A leptospirózist súlyosság szerint kezelik. Az enyhébb formákat elsősorban tüneti úton kezelik.
Az enyhe tüneteket otthon kezelik. A kezelés során a következőket kell betartani:
Súlyosabb formák esetén antibiotikumokat, például doxiciklin, ampicillin, amoxicillin, azitromicin és penicillin adható a kezeléshez.
Súlyos esetekben kórházi kezelésre és közvetlenül vénába adott antibiotikumok beadására van szükség.
Ha a baktérium átterjed más szervekre, további támogató kezelésre van szükség. A kezelés célja, hogy a vesék, a tüdő vagy más szervek, amelyek károsodhatnak, működőképesek maradjanak.
Ha a tüdő fertőzött, néha mesterséges tüdőlégzésre van szükség a légzés támogatásához.
Ha fennáll a súlyos szervkárosodás veszélye, plazmaferezist végeznek a vérplazma pótlására.