Mi a vaginizmus, hogyan jelentkezik és mi okozza?

A vaginizmus olyan szexuális zavar, amelyet dyspareunia (fájdalom, égő érzés közösülés közben vagy tampon behelyezésekor, sőt néha még a nemi szervek megnyomásakor is) kísér.

A vaginizmus a hüvely bejárati izmainak görcsös összehúzódása (görcs), amely megakadályozza, hogy a pénisz, az ujjak vagy tárgyak a hüvelybemeneten keresztül behatoljanak. A nő közösülési vágya ellenére jelentkezik. A medencefenék izmainak erős önkéntelen és kontrollálhatatlan összehúzódása jellemzi.

Minden egyes behatolás fájdalmas és kellemetlen érzést, fájdalmat és égő érzést okoz.

A pénisz, ujjak, tárgyak hüvelybe való behatolási kísérlete ellen védekező reflexként is jellemezhető.

A következő kifejezésekkel találkozhat:

• Elsődleges
• másodlagos
• generalizált
• prekoitális

Az elsődlegesre jellemző, hogy a szexuális élet első próbálkozásaitól tart.

A szexuális behatolás többszöri próbálkozás ellenére is lehetetlen. Bár néha úgy tűnik, hogy részleges behatolás történik, a pénisz hegye általában csak a vulva külső részéhez nyomódik, és nem hatol be a hüvelybe. A hüvely túl kicsinek tűnik. A szűzhártya úgy tűnik, hogy körülveszi a hüvely teljes bejáratát, amely túl kicsi, ha becsípik. Néha úgy tűnik, hogy a nyílás teljesen hiányzik.

Ez a típus olyan nőknél fordul elő, akiket korlátozóan neveltek és hamis információkkal vezettek a szexről. A szex rossz, fájdalmas, fájhat.

A másodlagos vaginizmus azt jelenti, hogy a közösülés kezdetben lehetséges volt, és csak később lépett fel hüvelygörcs.

A szexuális együttlét során megmagyarázhatatlanul feszültség és kellemetlen érzés jelentkezik. Gyakran egy korábbi negatív élmény eredménye. A múltban a szexuális együttlét lehet, hogy eseménytelen volt. A negatív élmény tartós feszültséget, fájdalmat, kellemetlenséget okozott, ami a szex megszakításához vezetett.

Ezt az állapotot átmeneti egészségügyi állapot, trauma vagy kismedencei fájdalom váltja ki. Különböző húgyúti fertőzések vagy kismedencei gyulladás, csökkent hüvelyi nedvességtartalom, nemi erőszak vagy a szex hosszabb szünetelése után. A nő zavarodott, fél és aggódik, hogy hogyan fognak alakulni a dolgok, képes lesz-e még közösülni, és hogy a probléma orvosolható-e. A nő nem tudja, hogy a probléma orvosolható.

Egyes nők évekig képesek elviselni a problémát, amíg az el nem fajul egy szex nélküli kapcsolat vagy házasság szintjére.

Az általános vaginizmus reflexszerűen jelentkezik a közösülési kísérletek során, de akkor is, ha a nőgyógyászati vizsgálatot nem lehet elvégezni.

A hüvely prekoitális összehúzódása csak közösüléskor jelentkezik, és a nőgyógyászati vizsgálat részben lehetséges.

Az esetek az enyhétől a súlyosig terjedhetnek.

A táblázat 4 fokozatra osztva mutatja be

Mi a különbség a szerves és a szervetlen vaginizmus között?

A szervi vaginizmusra jellemző a fizikai betegségek vagy rendellenességek, a normális állapottól való eltérések miatti fájdalmas közösülés, amelyek megnehezítik a hüvelybe való behatolást. Ez például a hüvelyben zajló gyulladásos folyamatok, a hüvely alakjának és szerkezetének különböző akadályai, a szűzhártya túlzott merevsége miatt fordul elő.

A szervetlen vaginizmus a szexuális diszfunkció egyik leggyakoribb rendellenessége. A hüvelybemenet erős akaratlan összehúzódásai jellemzik. Minden egyes megnagyobbodás nagyon fájdalmas. A nő visszautasíthatja a közösülést, és már a nemi szervének érintése is kellemetlen.

Előfordulásának oka változó. Előfordulhat fiatalabb nőknél, de idősebb nőknél is, szexuális tapasztalattal nem rendelkező nőknél, de sokéves tapasztalattal rendelkező nőknél is. Minden nőnél másképp jelentkezhet, és a mértéke is eltérő lehet.

