Mit kell tudni a leptospirózisról? Veszély az emberekre és az állatokra?

A leptospirózis egy emberre is átvihető zoonózis által okozott bakteriális betegség. Akut fertőző betegség. Lefolyása hasonlíthat az influenzához, de az agyhártyagyulladáshoz is, máj- és vesekárosodással.

A kórokozó a Leptospira nemzetséghez tartozó baktérium.

A rezervoár több mint 15 emlősfaj, amelyek közé elsősorban patkányok, egerek, kutyák, sertések tartoznak.

A Leptospira egy rugalmas spirochéta, belső flagellákkal.

A leptospiráknak 7 faja ismert, 23 szerocsoportban több mint 200. Különböző tüneteket okozhatnak:

• Leptospira icterohaemoorrhagiae - Weil-kór. Rezervoárja a patkány.
• Leptospira grippotyphosa - Más néven mezei láz, sertésgazda-betegség, rizsföld-betegség. A fertőzés rezervoárjai a mezei pocok, egerek, rágcsálók.
• Leptospira canicola - A kutyák stuttgarti betegsége, amelyben a fertőzés rezervoárja a kutya.
• Leptospira pomona - A sertéstakarmányozók betegsége. A betegség rezervoárja a szürkeegér, házisertés, nyúl, patkány, szarvasmarha.
• Leptospira tarassovi - Víziláznak nevezett betegség.
• Leptospira sejroe - Mezei láznak nevezik, és mezei rágcsálók (mezei egerek), házi egér terjesztik.
• Leptospira bratislava - Anticerkális leptospirózis, amelyet sün, sertés terjeszt.

Leptospirák a világon mindenütt előfordulnak, de a legnagyobb az előfordulási gyakoriság a trópusi és melegebb régiókban. Fokozott a kockázat Óceániába (Ausztrália, Csendes-óceáni szigetek, Új-Zéland), Afrika Szaharától délre fekvő részeire, Latin-Amerika egyes részeire, Ázsiába történő utazáskor.

Weil-kór

A betegség kórokozója a Leptospira icterohemorrhagica. Jellegzetes sárgasági képet mutat. Az egyik legismertebb leptospirózisok által okozott betegség.

Ez a betegség gyakrabban fordul elő árvizek után, amikor a zoonózisos patkányokat a csatornákból kiöblítik.

Hordozói rágcsálók, különösen patkányok, mezei erdei rágcsálók, sünök, de madarak, háziállatok, például sertések, szarvasmarhák és kutyák is.

A leptospirózis baktériumokat a fertőzött állat vizelete terjeszti. Az állat vizelése után a vízbe és a talajba kerülnek, ahol hetekig vagy hónapokig túlélnek. Meleg területeken jól megélnek az édesvízben, az iszapban és a nedves talajban.

Az emberek az állat vizeletével vagy más testnedvekkel, beleértve a nyálat is, való közvetlen érintkezés útján fertőződhetnek meg. A betegség fertőzött élelmiszerrel, fertőzött víz lenyelésével, nem megfelelően főzött állati eredetű élelmiszerrel, sérült vagy vízzel átitatott bőrrel és nyálkahártyával is terjed.

A fertőzést követően a baktériumok az ember vérébe jutnak.

A fertőzött állatok nem feltétlenül mutatják a betegség jeleit, mégis folyamatosan ürítik a baktériumot.

Milyen fertőzéseket terjeszthetnek a rágcsálók?

A rágcsálók nemcsak a leptospirát, hanem más betegségeket is átadnak, mint pl:

A hantavírus egyike a rágcsálók között terjedő, emberre is átvihető vírusoknak. A betegséget a fertőzött rágcsálók ürülékkel, vizelettel és nyállal terjesztik.

Az emberek közvetlen érintkezés, rágcsálóharapás, valamint a fertőzött vizelet vagy ürülék porszemcséinek belégzése révén fertőződhetnek meg.

A tünetek az enyhétől a nagyon súlyosig terjednek.

Lázzal, hasi fájdalommal, vesebetegséggel, a bőrön jelentkező foltos vérzéssel és az emésztőrendszerben és a tüdőben jelentkező masszív vérzéssel jelentkezik.

A pestis egy bakteriális betegség, amelyet fertőzött állat terjeszt.

A veszettség az emlősök vírusos betegsége, amely az emberre is átvihető. A betegség a központi idegrendszert érinti. Tudatzavarokban, ingerlékenységben, bénulásban, sőt bénulásban nyilvánul meg. A betegség általában halállal végződik.

A lymphocytás choriomeningitis egy vírusos betegség, amelyet rágcsálók, különösen az emberi lakásokban élő egerek terjesztenek. A vírus házi patkányok és egerek által is terjedhet.

Fertőzött váladék belélegzésével, ürülékkel való érintkezéssel, ritkábban fertőzött élelmiszer lenyelésével, harapással, sérült bőrön keresztül történő közvetlen érintkezéssel terjed.

