- medicinapropraxi.cz
- solen.cz - A gyermekkori látáskárosodás szűrése pdf
- mayoclinic.org
Rövidlátás: a rövidlátás eredete + hogyan néz ki a csökkent távoli látás?
A rövidlátás egy látáshiba. Refraktív hibának is nevezik. A fénysugarak a szemlencsében úgy irányulnak, hogy a retinán éles képet alkossanak. A rövidlátás esetén a sugarak a retina előtt futnak össze, ami elmosódott képet és a távoli tárgyak rossz láthatóságát eredményezi.
Leggyakoribb tünetek
- Malaise
- Fejfájás
- Fájdalom a szemben
- Fényérzékenység
- Kettős látás
- Szemirritáció
- Viszkető szem
- Nyomás a szemben
- A szem elvágása
- Fáradtság
- A látómező elvesztése
- A kötőhártya vörössége
- Homályos látás
- A látás romlása
- Fokozott vizenyős szem
Jellemzők
A rövidlátás olyan látászavar, amelyben a fénysugarak a szembe jutó lencsén keresztül jutnak be, amely úgy irányítja őket, hogy éles képet alkossanak a retinán.
A rövidlátás esetén a fénysugarak a retina előtt futnak össze.
Gyakran elgondolkodik:
Mi az a rövidlátás, és miért fordul elő?
Mik a tünetei, és miben különbözik a távollátástól?
Milyen dioptriákra/lencsékre van szükség rövidlátás esetén?
Az így a retinán keletkező kép nem éles, hanem elmosódott. Ennek következtében a látás romlik, ha távoli tárgyakat nézünk.
A rövidlátás a lakosság körülbelül egyharmadát érinti.
Ez egyben az egyik leggyakoribb fénytörési hiba. Lehet enyhe, közepes vagy súlyos. Az első két forma általában serdülőkorban jelentkezik, és a fejlődés befejezése után a romlás megáll.
A legsúlyosabb fokozat a szem degeneratív károsodásához vezethet.
Mik azok a fénytörési hibák?
A fénytörési hiba (szaknyelven ametrópia) a fénytörés rendellenessége. Ezekben a hibákban az a probléma, hogy a fénysugarak nem megfelelően futnak össze. A kép nem a retinán, hanem azon kívül alakul ki. Előttük vagy mögötte keletkezhet. Az eredmény egy fókuszon kívüli kép (látáshiba).
Ha a sugarak konvergálnak és pontosan egy pontot alkotnak a retinán, akkor éles kép keletkezik. Szakmailag ezt a normális jelenséget emmetróp szemnek (normálisan, egészségesen látó szem) nevezik.
A rövidlátást (rövidlátás) az okozza, hogy a kép a retina előtt alakul ki.
A hiperszeműség (hipermetrópia, túllátás) ennek az ellenkezője. A fókuszpont és a kép a retina mögött alakul ki. Az ilyen hibával rendelkező személynek nehézségei vannak a látással rövid távolságokra. Ismerünk asztigmatizmust is, amelynél nem egy, hanem két fókuszpont alakul ki.
A rövidlátásnak három szakasza van
A rövidlátásnak három stádiuma van. 6-7 éves kor körül a leggyakoribb az enyhe és a középső stádium. 18 éves korig fokozatosan fejlődik a pubertáskorban.
Nem fejlődik vagy romlik. Ezt a formát stacionárius vagy iskolai rövidlátásnak is nevezik.
A súlyos stádium akkor következik be, amikor a látás évente akár 4 dioptriával is romlik. Ezt a formát progresszív rövidlátásnak is nevezik. Az élet első évében jelentkezik és gyorsan romlik.
Az enyhe és közepes fokú rövidlátás leginkább iskoláskorban és a pubertáskorban fordul elő. A súlyos formák kora gyermekkorban jelentkeznek, és felnőttkorban a szem degeneratív károsodásához vezethetnek.
A betegségben szenvedők száma világszerte növekszik.
A gyermekek változatos táplálkozása és a megfelelő megvilágítás szintén hatással van a látás minőségére. Ha ezeket a tényezőket hosszú időn keresztül elhanyagolják, a látás minősége csökken, és megkezdődik a rövidlátás.
Okoz
A rövidlátást okozhatja fénytörési hiba, de a szemgolyó tengelyferdülése is, amikor a szemgolyó túl hosszú. A fénytörési hiba esetén a szemgolyó normális hosszúságú, és a rendellenesség a szem optikai összetevőinek nagyobb fénytörési hibájából adódik.
A fény több struktúrán keresztül halad át a szemen, és mindegyikre jellemző a fénytörési hiba. A fénytörési hibáknak több oka is lehet, például:
- a szemrendszer fénytörő elemeinek helyzete.
- a fénytörő felület helytelen görbülete
- a fénytörő rendszer ferde helyzete (a lencse vagy a retina rossz illeszkedése)
- rossz törésmutató
- a fénytörő rendszer valamely elemének hiánya, például afakia (a szemlencse hiánya a szemben).
A fénysugarak több struktúrán haladnak keresztül, és mindegyiknek saját törésmutatója van.
Szerkezet | Törésmutató | Leírás |
Szaruhártya | 1,37 | elválasztja a külső környezetet és a szem belsejét. |
a szem elülső kamrája | 1,33 | kitöltését az okuláris folyadék alkotja |
írisz | a pupillán való átjárás | |
hátsó szemkamra | 1,33 | |
lencse | 1,42 | megváltoztatja görbületét és optikai teljesítményét |
üvegtest | 1,33 | fenntartja az intraokuláris nyomást |
retina | felszínén a fényt érzékelő receptorok vannak |
A rövidlátás oka a legtöbb esetben a szemgolyó megnyúlása. Ennek eredménye, hogy a fénysugarak összefolynak a retina előtt. A kép homályos, elmosódott. Különösen, ha a távolba nézünk.
