Szívrák: mi a jó- és rosszindulatú szívrák? Hogyan jelentkezik?

A daganatokról és a szívrákról nem beszélnek olyan gyakran, mint más rákos megbetegedésekről.

Bár a közvetlenül a szívből kinövő daganatok nem gyakoriak, súlyosak lehetnek. Más rákos megbetegedések áttétjei a szívbe sokkal gyakoribbak.

A daganat lehet rosszindulatú vagy jóindulatú. A kezelést ezután értékelik, és megjósolják a prognózist. A rosszindulatú formáknál rossz a prognózis.

A nem rosszindulatú daganatok gyakoribbak, és kezelésük hatékonyabb. Így a prognózis jobb.

Általában a daganatokról köztudott, hogy a sejtek ellenőrizetlen növekedése, burjánzása. Ugyanez igaz a szívdaganatokra is, amelyek a szív bármely részéből kinőhetnek.

A szívről

A szív egy üreges izmos szerv, amely pumpaként szolgál. A vért pumpálja. A vér szállítja a sejtek, szövetek vagy szervek életéhez szükséges anyagokat, és elszállítja a szervezetből kiürítendő salakanyagokat.

Szív - latin cor, görög kardia.

A szív a mellkasban a szegycsont mögött a mediastinumban (bordaközi térben) található. Körülbelül középen helyezkedik el. A középvonaltól részben jobbra, nagyobb része pedig balra helyezkedik el.

Két oldalról a tüdő, a bordakosár, a gerinc és a rekeszizom alsó része veszi körül.

A szív súlya: Férfiaknál 300-350 gramm Nőknél 250-300 gramm.

A szív egy szívburoknak (szaknyelven szívburoknak) nevezett zsákban helyezkedik el. Ez egy kötőszöveti tok.

A szív három rétegből áll:

• az endokardium (endothelsejtekből álló vékony hártya, amely a szívbillentyűket is alkotja).
• a szívizom (a szívizom, amely speciális harántcsíkolt izomzatból áll).
• az epikardium (a külső hártya).

A szívizom a szív fő végrehajtó egysége. A szív 4 üregre oszlik. Ezek közül a bal kamra rendelkezik a legvastagabb és legtömörebb izomzattal.

A szív két félre és 4 üregre oszlik. Ennek a felosztásnak több jelentése is van. És a vérkeringés is fel van osztva kicsire és nagyra.

A szívüregek:

1. jobb pitvar - pitvar dextrum
2. jobb kamra - ventriculus dexter
3. bal pitvar - atrium sinistrum
4. bal kamra - ventriculus sinister

A szív jobb és bal felére való felosztásakor megkülönböztetjük a septum interatriale-t (pitvari szeptum) és a septum interventriculare-t (kamrai szeptum).

A pitvarok és a kamrák között helyezkednek el a szívbillentyűk, amelyek a véráramlás során az áramlás irányítására szolgálnak.

A szívbillentyűk megakadályozzák, hogy a szívműködés során a vér visszafelé mozogjon a megelőző szívterekbe.

A tricuspidális billentyű a jobb pitvar és a kamra között, a bicuspidális (mitrális) billentyű a bal pitvar és a kamra között helyezkedik el.

A tricuspidalis billentyű - valva tricuspidalis. A bicuspidalis billentyű - valva bicuspidalis vagy valva mitralis.

Fontos még a tüdő- (valva trunc pulmonalis) és az aortabillentyű (valva aortae).

Plusz...

A témához kapcsolódóan jó megemlíteni a szív ingerületvezetési rendszerét is.

Mi is az?

A szív saját ingerületvezetési rendszere független a test többi részétől és az agy idegi kontrolljától. Bizonyos módon és bizonyos helyzetekben azonban kölcsönhatásba lépnek egymással.

A szimpatikus és a paraszimpatikus rendszer hatással van rájuk.

A szívműködés impulzusa a szinuszcsomópontból indul. Onnan terjed a pitvarokba és egy tökéletes rendszeren keresztül a kamrákba.

A szívimpulzusok vagy más néven akciós potenciálok biztosítják a szívizom működését.

A szív ingerületvezetési rendszere és a szívgerjesztések keletkezésük után úgy haladnak, hogy a szívizom működése ritmikusan zajlik.

A szív különböző részeinek izmainak összehúzódási és elernyedési sorrendje biztosítja a szív különböző rekeszeinek kiürülését és vérrel való feltöltését.

A szívritmuszavarok akkor lépnek fel, ha a vezetési rendszer zavart szenved.

A vér így folyamatosan a létfontosságú szervekhez, valamennyi szövethez, struktúrához és sejthez jut.