A tünetek közé tartozik a láz, hidegrázás, izomgörcsök, fejfájás, rossz közérzet, hányinger, étvágytalanság, hányás és kiütés.

A tularémia egy bakteriális betegség, amely fertőzött állat, különösen kisrágcsálók és nyulak közvetlen érintkezésével, szennyezett víz vagy élelmiszer fogyasztásával terjed.

A betegség duzzadt nyirokcsomókkal, tüdőgyulladással és hasmenéssel jelentkezik.

A szalmonellózis állatokról emberre átvihető bakteriális betegség. A szalmonella baktériumokat rágcsálók, madarak terjeszthetik, amelyek megfertőzik a baromfitakarmányt, és így megfertőzik a baromfit.

A rosszul tárolt élelmiszerek is megfertőződhetnek. Fertőzött ételek, rosszul elkészített ételek fogyasztásával fertőződhetünk meg.

Lázzal, hányingerrel, hasi görcsökkel, zöldes színű hasmenéses széklettel jelentkezik.

Olvassa el érdekes cikkeinket is:

• Mi a szalmonellózis?
• Mi is pontosan a Kínában nemrég megjelent hantavírus?
• A petechiae mint a jelentéktelen vagy halálos betegségek megnyilvánulása?

A leptospirózis a Leptospira nemzetségbe tartozó spirochéta által okozott bakteriális betegség, amely egy spirálisan feltekeredett baktérium, amely nedves környezetben él meg.

A baktériumok először az állatot fertőzik meg. Több évig is életben maradhatnak a vesékben. Ezután közvetlenül vagy közvetve az emberi szervezetbe jutnak.

A fertőzött állat a leptospirát vizeletével üríti ki, és ezzel szennyezi a vizet, a talajt és az élelmiszereket.

Hogyan lehet elkapni a leptospirózist?

• Közvetett átvitellel - fertőzött víz fogyasztásával, szabadban történő vízben való fürdéssel
• Közvetlen átvitel - állattal való közvetlen érintkezés útján

A baktérium sérült bőrön, seben, karmoláson vagy akár nyálkahártyán, szemen, orron, szájon keresztül is bejuthat a szervezetbe.

A Weil-kórban a fertőzés leggyakoribb oka a rágcsálókkal, csatornapatkányokkal való érintkezés vagy a fertőzött víz fogyasztása.

Az állatorvosok, a csatornázásban dolgozók, a tetemeltakarítási üzemek dolgozói, a húscsomagolók és a mezőgazdasági termelők nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg.

Az emberről emberre történő átvitel a fertőzött személy vizeletével lehetséges.

Megelőzés

• Ne fürödjön olyan vízben, amely állati vizelettel szennyezett lehet.
• A szabadban történő fürdés után a lehető leghamarabb zuhanyozzon le.
• Mosson kezet szappannal és vízzel, miután állatot vagy állat húsát megérintette.
• Ha sebek vannak a bőrén, tisztítsa meg azokat megfelelően, fertőtlenítse és fedje le vízálló sebkötszerrel.
• Viseljen védőruhát, ha fennáll a veszélye, hogy fertőzött állattal vagy annak vizeletével érintkezik.
• Ha van háziállata, oltassa be leptospirózis ellen.
• Ne nyúljon állati vizelettel szennyezett talajhoz.
• Ne érintse meg puszta kézzel az elhullott állatokat.
• Ne igyon vizet folyókból, tavakból vagy más potenciálisan fertőzött forrásokból. Előbb forralja fel alaposan a vizet.

Olvassa el még .

Háziállatok és a leptospirózis

Ha háziállata leptospirózisban szenved, védekezzen:

• Adjon kedvencének antibiotikumot az állatorvostól.
• Kerülje az állat vizeletével való érintkezést. Ha otthon vizel, azonnal takarítsa fel a vizeletet, és védje magát kesztyűvel.
• Ha sétáltatja kedvencét, ne engedje, hogy víz, tavak, padok, játszóterek közelében vizeljen, vagy olyan helyen, ahol vizelete emberekkel érintkezhet.
• Az állattal való érintkezés után rendszeresen mosson kezet szappannal.

A fertőzés első tünetei számos tényezőtől függnek, például a fertőző dózistól, az immunitás állapotától, a személy életkorától.

A lappangási idő általában 4 és 19 nap között mozog.

A betegség lehet tünetmentes, de lehet életveszélyes is.

Leggyakrabban a betegség első tünetei a következőkben jelentkeznek:

• hirtelen 39-40 °C-os magas láz
• hidegrázás
• hidegrázás
• köhögés
• fejfájás
• izomfájdalom, különösen a nyakban és a vádliban
• kötőhártya-gyulladás
• emésztési zavarok
• tüdőgyulladás
• a lép megnagyobbodása
• a nyirokcsomók megnagyobbodása
• fokozott vérzés
• sárgaság
• hasi fájdalom
• hasmenés
• kiütés

Későbbi stádiumban jelennek meg a tünetek:

• agyhártyagyulladás
• vese-, máj- és szívbetegség
• sárgaság
• vérzéses állapotok

Leptospira a terhességben

A Leptospira a terhességben vetélést, koraszülést és magzati elhalást is okozhat.

