felvétele és a klinikai tünetek értékelése.
A tejjel szembeni ételallergia diagnózisa elsősorban a pácienstől történő vérvételből és a tehéntejfehérje elleni specifikus IgE antitestek kimutatására irányuló laboratóriumi vizsgálatból áll.
A diagnózis szerves részét képezi a káros tüneteket okozó potenciális élelmiszer-összetevő kizárása. A tejallergiával összefüggésben ez minden tejterméket (joghurt, túró, jégkrém, ízesítők és sok más "rejtett" tejtermék) magában foglal.
Ha a negatív tünetek fokozatosan eltűnnek az élelmiszer-eliminációs teszt során, és ellenkezőleg, a tejtermékek bevezetése után újra megjelennek, a diagnózis megerősítést nyer.
A tejfehérje-allergiával ellentétben a tejintolerancia nem igényel olyan szigorú diétát, amely a tej teljes kizárását jelenti az étrendből.
A legtöbb esetben a laktózintoleranciában szenvedő egyének kis mennyiségben, következmények nélkül tolerálnak bizonyos specifikus tejtermékeket. Meg kell azonban jegyezni, hogy a laktóztoleranciát minden ember egyénileg érzékeli.
Jelenleg a piacon számos laktózmentes tejterméket kínálnak, amelyeket "laktózmentesnek" neveznek, vagy áthúzott tej szimbólummal jelölnek.
A laktózintolerancia hidrogén kilégzési teszttel is kimutatható. Ez a laktóz elfogyasztása után a kilégzés elemzése.
A laktóz (tejcukor) emésztése és erjedése során hidrogén keletkezik, amely a bélrendszerben felszívódik, majd a tüdőn keresztül - a szájon keresztül - kilélegzik. A teszt azonban időigényesebb, és a betegnek adott bizonyos gyógyszeres kezelések torzíthatják.
Egy másik diagnosztikai lehetőség a beteg székletmintájának pH-savasságának meghatározása. A laboratóriumban vizsgálják az emésztetlen laktóz mennyiségét. Invazívabb módszer a laktáz enzimaktivitás hisztokémiai vizsgálata a bélnyálkahártya mintájában.
Hogyan kezelik: Laktóz-intolerancia
A laktózintolerancia kezelése: gyógyszeres kezelés vagy diéta?
Mutass többet