A petefészekrák kezelése: sebészeti és onkológiai + prognózis
A petefészekrák kezelése a daganat típusától és stádiumától függ.
A korai stádiumban lévő rák kezelése könnyebb. Egyes rákok még későbbi stádiumban is kezelhetők.
A leggyakoribb a hámrák, amely a petefészek felszíni sejtjeiből ered.
A rák stádiumától és méretétől függően a kezelés először kemoterápiát jelenthet a daganat zsugorítása érdekében, majd sebészi eltávolítást.
A petefészekrák kezelése
A kezelés fő pillére a műtét és a daganat korai stádiumban történő eltávolítása.
Előrehaladott rák esetén sebészeti technikák, kemoterápia, sugárterápia és célzott terápia alkalmazható. A kezelés a leletektől függ.
- A kemoterápia során citosztatikumok - rákellenes gyógyszerek - adása történik a rákos sejtek elpusztítására.
- A célzott kezelést biológiai terápiának is nevezik. Olyan gyógyszerek adását jelenti, amelyek gátolják a rákos sejtek növekedését. Megakadályozzák a növekedésükhöz szükséges tápanyagok megszerzését. Ez a daganat kiéheztetéséhez vezet. Ezeket a gyógyszereket a kemoterápiához adják hozzá, vagy a kemoterápia után fenntartó kezelésként adják.
- A sugárterápia a röntgensugarak alkalmazása a rákos sejtek elpusztítására.
- Az immunterápia fokozza az immunitást és védi a szervezetet a rákos sejtekkel szemben.
- Sebészeti kezelés
A sebészeti beavatkozást onkológus végzi.
A sebészeti kezelés során az onkogynecológus a rák stádiumának és kiterjedésének megfelelően dönt a műtét típusáról és fajtájáról. A műtét során megpróbálja eltávolítani az összes rákos lerakódást.
A műtét sokszor szükséges a rák valódi kiterjedésének és stádiumának megállapításához. A műtét során a hasüregben található szövetekből, nyirokcsomókból és folyadékból szövettani vizsgálatra mintát vesznek.
Az 1. stádiumú rák esetében gyakran nincs szükség utólagos kemoterápiára.
A műtét attól függ, hogy a szövet melyik részét érinti a rák.
A műtét típusai
- A petefészek és a petevezeték eltávolítása. Csak az érintett oldalt távolítják el. Az egyik petefészket és petevezetéket meghagyják egy tervezett jövőbeli terhességhez. Ez az eljárás a rák kiterjedésétől függ, és attól, hogy a nő tervez-e gyermeket vállalni.
- A méh eltávolítása hámdaganatok esetén szükséges.
- A nyirokcsomóeltávolítás során a sebész eltávolítja a kismedencében lévő nyirokcsomókat. Ezek miatt a rákos sejtek a nő testének más részeibe és szerveibe vándorolhatnak.
- Az omentum, a gyomrot és a beleket borító rostos hártya eltávolítása. Ezt a hártyát gyakran megtámadják előrehaladott rákos megbetegedésekben.
- A kiterjedt műtét magában foglalja az eddig említett összes eljárást, hogy eltávolítsák az összes rákos helyet.
- A rák által érintett szövetrészek palliatív eltávolítására akkor kerül sor, ha a rák már átterjedt a test más részeire és áttétek képződtek. Ez a műtét a beteg állapotának javítására, a betegség esetleges tüneteinek enyhítésére és a kemoterápiás kezelés további javítására szolgál.
A kezelés után a nőnek 2 évig 3 havonta, majd 6 havonta kell felkeresnie orvosát. Ezen a kontrollvizsgálaton az orvos megvizsgálja Önt, vérvizsgálatot végez, és javasolhat CT-vizsgálatot, MRI-vizsgálatot vagy pozitronemissziós tomográfiát (PET)-CT-vizsgálatot. Ezáltal megbizonyosodik arról, hogy a rák nem tért vissza. Ha a rák mégis visszatér, akkor a lehető legjobb kezelést határozzák meg.
Prognózis
A prognózis számos tényezőtől függ. Ezek közé tartozik a betegség stádiuma, a daganat típusa és agresszivitása, az alkalmazott kezelés sikere és a beteg általános állapota.
Ha a petefészekrákot a betegség korai stádiumában fedezik fel, a betegek akár 90%-a túléli. Ez nagyon kedvező prognózis.
Sajnos a legtöbb petefészekrákos esetet a betegség előrehaladott stádiumában diagnosztizálják. Ez rontja a prognózist.
Az esetek akár 75%-át a betegség késői stádiumában fedezik fel. A kezelés nehézkes és a prognózis rossz. Ez a szervezetben lévő áttétek miatt van. A betegek körülbelül 35%-a a diagnózis felállítása után még 5 évig életben marad.
A petefészekrák halálozási aránya magasabb, mint más nőgyógyászati rákos megbetegedéseké.