A pneumothorax kezelése: gyógyszeres kezelés, punkció vagy műtét
A kezelés elsősorban a sérülés méretétől és típusától, a sebtől, a tüdő összeomlásának okától és az egyén általános egészségi állapotától függ.
Traumás pneumothorax esetén a kezelés a mentő megérkezésekor kezdődik. A szállítás során a beteg általában fájdalomcsillapítót kap, és minden nyílt sebet ellátnak. Ha szív- és tüdőelégtelenség alakul ki, újraélesztést is végeznek.
A kezelés fő pillére a tüdőre ható levegő és nyomás eltávolítása. A kezelés célja a tüdő újbóli kitágítása és a fiziológiás légzés és keringés helyreállítása.
Lehetséges kezelések:
- Konzervatív kezelés
- Mellhártyapunkció
- A mellhártyaüreg drenálása
- Kiterjedt sebészeti kezelés
A mellhártyaüreg-punkciót elsősorban zárt mellhártya-hiba esetén végzik, amikor a felgyülemlett levegő leszívásával a sérült tüdő újra kitágulhat.
A pleurapunkció egyszerűbb és kevésbé invazív eljárás, mint a pleuradrenázs. A hátsó punkció helye elsősorban a beteg hónaljvonalán (axilláris vonalán) átívelő bordaközi tér.
A mellhártyadrenázs gyakori. A mellhártyadrenázs során a folyadékot egy speciális cső- és szivattyúrendszer segítségével távolítják el a sebből és a folyadékgyülemből.
Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik. A beteg kórházi kezelése szükséges. Miután a felesleges folyadékot elvezették az üregből és a sebet kitisztították, a mellkast sebészileg lezárják.
Ha azonban az üreg lecsapolása hatástalan, vagy a mellkas traumás sérülése kiterjedt, műtétet végeznek. A műtét célja a mellhártyaüreg megtisztítása, a tüdő struktúráinak helyreállítása és a meglévő defektus helyreállítása.
Ha a pneumothoraxot kisebb trauma okozta, és a betegnek nincs orvosi légzési nehézsége, a pneumothorax bizonyos esetekben spontán gyógyulhat.
Spontán pneumothorax esetén konzervatív kezelés lehetséges, különösen nem kockázatos esetekben. A kezelés kórházi kezelésből és a beteg állapotának folyamatos megfigyeléséből áll.
Indokolt a farmakoterápia és az oxigénterápia - oxigénmaszkkal végzett légzésterápia, amely felgyorsítja a levegő felszívódását a mellkasból.
Ha a beteg nem mutatja a keringési és légzési instabilitás jeleit, nagy áramlási sebességű, 100%-os oxigén adása egy-két napos kórházi tartózkodás alatt javallott.