IBD kezelési lehetőségek - Gyógyszerek gyulladásos bélbetegségre?
A kezelési terv meghatározásához pontosan diagnosztizálni kell az IBD típusát.
Az IBD kezelése magában foglalja az életmód és a diéta módosítását, a gyógyszeres terápiát és szélsőséges esetekben a műtétet. A betegséget korán kell diagnosztizálni és kezelni, hogy a beteg élete nagyrészt eseménytelen és tünetmentes legyen.
Jelenleg az IBD gyulladásos reakciója a rendelkezésre álló farmakoterápia segítségével hosszú távon megszüntethető és kordában tartható. A betegség azonban még nem gyógyítható életre szólóan.
A betegség egyes súlyos eseteiben és akut fázisaiban sebészeti beavatkozásra van szükség. Ez a helyzet a tályogok kialakulása, a bélcsatorna szűkületének vagy elzáródásának kialakulása esetén.
Gyógyszeres kezelés
Antibiotikumok, gyulladáscsökkentő gyógyszerek (kortikoszteroidok, aminoszalicilátok) és immunszuppresszánsok (az immunreakciót elnyomó gyógyszerek) javallottak.
Az aminoszalicilátokat általában kezdetben CD-ben adják, különösen, ha a gyulladás a vastagbélben lokalizálódik. Enyhe formákban az aminoszalicilátok elegendőek lehetnek a remisszió kiváltásához és fenntartásához.
UC-ben a fő gyógyszerek közé tartoznak az aminosalicilátok tabletta és kúp formájában, szisztémás kortikoszteroidok, antibiotikumok és immunszuppresszánsok.
Az UC-vel ellentétben CD-ben gyakrabban van szükség kortikoterápiára, amikor akut gyulladás lép fel. A kortikoszteroid-kezelés célja a gyulladás megszüntetése és elnyomása. Hosszú távú alkalmazásra azonban nem alkalmasak.
Egyes immunszuppresszánsokat a nyugalmi állapot fenntartására használt gyógyszerek közé sorolnak.
Az antibiotikumok rövid távon javallottak, különösen szeptikus szövődmények, a bél baktériumos túlszaporodása és más akut betegségek esetén.
A probiotikumok és prebiotikumok a bélbaktériumflóra egyensúlyának és az emésztési folyamatok elősegítésére használt gyógyszerek és étrend-kiegészítők.
Életmódváltás
Az étrendi intézkedések a rendszeresen kiegyensúlyozott táplálkozásból, a megfelelő ivásból, a jó minőségű rendszeres alvásból és a napi stressz megszüntetéséből állnak.
A társuló ételintoleranciák és allergiák esetén a nyugalmi fázisokban is szükséges a betartás. Javasolt a táplálkozási szakemberrel való konzultáció.
A gyulladás kiújulása esetén különösen alkalmas a bélrendszert nem terhelő, keményítőmentes diéta. A diéta során az egyén könnyen emészthető ételeket fogyaszt, amelyek nem okoznak emésztési panaszokat.
A fehérjeszegény diéta minimalizálja a bevitt oldhatatlan nyersrostok mennyiségét. Növeli a fehérjebevitelt és kiküszöböli a nehezen emészthető ételeket. Rendszeresen kisebb adagokat eszik.
Ennél a diétánál nemcsak az étrend összetétele fontos, hanem az ételek megfelelő elkészítése is. A párolás, főzés és sütés zsír nélkül megfelelő. A zsírmentes diéta szabályait szigorúan be kell tartani, különösen a betegség akut időszakában. Beleértve az egyéni intoleranciákat (glutén, laktóz...).
Példa a nem megfelelő élelmiszerekre:
- Sült és zsíros húsok
- hüvelyesek
- laktóztartalmú tejtermékek
- teljes kiőrlésű kenyér
- mesterséges édesítőszerek
- gyümölcs- és zöldséghéj és magvak
- koffein
- alkohol
- szénsavas italok
- diófélék és magvak
Példák a megfelelő élelmiszerekre:
- sovány hús és sovány hal
- Rizs
- burgonya
- tésztafélék
- tojás
- főtt, hámozott zöldségek
- fehér kenyér
- tofu
- burgonya és kukoricakeményítő
Mi a biológiai terápia, a biológiai orvoslás? Segít ott, ahol más nem segít.