Többek között oxigént szállít. Az emberi szervezet összes sejtjének működéséhez elengedhetetlenül szükséges.

És ezt folyamatosan, megszakítás nélkül teszi.

Ha egyszer elfogyott, pótolni kell. Ez a tüdőben történik.

Az emberi test minden részéből származó vér két nagy vénán (a felső és alsó üregi vénán) keresztül jut a jobb pitvarba. És onnan...

A vér áramlik:

1. a jobb pitvarba
2. a jobb kamra
3. tüdő
4. tüdő
5. tüdővénák
6. bal pitvar
7. bal kamra
8. aorta
9. nagy keringés

A vérkeringést kis (tüdő) és nagy (test) vérkeringésre osztjuk.

Magának a szívnek, különösen a szívizomnak is szüksége van oxigénre. A szívet a szívartériák, pontosabban a koszorúerek (arteriae coronariae) látják el vérrel.

A szívből a vért pedig a vénák szállítják a koszorúér-szinuszba. A koszorúér-szinusz a jobb pitvarba lép be.

Szeretne többet megtudni a szívdaganatokról? Milyen formákat ismerünk? Milyen tüneteik vannak? Vagy a kezelési lehetőségek? Olvasson tovább velünk!

A szívdaganatok lehetnek...

Bár a szívdaganatok ritkábbak, jelenlétük komolyan veszélyeztetheti az ember egészségét és életét.

A problémák jelenléte és súlyossága több tényezőtől függ.

Többféle formája és típusa létezik.

Az első típus jóindulatú. A szív esetében azonban még ez a típus is súlyos szövődményeket jelezhet.

Ennek ellentéte a rosszindulatú daganatok, más néven rák.

A másik típus aszerint oszlik meg, hogy hol keletkeznek.

Az elsődleges szívdaganatok közvetlenül a szívből nőnek ki.

Illetve.

Másodlagos. Az ilyen típusú daganatok eredeti daganat helye a test más részén van, és ennek a daganatnak a részei áttétet képeznek a szívbe. Vagy a vér, nyirokcsomók vagy közvetlen érintkezés útján a környező területről.

Elhelyezkedéstől függően a szív bármely rétegében elhelyezkedhetnek, az endokardiumtól kezdve a billentyűkön, a szívizmon, az epikardiumon és a szív külső burkán (perikardium) át.

Ezek általában elszórtan több fókuszúak (multifokálisak) vagy szoliter (izoláltak).

Elsődleges kontra másodlagos

A szívből eredő primer daganatok ritkábbak és ritkábbak.

A jelentések szerint egymillióból körülbelül 50 embert érintenek.

Másrészt...

A másodlagos daganatok (a szívbe áttétet adó rákos sejtek) sokkal gyakoribbak.

A másodlagos szívdaganatok körülbelül 40-szer gyakoribbak, mint az elsődleges daganatok.

A jelentések szerint a testben szétterjedő rákos megbetegedések 10-20%-a a szívet is érinti.

A másodlagos rákos megbetegedéseknél a vér vagy a nyirok útján történő átvitelről és terjedésről számolnak be a szervezetben, és így a szívben is.

A második út a rák érintkezés (infiltráció), behatolás és a környező területről való kinövés útján történik.

Egyes ráktípusok a szívet is érintik:

• Melanoma
• csírázó daganatok
• leukémia
• limfóma
• tüdőrák
• szarkóma
• nyelőcsőrák
• veserák
• emlőrák
• szájüreg- és nyelvrák, gégerák, pajzsmirigyrák
• méhrák
• gyomor-, vastag- és végbélrák
• és mások

A közvetlenül és elsősorban a szívet érintő egyéb rákos megbetegedésekből származó áttétek nem gyakoriak. Általában csak akkor fordulnak elő, ha a rák már széles körben elterjedt a testben.

A szívben lévő áttétek lehetnek tünetmentesek. Azonban aztán szívproblémák formájában jelentkeznek. Ezért azoknak a rákos embereknek, akiknek szívproblémáik is vannak, gondolniuk kell a szívben lévő másodlagos rákra is.

Elsőként a szívburok érintett. Ebben az esetben szívburokgyulladás alakul ki, és szívtamponád léphet fel.

A szív tamponádjakor a szív bélésében folyadék vagy akár vér is felhalmozódik. Ez elnyomja a szívet, amely nem tud kellőképpen megnyúlni és vért szívni az üregeibe.

Ezt követően a daganatszövet a szívizomba (szívizomzatba) is belenő.

Egy másik mechanizmus a szív kívülről történő elnyomása. Ahogy a daganat növekszik a mellkasban, végül elnyomja a szívet.

