Mi a szívbillentyű-betegség kezelése: gyógyszerek és műtét
A kezelésnek két megközelítése van: konzervatív és invazív.
A gyógyszeres kezelés enyhítheti a kellemetlenségeket, illetve megelőzheti a romlást és a szövődményeket. A sérült billentyűt azonban nem gyógyítja.
A következő kezeléseket alkalmazzák:
- béta-blokkolók a nyomás és a szívfrekvencia csökkentésére.
- kalciumcsatorna-blokkolók
- vérnyomáscsökkentők, ACE-gátlók, értágítók és mások
- antiaritmiás gyógyszerek (antiaritmiás szerek)
- véralvadásgátló gyógyszerek a vérrögök kialakulásának megelőzésére (antikoagulánsok)
- vízhajtók a duzzanat enyhítésére
- antibiotikumok fertőző ok esetén
Antibiotikum-kezelés mint megelőzés?
A fertőző kórokozók közül ez a mandulák sztreptococcus okozta betegsége, az úgynevezett mandulagyulladás (tonsillitis).
Ha elhanyagolják és nem kezelik, ez a baktériumok a vérben terjedve akár a szívbe is eljuthatnak. A szívben pedig az izomzat vagy a belső hártya (endokardium) és a billentyűk gyulladását okozhatják.
Ezért még bakteriális kórokozóval járó fertőző légúti megbetegedés esetén is fontos a korai és hatékony antibiotikumos kezelés. Ennek teljes körűnek kell lennie, és a gyógyszereket az előírtaknak megfelelően kell adni.
Nem lehet a kezelést spontán abbahagyni, amint a nehézségek enyhülnek.
Invazív és sebészeti kezelés
Az invazív megközelítést többféle módszer képviselheti. Ezeket több szempont alapján, valamint az érintett személy életkora és általános egészségi állapota alapján választják ki.
- Szelepplasztika - a hibás részek eltávolítása és a billentyű javítása.
- billentyűcsere - a nem működő billentyű teljes eltávolítása és protézissel való pótlása
- mechanikus billentyű
- szénszálas
- korlátlan ideig tartó korlátlan funkcionalitás
- állandó véralvadásgátló kezelés szükséges
- biológiai billentyű
- élettartam 10-15 év
- az antikoaguláns használatának rövid időtartama
- mechanikus billentyű
- ballontágítás - hozzáférés nagy éren keresztül, katéterrel, minimálisan invazív eljárás
A minimálisan invazív megközelítést általában olyan nagy kockázatú betegek esetében választják, akiknél a szívműtét nem megfelelő. Katéteres hozzáféréssel egy nagy éren keresztül (az ágyékon keresztül) beültetnek egy billentyűt.
Az időtartam rövidebb, és a beteg tudatánál végezhető.
A régi billentyűt a helyén hagyják, és a helyére egy másik billentyűt szerelnek be. A személy gyorsabban felépül e módszer után. Azonban még ennél a módszernél is fennáll a következményes következmények és az egészségromlás kockázata.
A szívműtét teszi ki az eljárások többségét. Ez a mellkas felnyitását, testen kívüli keringést és a szív leállítását igényli a műtét idejére.
Ez egy klasszikus megközelítés, amelyet már évek óta alkalmaznak. A beteg altatásban van, a beavatkozás hosszabb ideig tart, és felépülési időre is szükség van. A szegycsont gyógyulása körülbelül 6 hónapot vesz igénybe.
Mindkét megközelítésnél vannak komplikációk és kockázatok. A néhány órás altatásnak megvannak a kockázatai, kezdve a rosszabb sebgyógyulással. A műtét utáni időszakban egészségügyi ellenőrzésre van szükség.