A leptospirák által okozott veleszületett betegség az újszülöttben ritka.

Az újszülöttben ez a következőképpen jelentkezik:

• vérmérgezés a végtagok, ujjak és ajkak kék elszíneződésével.
• görcsök
• az agyhártyabetegség tünetei

Weil-kór

A Leptospira a betegség első hetében jelen van a vérben. A következő tünetekkel jelentkezik:

• Magas hőmérséklet
• Fájdalom a fejben, a nyakban és az izmokban, gyakran a vádliban.
• Fokozott vérzés
• Apró vérfoltok a bőrön
• Vérzés az emésztőrendszerben, az agyban.

A következő szakaszban megjelenik a sárgaság és a máj megnagyobbodása.

Egyes esetekben bőrvérzés és agyhártyagyulladás is előfordul. Májelégtelenség léphet fel. Súlyos esetekben veseelégtelenség is előfordul.

Súlyos Weil-szindróma esetén a tünetek, mint pl:

• Vér köhögése
• Mellkasi fájdalom
• Súlyos sárgaság
• Kátrányos, fekete széklet
• Vér a vizeletben
• Csökkent vizeletmennyiség
• Vörös foltok a bőrön

A leptospirózis lehetséges szövődményei:

• Az agyhártya gyulladása
• Májelégtelenség
• Vese károsodása
• Légzési problémák
• Sokk
• Terhes nőknél magzati halált okozhat

A leptospirózis tünetei kutyáknál és háziállatoknál

Az állatoknál a tünetek jellegtelenek és nem specifikusak.

Egyes állatoknál teljesen tünetmentes.

Kutyáknál a tünetek, mint például:

• láz
• hányás
• hasi fájdalom
• hasmenés
• táplálékmegtagadás
• gyengeség
• depresszió
• merevség
• jelentős izomfájdalom
• meddőség nőknél

Olvassa el továbbá: Paraziták, háziállatok és egészség? Elterjedés, tünetek és kezelés

Fontos a kórtörténet felvétele és a rágcsálókkal, állatokkal való érintkezés, illetve a szennyezett víz fogyasztásának lehetősége, utazási előzmények megállapítása.

A vizsgálati technikák a következők:

• Vér- és vizeletmintavétel. A vizsgálat során a vérből emelkedett bilirubin és májfunkciós tesztek mutathatók ki. Emelkedett süllyedés is jelen van.
• A Leptospira magas hőmérsékleten történő vérvétellel hemokultúra céljából történő vérvétellel vagy vizelettel is kimutatható az első héten. A leptospirákra pozitív minták akár egy évig is jelen lehetnek, a csúcs a 4. hét körül van.
• Tüdőröntgenfelvétel.
• CT-vizsgálat.
• Egy másik módszer a leptospirózis antitestek szerológiai ELISA vagy mikroszkópos agglutinációs tesztje.
• Lumbálpunkció.

A fertőzés lefolyása egy állatról vagy annak vizeletéből származó fertőzéssel és a baktériumok bőrön, nyálkahártyákon keresztül történő behatolásával kezdődik. Így a baktériumok bekerülnek az ember vérébe, ahol elszaporodnak.

A betegség a kórokozótól függően különböző lefolyású lehet.

Leggyakrabban influenzaként vagy meningoencephalitis formájában zajlik. Súlyos esetekben vese- vagy májelégtelenség lép fel, és halál is bekövetkezhet.

A Weil-kór a legsúlyosabb lefolyású, míg a mezei láz enyhébb lefolyású.

Hogyan alakul a leptospirózisok által okozott betegség lefolyása?

A betegségnek általában két szakasza van:

Az első fázis, az úgynevezett leptospirális fázis, akut.

Hirtelen kezdődik és az influenzához hasonlóan jelentkezik, körülbelül 3-10 napig tart.

Ebben a fázisban a baktériumok a vérbe és az agy-gerincvelői folyadékba jutnak. A vérből a szervekbe jutnak.

A második fázist immunfázisnak nevezzük. Ez azután következik be, hogy a baktériumok a szervekbe, különösen a vesékbe és a májba költöztek.

A baktériumok a vesékben koncentrálódnak, ahol vizeletet képeznek. Ezután a vizelettel távoznak a szervezetből.

Weil-kór

A fertőzéstől az első tünetek megjelenéséig 5-14 nap telik el.

A betegség időtartama néhány naptól 3 hétig terjed, egyes esetekben ennél hosszabb is lehet.

Kezelés nélkül több hónapig is eltarthat.