A rövidlátás genetikai alapon alakul ki. De más tényezők is befolyásolhatják a látás minőségét.
A látás minőségét befolyásoló leggyakoribb tényezők közé tartoznak:
- Genetika és öröklődés
- rossz táplálkozás
- a szem betegségei, például
- a szaruhártya vagy a szemlencse betegségei
- szürkehályog
- egyéb betegségek
- cukorbetegség és diabéteszes retinopátia
- fokozott szemterhelés
- gyakori olvasás
- rossz fényviszonyok olvasás közben
- hosszan tartó munka a kijelzőkkel (számítógép, monitor, televízió)
- fertőző betegségek
- környezeti tényezők
tunetek
A rövidlátás tünete a látás romlása a távoli tárgyak megtekintésekor. Az ember a közeli tárgyakat jól látja, tud olvasni. De ahogy nő a távolság, úgy romlik a szemek tisztánlátó képessége.
A szem nehezen fókuszál a távolabbi tárgyakra. Ezek ekkor homályosak és fókuszálatlanok. A rövidlátó személynél a következők figyelhetők meg
- a szemek becsukódása, amikor a távolba néznek - hunyorgás
- nem látja, mi történik a távolban
- nem ismeri fel az ismerős embereket
- közel ül a számítógéphez vagy a televízióhoz
- közelebb ír és olvas egy füzethez vagy könyvhöz - orrát a papírra tapasztja.
- közelről nézi a tárgyakat
Magát a távolságot befolyásolja a látáskárosodás mértéke. Vannak olyan tünetek is, mint a fejfájás, szemfáradtság. A szemek könnyeznek, vörösek lesznek. A homályos látótávolság a rövidlátás mértékétől függ.
A táblázat a rövidlátás dioptriaszám szerinti felosztását mutatja be
Fokozat | Dioptria | Leírás |
fény | -3-ig | a legtöbb esetben 18 éves kor után késői rövidlátásként, ritkán 3 dioptriánál nagyobb mértékben |
közepes | -3 és -6 dioptria között | különösen az iskolai helyhez kötött rövidlátás a pubertáskorban tetőzik, a fejlődés a növekedés után leáll. |
súlyos | több mint -6 D | progresszív rövidlátás, más néven rosszindulatú rövidlátás az élet első évében jelentkezik, a növekedés során elérheti a -20 D értéket is, a retina könnyebben lebomlik és sorvad, nagy a retinaleválás vagy -szakadás kockázata. |
A myopia kifejezés a görög myein (zárni, hunyorítani) és ops (szem) szavakból származik.
Gyermekeknél a látás általában fokozatosan romlik, amit a gyermek az első években nem feltétlenül vesz észre vagy nem ismer fel. Ha probléma gyanúja merül fel, a legjobb megoldás, ha szemész szakorvos vizsgálja meg. A korai diagnózis feltárja a látásproblémát és annak okait.
Ismeri az éjszakai rövidlátást?
Éjszakai rövidlátásról akkor beszélünk, amikor a látásproblémákat a csökkent fényerősség vagy a sötétség okozza. Okát nem teljesen értik. Azonban a munkaképesség és bizonyos munkakörök ellátásának csökkenését okozza. Szürkületben és sötétben történő vezetéskor is nehézségeket okoz.
Diagnosztika
A betegséget szemész szakorvos diagnosztizálja szemészeti szakvizsgálat alapján. A látásélességet vizsgálják. Először mindkét szem látásélességét külön-külön, majd később mindkét szem látásélességét együttesen vizsgálják.
A vizsgálat során megmérik az úgynevezett minimális felbontási szöget is. Ez abból áll, hogy megmérik azt a szöget, amelynél a szem még képes két pontot különállónak érzékelni, és nem összeolvadónak, ami a homályos látásra jellemző.
A vizsgálat során ciklopulgiát is alkalmaznak, ami a szem akkomodációs tulajdonságainak átmeneti megszüntetését jelenti. Erre a célra mydriás készülékeket használnak. A vizsgálathoz automata refraktométereket is használnak. A nagyon fiatal gyermekek számára az orvosok kézi készülékeket is használnak. Sík tükör retinoszkópiát végeznek.
A szemvizsgálat természetesen fontos a korai diagnózis és a későbbi kezelés szempontjából. A vizsgálat során a kórtörténet is fontos. A differenciáldiagnosztika célja a látásromlás egyéb okainak feltárása.
Tipp: Cikk a látásromlás tüneteiről.
Tanfolyam
A tünetek mértéke mellett a betegség lefolyása is a formájától függ. Például az iskolai (statikus) rövidlátás esetén a tünetek általában 6 éves kor körül jelentkeznek, a fejlődés azonban a pubertáskorban folytatódik.
A látáskárosodás lassabban halad előre. Következésképpen az ilyen típusú rövidlátás fejlődése a növekedés megszűnése után megáll. Általában 5-6 D közötti dioptriával történő kompenzáció szükséges.
A myopia késői formájában a nehézségek általában 18 éves kor után jelentkeznek. A dioptriás korrekció szükségessége azonban nem haladja meg a 3 D-t. A progresszív forma rosszabb lefolyású. Kóros vagy rosszindulatú myopiának is nevezik.
A progresszív rövidlátás az élet első évében jelenik meg. Az élet folyamán fejlődik. A növekedés során elérheti a -20 D-t is.
Hogyan kezelik: Myopia
A rövidlátás kezelése: szemüveg, lencse, lézer?
Mutass többet