Hogyan kezeljük az allergiás szénanáthát? Gyógyszeres kezelés, immunterápia és a kezelés betartása

A szénanátha kezelése 3 lépésen alapul:

1. Az allergén megszüntetése.

A szénanátha sikeres kezelésének alapja a beteg jó együttműködése. Ez proaktív megközelítésből, a kezelés betartásából és életmódváltásból áll.

Az egyéni intézkedések betartása nagyon fontos, különösen a pormentes otthoni környezet biztosítása vagy az allergén polleneknek való kitettség minimalizálása.

A következő intézkedések javasoltak:

• Ajánlott a szabadban végzett testmozgás korlátozása a pollencsúcs idején.
• Rendszeresen kövesse nyomon a régió pollenhelyzetét (pollen bulletin).
• Viseljen pollenvédő maszkot, lélegezzen többet az orrán keresztül, mint a száján keresztül, és viseljen szemvédőt (sportszemüveget), ha szabadtéri sporttevékenységben vesz részt.
• Zuhanyozzon le, mossa meg a haját és az arcát, és öltözzön át minden alkalommal, amikor visszatér a szabadban való tartózkodásból.
• Ne hagyja a kint viselt ruháit a hálószobájában.
• A szabadban való tartózkodás legjobb ideje az eső után van.
• Használjon porhálókat a lakásokban és a házakban.
• Használjon légtisztítókat a lakásban.
• Egy hatékony porellenes intézkedés a fokozott orrhigiénia (rendszeres öblögetés).
• Az allergiások számára nagyon jótékony hatásúak a tengerparti és gyógyfürdőben való tartózkodás, a rehabilitáció, a barlangi terápia.

2. Specifikus allergén immunterápia (hiposzenzibilizáció, deszenzibilizáció).

A specifikus allergén immunterápia az allergiás reakció befolyásolására szolgál. Az úgynevezett allergén-tolerancia állapotát idézi elő. Ez a kezelési módszer egy módosított allergén hosszú távú adagolásából áll.

A kezelés eredményeként a szénanátha tünetei enyhülnek. A szövődmények kockázata is csökken.

3. Farmakoterápia

A szénanátha kezelésére a gyakorlatban a következő készítményeket alkalmazzák:

1. Antihisztaminok

Az antihisztaminok a szénanátha kezelésében leggyakrabban alkalmazott gyógyszercsoport. Az allergiás tünetek elnyomására szolgálnak. Megelőző hatásuk is van. A piacon szájon át szedhető vagy helyi adagolási formában (orr- és szemcseppek) kaphatók.

A gyakorlatban a következő gyógyszereket használják:

• második generációs nem szedáló antihisztaminok (cetirizin, loratadin).
• harmadik generációs antihisztaminok (desloratadin - a loratadin aktív metabolitja, levocetirizin - a cetirizin izomerje).
• újabb antihisztaminok (fexofenadin)
• orodiszpergálódó loratadin, desloratadin, fexofenadin tabletták
• helyileg alkalmazható antihisztaminok (orrcseppentesítők levokabastin, azelasztin)

2. Kortikoszteroidok

A kortikoszteroidokat profilaktikusan és hosszú távon alkalmazzák, különösen a pollenszezon kezdete előtti időszakban. Hatásuk kezdete lassú. Emiatt nem alkalmazzák a tünetek azonnali enyhítésére.

A piacon helyileg alkalmazható formában (orrcseppek) kaphatók. Az orrcseppeket közepes vagy súlyos szénanátha esetén alkalmazzák. Naponta 1-2 alkalommal alkalmazzák.

A helyi kortikoszteroidok közé tartoznak:

• Beclomethasone
• budenozid
• mometazon
• flutikazon

3. Kromonok

A kromonokat az allergia profilaxisában használják. Előnyük, hogy gyermekek számára is alkalmasak. A kromonok hatásmechanizmusa az, hogy stabilizálják a hízósejtek sejtmembránját, amelyek így nehezebben bocsátanak ki gyulladásközvetítőket.

Van olyan készítmény a piacon, amely nátrium-kromoglikát nevű gyógyhatású anyagot tartalmaz, amely megakadályozza az allergiás reakció kiváltásáért felelős anyagok (hisztamin és sok más anyag) felszabadulását. Emellett gyulladáscsökkentő és antiallergiás hatással is rendelkezik.

4. Nyugtató hatású szerek

A dekongesztánsokra jellemző, hogy kifejezett hatást gyakorolnak az orrjárat átjárhatóságára. Fontos tudni, hogy 10 napnál hosszabb ideig történő használatuk gyógyszeres nátha kialakulásához vezethet.

A gyakorlatban a következő gyógyszereket használják:

• Dimetindén
• fenilefrin
• nafazolin
• xilometazolin
• oximetazolin
• tetrizolin