Csontritkulás kezelése: gyógyszerek, vitaminok és ásványi anyagok. Mi segíthet még?

Gyógyítható-e a csontritkulás?

Igen, de csak akkor, ha a másodlagos csontritkulásról van szó, amelyet korán diagnosztizáltak, és a kialakulásának kockázati tényezőjét megszüntették.

Más esetekben a kezelés fő célja a csontritkulás előrehaladásának lassítása és a csonttörések kockázatának csökkentése.

A csontritkulás kezelése hosszú távú és gyakran élethosszig tartó.

A csontritkulás minden stádiumának, beleértve a csontritkulásos betegséget is, kezelésének fő pillére a D3-vitamin (kolekalciferol), a kalcium és a K2-vitamin optimális szintjének fenntartása a szervezetben.

Ha étrend-kiegészítők vagy gyógyszerek formájában történő pótlásukra van szükség, mindig követni kell a kezelőorvos tanácsát. Különösen a kalcium esetében fennáll a veszélye annak, hogy a szív- és érrendszerre gyakorolt negatív hatások nem körültekintő szedése esetén.

A D3-vitaminnal és a kalciummal kapcsolatos további információkért lásd cikkeinket:D-vitamin és hatásai: Egészségünk, erős csontok vagy erős immunitás Milyenhatásai vannak a kalciumnak? Hiánytünetek, felesleg + táplálékforrások?

A D3-vitamin mellett a kalciumot és a K12-vitamint is használják a csontritkulás kezelésében:

• antireszorpciós gyógyszerek, amelyek lassítják a csontlebontást - alendronát, risedronát, ibandronát, zoledronsav, denozumab
• csontképző gyógyszerek, amelyek segítenek a törött csonttömeg részleges újjáépítésében - teriparatid
• kettős hatású gyógyszerek, amelyek lassítják a csontvesztést, miközben segítik a csonttömeg újjáépítését - romoszozumab
• szelektív ösztrogénreceptor-modulátorok, amelyek helyettesítik az ösztrogén csontszövetre gyakorolt hatását - raloxifen

Az orvos a fenti gyógyszercsoportok közül a betegre szabottan választja ki a legmegfelelőbb kombinációt. A döntés elsősorban a csontritkulás típusán és mértékén, az egyes vizsgálatok eredményein, az életkoron, a nemen és az egyéb társuló betegségeken alapul.

A csontritkulás kezelésében fontos a rendszeres, megfelelő intenzitású testmozgás, a kiegyensúlyozott étrend és az elegendő alkoholfogyasztás. Kerülni kell a dohányzást, az alkoholfogyasztást, valamint a koffein- és foszforsavtartalmú italok túlzott fogyasztását is.

A kezelés hatékonyságának ellenőrzése

A csontritkulás kezelése során elengedhetetlen a rendszeres ellenőrzés a kezelőorvossal. Ezek közé tartozik a kezelés hatékonyságának ellenőrzése annak felmérése érdekében, hogy a választott kezelés hat-e vagy sem.

Ezt például a következőkkel lehet elvégezni:

1. denzitometriai vizsgálat
2. laboratóriumi vérvizsgálat a CTx, a P1NP és az oszteokalcin csontmarkerek szintjének ellenőrzésére.

A kezelés akkor hatékony, ha a csontsűrűség a legutóbbi vizsgálat óta nem csökkent a radiológus által meghatározott értékekkel.

A laboratóriumi vérvizsgálatokon a CTx csökkenését, valamint a P1NP és az oszteokalcin emelkedését kell megfigyelni a gyógyszerkombinációtól függően.

Ha az orvos úgy találja, hogy a kezelés nem hat, meg kell keresnie az okot. Néha az is előfordul, hogy a beteg nem úgy szedi a gyógyszert, ahogyan kellene. Egyes esetekben a betegnél más betegség alakul ki, amely kedvezőtlenül befolyásolja a kezelés hatását. Ha az okot azonosították, akkor a kezelés megválasztását újra kell gondolni.