A pre-eclampsia kezelése: kórházi kezelés és annak céljai
A preeklampszia hirtelen jelentkezik, és növeli az anya és a magzat kockázatát. A terhesség végeztével minden következmény nélkül eltűnik.
Ha preeklampszia lép fel, az anya és a baba alapos és rendszeres vizsgálatára van szükség.
Korai preeklampszia esetén orvosának kihívást jelentő feladattal kell szembenéznie. A babának több időre van szüksége az éréshez, és el kell kerülnie a súlyos szövődmények kockázatát.
A preeklampszia mindig okot ad arra, hogy kórházba kerüljön az egészségi állapot ellenőrzése és a szülés megtervezése céljából, ami az egyetlen végleges megoldás.
A kórházi kezelés során arra törekednek, hogy a terhességet a lehető leghosszabb ideig meghosszabbítsák, stabilizálják a vérnyomást. A korai preeklampsziában a nyert időt arra használják fel, hogy a gyógyszert, a kortikoszteroidokat beadják az anyának, és a placentán keresztül a magzathoz juttassák, hogy felgyorsítsák a baba tüdejének érését.
A megelőzés egyelőre ismeretlen, de a tünetek korai felismerésén alapul. Szigorú fehérjediéta, sókorlátozás, megfelelő folyadékbevitel - napi 2 liternél több - és a bal oldali fekvés ajánlott, hogy megkönnyítsék a vér visszaáramlását a test alsó feléből. A terhes has és a vena cava inferiorra gyakorolt nyomás következtében csökken a véráramlás.
A cél az anya állapotromlásának megelőzése, valamint a méhlepény és a baba fejlődésének nyomon követése. Az első és legfontosabb cél az egészséges újszülött világra hozatala, akit a kezelés során rendszeresen nyomon követnek ultrahanggal és más módszerekkel az általános állapot ellenőrzése céljából.
A kezelés több célkitűzésre összpontosít. Szigorú ágynyugalomból áll, minél gyakrabban bal oldali fekvésben, nyomáscsökkentő gyógyszerek, magnézium, esetleg nyugtatók és acetilszalicilsav adása, amely megakadályozza a vérrögképződést az erekben.
Az egyetlen hatékony kezelés, amely a preeklampszia tüneteinek csökkenéséhez vezet, a magzat és a méhlepény leszállítása.
Ha a nyomás nyugalmi állapotban meghaladja a 160/110 mmHg értéket, a nyomáscsökkentő gyógyszerek szedése mellett a terhességet meg kell szakítani.
A spontán szülés megindítása lehetséges, ha a magzat állapota jó. A szülés azonban nem tarthat 6-8 óránál tovább. Ha komplikációk lépnek fel, vagy a spontán szülés nem végezhető el, akkor császármetszéses szülést kell végezni.
A baba megszületése után is fennmaradhat egy ideig a preeklampszia állapota, mielőtt a tünetek teljesen megszűnnének.