A zavar általában pszichogén eredetű. Előfordulhat traumatikus élményt követően pszichés vagy szomatikus alapon.

Gyakran társul a közösüléstől való félelemmel, a medenceizmok önkéntelen összeszorításával, a fájdalomtól való félelemmel. Általában pszichogén eredetű.

Okozhatja az elégtelen ingerlés, az előjáték hiánya, különböző pszichés állapotok, zavaró tényezők, a múltban történt traumatikus vagy fájdalmas közösülési kísérletek, a nő családi háttere, vallási irányultsága, valamint korábbi partnerkapcsolatok.

A nők gyakran képtelenek kifejezni igényeiket, vágyaikat, vagy akár hangot adni rosszallásuknak.

A személyiségzavar, a személyiségjegyek, a szorongásra való hajlam szintén nagy hatással lehet. Az ilyen zavarral küzdő nőknek nagy szükségük van az önkontrollra, és félnek annak elvesztésétől, integritásuk, sérthetetlenségük elvesztésétől. Leggyakrabban azonban több tényező együtteséből adódik.

A vaginizmusban a nő teste és elméje a várható fájdalom alapján automatikusan, a nő tudta nélkül váltja ki a visszahúzódást.

Nem arról van szó, hogy ő akarja, hanem egyszerűen megtörténik. Egy automatikus kacsintáshoz hasonlíthatjuk. Egyszerűen megtörténik, nem önkéntes vagy szándékos.

Az ok kétféleképpen osztható

Nem fizikai okok:

• Félelem vagy várható fájdalom a közösüléstől.
• Félelem az első közösüléstől és az azt követő erőszakoskodástól
• A szövetek elszakadása
• A teherbeeséstől való félelem
• Szorongás és stressz a korábbi kellemetlen tapasztalatok miatt.
• Probléma a párkapcsolatban
• Bizalmatlanság
• Félelem az elköteleződéstől
• Az irányítás elvesztése
• Traumatikus események, mint például szexuális visszaélés és elfojtott emlékek
• Gyermekkori tapasztalatok, túlzott vallási beidegződések, majd a gyermekek megtanítása arra, hogy a szex helytelen.
• Nem megfelelő szexuális nevelés
• Néha nincs ok

Fizikai okok:

• Húgyúti fertőzések
• Élesztőgomba-fertőzések
• Nemi úton terjedő betegségek
• Endometriózis
• Tumorok
• Ciszták
• Ekcéma
• Hüvelyi prolapsus
• Szülés, szülés utáni fájdalom, császármetszés
• Spontán abortusz után
• Menopauza és hormonális változások
• Hüvelyszárazság
• Elégtelen előjáték
• A kismedencei területen végzett műtéti beavatkozások után
• Visszaélés
• Nemi erőszak
• Fizikai támadás
• Medencei fájdalmat okozó gyógyszerek és mellékhatásaik használata

A vaginizmus sokféle tünetben nyilvánulhat meg. Minden nőnél másképp jelentkezik. Míg az egyik nőnél csak egy határozott tünet jelentkezik, addig egy másiknál egyszerre több tünet is.

A tipikus tünetek a következők:

• Égés, szúrás szex közben
• Nehéz vagy lehetetlen behatolás a péniszbe
• Fájdalom
• A hüvely szárazsága
• Állandó szexuális kellemetlenségek fertőzés, nemi erőszak, rák, műtét, menopauza, egyéb problémák miatt.
• Ismeretlen eredetű és okú fájdalom a folyamatos szex során
• Nehézség vagy képtelenség a tampon behelyezésében
• Nőgyógyászati vizsgálat lehetetlensége
• A szex elkerülése
• Görcsök vagy akár légzésleállás is előfordulhat a közösülési kísérlet során

A nők gyakran nem tudják, hogy a vaginizmus különböző fokozataitól szenvednek. Megpróbálják megmagyarázni a problémájukat, és a következőképpen definiálják azt:

• Szűz vagyok, és már többször próbáltam közösülni, de mintha a pénisz mindig a falnak ütközne.
• Égő fájdalmat érzek, amikor a péniszem behatol...
• A szex korábban remek volt, de most égető és fájdalmas.
• Szülés után a szex már nem olyan, mint régen, fáj és szúr és csíp
• A nőgyógyásznál történt kivizsgálás után az orvos megnyugtatott, hogy minden rendben van, akkor miért fáj még mindig?
• Amikor bennem van, és elkezd mozogni, az olyan kellemetlenül fájdalmas, hogy abba kell hagynunk.
• A menopauza után elkezdtem fájdalmat érezni, és a közösülés gondolatától összeszorulok.
• Nem tudok tampont behelyezni, mert olyan nehéz.
• Soha nem szerettem a szexet, nem volt élvezetes.