Vérátvitelkor a rákos sejtek a májból, a mellékvesékből vagy a vesékből és a herékből a vena cava inferioron keresztül jutnak be. A vena cava superiorból a szájüregi vagy gégeráknál.

Elsődleges - jó- és rosszindulatú daganatok

Az elsődleges daganatok azok, amelyek közvetlenül a szívszövetből, bármely rétegből erednek.

Ezek a következőkre oszthatók:

1. jóindulatú - jóindulatú, nem agresszív, de szövődményeket okozhat a szívben
2. rosszindulatú - rosszindulatú, agresszív, a környező szöveteket is érinti.

Az elsődleges daganatok 75-80 százaléka jóindulatú. A myxoma a leggyakoribb az összes közül.

A rosszindulatú daganatok akár 88-94 százaléka szarkóma, túlsúlyban az angioszarkóma.

Ezek a legagresszívabbak közé tartoznak.

Az első tünetek és a diagnózis felállításakor az esetek 25-75%-ában igazolódik az áttétképződés a test más részeire.

Az alábbi táblázat a jóindulatú szívdaganatokat sorolja fel

A táblázat a szív néhány rosszindulatú daganatát sorolja fel.

Tumor növekedése = ellenőrizetlen sejtnövekedés.

A daganatos sejtek olyan sejtek, amelyek kórosak, növekedésük nem szabályozott. Túlzottan szaporodnak (osztódnak), meghatározott cél nélkül.

Mi okozza, van-e szívrák is?

Hogy miért alakulnak ki a daganatok és a rák, az még mindig kutatás tárgya. Nem tisztázott, hogy miért van ez így, mi a pontos oka.

Multifaktoriális hatást feltételeznek. A genetikai hajlam a felelős, de sok más (belső és külső) tényezőt is tulajdonítanak neki.

A legismertebb, a kialakulást elősegítő tényezők közül a következőket feltételezik:

• genetikai és örökletes hajlam
• elhízás
• dohányzás
• egyéb rákkeltő kémiai hatások
• gyógyszerek
• alkoholizmus
• sugárzás
• fertőzések (a HPV-fertőzés valószínűleg a legismertebb)
• túlzott stressz
• helytelen életmód
• helytelen táplálkozás
• és mások

A szívdaganatok tünetei több tényezőtől függnek. Ebben az esetben nem olyan fontos, hogy milyen típusú daganatról van szó.

A fontos tényező a hely, a méret és a kiterjedés. Ez függ a környező szövetek elnyomásától, a véráramlás korlátozásától a szív üregeiben, más rétegek vagy szívbillentyűk érintettségétől és behatolásától.

A táblázat a szívdaganatok tüneteit sorolja fel

Tünetek jelenléte esetén felveszik a kórtörténetet, valamint a szubjektív és objektív tüneteket. Fizikai vizsgálatot, vérvételt vesznek laboratóriumi vizsgálatokhoz.

Fontosak a képalkotó módszerek:

• RÖNTGENFELVÉTEL
• ECHO - TTE, azaz transoesophageális ECHO.
• CT
• MRI
• PET (pozitronemissziós tomográfia)
• EKG

A szövettani vizsgálatot általában post mortem, boncoláskor végzik, mert élet közben nagy a szövődmények kockázata.

A differenciáldiagnózis természetesen fontos, mivel ez mutatja meg a probléma okát. Ez irányítja a további kezelést és kezelést is.

A daganat lefolyása a szívdaganat helyétől, méretétől és kiterjedésétől, valamint a tünetektől függ.

Lehetséges a tünetmentes lefolyás. Ebben a stádiumban a diagnózis véletlenszerűen, egy másik vizsgálat során kerül felállításra.

A problémák azonban hirtelen jelentkezhetnek. Egyes esetekben az első megnyilvánulás lehet szívmegállás és hirtelen halál.

A rosszindulatú daganatok agresszívek és a környező szöveteken keresztül növekednek, így idővel jelenlétük nyilvánvalóvá válik. Jelentések szerint ebben az időszakban áttétek a test más részein is kialakulhatnak.

A rosszindulatú daganatok rossz prognózisúak. A szív szarkóma = a szív legagresszívabb daganata.

A progresszió sebessége viszont befolyásolja a nehézségek lefolyását.

A jóindulatú daganatok prognózisa jobb. A helytől és a mérettől függően azonban drámai lehet a jelenlétük.

+

Rák esetén gondolni kell a másodlagos daganatokra és a szívre való terjedésre, ha szívproblémák társulnak hozzá.

A szívben lévő áttétek azonban egyáltalán nem is jelentkezhetnek.