A szülés utáni hasi diasztázis kezelési lehetőségei
A szülés utáni diasztázis kezelése elsősorban konzervatív és műtéti kezelésre osztható.
Sebészeti kezelés (hasplasztika)
A sebészeti beavatkozást, az úgynevezett hasplasztikát elsősorban azoknál a szülés utáni nőknél alkalmazzák, akiknél a konzervatív kezelés nem hozta meg a kívánt terápiás hatást.
Bizonyos esetekben, amikor a hasfali távolság túl széles, vagy a linea alba megrepedt, a műtét azonnal javallott.
Egy rövid műtéti beavatkozás során a megnyúlt hasizmokat megrövidítik, eredeti helyzetükbe visszahelyezik és megfelelően összevarrják. Esztétikai szempontból a hasi diasztázis részeként a köldöknél a túlnyúló bőr eltávolítása is lehetséges.
A hasplasztikát általános érzéstelenítésben végzik. A beavatkozás egyenként 1-3 órát vesz igénybe. A műtét után legalább 1 hétig műtét utáni pihenés szükséges, a teljes fizikai aktivitás kb. 6 hét után lehetséges.
Bizonyos mozgáskorlátozások és ajánlások a műtét utáni kezelés szerves részét képezik. A műtét utáni ágynyugalom alapja a kezdeti oldalra gurulás, majd a sima ülőhelyzet.
Ajánlott kerülni az ülő-fekvő típusú hintamozgásokat (hasizmok). A beavatkozás után heg alakul ki, amelyet ápolni kell. Ha a korai posztoperatív időszakban tüsszentenek vagy köhögnek, a hasi heget meg kell fogni.
A hasplasztika leggyakoribb oka a hasi diasztázis a nőknél a szülés utáni késői időszakban. A beavatkozás a szülés utáni 1 év után ajánlott. Ezt a beavatkozást azonban meg kell fontolni és meg kell beszélni orvosával.
Tervezett későbbi terhesség esetén minden előnyt és kockázatot mérlegelni kell, mivel a terhesség és a szülés visszahozhatja a hasizmok távolságtartását - diasztázis.
Konzervatív kezelés (szülés utáni rehabilitáció)
A nőgyógyászati és szülészeti fizioterápia magában foglalja a szülés utáni rehabilitációt. Célja, hogy a szülés után a nő a lehető leghamarabb és élettanilag visszatérjen a normális életbe. A mozgásszervi rendszer állapotával foglalkozik.
A fizioterápiában az egyik leggyakoribb nőgyógyászati diagnózis a szülés utáni hasi diasztázis.
A szülés utáni hasi diasztázis terápiája elsősorban aktív kinezioterápián (mozgásterápia - gyakorlat) alapul, amelyet a páciens mind a rehabilitációs klinikán, mind otthoni környezetben végez.
A gyakorlatok célja a hasizmok erősítése, a medencefenék aktiválása, valamint a medence és a hát területén lévő izomegyensúlyhiányok megszüntetése.
A gyakorlatok során olyan rehabilitációs segédeszközöket használnak, mint a fitball, az overball vagy a bosu edzőlabda. Ezek azonban nem előfeltételei az otthoni gyakorlatoknak.
A fizioterapeuta a helyi mozgásegyenetlenségek korrekciója mellett speciális módszerek elemeit is alkalmazza.
A leggyakoribb módszerek a Ludmila Mojžíšová-módszer, Pavel Kolář dinamikus-neuromuszkuláris stabilizációja vagy Arnold Kegel speciális kinezioterápiája. A rehabilitáció a császármetszés utáni heg ápolását is magában foglalja.
A terápiát kinesiotapinggel, azaz a páciens bőrére ragasztott funkcionális terápiás szalagokkal gazdagítjuk, amelyek vagy rögzítik és stabilizálják a területet, vagy éppen ellenkezőleg, ellazítják és lazítják az izmokat.
A szülés utáni rehabilitáció célja:
- A hasizmok megerősítése
- A testközép "magjának" erősítése.
- A medencefenék aktiválása és erősítése
- Az ágyéki gerinc izmainak ellazítása
- A mély stabilizációs rendszer aktiválása
- A rekeszizomlégzés megtanítása
- A farizmok erősítése
- A medence egyensúlyhiányának megszüntetése
- A test és a mozgás ergonómiája