A férfiak észrevehetik a hüvelyben a feszülést, ami még számukra is kellemetlen vagy fájdalmas.

A nők azért fordulnak orvoshoz, mert nem tudják pontosan, mi a bajuk:

• A pénisz behatolása nehéz vagy lehetetlen
• Mindig fájdalmat és feszültséget éreznek a szexuális együttlét során
• Szülés után a fájdalom továbbra is fennáll a szex közben, amit gyakran másodlagos vaginizmus okoz
• A szexuális fájdalom nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik, különösen a közösülés megkísérlésekor
• A fájdalom és az azt követő sikertelenség miatt a szex elkerülése.

A nők nőgyógyászhoz fordulnak problémáikkal. Tudják, hogy valami nincs rendben, és ez korlátozza a szexuális életüket.

A diagnózis alapja a nőgyógyászati vizsgálat elvégzése és az anamnesztikus adatok felvétele. Kérdezzenek rá a szexuális életre, annak kezdetétől napjainkig, a partnerkapcsolat leírásával együtt.

Egyes nőknek kényelmetlen szexuális problémáikról beszélni. De ha nem beszélnek róla orvosukkal, a gyógyulás esélye minimális.

A diagnózis részeként meg kell különböztetni, hogy a zavar vertebrogenikus (gerincbetegségből eredő probléma), urológiai (vizeletürítési probléma) vagy gasztrointesztinális (emésztőrendszeri).

Fontos helyesen diagnosztizálni, hogy mi a probléma, hogy egyszerűen csak a szexuális együttlét félelmetes vagy akár fóbiás kerülése, vagy konkrét betegségről van-e szó, például a hüvely alakjának eltéréséről vagy gyulladásos folyamatokról. Az ilyen diagnózis nőgyógyászhoz tartozik, aki megvizsgálja és kizárja az egyéb kismedencei betegségeket.

Vérvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat, gyulladásos markerek, a nemi hormonok és a pajzsmirigy szintje.

Az orvos egy női szexuális funkcióra vonatkozó kérdőívet töltet ki Önnel, ami szintén segíti a diagnózist.

A vulvopletizmográfiás vizsgálat a speciális vizsgálatok közé tartozik. Ez a nő nemi szerveinek vérellátását méri, és a változásokat a gép rögzíti.

A betegség lefolyása eltérő lehet.

Az elvonás kiváltható közvetlen behatolási kísérlet során vagy egy várt vagy elképzelt kísérlet előtt.

Néha a görcs később, a szexuális együttlét során jelentkezik, amikor fájdalom, égés vagy szúrás kezd jelentkezni.

Ez a hüvelyi kellemetlenség akkor ér véget, amikor a közösülés abbamarad. Ennek gyakran korábban kell megtörténnie a nő kellemetlensége és fájdalma miatt.

Egyes esetekben a behatolás nehéz vagy lehetetlen lehet. A hüvely szorítása akár teljesen beszűkítheti. A hüvely nyílása teljesen beszűkül. Ebben az esetben nincs esély a közösülésre.

A behatolás lehet részleges. A nők önkéntelenül összeszorulást, majd égő érzést, fájdalmat és kellemetlenséget éreznek a hüvely későbbi összeszorulása és kiszáradása miatt. Néha a behatolás lehetetlen. Még akkor is, ha a férfi közeledik a nőhöz és megpróbál közösülni, az izmok összehúzódnak és megakadályozzák a behatolást. Minden behatolási kísérlet vagy akár egy ujj behelyezése fájdalmas, égető. Az izmok teljesen összeszorulnak és valószínűleg teljesen hiányzik a hüvely nedvesedése.

Néhány vaginizmusban szenvedő nő a fájdalom és a csiklóhoz való rossz hozzáférés ellenére is vágyik a szexre, és még orgazmusra is képes.

Néhány nőnek van közösülési vágya, és képes az izgalomtól a kielégülésig terjedő szexuális élményre. Számukra fontos, hogy a közösülés képességéért dolgozzanak. Azoknak a nőknek, akiknek elsősorban a közösülési vágya sérült, és nem képesek azt szexuálisan megélni, alacsony az igényük és a motivációjuk.

Később a közösüléstől való vonakodás vagy a nemi szervek érintésétől való undor társulhat.

Az ilyen állapot kezelésének elmulasztása párkapcsolati konfliktusokhoz és a partnerek következetlen szexualitásához vezet.